Таны бяцхан хүүхдийн хүзүү нэг тийшээ хазайчихсан байна уу? Тортиколлисын талаар ярилцъя!

Хүүхдийнхээ толгой нэг тийшээ хазайсан эсвэл эрүү нь нөгөө тийшээ эргэсэн байгааг та анзаарсан уу? Заримдаа эцэг эхчүүд бяцхан үр нь ийм байхад бага зэрэг санаа зовдог. Үүний шалтгаан юу вэ, энэ ноцтой зүйл үү? Энэ бол өнөөдөр бидний ярих тортиколлис гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал юм. Энэ бол олон эхчүүдэд тохиолдож болох зүйл. Тиймээс айдасгүйгээр үүний талаар илүү ихийг мэдэж авцгаая.

Тортиколлис гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, тортиколлис гэдэг нь хүүхдийн хүзүүний булчингууд толгойг нь мушгиж, нэг тийш нь хазайлгахад хүргэдэг эмгэг юм. Энэ нь тэдний хүзүүг хачин байдлаар мушгисан мэт харагдаж болно. Толгойн дээд хэсэг нь нэг тийш, эрүү нь нөгөө тийшээ хазайсан байж болно. Үүнийг мөн "мушгирсан хүзүү" гэж нэрлэдэг. "Тортиколлис" гэдэг үг нь Латин хэлний "мушгирсан" гэсэн утгатай "tortus" болон "хүзүү" гэсэн утгатай "collum" гэсэн үгнээс гаралтай. Тиймээс энэ нь "мушгирсан хүзүү" гэсэн утгатай.

Энэ нь үнэндээ нярай болон бага насны хүүхдүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Энэ нь ихэвчлэн санаа зовох зүйл биш юм. Тортиколлис хоёр үндсэн төрөл байдаг:

1. Төрөлхийн тортиколлис: Энэ нь төрөх үед энэ өвчин илэрсэн гэсэн үг юм.

2. Олдмол тортиколлис: Энэ нь төрсний дараа, заримдаа хүүхэд төрснөөс хойш хэдэн сарын дотор эсвэл түүнээс хойш тохиолдож болно.

Төрөлхийн тортиколлисын талаар арай илүү

Төрөлхийн тортиколлис гэж нэрлэгддэг энэ төрлийн тортиколлис нь нярайд хамгийн түгээмэл тохиолддог тортиколлис юм. Хамгийн сайн нь энэ нь хүүхдэд ямар ч өвдөлт үүсгэдэггүй явдал юм. Та үүнийг хүүхэд төрснөөс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа ч анзаарахгүй байж магадгүй юм. Хүүхэд толгойгоо аажмаар хянаж, хүзүү нь улам хүчтэй болох үед л та энэ өвчнийг анзаарч магадгүй юм.

Мөн олдмол тортиколлисын талаар мэдэж авцгаая.

Нөгөө төрөл болох олдмол тортиколлис нь ихэвчлэн хүүхдийн амьдралын эхний дөрвөөс зургаан сар эсвэл түүнээс хойш тохиолддог. Энэ нь гэнэт гарч ирэх эсвэл аажмаар хөгжиж болно. Заримдаа олдмол тортиколлис нь хор хөнөөлгүй бөгөөд өөрөө арилдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа энэ нь илүү ноцтой эрүүл мэндийн асуудлын шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.

Тортиколлисын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Одоо нярайд тортиколлис илэрвэл ямар шинж тэмдэг илэрч болохыг харцгаая. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь төрөлхийн төрөлд илүү түгээмэл байдаг боловч олдмол төрөлд бусад шинж тэмдэг илэрч болно.

• Хүүхдийн толгой нэг тийшээ хазайж , эрүү нь нөгөө тийшээ эргэсэн байна. Энэ бол гол шинж тэмдэг юм.
• Хүүхэд толгой, хүзүүгээ эргүүлэхэд хэцүү байдаг.Хараа. Энэ нь хүзүүний хөдөлгөөний хүрээ хязгаарлагдмал мэт санагддаг. Жишээлбэл, та тоглоом руу заахад тэр хүзүүгээ нэг тал руу нь амархан эргүүлж болох ч нөгөө тал руу нь эргүүлэхээс татгалздаг.
• Хүүхдийн мөрний нэг нь нөгөөгөөсөө өндөр харагдаж байна .
• Хүзүүний булчингууд хөших эсвэл чангарах мэдрэмж төрдөг.
• Заримдаа хүзүүний булчингууд хавдсан мэт харагддаг.
• Хүүхдийн хүзүүний булчингийн нэг хэсэгт вандуйны хэмжээтэй жижиг бөөгнөрөл үүсэх . Энэ нь бүх хүүхдэд тохиолддоггүй ч зарим хүүхдэд тохиолдож болно.
• Асимметрик нүүрний онцлог.

