Мигрень өвчний үед хэрэглэдэг триптануудын талаар илүү ихийг мэдэж авцгаая.

Та толгой чинь хагарах гэж байгаа юм шиг, зөвхөн нэг талдаа л өвдөж байсан уу? Та бөөлжмөөр санагдаж, гэрэл рүү харж чадахгүй, дуу чимээ сонсоод уурладаг уу? Үүнийг бид мигрень гэж нэрлэдэг. Энэ бол зүгээр нэг ердийн толгой өвдөх биш. Энэ бол тархитай холбоотой өвчин юм. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ өвдөлт тэсвэрлэхийн аргагүй байдаг. Тэдний хийж чадах цорын ганц зүйл бол харанхуй, чимээгүй өрөөнд суугаад өвдөлт намжихыг хүлээх явдал юм. Тиймээс хэрэв та ч бас үүнээс болж зовж байгаа бол 'Триптан' хэмээх эмийн талаар мэдэх нь маш чухал юм.

Триптан гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, 'Триптан' нь мигрень өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан тусгай төрлийн эм юм. Энэ бол мигрень өвчний эмчилгээний эхний шугам юм. Эдгээр эмүүд нь мигрень үүсэхээс сэргийлж чадахгүй (цөөн хэдэн онцгой тохиолдлоос бусад тохиолдолд), гэхдээ үүссэний дараа зогсоож чадна.

Эдгээр "Триптан" гэж нэрлэгддэг эмийг 1980-аад онд нээсэн бөгөөд мигрень өвчний эмчилгээнд хувьсгал хийсэн. "Суматриптан" нь энэ зорилгоор батлагдсан анхны эм байв. Хожим нь өөр хэд хэдэн "Триптан"-ыг нэвтрүүлсэн.

Триптанууд хэрхэн ажилладаг вэ?

Үүнийг ойлгохын тулд бид эхлээд өвдөлтийг хэрхэн мэдэрч байгаагаа харах хэрэгтэй. Бидний биеийн мэдрэлүүд өвдөлтийг шууд мэдэрдэггүй. Үүний оронд тэд бие махбодид гэмтэл эсвэл халдвар гэх мэт ямар нэгэн зүйл байгаа тухай тархи руу дохио илгээдэг. Тархи эдгээр дохиог бидний "өвдөлт" гэж нэрлэдэг зүйл болгон хөрвүүлдэг.

Эрдэмтэд мигрень хэрхэн үүсдэгийг 100% сайн мэдэхгүй байгаа ч үүнд нөлөөлдөг гурван үндсэн хүчин зүйл байдаг гэж үздэг.

1. Нейроны идэвхжил: Мигрень өвчний үед тархины зарим мэдрэлийн эсүүд (нейронууд) зохисгүй байдлаар идэвхждэг. Энэ нь өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүдийн шалтгаан болдог.

2. Цусны эргэлт өөрчлөгддөг: Мигрень өвдөх үед тархины судас нарийсч, тэлдэг бөгөөд энэ нь цусны урсгалыг өөрчилдөг.

3. Үрэвсэл: Тархинд агуулагдах зарим үрэвслийн химийн бодисууд мигрень үүсгэдэг гэж үздэг.

Одоо 'Триптан' нь эдгээр үйл явцад хэрхэн нөлөөлдөг болохыг харцгаая. Бидний тархинд 'Серотонин' хэмээх 'мэдрэл дамжуулагч' байдаг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн хооронд мэдээлэл дамжуулдаг химийн элч юм. 'Триптан' эм нь энэхүү 'Серотонин'-той төстэй байдлаар ажилладаг. Тэд тархинд гурван тусгай 'рецептор' төрөлд холбогддог. Эдгээр 'рецептор'-ыг цоожны түлхүүр гэж бодоод 'Триптан' нь тэдгээрт тохирох түлхүүрүүдтэй адил юм.

• 5HT1B рецепторууд: Эдгээр нь тархины цусны судасны өргөнийг хянадаг. Триптанууд нь эдгээр рецепторуудыг идэвхжүүлж, мигрень өвчний үед шаардлагагүйгээр өргөссөн цусны судсыг нарийсгахад тусалдаг.
• 5HT1D болон 5HT1F рецепторууд: Эдгээр нь тархинд өвдөлтийн дохио дамжуулдаг мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг бууруулдаг. Өөрөөр хэлбэл, өвдөлтийн дохио тархинд хүрэхийг зогсоодог.

Триптанууд мигрень өвдөлт болон бусад шинж тэмдгийг ингэж хянадаг.

Ямар төрлийн триптанууд байдаг вэ?

Одоогоор долоон төрлийн триптан хэрэглэж байна. Эдгээр бүх эм нь нэрнийхээ "-триптан" гэсэн хэсэгт төгсдөг тул тэдгээрийг тодорхойлоход хялбар болгодог. Танд ямар төрлийн триптан хамгийн тохиромжтойг эмч тань шийднэ.

Триптануудын ашиг тус юу вэ?

Триптан нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас мигрень өвчтэй хүмүүст маш их хэрэгтэй байдаг.

• Гаж нөлөө багатай: Өмнө нь хэрэглэж байсан мигрень эмүүдтэй харьцуулахад Триптануудын гаж нөлөө хамаагүй бага бөгөөд тийм ч хүнд биш юм.
• Донтуулдаггүй: Хүмүүс өвчин намдаагч, ялангуяа опиоидуудад донтож болно. Гэсэн хэдий ч триптанууд донтуулдаггүй.
• Аюулгүй: Ерөнхийдөө Триптан бол маш аюулгүй эмийн ангилал юм.
• Төрөл бүрийн хэлбэрээр авах боломжтой: Таны харж байгаагаар энэ эмийг зөвхөн эм хэлбэрээр төдийгүй хамрын цацлага, тариа хэлбэрээр авах боломжтой. Эм залгихад хүндрэлтэй эсвэл бөөлжиж байгаа хүнд цацлага эсвэл тариа хэрэглэж болно.

Триптантай холбоотой гаж нөлөө болон анхаарах зүйлс

Бусад эмийн нэгэн адил Триптан нь зарим бага зэргийн гаж нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч хүн бүр үүнийг мэдэрдэггүй бөгөөд хэрэв мэдэрсэн бол ихэвчлэн ноцтой биш байдаг.

• Толгой эргэх
• Нойрмоглох эсвэл ядрах
• Ус зайлуулах
• Дотор муухайрах
• Хүзүүний өвдөлт
• Хөлрөх
• Хөл мөч мэдээгүй болох
• Сул дорой мэдрэмж
• Маш ховор тохиолдолд цээжний өвдөлт эсвэл чангаралт мэдрэгдэж болно.

Хэн триптан ууж болохгүй вэ?

Триптанууд нь тодорхой эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст тохиромжгүй.

• Зүрхний өвчин эсвэл цусны эргэлтийн тогтолцооны асуудал: Хэрэв та зүрхний өвчин, хяналтгүй цусны даралт ихсэх (зохицуулаагүй цусны даралт ихсэх), цус харвалт эсвэл түр зуурын ишемийн дайралт (TIA)-тай байсан эсвэл ийм эрсдэлтэй байгаа бол эмч тань энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөхгүй байж магадгүй юм.
• Бусад эмүүдтэй холбоотой асуудлууд (Эмийн харилцан үйлчлэл):Триптанууд нь таны ууж буй бусад эмүүдтэй, ялангуяа мигрень эмчлэхэд хэрэглэдэг эрготамин агуулсан эмүүдтэй харилцан үйлчилж болно. Тиймээс таны ууж буй бүх эм, тэр ч байтугай витамины талаар эмчдээ хэлэхээ мартуузай.
• Жирэмсэн эсвэл хөхүүл эхчүүд: Хэрэв та жирэмсэн, жирэмслэхийг оролдож байгаа эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй бол триптан хэрэглэх талаар эмчтэйгээ заавал зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв триптануудын гаж нөлөө таны өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад болж байгаа эсвэл таны эм өмнөх шигээ сайн үр дүн өгөхгүй байгаа мэт санагдаж байвал эмчтэйгээ ярилцаарай.

Яаралтай тусламж хэзээ авах вэ:

Триптанууд нь ноцтой гаж нөлөө үзүүлэх нь ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалттай төстэй дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь танд илэрвэл эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.

• Цээжний хүчтэй өвдөлт эсвэл чангаралт
• Зүрхний цохилт жигд бус (хурдан, удаан)
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх
• Биеийн нэг тал мэдээгүй болох, сулрах эсвэл саажилт.

Мигреньтэй зарим хүмүүс цус харвалттай төстэй шинж тэмдэг илэрч болно. Гэсэн хэдий ч бид үүнийг мигрень эсвэл цус харвалт эсэхийг гэртээ тодорхойлж чадахгүй. Тиймээс , хэрэв эргэлзэж байвал хамгийн аюулгүй арга бол яаралтай эмчид хандах явдал юм.