Танд SBRT эмчилгээ зөвлөсөн үү? Энгийнээр ярилцъя (Стереотаксийн биеийн туяа эмчилгээ)

Хорт хавдартай тэмцэх нь амаргүй гэдгийг бид мэднэ. Энэ хооронд эмч тань танд 'SBRT' хэмээх шинэ эмчилгээний талаар хэлэхэд таны толгойд "Энэ юу вэ? Өвдөх үү? Үр дүнтэй юу?" гэсэн асуултууд орж ирэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Таны толгойд иймэрхүү асуултууд байгаа байх. Санаа зоволтгүй. Өнөөдөр бид SBRT хэмээх энэхүү эмчилгээний талаар таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл SBRT гэж юу вэ?

Товчхондоо, стереотаксик биеийн цацраг туяа эмчилгээ (SBRT) нь хорт хавдрын эсийг устгахад ашигладаг өндөр дэвшилтэт цацраг туяа эмчилгээний арга юм.

Үүнийг мэргэн буудагч алсаас буудаж, байг онож байгаа мэт төсөөлөөд үз дээ. SBRT нь яг л ийм зүйл хийдэг. Энэ нь хавдрыг онилж, маш өндөр тунгаар цацраг ялгаруулдаг. Үүний онцлог нь хавдрын эргэн тойрон дахь эрүүл эд, эрхтэнд учрах хохирлыг хамгийн бага хэмжээнд байлгадагт оршино .

Уламжлалт туяа эмчилгээнээс ялгаатай нь эмчилгээнд хэдэн долоо хоногийн эмчилгээ шаарддаггүй. SBRT нь богино хугацаанд, ихэвчлэн хэдэн өдрийн дотор маш өндөр тунгаар цацраг туяа өгдөг бөгөөд эмчилгээг дуусгаж болно.

SBRT эмчилгээг ямар төрлийн хорт хавдруудад хэрэглэдэг вэ?

Эмч нар ихэвчлэн жижиг хавдрын үед SBRT-г зөвлөдөг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн бусад шалтгаанаар мэс засал хийлгэх боломжгүй хүмүүст ч сайн сонголт юм.

SBRT эмчилгээг голчлон хоёр тохиолдолд ашигладаг:

• Анхдагч хорт хавдар: Энэ нь биед анх гарч ирсэн хорт хавдрыг эмчлэх гэсэн үг юм.
• Олигометастатик хорт хавдар: Энэ аргыг мөн анхны хэсгээс биеийн бусад хэсэгт тархсан боловч бага, цөөн тоотой хавдрыг арилгахад ашигладаг.

SBRT-ээр эмчилдэг хамгийн түгээмэл хорт хавдрын зарим нь:

• Уушигны хорт хавдар
• Түрүү булчирхайн хорт хавдар
• Элэгний хорт хавдар
• Нойр булчирхайн хорт хавдар

Эмчилгээний өмнө хэрхэн бэлддэг вэ?

Таны эмч таны өвчний түүхийг бүрэн хянаж, энэ эмчилгээнд тохирох эсэхийг шийднэ. Дараа нь тэрээр процедурын талаар, түүний ашиг тус, танд учирч болзошгүй эрсдэлийг тайлбарлана. Та бүх зүйлийг ойлгосны дараа зөвшөөрлийн маягтанд гарын үсэг зурахыг хүсэх болно.

Эмчилгээ хийхийн өмнө дараах зүйлсийг мэдэж байх нь зүйтэй.

• Танд туслах хүн: Ихэнх тохиолдолд та эмчилгээний дараа гэртээ ганцаараа машинаар явж болно. Гэсэн хэдий ч гэр бүлийн гишүүн эсвэл найз нөхдөө дэмжлэг авахаар авчрах нь зүйтэй.
• Хоол хүнс, уух зүйл болон эм:Эмчилгээ хийлгэхээс өмнөх шөнө хэр удаан идэж уухаа болих ёстойг эмч танд хэлэх болно. Таны биеийн байдлаас хамааран дотор муухайрах, өвдөх (стероид бус үрэвслийн эсрэг эм гэх мэт) эсвэл түгшүүрийн эсрэг эм (anti-before түгшүүр) уухыг танаас хүсч болно.
• Хувцас: Эмнэлгийн халат өмсөж, тайлахад хялбар, хөнгөн, эвтэйхэн хувцас өмсөх нь хамгийн сайн арга юм. Хиймэл үс, үнэт эдлэл, нүдний шил, хиймэл шүд гэх мэт зүйлсийг гэртээ үлдээх хэрэгтэй.
• Эмчилгээний хугацаа: Нэг удаагийн эмчилгээний хугацаа нь таны биеийн байдлаас шалтгаалан 15 минутаас нэг цаг эсвэл түүнээс дээш үргэлжилдэг.
• Стресс: Хорт хавдартай тэмцэх үед түгшүүр, стресс мэдрэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Эмчилгээ хийлгэхээсээ өмнө энэ стрессийг хэрхэн зохицуулах талаар эмчээсээ асуугаарай. Тэр танаас ном, сэтгүүл гэх мэт унших зүйл авчрахыг хүсэж магадгүй. Тэд мөн тайвшруулах эм бичиж өгч магадгүй.

Эмчилгээний төлөвлөлтийн үе шат (Эмчилгээний симуляци)

Энэ бол яг эмчилгээ өөрөө биш. Энэ нь илүү бэлтгэл сургуулилттай адил юм. Энэ үе шатанд яг ямар хэсэгт үйлчлэхээ тодорхойлж, эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулдаг.

Энд дараах зүйлс тохиолддог:

• Сканнердах: Хорт хавдрын яг байршлыг олохын тулд танд компьютер томографи, MRI эсвэл рентген зураг гэх мэт хэд хэдэн шинжилгээ хийх шаардлагатай байж магадгүй. Эдгээр шинжилгээг цацрагийн туяаг чиглүүлэхийн тулд төхөөрөмжийг програмчлахад ашигладаг.
• Байршил: Эмнэлгийн баг таныг эмчилгээний ширээн дээр байрлуулах зөв байрлалыг тодорхойлно. Тэд мөн цацрагийн туяаг яг хаана чиглүүлэхийг мэдэхэд туслахын тулд арьсан дээр тань тэмдэг тавьж болно.
• Тусгай хэв хийх: Та хорт хавдар байгаа биеийн хэсэгтээ тохируулан хийсэн хэв ("хөдөлгөөнгүй болгох төхөөрөмж")-тэй байж болно. Энэ нь таныг эмчилгээний явцад ижил байрлалд байлгах болно. Энэ нь эмчилгээ бүрийн үед ижил байрлалд байлгахад тусална.

Эмчилгээний явцад юу болдог вэ?

Юуны өмнө, SBRT эмчилгээ нь өвдөлтгүй байдаг . Энэ нь рентген зураг авахуулахтай адил юм. Хэрэв та эмчилгээний явцад тав тухгүй эсвэл айж байвал хүссэн үедээ эмчилгээгээ зогсоохыг хүсч болно.

Эмчилгээний явцад ийм зүйл тохиолддог:

1. Таныг бэлтгэлийн үеэрх байрлалд эмчилгээний ширээн дээр хэвтүүлнэ.

2. Цацрагийн техникчид төхөөрөмжийг тусдаа өрөөнөөс ажиллуулдаг. Тэд таныг дэлгэцээр харж байгаа бөгөөд та тэдэнтэй домофоноор ярьж болно.

3. Төхөөрөмж цацраг туяа цацаж эхэлдэг. Төхөөрөмжийн том гар шиг хэсэг нь таны эргэн тойронд эргэлдэж, хавдрын хэлбэрт тохируулан өөр өөр өнцгөөс өндөр тунтай цацраг туяа цацдаг. Энэ нь зөвхөн хорт хавдар цацраг туяа хүлээн авахыг баталгаажуулдаг.

Эмчилгээний явцад та юу ч мэдрэхгүй ч төхөөрөмж хөдлөхөд бага зэрэг чимээ сонсогдож магадгүй юм.

Эмчилгээний дараа болзошгүй гаж нөлөө

Танд мэдрэгдэх гаж нөлөө нь таны хорт хавдрын төрөл болон таны ерөнхий эрүүл мэндээс хамаарч өөр өөр байх болно. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь түр зуурын шинжтэй байдаг.

SBRT эмчилгээний ашиг тус юу вэ?

Судалгаагаар SBRT нь зарим хорт хавдрын эмчилгээнд маш үр дүнтэй болохыг харуулж байна.

• Хорт хавдрын хавдрыг мэс засалгүйгээр ижил нарийвчлалтайгаар арилгах боломжтой.
• Эргэн тойрон дахь эрүүл эрхтэнд учрах хохирол маш бага байдаг.
• Уламжлалт цацраг туяа эмчилгээнээс эмчилгээний тоо цөөн байдаг тул гаж нөлөөний эрсдэл буурч магадгүй юм.
• Эмчилгээ хийснээс хойш нэг эсвэл хоёр хоногийн дотор та хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж болно.

SBRT болон IMRT-ийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

SBRT болон Эрчимт Модуляцитай Цацраг Эмчилгээ (IMRT) нь хоёулаа биеийн гаднах төхөөрөмжөөс цацрагийг дамжуулдаг эмчилгээ юм (`Гадны Цацраг Эмчилгээ' - EBRT').

Ялгаа нь SBRT-ийг маш жижиг, өвөрмөц хавдрыг өндөр тунгаар, богино хугацаанд эмчлэхэд ашигладагт оршино. IMRT-ийг ихэвчлэн илүү том талбайг (хорт хавдар болон тархсан бусад хэсгүүдийг) хамрахад ашигладаг тул эмчилгээний тоо илүү их бөгөөд хэдэн долоо хоног шаардагдана.

Таны эмч танд аль эмчилгээ хамгийн тохиромжтойг шийдэх болно.