Өнөөдөр бид жаахан хориотой ч гэсэн маш чухал сэдвийн талаар ярилцах гэж байна. Энэ нь ялангуяа залуу эрчүүдэд чухал юм. Та төмсөгтөө жижигхэн овгор гэх мэт өөр зүйл мэдэрч байсан уу? Хэрэв та иймэрхүү зүйл мэдэрвэл бага зэрэг айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ сандрахаасаа өмнө үүнийг бүрэн мэдэж байх нь хамгийн сайн арга юм. Учир нь төмсөгний хорт хавдар бол эрт илрүүлбэл бүрэн эдгэрэх боломжтой өвчин юм.
Төмсөгний хорт хавдар гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, төмсөгний эсүүд хэвийн бус, хяналтгүй ургаж эхлэхэд төмсөгний хорт хавдар үүсдэг. Эсийн энэхүү өсөлт нь овгор эсвэл хавдар үүсэхэд хүргэдэг.
Одоо төмсөг гэж юу болох, юу хийдэг талаар авч үзье. Таны бие дэх хоёр төмсөг нь хоёр хушгатай адил юм. Тэд бэлэг эрхтний доор арьсан уутанд байрладаг. Бид үүнийг хуйх гэж нэрлэдэг. Тэд хоёр үндсэн үүрэгтэй:
1. Эр бэлгийн эсийн үйлдвэрлэл.
2. Эрэгтэй хүний даавар болох тестостерон үйлдвэрлэх.
Бусад хорт хавдрын нэгэн адил энэ нь ноцтой өвчин юм. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл төмсөгний хорт хавдар нь бүрэн эдгэрэх боломжтой, маш сайн эмчилдэг өвчин юм.
Энэ хавдрын үндсэн төрлүүд юу вэ?
Төмсөгний хорт хавдрын 90 орчим хувь нь эр бэлгийн эсийг үүсгэдэг анхдагч эсүүд болох үр хөврөлийн эсээс үүсдэг. Эдгээрийг хоёр үндсэн төрөлд хуваадаг. Энэ хоёрын ялгааг мэдэх нь эмчилгээг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой.
| Хорт хавдрын төрөл | Тайлбар |
|---|---|
| Семинома | Энэ төрөл нь ихэвчлэн удаан ургадаг бөгөөд 40-50 насны хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог. |
| Семинома бус | Энэ төрөл нь семиномагаас хурдан ургадаг. Энэ нь ихэвчлэн залуу хүмүүст, өөрөөр хэлбэл 15-35 насныханд нөлөөлдөг. Эдгээрийн хэд хэдэн дэд хэлбэрүүд бас байдаг. |
Заримдаа хорт хавдрын хавдар нь хоёр төрлийн эсийн холимог агуулж болно.
Энэ өвчин хэр түгээмэл вэ?
Төмсөгний хорт хавдар нь үнэндээ харьцангуй ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь 250 эрэгтэй тутмын нэгэнд нь тохиолддог. Гэсэн хэдий ч үүний онцгой зүйл нь энэ нь 15-35 насны эрчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдрын төрөл юм.
Үүнийг хэрхэн таних вэ? Шинж тэмдгүүд нь юу вэ?
Төмсөгний хорт хавдрын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол төмсөгний хэсэгт өвдөлтгүй овгор үүсэх боловч бусад хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрч болно.
Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний улмаас үүсч болно. Тиймээс эдгээр шинж тэмдгүүдийг хараад сандрах хэрэггүй. Гэхдээ тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй. Эмчид үзүүлж, үзлэгт хамрагдаарай.
| Шинж тэмдэг | Энгийнээр тайлбарласан |
|---|---|
| Бөөгнөрөл эсвэл хавдар | Нэг эсвэл хоёр төмсөгт овгор эсвэл хавдар мэдрэгдэх. Энэ нь ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг. |
| Хүзүүний хөндийд хүндийн мэдрэмж төрөх | Үрийн хөндийд хүндийн мэдрэмж эсвэл шингэнээр дүүрсэн мэдрэмж. |
| Зүүдний өвдөлт | Хэвлийн доод хэсэг эсвэл цавины хэсэгт бүдэг бадаг өвдөлт. |
| Өвдөлт эсвэл таагүй байдал | Төмсөг эсвэл үтрээний хөндийд өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж төрөх. |
| Төмсөгний агшилт | Нэг төмсөгний жижигрэх эсвэл агших (төмсөгний хатингаршил). |
Оношийг хойшлуулах нь хорт хавдрын эсүүд тархах хугацааг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь эмчилгээг илүү төвөгтэй болгодог. Тиймээс хурдан арга хэмжээ авах нь маш чухал юм.
Түрүү булчирхайн хорт хавдар үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
Төмсөгний хорт хавдрын яг тодорхой шалтгаан хараахан тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч судлаачид тодорхой хүчин зүйлүүд нь уг өвчин үүсэх магадлал буюу эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ. Эдгээрийг эрсдэлт хүчин зүйлс гэж нэрлэдэг.
- Нас: 15-35 насны хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог.
- Буулгаагүй төмсөг: Ердийн үед төмсөг нь хэвлийд ураг умайд хөгждөг шиг хөгждөг . Тэд төрөхөөсөө өмнө хуйханд суурьшдаг. Заримдаа ийм зүйл тохиолддоггүй. Энэ өвчнийг мэс заслаар зассан ч гэсэн ирээдүйд төмсөгний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Гэр бүлийн түүх: Хэрэв таны аав эсвэл ах уг өвчнөөр өвчилсөн бол та уг өвчнөөр өвчлөх эрсдэл арай өндөр байна. Зарим удамшлын өвчин (жишээлбэл, Клайнфелтерийн хам шинж) нь таны эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Нэг төмсөгний хорт хавдартай байх: Нэг төмсөгний хорт хавдраас эдгэрсэн хүн нөгөө төмсөгний хорт хавдар тусах эрсдэл бага байдаг.
- Үргүйдэл: Зарим судалгаагаар эрэгтэй үргүйдэл болон төмсөгний хорт хавдрын хооронд холбоо байж болохыг харуулсан. Үүнийг цаашид судалж байна.
Эмч ээ, та үүнийг яаж оношлох вэ?
Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр энэ өвчнийг оношлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ. Санаа зоволтгүй, эдгээр алхамууд юу болохыг харцгаая.
1. Бодит үзлэг болон өвчний түүх: Эхлээд эмч танаас шинж тэмдгийн талаар асууна. Дараа нь тэр таны төмсөгний товгор, хавдар байгаа эсэхийг шалгахын тулд биеэр үзлэг хийнэ. Хэрэв хорт хавдар тархсан гэдэгт эргэлзэж байвал тунгалгийн булчирхайг мөн шалгаж болно.
2. Хэт авиан шинжилгээ: Хэрэв үзлэгийн үеэр ер бусын зүйл илэрвэл хэт авиан шинжилгээ нь ихэвчлэн дараагийн алхам болдог. Энэ бол өвдөлтгүй шинжилгээ юм. Энэ нь төмсөгний дотор юу байгааг тодорхой харуулж чадна. Энэ нь бөөгнөрөл хатуу эсвэл шингэнээр дүүрсэн эсэх, хорт хавдар байх магадлал хэр зэрэг байгааг танд хэлж чадна.
3. Мэс засал ба биопси (Чайцааны цавины мэс засал ба биопси):Хэрэв шинжилгээгээр хорт хавдар байгааг хүчтэй илтгэж байвал дараагийн алхам бол өртсөн төмсгийг мэс заслын аргаар авах явдал юм. Үүнийг цавины хэсэгт жижиг зүсэлт хийх замаар хийдэг. Авсан төмсөгний нэг хэсгийг авч микроскопоор шалгана (биопси). Энэ шинжилгээ нь хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг баталгаажуулна.
