Таны эмч танд хүүхдэд тань ADHD ( Анхаарал дутмагшил, хэт идэвхжилийн эмгэг) байгаа гэж хэлэхэд та эцэг эхийн хувьд асуулт, санаа зовнилоор дарагдсан байх магадлалтай. Хүүхдэдээ өгөх эм болон тэдгээрийн гаж нөлөөний талаар та өөр бодолтой байж магадгүй юм. Ихэвчлэн ADHD-ийн үед сэргээгч эм нь эхний сонголт болдог. Гэхдээ эдгээр эмүүд хүүхэд бүрт тохирдоггүй. Зарим эцэг эхчүүд хүүхдэдээ эдгээр эмийг өгөхөөс айдаг. Тиймээс, хэрэв та өдөөгч бус эмийн талаар бодож байгаа бол эмч тань SNRI гэж нэрлэгддэг эмийн төрлийг санал болгож магадгүй юм. Өнөөдөр эдгээр SNRI гэж юу болох, тэдгээр нь хэрхэн ажилладаг талаар ярилцъя.
SNRI гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, SNRIs (Серотонин-Норэпинефрин нөхөн сэргээх дарангуйлагч) нь сэтгэл гутралыг эмчлэхэд ашигладаг эмийн нэг төрөл юм. Эдгээр нь бидний тархинд хоёр химийн бодисын түвшинг нэмэгдүүлэх замаар ажилладаг. Бид эдгээр бодисыг нейротрансмиттер гэж нэрлэдэг. Эдгээр хоёр химийн бодис нь серотонин ба норэпинефрин юм.
Энэ эмийг Хүнс ба Эмийн Захиргаа (FDA) ADHD-ийг эмчлэхэд албан ёсоор зөвшөөрөөгүй. Гэсэн хэдий ч эмч нар өвчтөнд хамгийн тохиромжтой, тустай гэж үзвэл энэ эмийг "гадны жороор олгодоггүй" буюу батлагдсан өвчнөөс өөр өвчний үед бичиж өгч болно. Энэ нь Шри Ланк болон дэлхий даяарх эмч нарын дунд түгээмэл хэрэглэгддэг практик юм.
Энэхүү шинэ SNRI төрлийн эмийг өмнө нь хэрэглэж байсан трициклик антидепрессантууд (TCAs)-аас илүү аюулгүй бөгөөд гаж нөлөө багатай гэж үздэг.
ADHD-тэй хүүхдүүдэд шинжилгээ хийсэн хоёр үндсэн төрлийн SNRI байдаг:
1. Дулоксетин: Энэ эмийг насанд хүрэгчдийн сэтгэл гутрал, түгшүүрийг эмчлэхэд зөвшөөрөгдсөн. Үүнээс гадна, энэ эмийг 7-оос дээш насны хүүхдийн түгшүүр болон фибромиалги өвчний өвдөлтийг эмчлэхэд хэрэглэдэг.
2. Венлафаксин: Энэ нь насанд хүрэгчдийн сэтгэл гутрал, түгшүүрийг эмчлэхэд зөвшөөрөгдсөн эм юм. Хэдийгээр 18-аас доош насны хүүхэд эсвэл ADHD-д албан ёсоор зөвшөөрөгдөөгүй ч эмч нар заримдаа үүнийг "шошгогүй" гэж бичиж өгдөг.
SNRI нь ADHD-д хэрхэн тусалдаг вэ?
Бидний тархины мэдрэлийн эсүүд хоорондоо ярьж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэхүү ярианд, өөрөөр хэлбэл мессеж солилцоход тусалдаг зүйлс бол бидний өмнө дурдсан мэдрэлийн дамжуулагчид юм. Эмч нар ADHD-тэй хүүхдүүд допамин болон норэпинефриний элчийг боловсруулахад зарим асуудалтай байдаг гэж үздэг. Зарим судалгаагаар серотонин мөн оролцдог болохыг тогтоожээ.
Сэргээгч эмүүд нь тархинд допамины түвшинг нэмэгдүүлдэг. SNRI эмүүд нь серотонин ба норэпинефриний түвшинг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр химийн бодисууд нэмэгдэхэд тархины мэдрэлийн эсүүдийн хооронд харилцаа холбоо буюу мессеж солилцох нь илүү үр дүнтэй явагддаг.
Энэхүү харилцаа холбоо нь хүүхдийн анхаарлын хугацааг сайжруулах , импульсийн хяналтыг сайжруулах, хэт идэвхжил болон түрэмгий зан авирыг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь мөн хүүхдийг илүү дуулгавартай, бага түгшүүртэй хүүхэд болоход тусалдаг.
Энэ эмийг хэрэглэхдээ мэдэх ёстой зүйлс
Хэрэв таны хүүхдийн эмч SNRI эмийг бичиж өгсөн бол тэд ихэвчлэн маш бага тунгаар эхэлдэг. Дараа нь хэдэн долоо хоногийн турш хүүхэд өөрт нь хамгийн тохиромжтой тунг олох хүртэл тунг аажмаар нэмэгдүүлдэг. Энэ эмийн бүрэн үр нөлөөг харахын тулд 2-4 долоо хоног шаардагдаж магадгүй. Тиймээс сандраад "Би үүнийг ууж эхлээгүй байна" гэж хэлэх хэрэггүй. Тэвчээртэй байх нь чухал.
