Та өмнө нь "Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах" гэсэн нэр томьёог сонссон байх. Магадгүй эмч танд эсвэл таны ойр дотны хүнд энэ эмчилгээний сонголтыг хэлж байсан байх. Энэ процедур юунаас бүрддэг, ямар өвчнийг эмчилдэг, эсвэл эдгэрэлт ямар байдаг талаар асуулт гарч ирэх нь зүйн хэрэг. Санаа зовох хэрэггүй; Нироги Ланка дээр бид үүнийг энгийн бөгөөд ойлгомжтой үгээр тайлбарлах болно.
Үүдэл эс гэж юу вэ, тэд хэрхэн ажилладаг вэ?
Үүдэл эс гэж юу болохыг ойлгохоос эхэлье. Энгийнээр хэлбэл эдгээр нь таны биед байдаг өвөрмөц төрлийн эсүүд юм. Тэд бараг ямар ч төрлийн тусгай эс болж хөгжих гайхалтай чадвартай. Энэ нь бараг л ид шид шиг юм! Нироги Ланка дээр үүдэл эс шилжүүлэн суулгах талаар ярилцахдаа бид цус үүсгэдэг үүдэл эсүүдэд онцгой анхаарал хандуулж байна. Эдгээр эсүүд нь таны биеийн барилгын блокуудыг бий болгоход зайлшгүй шаардлагатай:
- Цусны улаан эсүүд: Эдгээр нь таны бие махбодид хүчилтөрөгч дамжуулдаг. Тэдгээрийг таны бие хэвийн ажиллахад шаардлагатай хүчилтөрөгчийг хүлээн авахад тусалдаг амин чухал туслагчид гэж бодоорой.
- Цагаан цусны эсүүд: Эдгээр нь таны дотоод цэргүүдийн үүрэг гүйцэтгэж, таныг аюулгүй, эрүүл байлгахын тулд нян, халдвартай тэмцдэг.
- Тромбоцитууд: Жижиг зүсэлт авахад эдгээр нь цусыг үр дүнтэй бүлэгнүүлэх замаар цус алдалтыг зогсооход тусалдаг.
Товчхондоо, үүдэл эс нь эрүүл цусны системийн үндэс суурь болдог.
Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах гэж юу вэ?
Одоо та үүдэл эсийн үйл ажиллагааны талаар үндсэн ойлголттой болсон тул үүдэл эсийн шилжүүлэн суулгах мэс засал гэж яг юу вэ? Энэ процедурт эмч нар эрүүл үүдэл эсийг авч, өвчтөний цусны урсгалд оруулдаг. Хэрэв үүдэл эсүүд зөв ажиллахгүй эсвэл гэмтсэн бол үүнийг таны өөрийн үүдэл эсийг орлуулах зорилгоор хийдэг.
Ийм эмчилгээ хийсний дараа эдгэрэлт удаан хугацаа шаарддаг боловч тодорхой хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд энэ нь амьдралыг өөрчлөх үр дүн, эдгэрэх найдварыг төрүүлж чадна.
Хэн үүдэл эс шилжүүлэн суулгах шаардлагатай вэ?
Энэ эмчилгээ нь хүн бүрт шаардлагатай биш юм. Үүдэл эсийн шилжүүлэн суулгах мэс заслыг ерөнхийдөө дараах өвчтэй өвчтөнүүдэд туслах зорилгоор хийдэг.
- Цусны хүнд өвчин эсвэл дархлааны тогтолцооны хүндрэлүүд.
- Зарим төрлийн хорт хавдар (жишээлбэл, лейкеми).
- Дархлаа сулрах (бие махбодь өвчинтэй тэмцэх чадваргүй болох).
- Зарим аутоиммун өвчин , тухайлбал чонон хөрвөс.
- Талассеми эсвэл хадуур эсийн өвчин гэх мэт цусны өвчин.
Эдгээр тохиолдолд таны биеийн үүдэл эсүүд зохих ёсоор ажиллахгүй байгаа тул шинэ, эрүүл эсүүдийг бий болгох нь мэдэгдэхүйц өөрчлөлтийг авчирч чадна.
Эдгээр үүдэл эсийг хэрхэн авах вэ?
Энэ бол маш сайн асуулт байна! Эдгээр үнэ цэнэтэй үүдэл эсийн гурван үндсэн эх үүсвэр байдаг:
1. Ясны чөмөг: Ихэнхдээ "Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах" гэж нэрлэгддэг эдгээр эсүүдийг таны том ясны дотор байдаг чөмөгөөс авдаг.
2. Захын цус: Тусгай эмнэлгийн техник ашиглан үүдэл эсийг таны цусны урсгалаас шууд гаргаж авах боломжтой.
3. Хүйн цус: Хүүхэд төрсний дараа хүйнд үлдсэн цус нь эдгээр үүдэл эсээр баялаг байдаг. Шаардлагатай бол энэ цусыг цуглуулж, ирээдүйд ашиглахаар хадгалж болно.
Эдгээр эсийг нийлүүлэгч хүнийг донор гэж нэрлэдэг. Зарим тохиолдолд та өөрөө донор байж болох бөгөөд үүдэл эсийг урьдчилан цуглуулж, хөлдөөж (хөлдөөж) дараа нь танд буцааж өгдөг. Үгүй бол донор шаардлагатай.
Хамгийн чухал хүчин зүйл бол хэрэв та өөр хүнээс эс хүлээн авбал тэдний генетикийн бүтэц нь ойролцоо байх ёстой. Ерөнхийдөө ах дүү нь хамгийн их магадлалтай тохирох эс байдаг ч заримдаа эцэг эх эсвэл бүр хамааралгүй донор нь тохирох эсийг өгч чаддаг.
Донорын эсүүд таарахгүй бол яах вэ?
Энэ бол маш чухал асуудал юм. Хэрэв донорын үүдэл эсүүд хоорондоо ойролцоо биш, эсвэл заримдаа адилхан байвал хоёр үндсэн хүндрэл үүсч болно:
1. Татгалзах: Энэ нь таны дархлааны систем шилжүүлэн суулгасан эсийг "гадаад" гэж тодорхойлж, аюул заналхийлж байгаа мэт довтлох үед тохиолддог.
2. Залгаасны эсрэг эзэн өвчний (GVHD): Энэ бол эсрэг хувилбар юм. Энд шилжүүлэн суулгасан эсүүд ("залгаас") таны биеийн өөрийн эд эсийг ("эзэн") гадны биет гэж таньж, тэдгээрт халдаж эхэлдэг.
Эмч нар эдгээр асуудлыг шийдвэрлэх, урьдчилан сэргийлэхийн тулд тусгай эм хэрэглэдэг.
Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах мэс заслын үйл явц юу вэ?
Энэ үйл явц нь төвөгтэй мэт санагдаж болох ч үүнийг энгийн үгээр задалж үзье.
Нэгдүгээрт, үүдэл эс шилжүүлэн суулгах мэс засал эхлэхээс өмнө эмч нар төвийн венийн катетер байрлуулна.арьсан доороо зүрхний ойролцоох том судас руу тарина. Энэ нь ердийн судсаар тарих шугамаас удаан хугацаанд байрандаа байхаар бүтээгдсэн тусгай, бат бөх хоолой бөгөөд байнга зүү зүүх шаардлагагүйгээр эм тариа хийж, цусны дээж авах боломжийг бидэнд олгодог.
Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах мэс засал нь өөрөө эмнэлэгт явагддаг.
Эхлээд та өндөр тунгаар хими эмчилгээ болон/эсвэл туяа эмчилгээ хийлгэх болно. Үүнийг хоёр үндсэн шалтгаанаар хийдэг.
- Өвчин үүсгэдэг эрүүл бус эсийг устгахын тулд.
- Шинээр донор болсон үүдэл эсийг татгалзахгүйн тулд дархлааны системээ дарангуйлах.
Үүний дараа эрүүл, хандивласан үүдэл эсүүд нь ердийн судсаар (IV) дуслаар тарьдагтай адил таны цусны урсгалд ордог.
Шилжүүлэн суулгасны дараа юу болох вэ? Та юу хүлээж болох вэ?
Шилжүүлэн суулгасны дараа таны бие өөрийн шинэ улаан эс, цагаан эс, ялтас эсийг үйлдвэрлэж эхлэхэд хэсэг хугацаа шаардагдана. Энэ хугацаанд та халдвар, цус алдалт болон бусад хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байдаг.
Ихэнх өвчтөнүүд мэс заслын дараа эмнэлэгт 3-5 долоо хоног орчим хэвтдэг. Энэ хугацаанд таны Нироги Ланкийн эмнэлгийн баг таныг дараах зүйлсийг сайтар хянана.
- Цусны шинжилгээ хийх: Шилжүүлэн суулгасан эсүүд шинэ, эрүүл цусны эсийг амжилттай гаргаж авч байгаа эсэхийг харах.
- Эмийн эмчилгээ: Татгалзах болон залгамжлагчийн эсрэг өвчний (GvHD) урьдчилан сэргийлэх.
- Халдвартай тэмцэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх эм өгөх .
- Хэрэв таны цусны тоо бага байвал цусны улаан эс, цагаан эс эсвэл ялтас сэлбэх үйлчилгээ үзүүлэх.
- Элэг, бөөр зэрэг эрхтний үйл ажиллагааг шалгах .
- Амны шарх, дотор муухайрах, суулгах, халдвар авах, цус алдах зэрэг аливаа хүндрэлийг эмчлэх .
- Зөв зохистой хоол тэжээл авч байгаа эсэхийг баталгаажуулах.
- Бүх зочдод халдварын хяналтын хатуу журмыг дагаж мөрдөхийг баталгаажуулах:
- Бие тавгүйтсэн хүн очиж үзэх ёсгүй.
- Бүх зочид орохын өмнө гараа сайтар угаах ёстой.
- Зочид шаардлагатай бол маск, бээлий, халат өмсөх ёстой.
Эдгээр аюулгүй байдлын арга хэмжээ нь маш чухал юм, учир нь энэ үед таны дархлаа мэдэгдэхүйц сулардаг бөгөөд тэр ч байтугай бага зэргийн нян ч ноцтой халдварт хүргэж болзошгүй юм.
Та эдгэрэлтэд хэрхэн тусалж чадах вэ?
Үүдэл эс шилжүүлэн суулгасны дараа дархлааны систем бүрэн сэргэхэд ихэвчлэн нэг жил орчим хугацаа шаардагддаг. Тэр хүртэл та эмзэг хэвээр байна. Энгийн ханиад ч аюултай болж болзошгүй. Аюулгүй байхын тулд дараах алхмуудыг дагана уу:
- Та, танай гэр бүл болон танай зочид гараа бактерийн эсрэг саван эсвэл гар ариутгагчаар тогтмол угаах ёстой .
- Өвдөж байгаа хүмүүсээс хол бай.
- Өдөр бүр зөөлөн саван, шампунь ашиглан усанд ороорой .
Түүнчлэн, эмчийн багийнхаа дараах зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөнө үү:
- Сургууль, ажил эсвэл олон нийтийн газар руугаа буцаж очиход аюулгүй үед.
- Та маск зүүх шаардлагатай үед.
- Аль хоол хүнсийг идэхэд аюулгүй, аль нь зайлсхийх хэрэгтэй.
- Та гэрийн тэжээвэр амьтантай байж болох эсэх.
Бидний асууж буй бүх зүйл бол таны аюулгүй байдлыг хангах явдал юм.
Та өөр юу мэдэх ёстой вэ?
Эмнэлгээс гэртээ буцаж ирсний дараа ихэнх залуу өвчтөнүүд цаг хугацааны явцад аажмаар сайжирдаг. Гэсэн хэдий ч танай Нироги Ланкийн баг энэхүү нөхөн сэргээх үе нь бие бялдар, сэтгэл санааны хувьд хэцүү байж болохыг ойлгож байна. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн дэмжлэг маш чухал. Таны эмч, нийгмийн ажилтан эсвэл хүүхдийн амьдралын мэргэжилтэн энэ үеийг даван туулахад тань туслахаар байгаа тул тусламж хүсэхээс хэзээ ч бүү ай.
Хэзээ эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих ёстой вэ?
Хэрэв та эсвэл таны эцэг эх дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг анзаарсан бол эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих эсвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж (911) аваарай.
- 38.0°C (100.4°F) ба түүнээс дээш халууралт.
- Биеийн бөглөрөл, ханиалгах эсвэл цээж чангарах.
- Байнга бөөлжих эсвэл суулгах.
- Хар өтгөн.
- Амархан хөхрөх эсвэл тайлбарлаагүй цус алдалт.
- Шээсэнд чинь цус байна.
- Толгой өвдөх, толгой эргэх эсвэл хараа муудах.
- Цустай ханиалгах эсвэл хамраас цус гарах нь хэдэн минутын дотор зогсдоггүй.
Эдгээр шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.
Гол дүгнэлтүүд
Товчхондоо, үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь олон ноцтой өвчний үед маш үнэ цэнэтэй эмчилгээ юм. Энэ нь нарийн төвөгтэй үйл явц боловч илүү сайн ирээдүйд шинэ боломж, найдварыг өгдөг.
- Үүдэл эсүүд нь таны биед цус үйлдвэрлэх үүрэгтэй мэргэшсэн эсүүд юм.
- Шилжүүлэн суулгах үед таны биеийн үйл ажиллагааг сэргээхэд туслах эрүүл үүдэл эсийг танд суулгадаг .
- Энэ процедурын дараа танд эдгэрэлтийг дэмжих цаг хугацаа, тусгай мэргэжлийн тусламж шаардлагатай болно .
- Энэ хугацаанд халдвараас өөрийгөө хамгаалах нь хамгийн чухал юм .
- Хэрэв танд ямар нэгэн санаа зоволт, таагүй мэдрэмж төрвөл эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний багийнхаа эмчээс яаралтай зөвлөгөө аваарай.
Хэрэв танд өөр асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү эргэлзээрэй. Тэд таны эмчилгээний бүх талын талаар тодорхой мэдээлэл өгөхөд бэлэн байна. Нироги Ланкатай хийсэн энэ аялалд та ганцаараа биш гэдгийг үргэлж санаарай!
Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах, Цусны эмгэг, Хорт хавдрын эмчилгээ, Дархлаа, Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах, Эрүүл мэнд, Нироги Ланка
