Хүүхдийн чинь мөр гацчихсан уу? Төрөх үед тохиолдож болох мөрний дистозын талаар мэдэж авцгаая!

Эх хүн болох гэж буй хүмүүсийн хувьд төрөх нь амьдралын хамгийн том баяр баясгалангийн нэг боловч заримдаа бага зэрэг аймшигтай байж болно. Ихэнх тохиолдолд бүх зүйл сайн, жигд явагддаг ч заримдаа гэнэтийн асуудлууд гарч ирдэг. Тийм ээ, энэ бол төрөх үед бидний бүгд мэдэж байх ёстой ховор тохиолддог өвчин юм (Мөрний дистози) . Энэ талаар арай дэлгэрэнгүй ярилцъя, гэхдээ маш энгийнээр, за юу?

Энэ юу вэ (мөрний дистози), эмч ээ?

Энгийнээр хэлбэл, мөрний дистоци гэдэг нь хүүхдийн толгой үтрээнээс гарсны дараа нэг эсвэл хоёр мөр, эсвэл хоёр мөр нь аарцагны ясанд, бүсэлхийн тойргийн ясны хүрээнд гацах явдал юм. Хүүхэд гарах гэж оролдох үед мөр нь хаа нэгтээ гацаж, биеийн бусад хэсгийг гаргахад хэцүү болгодог гэж төсөөлөөд үз дээ. Грек хэлний "дистоци" гэдэг үг нь "хэцүү төрөлт" гэсэн утгатай.

Үүнийг эмч нар үнэндээ яаралтай тусламж гэж үздэг. Учир нь хурдан эмчлэхгүй бол эх, нялх хүүхэд хоёулаа асуудалтай тулгарч болзошгүй. Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол ихэнх тохиолдолд эмч, эмнэлгийн баг энэ нөхцөл байдлыг маш чадварлаг зохицуулж, эх, нялх хүүхдийг аюулгүй байлгадаг. Тиймээс хэт их айх хэрэггүй.

Энэ хэр харагдаж байна вэ?

Мөрний дистози нь үнэндээ харьцангуй ховор тохиолддог өвчин юм. Заримдаа хэт оношлогдсон эсвэл дутуу оношлогдсон байж болох тул нарийн статистик мэдээлэл өгөхөд хэцүү байдаг. Мөн энэ тоо нь хүүхдийн төрсөн жингээс хамаарч өөр өөр байдаг.

Дунджаар энэ өвчин 2.5-4 килограмм (5 фунт 8 унц - 8 фунт 13 унц) жинтэй нярайн 0.6% - 1.4% -д нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч хэрэв хүүхэд 4 килограммаас (8 фунт 13 унц) дээш жинтэй бол энэ эрсдэл 5% ба 9% хүртэл нэмэгддэг.

Үүнийг эрт таньж чадах уу? Шинж тэмдгүүд нь юу вэ?

Хамгийн чухал зүйл бол мөрний дистози нь ямар нэгэн тодорхой шинж тэмдэг илэрдэггүй . Өөрөөр хэлбэл, төрөхөөс өмнө "Өө, энэ надад тохиолдох гэж байна" гэж бодоход хүргэх шинж тэмдэг байдаггүй. Хэдийгээр зарим эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг ч энэ өвчин хэнд ч тохиолдож болно.

Эмч үүнийг хүүхдийн толгой гарч ирсний дараа л ойлгодог. Хүүхдийн толгой гарч ирээд бага зэрэг буцаж ухардаг бололтой. Энэ нь яст мэлхий айсандаа толгойгоо цухуйлгаад буцааж татахтай адил юм. Эмч нар үүнийг "яс мэлхийн шинж тэмдэг" гэж нэрлэдэг. Энэ үед эмч нар хүүхдийн мөр гацсаныг ойлгодог.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Мөрний дистозын гол шалтгаан нь хүүхдийн мөр эхийн аарцагны урд хэсэгт байрлах умдагны ясны ард гацах явдал юм. Үүнд нөлөөлж болох хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг:

• Ургийн макросоми: Хэрэв хүүхэд 4 килограммаас (8 фунт 13 унц) илүү жинтэй бол энэ нь тохиолдох магадлалтай.
• Хүүхдийн буруу байрлал: Хүүхдийн хэвлий дэх байрлал нь бас асуудал үүсгэж болно.
• Эхийн аарцагны амсар жижиг байдаг: Зарим эхийн аарцаг байгалиасаа бага зэрэг нарийхан байж болно.
• Төрөх үеийн эхийн байрлал: Зарим байрлал нь аарцагны хөндийд байгаа зайг хязгаарлаж болно.

Эмч нар үүнийг хэрхэн таних вэ?

Хэрэв гурван үндсэн хүчин зүйл хангагдсан бол эмч танд мөрний дистози гэж дүгнэнэ.

1. Хүүхдийн толгой гарсан ч эх нь хүүхдийн мөрийг түлхэж чадахгүй.

2. Хүүхдийн толгой гарч ирээд нэг минут ч болоогүй байгаа ч бие нь хараахан гарч ирээгүй байна.

3. Хүүхдийг амжилттай төрүүлэхийн тулд эмнэлгийн оролцоо шаардлагатай.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Хэрэв эмч таныг чихрийн шижинтэй эсвэл хүүхэд маш том учраас эрсдэлтэй гэж урьдчилан бодож байвал кесар хагалгаа (кесар хагалгаа) хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

Гэсэн хэдий ч үтрээгээр төрөх гэж байгаа хүн үүнийг эрсдэлтэй гэж үзвэл эмч нар аюулгүй байдлын шалгах хуудастай байдаг. Өөрөөр хэлбэл, ийм яаралтай үед хийх зүйлсийн жагсаалт байдаг.

Мөрний дистози гэж оношлогдсоны дараа төрөх тасгийн байдал арай илүү төвөгтэй болдог . Эмч, сувилагч нарын баг хүүхдийг гаргахын тулд янз бүрийн арга хэмжээ авахын тулд хамтран ажиллах болно. Тэд таны аарцагны хэсэгт илүү зай гаргахын тулд таны байрлалыг өөрчлөхийг оролдож магадгүй, эсвэл мөрийг тань чөлөөлөхийн тулд хүүхдийн байрлалыг өөрчлөхийг оролдож магадгүй юм.

HELPERR арга

Ийм үед эмч нарын хэрэглэдэг санахад хялбар арга бол HELPERR юм. Үг бүр нь хийх ёстой зүйлээ хэлж өгдөг.

• H — Тусламж: Эмч тэр даруй бусдаас тусламж хүсэв. Тэрээр өмнө дурдсан аюулгүй байдлын жагсаалтыг ашиглав. Тэрээр мэдээгүйжүүлэгч, нярайн эмч болон нэмэлт сувилагчдын тусламжийг авав. Тэрээр шаардлагатай тоног төхөөрөмжийг өрөөнд хурдан оруулж ирэв.
• E — Эпизиотоми хийлгэх эсэхийг үнэлэх: Эмч хүүхдээ төрүүлэхэд туслах зорилгоор үтрээний нүхийг томруулах зорилгоор үтрээний нүх болон периний хооронд жижиг зүсэлт хийх буюу эпизиотоми хийх эсэхийг шийднэ. Үүнийг зөвхөн эргэлтийн маневр хийхэд илүү их зай шаардлагатай үед л хийнэ.
• L — Хөл: Таны эмч МакРобертсын маневрыг ашиглаж болно. Энэ нь таны гуяыг ходоодонд наалдуулахыг хэлнэ. Энэ нь аарцагны ясыг хавтгай болгож, бага зэрэг эргүүлж, зайг нэмэгдүүлдэг.
• P — Даралт: Эмч , умдагны дээд хэсгийн даралт.Та үүнийг ашиглаж болно. Өөрөөр хэлбэл та хэвлийн доод хэсэгт, умдагны ясны дээгүүр дарна. Энэ нь хүүхдийн мөрөн дээр даралт үүсгэж, эргүүлж, гаргахыг оролдоно.
• E — Маневр хийх: Эмч дотор эргэлт хийж болно. Энэ нь тэр үтрээнд гараа оруулж хүүхдийг эргүүлэхийг оролдоно гэсэн үг юм.
• R — Арын гарыг авах: Эмч Жакмеерийн маневрыг ашиглаж болно. Үүнд хүүхдийн нэг гарыг төрөх сувгаас авах орно. Ингэснээр мөр нь гарахад хялбар болно.
• R — Өвчтөнийг өнхрүүлэх: Эмч таныг гар, өвдөг дээрээ өнхрүүлэх Гаскины маневрыг ашиглаж болно.

Бага зэрэг илүү төвөгтэй тохиолдолд

Дээрх аргууд үр дүнгүй маш хүнд тохиолдолд эмч дараах аргуудыг хэрэглэж болно.

• Эгэмний ясны хугарал: Хүүхдийн эгэмний ясыг мөрийг суллахын тулд санаатайгаар хугалдаг.
• Заванеллигийн маневр: Хүүхдийн толгойг умай руу буцааж түлхэж, кесар хагалгаа (кесар хагалгаа)-г яаралтай хийнэ.
• Симфизиотоми: Энэ бол хоёр умдагны ясны хоорондох мөгөөрсийг тайрч аарцагны нүхийг өргөсгөх мэс засал юм. Эдгээр нь өнөө үед маш ховор мэс засал юм.

Энэ нь эх, нялх хүүхдэд ямар хүндрэл учруулж болох вэ?

Мөрний дистози нь төрөх үед эх, нялх хүүхдэд хүндрэл учруулж болзошгүй. Эдгээр нь хүн бүрт тохиолддоггүй гэдгийг санаарай, гэхдээ мэдэж байх нь зүйтэй.

Ээжид үзүүлэх нөлөө:

• Төрсний дараах цус алдалт (Төрсний дараах цус алдалт) .
• Үтрээ болон хошногоны хоорондох хэсгийн хүчтэй урагдал (перинум).
• Шулуун гэдэсний фистул: Энэ нь үтрээ болон хошногоны хоорондох байгалийн бус холбоо юм.
• Умайн урагдал .
• Аарцгийн ясны нийтийн ясыг салгах.

Нялх хүүхдэд үзүүлэх нөлөө:

Нярайд мөрний дистозын хамгийн түгээмэл хүндрэл бол муруйлтын саажилт гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Мөрний сүлжээ нь хүүхдийн хүзүүний нугаснаас гар хүртэл үргэлжилдэг мэдрэлийн бүлэг юм. Эдгээр мэдрэлүүд нь мөр, гар, гарт мэдрэмж, хөдөлгөөнийг өгдөг. Хэрэв эдгээр мэдрэлүүд гэмтсэн бол тухайн талын гар суларч эсвэл бүр саажилттай болж болно.

Бусад хүндрэлүүд:

• Хүүхдийн эгэмний яс (эгэмний яс) болон/эсвэл гарын дээд яс (бутны яс)-ны хугарал.
• Хорнерын хам шинж: Хүүхдийн нүд, нүүрэнд нөлөөлдөг ховор тохиолддог өвчин.
• Шахагдсан хүйн ​​утас:Хүйн утас хүүхдийн гар болон эхийн аарцагны ясны хооронд гацаж болно. Энэ нь хүүхдэд хүчилтөрөгч болон цусны урсгал дутагдахад хүргэж, улмаар тархины гэмтэл, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Энэ бол маш ховор тохиолддог үзэгдэл юм.

Хэн илүү эрсдэлтэй вэ?

Мөрний дистози нь хэнд ч тохиолдож болно . Энэ нь ихэвчлэн хэвийн жинтэй нярайд ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч энэ өвчний магадлалыг нэмэгдүүлдэг тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая:

• Чихрийн шижин: Та чихрийн шижинтэй эсвэл жирэмсний үеийн чихрийн шижинтэй байсан ч хүүхэд тань арай том байж болно. Чихрийн шижинтэй эхчүүдийн 20 орчим хувь нь 4 килограммаас (8 фунт, 13 унц) дээш жинтэй хүүхэдтэй байдаг.
• Макросоми: Энэ нь хүүхэд төрөхдөө 4 килограммаас (8 фунт, 13 унц) илүү жинтэй гэсэн үг юм. Хэрэв хүүхэд маш том бол эмч кесар хагалгаа хийхийг зөвлөж болно.
• Мөрний дистози (гэнэтийн төрөлт)
• Эхийн хэвлийд ихэр ба түүнээс дээш хүүхэд тээж байх.
• Жирэмсэн үед хэт их жин нэмэх эсвэл таргалалт.
• Эхийн намхан биетэй.
• Аарцгийн хөндийд хэвийн бус бүтэцтэй байх.
• 35-аас дээш настай байх.
• Төрөлт нь хугацаа дууссаны дараа тохиолддог.

Төрөлт ба төрөлтийн үеийн зарим нөхцөл байдал энэ эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээрээс хамгийн чухал нь үтрээний тусламжтай төрөх явдал бөгөөд энэ нь эмч хүүхдийг авахын тулд вакуум соруулагч эсвэл хямсаа ашиглах шаардлагатай болдог гэсэн үг юм.

Бусад эрсдэлт хүчин зүйлс:

• Төрөлтийг эхлүүлэхийн тулд Окситоцин гэдэг эм өгөх.
• Эпидурал тарилга хийлгэх.
• Төрөлтийн эхний үе шат (агшилтын үе шат) маш урт байдаг.
• Төрөлтийн хоёр дахь үе шат (түлхэх үе шат) нь хэт богино эсвэл хэт урт байдаг.
• Хүүхдийг түлхэж гаргахын тулд зохисгүй дарамт шахалт эсвэл арга хэрэглэх.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бид ямар нэгэн зүйл хийж чадах уу?

Үнэнийг хэлэхэд, ялангуяа хүүхэд хэвийн жинтэй бол мөрний дистози өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь ихэвчлэн хэцүү байдаг . Энэ нь гэнэтийн байдлаар тохиолддог. Гэсэн хэдий ч эрсдэлийг бууруулахын тулд та хэдэн зүйл хийж болно:

• Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол үүнийг сайн хянаж байгаарай .
• Жирэмсний туршид эрүүл жингээ хадгалах .
• Шаардлагатай бол төрөлтийг эрт өдөөж чадах эсэхээ эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
• Хэрэв хугацаа нь дууссан бол эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.
• Кесар хагалгаа (кесар хагалгаа)-ны талаар эмчтэйгээ ярилцаарай (ялангуяа эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа бол).
• Төрөх үед эпидурал анестезия гэх мэт өвчин намдаах эмийн талаар хоёр удаа бодоорой (энэ талаар эмчтэйгээ бас ярилцаарай).

Энэ нөхцөл байдлын дараа юу болох вэ? Ирээдүй юу вэ?

Та үүнийг сонсоод бага зэрэг айж байж магадгүй ч сайн мэдээ байна .

Мөрний дистозитой төрсөн нярай хүүхдүүдийн тал хувь нь гурван сартайдаа бүрэн хэвийн байдаг бол 18 сартайдаа нярай хүүхдүүдийн 82% нь бүрэн эрүүл байдаг болохыг судалгаагаар харуулж байна.

Хэрэв таны хүүхэд мөрний гялтангийн гэмтэлтэй бол үр дүн нь ихэвчлэн сайн байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим хөндлөнгийн оролцоо нь хүүхдийн урт хугацааны байдалд нөлөөлж болзошгүй. Эдгээр нь нарийн моторт ур чадвар, өртсөн гарыг ашиглахад бэрхшээлтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр гэмтлийн 90 гаруй хувь нь 6-12 сарын дотор эдгэрдэг . Тохиолдлын 10%-иас бага нь байнгын хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Хэрэв та мөрний дистози өвчтэй хүүхэдтэй болсон бол дахин төрөх магадлал 15% орчим байдаг. Тиймээс хэрэв та дахин хүүхэдтэй болох талаар бодож байгаа бол энэ талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Хэрэв та мөрний дистози өвчний улмаас кесар хагалгаа хийлгэсэн бол кесар хагалгааны дараа үтрээгээр төрөхийг зөвлөдөггүй .

Мөрний дистози нь төрөх үед тохиолдож болох хүндрэл юм. Төрөх болон төрөх үед юу буруу болж магадгүй гэж санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр нөхцөл байдал ховор тохиолддог бөгөөд танай эмнэлгийн баг тэдгээрийг шийдвэрлэхэд сайн бэлтгэгдсэн гэдгийг санах нь чухал юм. Хэрэв энэ ховор тохиолддог хүндрэл гарвал сандрах хэрэггүй бөгөөд эмч нартаа итгээрэй. Тэд таныг болон таны хүүхдийг аюулгүй байлгах, хүүхдийг тань урт хугацааны хүндрэлгүйгээр гаргахын тулд чадах бүхнээ хийх болно.

Бидний санах ёстой хамгийн чухал зүйл (Гэртээ авч явах захиас)

Өнөөдөр бидний хэлэлцсэн нөхцөл байдлын талаар (Мөрний дистози) та илүү сайн ойлголттой болсон гэж найдаж байна. Санах ёстой гол зүйлс:

• Энэ нь ховор тохиолддог ч гэсэн яаралтай тусламж юм.
• Ихэнх тохиолдолд эмнэлгийн багууд үүнийг сайн зохицуулдаг .
• Эрт үеийн анхааруулах шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч эрсдэлт хүчин зүйлсийг мэдэж байх нь чухал юм .
• Чихрийн шижинг хянах, эрүүл жингээ хадгалах зэрэг зүйлс нь эрсдэлийг тодорхой хэмжээгээр бууруулж чадна .
• Ихэнх нярай хүүхдүүд бүрэн эдгэрдэг .

Төрөлт бол гайхалтай туршлага юм. Энэ мэдээлэл танд энэ аялалд бэлтгэхэд тустай байх болно гэж найдаж байна. Танд байж болох асуулт, санаа зовоосон асуудлын талаар эмчтэйгээ ярилцахаас хэзээ ч бүү ай. Танд болон таны хүүхдэд хамгийн сайн сайхныг хүсье!

`Мөрний дистози, төрөлт, хүүхэд хахах, мөр хахах, төрөлтийн хүндрэл, жирэмслэлт, төрөлтийн хүндрэлүүд