Эдгээр эмүүд нь эм эсвэл капсул хэлбэрээр байдаг. Хэрэв таны хүүхэд эм залгихад хүндрэлтэй байвал зарим эмийг буталж, алимны нухаш гэх мэт зүйлд хольж болно. Энэ талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
Энэ эмийг уухтай холбоотой гаж нөлөө болон гэнэт хэрэглэхээ больсон тохиолдолд илэрч болох шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэх нь маш чухал юм.
| Нийтлэг гаж нөлөө | Татгалзах шинж тэмдэг |
|---|---|
| |
| Хамгийн чухал нь: Хүүхдийнхээ зан авирт гарсан эдгээр гаж нөлөө эсвэл өөрчлөлтийн талаар эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Эмчтэйгээ урьдчилан зөвлөлдөхгүйгээр тунг хэзээ ч өөрчилж эсвэл эмийг гэнэт зогсоож болохгүй. | |
SNRI нь ADHD-д хэр үр дүнтэй вэ?
Энэ бол бидний шударгаар ярих ёстой зүйл юм. ADHD-ийг эмчлэх өдөөгч эмийн талаар олон арван жилийн судалгаа хийгдсэн бөгөөд тэдгээрийг хэрэглэдэг хүмүүсийн 70-90% нь шинж тэмдгүүддээ мэдэгдэхүйц сайжирсан байна.
Гэсэн хэдий ч SNRI-ийн ADHD-д үзүүлэх үр нөлөөний талаарх судалгаа маш бага байдаг. Венлафаксин эмийн цөөн хэдэн жижиг судалгаанд оролцсон хүүхдүүдийн гуравны нэгээс гуравны хоёрт нь шинж тэмдгүүд (ялангуяа хэт идэвхжил, анхаарал сарниулах) сайжирсан байна. Гэсэн хэдий ч олон хүүхэд гаж нөлөөнөөс болж судалгаанаас гарсан. Дулоксетины нэгэн судалгаагаар мөн зарим сайжирсан байна. Тиймээс эдгээр нь өдөөгч бодисуудтай адил үр дүнтэй гэж бид одоогоор хэлж чадахгүй.
SNRI-ийн хамгийн ноцтой эрсдэл юу вэ?
Энэ бол эцэг эхийн хувьд хамгийн их анхаарал хандуулах ёстой зүйл юм.
Эдгээр эмүүд нь "хар хайрцаг"-ны анхааруулга гэж нэрлэгддэг онцгой, маш ноцтой эрсдэлийн анхааруулгатай байдаг. Энэ нь бүх антидепрессантуудын нэгэн адил эдгээр эмүүд нь хүүхэд, залуу хүмүүст, ялангуяа эмийг анх хэрэглэж эхлэх үед амиа хорлох бодол, үйлдлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэсэн үг юм.
Та үүнийг сонсоод маш их айж магадгүй. Гэхдээ энэ нь та хүүхдэдээ энэ эмийг өгөх ёсгүй гэсэн үг биш. Гэхдээ энэ нь та маш болгоомжтой, сонор сэрэмжтэй байх хэрэгтэй гэсэн үг юм. Та хүүхдийнхээ зан байдал, сэтгэл санааны өөрчлөлтөд анхааралтай хандах хэрэгтэй.
Таны хүүхэд:
- Хэрэв танд сэтгэл гутралын шинж тэмдэг илэрвэл,
- Хэрэв та өөрийгөө хохироох тухай ярьж байгаа бол
- Хэрэв бид үхлийн тухай яривал,
- Хэрэв та зан авирт ер бусын, гэнэтийн өөрчлөлт гарч байвал,
Эмч рүүгээ яаралтай, хойшлуулалгүйгээр залгаарай. Эсвэл түүнийг хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) аваачаарай. Энэ эрсдэлийг дутуу үнэлж болохгүй.
Гэртээ авч явах мессеж
- SNRI нь ADHD-ийн үед өдөөгч эмийн орлуулагч юм. Эдгээр нь үнэндээ сэтгэл гутралын үед хэрэглэдэг нэг төрлийн эм бөгөөд ADHD-ийн үед "шошгогүй" байдлаар ашиглагддаг.
- Эдгээр эмийн бүрэн үр нөлөөг харахад хэдэн долоо хоног шаардагдаж магадгүй тул тэвчээртэй байх нь чухал юм.
- Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эмийн тунг хэзээ ч өөрчилж болохгүй эсвэл гэнэт зогсоож болохгүй. Ингэвэл гаж нөлөө үүсч болзошгүй.
- Хамгийн ноцтой эрсдэл бол эмийг ууж эхлэх үед амиа хорлох бодол төрөх магадлал юм. Хүүхдийнхээ зан авирт маш болгоомжтой хандаарай.
- Хүүхэддээ тулгарч буй аливаа асуулт, санаа зовоосон асуудал эсвэл гаж нөлөөний талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилц. Та болон эмчийн хооронд сайн харилцаа холбоо тогтоох нь хүүхдийн тань сайн сайхан байдалд чухал үүрэгтэй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү