Бие дэх сайн холестерины (HDL) түвшин багатай хүмүүст тохиолддог Танжер өвчний талаар мэдэж авцгаая.

Та сайн холестерол (HDL / өндөр нягтралтай липопротеин) гэж нэрлэгддэг холестерины нэг төрлийн талаар сонсож байсан уу? Тийм ээ, тийм ээ... Өнөөдөр бид бие махбод дахь энэхүү сайн холестерины түвшин маш бага байх үед үүсдэг маш ховор өвчний талаар ярих болно. Үүнийг Танжер өвчин гэж нэрлэдэг. Та энэ нэрийг мэдэхгүй байж магадгүй ч үүнийг мэдэх нь маш чухал юм.

Танжер өвчин гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё!

За, эхнээс нь эхэлье. Танжер өвчин бол бидний эцэг эхээс удамшдаг, өөрөөр хэлбэл генетикийн хувьд удамшдаг маш ховор өвчин юм. Энэ өвчтэй хүмүүсийн биед сайн холестерины (HDL) түвшин маш бага байдаг. Та мэдэх үү, энэ HDL холестериныг "сайн холестерин" гэж дэмий хэлээгүй. Тэд бол бидний цусны судас, өөрөөр хэлбэл артерийн судаснуудад хуримтлагддаг муу холестериныг (LDL / бага нягтралтай липопротеин) зайлуулж, бидний биеийг цэвэр байлгахад тусалдаг хүмүүс юм.

Одоо энэ сайн холестерин (HDL) буурахад юу болохыг бодоод үз дээ. Муу холестерин (LDL) болон бусад төрлийн өөх тос (липид) нь бидний артерийн дотор амархан хуримтлагдаж эхэлдэг. Яг л шороо усны хоолойд гацдаг шиг. Энэ нь бидний зүрхэнд асуудал үүсгэж, зүрхний шигдээс үүсгэж , тэр ч байтугай цус харвалт гэх мэт өвчинд хүргэж болзошгүй. Түүнээс гадна энэ өвчин бидний биеийн бусад олон эрхтэнд нөлөөлж болно.

Яагаад үүнийг "Танжер" гэж нэрлэсэн бэ?

Энэ бол бас маш сонирхолтой түүх юм. Энэ өвчнийг АНУ-ын Виржиниа мужаас далайн цаана орших Танжер арлын нэрээр "Танжер" гэж нэрлэжээ. Энэ өвчнийг анх тус арал дээр амьдарч байсан хүмүүсийн дунд илрүүлсэн. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн тус аралд л тохиолдоно гэсэн үг биш юм. Дэлхийн бусад оронд ч гэсэн энэ өвчтэй хүмүүс байдаг.

Танжер өвчин хэр түгээмэл вэ?

Үнэндээ Танжерийн өвчин бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Дэлхий даяар цөөхөн тооны хүмүүс буюу 100 орчим хүн л тодорхойлогдсон байдаг. Тийм ч учраас энэ талаар нэг их ярьдаггүй. Гэхдээ ховор тохиолддог ч энэ өвчний талаар мэдэж байх нь чухал, тийм үү?

Танжер өвчин бидний биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Ийм зүйл болдог. Чихрийн шижинтэй үед бидний биед сайн холестерины (HDL) түвшин бага байдаг тул өөх тос (липид) элгэнд зохих ёсоор тээвэрлэгдэж чаддаггүй. Элэг нь энэ хүсээгүй өөхийг биеэс зайлуулдаг. Тиймээс зайлуулж чадахгүй энэ өөх тос аажмаар бидний биеийн янз бүрийн хэсэгт хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ өөх хуримтлагдахад тухайн эрхтэн арай томорч болно.

Өөх тосыг ихэвчлэн дараах байдлаар хуримтлуулдаг.

• Элэг: Элэг томорч магадгүй.
• Дэлүү:Дэлүү мөн хавдаж, томорч болно.
• Гүйлсэн булчирхай: Хоолой дахь гүйлсэн булчирхай. Өөх тосоор дүүрэх үед шаргал улбар шар өнгөтэй болдог.
• Тунгалгын булчирхай: Эдгээр нь бидний дархлааны тогтолцооны нэг хэсэг юм. Тэд мөн хавдаж болно.
• Зүрх: Энэ нь зүрхний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно.
• Тархи: Заримдаа тархинд ч бас нөлөөлж болно.

Үүнээс гадна бусад зарим асуудал үүсч болно:

• Мэдрэлийн асуудлууд: Мөч мэдээгүй болох зэрэг мэдрэлийн асуудлууд үүсч болно.
• Триглицеридийн түвшин өндөр байх: Энэ нь холестеринтой адил цусанд байдаг өөхний нэг төрөл юм.
• Харааны асуудал: Нүдэнд ер бусын бүрэлзэх шинж тэмдэг илэрч, заримдаа хараа муудаж болно.

Танжер өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Энэ нь маш чухал юм. Танжер өвчний шинж тэмдэг хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Энэ нь миний өмнө дурдсанчлан өөх тос биед хаана хуримтлагдахаас хамаарна. Зарим хүмүүс төрөхдөө шинж тэмдэг илэрч болох бол зарим нь 60-65 нас хүртлээ ямар нэгэн гол шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.

Энд зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд байна:

• Ходоодны өвдөлт эсвэл дотор муухайрах.
• Артерийн өөхний хуримтлал (атеросклероз): Энэ нь зүрхний өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Хуурай арьс.
• Зовхи дотогшоо эргэлдэх (Эктропион): Энэ нь ер бусын шинж тэмдэг юм.
• Цус багадалт: Энэ нь цус багадалт гэсэн үг.
• Гар, хөл, гар эсвэл хөлийн булчингийн сулрал.
• Халдваргүй удаан хугацаанд тунгалгийн булчирхай хавдсан.

Заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүдийг бусад өвчинтэй андуурч болохыг санаарай, тиймээс зөв онош тавих нь чухал юм.

Танжерийн өвчин юунаас үүсдэг вэ? Генийн талаар ярилцъя!

Танжер өвчин нь бидний эцэг эхээс өвлөн авсан ABCA1 генийн гажигаас үүдэлтэй байдаг. Энгийнээр хэлбэл, ABCA1 ген нь бидний эсээс холестериныг зайлуулж, сайн холестерин (HDL)-д нэмэх зааврыг агуулдаг. HDL нь энэ холестериныг элэг рүү зөөж, тэндээс гадагшилдаг.

Хэрэв энэ ABCA1 генд согог эсвэл мутаци байгаа бол эдгээр заавар зөв ажиллахгүй. Тэгвэл эсээс холестериныг зайлуулж, HDL үүсэх нь зөв явагдахгүй. Үүний үр дүнд HDL-ийн түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг.

Үүнийг ингэж өвлөн авдаг:

• Хэрэв эцэг эх хоёулаа ABCA1 генийн согогийг өвлөж авбал хүүхэд Танжер өвчинтэй болно.
• Хэрэв зөвхөн нэг эцэг эх нь согогтой генийг өвлөж авбал хүүхэд нь тээгч болно. Тэдэнд шинж тэмдэг илрэхгүй байж болох ч HDL-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс бага байж болно.

Одоо эцэг эх хоёулаа энэ согогтой генийн тээгч гэж төсөөлөөд үз дээ, өөрөөр хэлбэл тэдэнд шинж тэмдэг илрээгүй байж болох ч хоёулаа уг гентэй байна. Ийм эцэг эх хүүхэдтэй бол:

• Хүүхэд Танжер өвчин тусах магадлал 25% (1/4) байдаг.
• Хүүхэд өвчний тээгч байх магадлал 50% (1/2) байдаг.
• Хүүхэд ямар ч гажигтай ген өвлөхгүй, эрүүл байх магадлал 25% (1/4) байдаг.

Энэ нь зоос эргүүлээд толгой эсвэл сүүлний аль нэгийг нь авахтай адил юм. Жирэмслэлт бүрийн хувьд магадлал ижил байна.

Эмч нар Танжерийн өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Танжер өвчинтэй эсэхийг баттай мэдэхийн тулд та эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Тэр эхлээд биеийн үзлэг хийж , шинж тэмдгийн талаар асууна. Дараа нь тэд хэд хэдэн цусны шинжилгээ захиална. Эдгээр цусны шинжилгээ нь голчлон таны HDL холестерины түвшин болон аполипопротеин А1 (ApoA1) гэж нэрлэгддэг уургийн түвшин хэр бага байгааг харуулдаг. Эдгээр хоёулаа Танжер өвчинтэй хүмүүст маш бага байдаг.

Оношийг баталгаажуулахын тулд генетикийн шинжилгээ хийж болно. Энэ нь ABCA1 генийн тодорхой мутацийг шалгаж болно. Гэсэн хэдий ч генетикийн шинжилгээ хаа сайгүй байдаггүй байж магадгүй. Ийм тохиолдолд эмч таны биеийн аль нэг хэсгээс, тухайлбал гүйлсэн булчирхай, арьс, элэгнээс жижиг эд эсийн хэсэг (биопси) авч болно. Эдгээр эд эс дэх өөхний төрлийг өвчний талаар ойлголттой болоход ашиглаж болно.

Танжерийн өвчний үед ямар уураг дутагдалтай байдаг вэ?

Танжерийн өвчний үед аполипопротеин А1 (ApoA1) гэж нэрлэгддэг уураг ихээхэн буурдаг. Энэхүү ApoA1 нь HDL холестерины молекулын гол бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Тиймээс ApoA1 буурахад HDL-ийн түвшин мөн буурдаг.

Оношлогоо болон хяналтын үзлэгт ямар шинжилгээг ашигладаг вэ?

Эмч нар өвчнийг оношлох, өвчний биед үзүүлэх нөлөөллийг хянахын тулд хэд хэдэн өөр шинжилгээ хийж болно.

• Мэдрэл ба булчингийн үйл ажиллагааны шинжилгээ (электромиографи / цахилгаан соронзон томографи): Мэдрэлийн гэмтэл болон булчингийн сулралыг шалгана уу.
• Нүдний үзлэг: Хараа бүрэлзэх эсвэл харааны асуудал байгаа эсэхийг шалгана уу.
• Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ: Элэг, дэлүү зэрэг эрхтнүүдийн байдлыг шалгана уу.
• Каротид артерийн хэт авиан шинжилгээ: Хүзүүний гол артериудад өөхний хуримтлал байгаа эсэхийг шалгана уу.
• Зүрхний компьютер томографийн шинжилгээ:Зүрхэнд цус нийлүүлдэг артерийн бөглөрөл байгаа эсэхийг шалгана уу.
• Зүрхний эхокардиографи: Зүрхний үйл ажиллагаа, бүтцийг судлах зорилгоор хийсэн судалгаа.
• Дасгалын стрессийн тест: Зүрх сэтгэл дасгалд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг хараарай.

Танжерийн өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Үнэнийг хэлэхэд Танжерийн өвчнийг бүрэн эмчлэх тодорхой эмчилгээ байхгүй. Энэ нь удамшлын өвчин тул шинж тэмдгийг хянаж, хүндрэлийг бууруулахын тулд та олон зүйлийг хийж чадна.

Заримдаа өөхний хуримтлалаас болж гэмтсэн эрхтэн, тухайлбал дэлүү, бүйлсийг мэс заслын аргаар авах шаардлагатай болдог.

Хоол хүнс, ундаа тусалж чадах уу?

Тийм ээ, энэ үнэхээр боломжтой. Бидний сайн холестерины (HDL) түвшинг бага зэрэг нэмэгдүүлэхэд туслах, мөн муу холестерины (LDL) түвшинг бууруулахад туслах зарим хоол хүнс байдаг.

• Авокадо
• Оливийн тос
• Шош, вандуй зэрэг буурцагт ургамал (Шош)
• Бүхэл үр тариа (жишээ нь, бүхэл үрийн будаа, бүхэл үрийн будаа)
• Өөх тостой загас ( жишээ нь, хулд, скумбрия, май загас)
• Самар ( жишээ нь газрын самар, бүйлс, кешью самар - гэхдээ давсгүй)
• Эслэг ихтэй жимс (жишээ нь гуава, манго, гадил)
• Чиа үр болон маалингын үр

Эдгээр хоол хүнсийг хоол хүнсэндээ тогтмол оруулах нь холестерины түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахад тусална.

Эмийн эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд юу вэ?

Таны эмч статин зэрэг холестерин бууруулах эмийг бичиж өгч болно.

Мөн HDL түвшинг нэмэгдүүлэхэд туслах хэд хэдэн амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт хийхийг зөвлөж байна:

• Байнга дасгал хийх: Үүнд өдөрт дор хаяж 30 минут алхах эсвэл гүйх орно.
• Тамхи хэрэглэхгүй байх: Та тамхи татахаа бүрмөсөн болих хэрэгтэй.
• Эрүүл жиндээ байх.
• Ханасан өөх тосны оронд нэг ханаагүй өөх тос идээрэй: Ханасан өөх тос нь кокосын тос, далдуу модны тос, амьтны гаралтай тос зэрэгт агуулагддаг. Нэг ханаагүй өөх тос нь оливын тос, авокадо зэрэгт байдаг.

Эмчилгээний гаж нөлөө юу вэ?

Холестерин бууруулах эмүүд заримдаа бага зэргийн гаж нөлөө үзүүлдэг. Хүн бүр үүнийг мэдэрдэггүй ч мэдэж байх нь сайн хэрэг.

• Толгой өвдөх
• Булчингийн өвдөлт
• Өтгөн хаталт
• Ходоодны хямрал

Хэрэв иймэрхүү зүйл тохиолдвол та эмчдээ хэлэх хэрэгтэй. Дараа нь тэр эмийг солих эсвэл өөр зөвлөгөө өгөх боломжтой.

Танжерийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Энэ нь удамшлын өвчин тул бид үүнийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлж чадахгүй. Энэ нь хэрэв таны генд энэ гажиг байгаа бол үүнийг өөрчлөх боломжгүй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд энэ өвчин байгаа эсвэл та тээгч бол хүүхдүүддээ үүнийг өвлүүлэх эрсдэлийг олж мэдэхийн тулд генетикийн зөвлөхтэй зөвлөлдөж болно. Дараа нь нөгөө эцэг эхийн генетикийн байдлыг харгалзан үзвэл хүүхдүүддээ үүнийг өвлүүлэх магадлалын талаар тодорхой ойлголттой болно.

Хэрэв би Танжерийн өвчинтэй бол ирээдүйд юу болох вэ?

Танжерийн өвчтэй хүмүүсийн тавилан ерөнхийдөө сайн байдаг ч энэ нь таны шинж тэмдгүүд хэр зэрэг хүндэрснээс хамаарна. Бусад өвчний нэгэн адил шинж тэмдгүүд хүндрэхээс өмнө эрт оношлох нь хамгийн сайн арга юм.

Үүнийг эмчлэх тодорхой арга хараахан байхгүй ч генийн эмчилгээ гэх мэт зүйлс ирээдүйд тус болно гэсэн найдвар байна. Судалгаа одоо ч үргэлжилж байна.

Танжерийн өвчин хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Энэ нь удамшлын өвчин тул насан туршийнх юм. Гэсэн хэдий ч эрт илрүүлж, тогтмол үзлэг хийвэл энэ өвчнийг сайн зохицуулж, амьдрах боломжтой.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Хэрэв та Танжер өвчний улмаас дэлүү томорсон бол хавьтлын спортоос зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь ийм хавьтал нь дэлүү хагарахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь аюултай.

Үүнээс гадна зүрхний өвчний бусад эрсдэлт хүчин зүйлсийг хянах шаардлагатай:

• Цусны даралт ихсэлтийг хянах.
• Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол үүнийг сайн хянаж байгаарай.
• Тамхины бүтээгдэхүүн хэрэглэхээс зайлсхийх.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд Танжер өвчин байгаа бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ тогтмол уулзах хэрэгтэй. Ингэснээр хэрэв таны шинж тэмдгүүд улам дордвол та хурдан арга хэмжээ авах боломжтой.

Эмч ихэвчлэн дараах зүйлсийг шалгадаг:

• Мэдрэлийн систем.
• Зүрх.
• Нүд.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмчтэйгээ уулзахдаа та дараах асуултуудыг асууж болно.

• Би холестерины түвшинг сайжруулахын тулд эм уух шаардлагатай юу?
• Танжерийн өвчтэй хүмүүст нэгдэж болох дэмжлэг үзүүлэх бүлэг байдаг уу?
• Би тантай хэр олон удаа уулзах ёстой вэ?

Танжерийн өвчин нь биеийн янз бүрийн хэсэгт нөлөөлж болох тул хэсэг бүрийг тогтмол шалгаж байх нь хамгийн сайн арга юм. Та хэд хэдэн өөр мэргэжилтэн дээр очих шаардлагатай байж магадгүй. Эмийг эмчийн зааврын дагуу яг таг ууж, эрүүл хооллолт, дасгал хөдөлгөөний дэглэмийг баримтлахын тулд чадах бүхнээ хийгээрэй.

Бидний санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, бидний ярилцсан зүйлээс санаж байх ёстой зарим зүйлийг нэгтгэн дүгнэе.

• Танжерийн өвчин бол сайн холестерин (HDL)-ийн хэмжээг мэдэгдэхүйц бууруулдаг ховор тохиолддог, удамшлын өвчин юм.
• Энэ нь муу холестерин (LDL) болон өөх тосыг биед хуримтлуулж, элэг, дэлүү, гүйлсэн булчирхай, зүрх зэрэг эрхтэнд нөлөөлдөг.
• Шинж тэмдгүүд нь харилцан адилгүй байдаг бөгөөд зарим хүмүүс мэдрэлийн асуудал, арьсны асуудал, харааны бэрхшээлтэй тулгарч болно.
• Энэ нь ABCA1 генийн гажигтай холбоотой юм.
• Өвчинг цусны шинжилгээ, генетикийн шинжилгээ, заримдаа эдийн шинжилгээ (биопси) -ээр оношлодог.
• Тодорхой эмчилгээ байхгүй ч шинж тэмдгийг хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, эм, зарим мэс заслын аргаар хянаж болно.
• Эрт илрүүлэлт, тогтмол эмнэлгийн тусламж авах нь маш чухал юм.

Тиймээс энэ мэдээлэл танд тустай байх гэж найдаж байна. Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт байвал эмчтэй зөвлөлдөхөөс бүү эргэлзээрэй. Эрүүл байгаарай!

Танжерийн өвчин, HDL холестерол, LDL холестерол, удамшлын өвчин, холестерины менежмент, зүрхний өвчний эрсдэл, ApoA1