Олдмол тортиколлисын үед эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад шинж тэмдгүүдтэй хамт байж болно, жишээлбэл:

• Дээр дурдсанчлан толгойг хазайлгах, хүзүүг эргүүлэхэд бэрхшээлтэй байдаг.
• Заримдаа энэ нь хүзүүний хүчтэй өвдөлттэй хавсарч болно. Хүүхэд байнга уйлж, тайван бус байж болно.
• Толгой чичрэх.
• Толгой өвдөх (хэдийгээр үүнийг бага насны хүүхдүүдэд тайлбарлахад хэцүү байж болох ч тэдний зан авираас нь мэдэж болно).

Энэ тортиколлис яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

За, одоо та эдгээр бяцхан хүүхдүүдэд яагаад ийм зүйл тохиолдож байгааг гайхаж байгаа байх. Үүний шалтгааныг авч үзье. Үүний шалтгаан нь төрлөөс хамааран өөр өөр байдаг.

Төрөлхийн тортиколлисын шалтгаанууд

Төрөлхийн тортиколлис нь ихэвчлэн хүүхдийн хүзүүнд байрлах цээжний булчин (SCM) гэж нэрлэгддэг булчингийн богиноссоноос үүсдэг. SCM нь хүзүүний хоёр талд байрлах хоёр том, чухал булчин юм. Тэд толгойны ар талд байрлах өвчүүний яс болон эгэмний ястай холбогддог. Эдгээр булчингууд нь бидний хүзүүг эргүүлэх, хүзүүгээ нугалах, толгойгоо нэг тийш хазайлгахад тусалдаг гэж бодоод үз дээ. Тиймээс хэрэв эдгээр хоёр булчингийн аль нэг нь ямар нэгэн шалтгаанаар богиносвол хүзүү тэр чиглэлд татагдах бөгөөд толгой нь нөгөө тийшээ эргэх болно.

Судлаачид зарим нярайд энэ булчин яагаад богиносдогийг одоо хүртэл мэдэхгүй байна. Гэхдээ тэдний үзэж байгаагаар дараах шалтгаанууд байж магадгүй юм.

• Хүүхдийн хэвлий дэх байрлал үүнд нөлөөлж болно. Хэвлийд зай бага байгаагаас болж хүүхэд нэг талдаа гацсан байж магадгүй.
• Энэ нь SCM булчингийн хэвийн бус хөгжил байж болно.
• Хүүхдийн хүзүүний булчинд жижиг хөхрөлттэй төстэй цус хуримтлагдаж (гематом) , эдгэрэх явцад булчин богиносож болно.
• Энэ нь хүүхдийн булчингийн эдийн хэвийн бус зузааралт (фиброз) -той холбоотой байж болно.
• Энэ нь Клиппел-Фейлийн хам шинж гэж нэрлэгддэг ховор тохиолддог төрөлхийн гажигтай холбоотой байж болох бөгөөд энэ нь хүүхдийн хүзүүний нугаламууд хоорондоо нийлдэг.

Олдмол тортиколлисын шалтгаанууд

Олдмол тортиколлис нь ихэвчлэн таны шалтгаанаар үүсдэгХүүхдийн хоолой хавагнах үед. Энэ хавдар нь хүүхдийн дээд нурууны эргэн тойрон дахь эд эсийг сулруулдаг. Энэ нь нугаламыг хэвийн байрлалаасаа бага зэрэг хөдөлгөхөд хүргэдэг. Энэ нь хүзүүний булчингуудыг татаж, толгойг нэг тийш нь хазайлгахад хүргэдэг.

Энэ хавдар нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• Жишээлбэл, хоолойн халдвар эсвэл тонзиллит гэх мэт халдвар .
• Бүр гэмтэл , хүзүүндээ авсан жижиг осол ч гэсэн.
• Заримдаа шалтгааныг нь олох боломжгүй байж магадгүй юм .

Өөр шалтгаанууд байж болно:

• Ходоодны улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD) нь ходоодны хүчил улаан хоолой руу орж ирдэг эмгэг юм. Үүнийг бага насны хүүхдүүдэд ч ажиглаж болно.
• Харааны асуудал . Хэрэв таны нэг нүд муу хараатай бол илүү сайн нүдээр харахын тулд толгойгоо нэг тийш эргүүлэх шаардлагатай болж магадгүй.
• Тодорхой эмэнд үзүүлэх хариу урвалын хэлбэрээр.
• Сорвины эдээс болж.
• Хүзүүний үе мөчний үрэвслийн эмгэгийг умайн хүзүүний спондилоз гэж нэрлэдэг (энэ нь насанд хүрэгчдэд түгээмэл тохиолддог, хүүхдүүдэд ховор тохиолддог).
• Сандиферийн хам шинж нь GERD-тэй хамт хүзүүний булчингийн агшилт үүсдэг ховор тохиолддог өвчин юм.
• Гризелийн хам шинж бол бас нэгэн ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь толгой, хүзүүний халдварын дараа эсвэл чих, хамар, хоолойн (ЧХ) мэс заслын дараа үүсдэг хүндрэл юм.

Эмч тортиколлисийг хэрхэн оношлодог вэ?

Хэрэв та хүүхдийнхээ хүзүүний талаар эргэлзэж байвал сандрах хэрэггүй бөгөөд эхлээд хүүхдийн эмч эсвэл ерөнхий эмчид хандаарай. Эмч эхлээд хүүхдийг биеийн үзлэг хийнэ. Тэрээр хүүхдийн толгой хэр хол мушгирсан эсвэл хазайсан байгааг шалгана. Тэрээр мөн хүзүүг сайтар тэмтэрч, хавдсан эсвэл чангарсан булчингууд, эсвэл өмнө нь дурдсан вандуй хэлбэртэй бөөгнөрөл байгаа эсэхийг шалгана. Тэрээр мөн хүүхдийн хүзүүний хөдөлгөөний хүрээг шалгана.

Өвчний хүнд байдлаас хамааран эсвэл өөр шалтгаантай гэж сэжиглэж байгаа бол эмч нэмэлт шинжилгээ захиалж болно. Жишээлбэл:

• Хүзүүний рентген зураг . Энэ нь хүзүүний ястай холбоотой асуудлыг шалгаж болно.
• Толгой ба хүзүүний компьютер томографи (CT scan) хийх .
• Толгой ба хүзүүний MRI сканнер (Соронзон резонансын дүрслэл - MRI сканнер) . Энэ төрлийн сканнер нь булчин болон зөөлөн эдийн илүү тодорхой дүр зургийг өгөх боломжтой.

Тортиколлисыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Сайн мэдээ гэвэл ихэнх тохиолдолд төрөлхийн тортиколлис гэж нэрлэгддэг энэ өвчнийг эмчилж болно.Үүнийг сунгалтын дасгал болон байрлалаа өөрчлөх замаар эмчилж болно. Үүнийг сонсоод та тайвширна, тийм үү?

Таны эмч эсвэл физик эмчилгээний эмч танд хүүхдийнхээ хүзүүний булчинг хэрхэн сунгах талаар заах болно. Та зүгээр л хүүхдийнхээ толгойг нөгөө тал руу зөөлөн, олон удаа эргүүлж, хазайсан талын эсрэг мөр рүү хазайлгахад л хангалттай. Та энэхүү тортиколлис дасгалыг өдөрт хэд хэдэн удаа хийх хэрэгтэй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд та эдгээр хөдөлгөөнийг аажмаар нэмэгдүүлж болно. Үүнийг цэцэг барихтай адил зөөлөн, хайр энэрэлтэй гэж бодоорой. Өвдөлт гарах хүртэл хэзээ ч бүү дар.

Биеийн байрлалын өөрчлөлтийн талаар ярихад:

• Хүүхдээ унтуулахдаа (унтаж амрах болон унтахын өмнө) толгойг нь эсрэг тал руу нь, өөрөөр хэлбэл хазайсан тал руу нь эргүүлээрэй. Гэсэн хэдий ч та хүүхдээ гэдсэн дээр нь унтуулж болохгүй, учир нь энэ нь нялхсын гэнэтийн үхлийн хам шинж (SIDS)-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хүүхдээ үргэлж дээшээ харж унтуулж байгаарай.
• Хүүхэд тань сэрүүн байх үед, түүнтэй тоглохдоо тоглоомуудыг толгойгоо нөгөө тийш нь эргүүлж чадахаар байрлуул. Жишээлбэл, хэрэв хүүхэд тань толгойгоо баруун тийш эргүүлэх дургүй бол та түүнтэй зүүн талаас нь ярилцаж, тоглоомуудыг нь үзүүлж болно.
• "Гэдэсний цаг" гэдэг нь хүүхдээ сэрүүн байх үед нь гэдэс рүү нь эргүүлэх үе юм. Энэ нь хүзүүний булчинг бэхжүүлэхэд тусалдаг. Энэ нь тортиколлис өвчтэй хүүхдүүдэд бас чухал юм.

Хэрэв эдгээр аргууд үр дүнгүй бол эмч таныг мэргэжлийн эмчид хандана.

Эхлээд физик эмчилгээг зөвлөж болно. Бусад мэргэжилтнүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Физик эмч: Эдгээр нь физик анагаах ухаан, нөхөн сэргээх эмчилгээ (PM&R)-ийн чиглэлээр мэргэшсэн эмч нар юм.
• Хүүхдийн мэдрэлийн эмч: Эдгээр нь хүүхдийн тархи, нугас, мэдрэлийн эмгэгийн чиглэлээр мэргэшсэн эмч нар юм.
• Ортопедийн мэс засалч: Эдгээр нь яс, үе мөч, булчингийн тогтолцооны чиглэлээр мэргэшсэн эмч нар юм. Заримдаа, 6-12 сарын дасгал хийсний дараа сайжрахгүй бол хүүхдийн SCM булчинг уртасгах мэс засал шаардлагатай байж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь маш ховор тохиолддог.

Олдмол тортиколлисыг үндсэн өвчнөөс нь хамааруулан, шинж тэмдгийг бууруулах зорилгоор эмчилдэг. Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Хэрэв халдвар байгаа бол антибиотик .
• Хүзүүний чангарсан булчинг сулруулахын тулд ботулинум токсины тарилга хийх (энэ нь бас ховор тохиолддог).
• Дулааны эмчилгээ .
• Массаж .
• Хүзүүний бэхэлгээ эсвэл хүзүүвч.
• Физик эмчилгээ .

Тортиколлис өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Төрөлхийн тортиколлиз өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга одоогоор мэдэгдэхгүй байна. Энэ нь хүүхэд хэвлийд байх үед тохиолддог зүйлсээс үүдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч эрт эмчилгээ нь хүүхдийн биеийн байдлыг улам дордуулахаас сэргийлж чадна. Энэ нь мөн дараа нь мэс засал хийх шаардлагагүй болохоос сэргийлж чадна.

"Тортиколлис дасгалыг аль болох хурдан, өөрөөр хэлбэл хүүхэд төрснөөс хойш хэдэн сарын дотор (ихэвчлэн 2-3 сарын дотор) эхлүүлээрэй. Ингэснээр урт хугацааны хүндрэл гарахаас сэргийлж чадна."

Олдмол тортиколлис үүсгэдэг халдвар гэх мэт зүйлсээс зайлсхийх нь энэ төрлийн тортиколлис үүсэх эрсдлийг бууруулж чадна.

Хэрэв хүүхэд тортиколлистой бол би юу хүлээх ёстой вэ?

Тортиколлис нь нярай болон бага насны хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Үүнийг ихэвчлэн хүүхдийн хүзүүг сунгаж, байрлалыг нь өөрчлөх замаар эмчилж болно. Та хэдэн сарын дотор хүүхдийнхээ биеийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирч байгааг харах болно. Хэрэв эмчилгээг эрт буюу эхний 6 сарын дотор эхлүүлбэл нярай хүүхдүүдийн 90 гаруй хувь нь бүрэн эдгэрч, удаан хугацааны асуудал үүсэхгүй.

Тортиколлисын болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Хэрэв нярай хүүхэд тортиколлистой бөгөөд зөв эмчлэхгүй бол булчингууд нь зөв хөдөлж чадахгүй бөгөөд энэ нь нүүрний гажиг/тэгш бус байдалд хүргэж болзошгүй юм. Энэ нь нэг тал нь бага зэрэг хавтгай эсвэл нүд, чих нь бага зэрэг тэнхлэгээ алдсан байж болно гэсэн үг юм.

Өөр нэг томоохон хүндрэл бол хавтгай толгойн хам шинж буюу плагиоцефали юм. Таны мэдэж байгаагаар нярай хүүхдийн гавлын яс маш зөөлөн бөгөөд амархан гажигтай байдаг. Тиймээс толгойн нэг талыг гадаргуу дээр хэт удаан дарахад (жишээлбэл, орон дээр, хүүхдийн оронд) энэ даралт нь толгойн тэр талыг хавтгайруулж болзошгүй юм. Тортиколлистой нярай хүүхдүүд толгойгоо нэг тийш нь барихад ийм зүйл тохиолддог.

Түүнчлэн, эмчлэхгүй орхивол хүүхдийн хөдөлгөөний хөгжилд бага зэрэг нөлөө үзүүлж болно.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв таны хүүхдийн бие гэртээ хийж буй хүзүү сунгалтын дасгал болон биеийн байрлалыг өөрчилснөөр нэг сарын дараа сайжрахгүй бол эмчтэйгээ дахин уулзаарай. Дараа нь тэр асуудлыг засахын тулд цаашид эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг эсвэл та хүүхдээ мэргэжлийн эмчид үзүүлэх эсэхийг шийдэж чадна.

Мөн түүнчлэн,

• Хэрэв хүүхдийн хүзүүний өвдөлт улам дордож байгаа мэт санагдаж байвал.
• Хэрэв хүүхэд халуурч байвал.
• Хэрэв хүүхэд идэх, уухаас татгалзвал.
• Хэрэв бусад шинэ шинж тэмдэг илэрвэл.

Ийм тохиолдолд аль болох хурдан эмчид хандах нь дээр.

Тортиколлисын бусад төрлүүдийн талаар бага зэрэг мэдэж авцгаая.

Бид нярайд тохиолддог тортиколлисын талаар нэлээд удаан хугацаанд ярьж байгаа боловч насанд хүрэгчид, заримдаа бүр ахимаг насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг хэлбэрүүд бас байдаг.

• Спазмодик тортиколлис: Энэ нь насанд хүрэгчдэд тохиолддог тортиколлисын нэг төрөл юм. Үүнийг умайн хүзүүний дистони гэж нэрлэдэг. Энэ нь хүзүүний булчингийн гэнэтийн чангаралтаас (спазм) үүсдэг. Энэ нь толгойг нэг тал руу нь өвдөлттэй мушгирахад хүргэдэг. Толгой нь хяналтгүй урагш эсвэл арагшаа хазайж болно. Үүнийг байнгын эмчлэх арга байхгүй. Заримдаа ботулинум токсины тарилгаар эмчилдэг.

• Цочмог тортиколлис: Энэ нь гэнэт үүсдэг зүйл юм. Хэрэв та өглөө сэрэхдээ хүзүү хөшиж, нэг талдаа өвдөлттэй байвал энэ нь л тэр. Энэ хөшилт нь хүзүүг нэг тал руу нь мушгирахад хүргэдэг. Энэ нь хүзүүний бага зэргийн суналт эсвэл булчингийн бага зэргийн цочролоос үүдэлтэй байж болно. Энэ өвчин нь ихэвчлэн эмнэлгийн эмчилгээ шаарддаггүй. Өвчин намдаах эм, амралт нь шинж тэмдгийг намдаахад тусалдаг.

Таны санаж байх ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Хүүхдийнхээ толгойг нэг тийш нь хазайсан байхыг харах нь жаахан түгшүүртэй байж болно. Гэхдээ ихэнх нярайд тохиолддог тортиколлис өвчин нь өвдөлтгүй гэдгийг санаарай. Мөн үүнийг ихэвчлэн хүзүү сунгалтын дасгал болон биеийн байрлалыг өөрчлөх замаар эмчилж болно.

Хамгийн чухал зүйл бол энэ өвчнийг анзаармагцаа эмчид үзүүлж, аль болох хурдан эмчилгээг эхлэх явдал юм. Хэрэв та үзвэл таны хүүхэд удаан хугацааны асуудалгүйгээр хурдан эдгэрэх боломжтой. Хэрэв та гэртээ хийдэг дасгал болон бусад эмчилгээнд хүлээгдэж буй сайжралыг харахгүй бол эмчид дахин очихоо бүү мартаарай. Дараа нь тэр таны хүүхдэд цаашид эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг харж чадна. Таны санаа зоволт, хурдан арга хэмжээ бол таны хүүхдийн эдгэрэлтийн хамгийн сайн эм юм!

` Тортиколлис, муруй хүзүү, муруй хүзүү, төрөлхийн тортиколлис, олдмол тортиколлис, SCM булчин, хүүхдийн эрүүл мэнд, хүзүүний дасгал