Шаардлагатай байж болох бусад шинжилгээнүүд
- Сийвэнгийн хавдрын маркерын шинжилгээ: Зарим төрлийн хорт хавдар нь цусанд тодорхой бодис ялгаруулдаг. Бид эдгээрийг "хавдрын маркер" гэж нэрлэдэг. Төмсөгний хорт хавдрын үед 'AFP', 'HCG' болон 'LDH'-ийн түвшин нэмэгдэж болно. Эдгээрийн түвшинг харснаар бид хорт хавдрын төрөл болон тархалтын талаар тодорхой ойлголттой болж чадна.
- Компьютер томографи, рентген зураг, MRI: Эдгээр шинжилгээг хорт хавдар нь төмсөгний гаднах бусад хэсэгт, жишээлбэл, хэвлийн хөндий, уушги эсвэл тархинд тархсан эсэхийг харахад ашигладаг.
Хорт хавдрын үе шатууд юу вэ?
Оношийг баталгаажуулсны дараа эмч хорт хавдрын үе шатыг тодорхойлно. Энэ нь хорт хавдар хэр хол тархсан гэсэн үг юм. Эмчилгээг энэ үе шатанд үндэслэн төлөвлөнө.
- 0-р үе шат: Хэвийн бус эсүүд ургасан боловч төмсөгний дотор байсаар байна.
- I үе шат: Хорт хавдар нь зөвхөн төмсөгөөр хязгаарлагддаг.
- II үе шат: Хорт хавдар нь хэвлийн арын хэсэгт байрлах тунгалгийн булчирхайд тархсан.
- III үе шат: Хорт хавдар нь хэвлийн гаднах тунгалгийн булчирхай эсвэл уушиг, элэг, тархи зэрэг бусад эрхтэнд тархсан байдаг.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Эмчилгээний арга нь таны эрүүл мэндийн байдал, хорт хавдрын төрөл, хавдрын үе шат зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.
| Эмчилгээний арга | Тайлбар |
|---|---|
| Мэс засал | Гол бөгөөд хамгийн түгээмэл эмчилгээ бол хорт хавдрын төмсөг авах (`Радикал цавины орхиэктоми`) юм. Зарим тохиолдолд, хэрэв хавдар тархсан бол хэвлийн хөндийн төмсөг авах мэс засал (`RPLND`) хийж болно. |
| Цацраг туяа эмчилгээ | Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өндөр энергитэй рентген туяаг ашиглахыг хэлнэ. Энэ нь мэс заслын дараа өвчин дахин гарахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хорт хавдрын нэг төрөл болох семиномад ихэвчлэн ашиглагддаг. |
| Хими эмчилгээ | Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгадаг эмийг биед өгөхийг хэлнэ. Эдгээр эмийг судсаар эсвэл эм хэлбэрээр өгч болно. Хорт хавдар тархсан тохиолдолд энэ эмчилгээ маш чухал юм. |
Энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?
Тийм ээ! Мэдээж. Энэ бол төмсөгний хорт хавдрын талаарх хамгийн сайн бөгөөд хамгийн чухал мэдээлэл юм.
Төмсөгний хорт хавдар нь 95%-иас дээш амжилттай эмчилж, бүрэн эдгэрэх боломжтой өвчин юм. Хэрэв өвчнийг эрт үе шатанд нь илрүүлбэл эдгэрэлтийн түвшин 98% хүртэл өндөр байдаг.
Тиймээс энэ өвчин ховор тохиолдолд үхэлд хүргэдэг. Энд гол түлхүүр нь эрт илрүүлэлт, зөв эмчилгээ юм.
Та үүнээс урьдчилан сэргийлж чадахгүй байсан ч хурдан таньж чадна! - Өөрийгөө шалгах
Төмсөгний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх баталгаатай арга байхгүй. Гэхдээ таны хийж чадах нэг маш чухал зүйл бол сар бүр төмсөгний өөрийгөө шалгах (TSE) хийх явдал юм. Энэ нь танд төмсөгний ерөнхий байдлын талаар сайн ойлголт өгөх болно. Дараа нь овгор гэх мэт ер бусын өөрчлөлт гарвал та үүнийг хурдан тодорхойлж чадна.
Энэ нь хоёр минут орчим болно.
Өөрийгөө шалгах аргыг энд оруулав:
1. Хамгийн тохиромжтой цагийг сонгоорой: Үүнийг халуун усанд орохдоо эсвэл шүршүүрт орсны дараа хийх нь хамгийн сайн арга юм. Учир нь дулаан нь хумсны арьсыг сулруулж, дотор нь юу байгааг мэдрэхэд хялбар болгодог.
2. Нэг төмсөг шалгана уу: Долоовор болон дунд хуруугаа төмсөгний доор, эрхий хуруугаа дээр нь байрлуулна уу. Одоо төмсөгөө хуруугаараа эргүүлж шалгана уу.
3. Хэвийн байдлыг тодорхойлох: Үзлэгийн үеэр та төмсөгний ар болон дээд хэсэгт уяа хэлбэртэй бүтэц мэдрэгдэх болно. Үүнийг эпидидимис гэж нэрлэдэг. Энэ нь эр бэлгийн эсийг хадгалж, тээвэрлэдэг. Үүнийг бөөгнөрөлтэй андуурч болохгүй. Мөн хоёр төмсөгний хэмжээ бага зэрэг ялгаатай байх нь хэвийн үзэгдэл юм.
4.Ер бусын зүйлсийг анхааралтай ажиглаарай: Ийм аргаар шалгахдаа вандуйны хэмжээтэй буюу түүнээс том шинэ өсөлт, бөөгнөрөл, өтгөрөлт, хавдар байгаа эсэхийг шалгаарай.
5. Нөгөө төмсгийг мөн адил аргаар шалгана.
Хэрэв та ямар нэгэн овгор, хавдар, хэмжээ өөрчлөгдөх эсвэл ер бусын зүйл анзаарсан бол сандрах эсвэл хойшлуулах хэрэггүй, яаралтай эмчид хандаарай.
Эмчилгээ миний амьдралд ямар нөлөө үзүүлэх вэ?
Төмсөг авахуулсны дараа бэлгийн амьдрал болон хүүхэдтэй болох чадварт нь юу тохиолдох вэ гэсэн асуулт олон хүнд тулгардаг.
Ер нь нэг эрүүл төмсөг нь биед хангалттай хэмжээний тестостерон ялгаруулж чаддаг. Тиймээс бэлгийн дур хүсэл буурдаггүй. Чөлөөлөлт болон дур тавих нь хэвийн явагдах ёстой.
Түүнчлэн, хүүхэд төрүүлэхэд нэг төмсөг хангалттай. Гэхдээ хэрэв танд эргэлзээ, айдас байвал эмчилгээг эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Шаардлагатай бол таны эр бэлгийн эсийг эмчилгээнээс өмнө цуглуулж, ирээдүйд ашиглахаар аюулгүй хадгалж болно. Үүнийг бид эр бэлгийн эсийн банк гэж нэрлэдэг.
Гэртээ авч явах мессеж
- Төмсөгний хорт хавдар нь ховор тохиолддог өвчин боловч 15-35 насны залуу эрэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдрын төрөл юм.
- Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол төмсөгний хэсэгт өвдөлтгүй овгор үүсэх явдал юм.
- Сард нэг удаа өөрийгөө шалгуулах зуршилтай болго. Энэ нь танд аливаа өөрчлөлтийг хурдан илрүүлэхэд тусална.
- Хэрэв та ямар нэгэн ер бусын өөрчлөлт (бөөгнөрөл, хавдар, өвдөлт) анзаарсан бол бүү ай, ичих хэрэггүй, хойшлуулах хэрэггүй . Яаралтай эмчид хандаарай.
- Энэ өвчнийг эрт илрүүлбэл 95%-иас дээш эдгэрэх боломжтой . Тиймээс мэдлэг, эрт арга хэмжээ авах нь хамгийн чухал зүйл юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү