Эмч таньдаг хүндээ "сүрьеэгийн шинжилгээ өг" гэж хэлэхэд та бага зэрэг айсан уу? Эсвэл энэ шинжилгээг өөрөө хийлгэх шаардлагатай болвол юу болох бол гэж гайхаж байна уу? Бидний олонх нь "сүрьеэ" гэдэг үгийг сонсоод үнэхээр айдаг. Гэхдээ хэрэв бид энэ шинжилгээ болон энэ өвчний талаар бүрэн мэдээлэлтэй бол энэ шаардлагагүй айдсыг арилгаж чадна. Тиймээс өнөөдөр энэхүү сүрьеэгийн шинжилгээ гэж юу болох, хэрхэн хийгддэг, үр дүн нь гарахад юу болох талаар маш энгийн бөгөөд ойлгомжтой байдлаар ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, сүрьеэгийн шинжилгээ гэж юу вэ?
Энэ бол маш энгийн. Сүрьеэгийн шинжилгээгээр таны биед сүрьеэ үүсгэдэг Mycobacterium tuberculosis бактери байгаа эсэхийг шалгадаг.
Энэ туршилтыг хийх хоёр үндсэн арга байдаг.
1. Арьсны шинжилгээ: Үүнийг мөн Манту шинжилгээ гэж нэрлэдэг.
2. Цусны шинжилгээ: Үүнийг интерферон-гамма ялгаруулах шинжилгээ (IGRA) гэж нэрлэдэг.
Арьсны шинжилгээг ихэвчлэн 5-аас доош насны хүүхдүүдэд хийдэг. Гэсэн хэдий ч өнөө үед, ялангуяа эрүүл мэндийн ажилтнууд, дархлаа суларсан хүмүүс эсвэл дархлаа дарангуйлдаг эм уудаг хүмүүсийн хувьд энэхүү цусны шинжилгээг мөн хийдэг.
Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр хоёр шинжилгээ нь зөвхөн таны биед сүрьеэгийн нян байгаа эсэхийг л хэлж чадна. Тэд танд идэвхтэй сүрьеэ өвчтэй эсэх, эсвэл нян таны биед идэвхгүй (далд/унтаа) эсэхийг баттай хэлж чадахгүй. Үүнийг мэдэхийн тулд та цэрний шинжилгээ гэх мэт бусад шинжилгээ хийх шаардлагатай болно.
Энэ шалгалтыг хэн өгөхийг хүсэж байна вэ?
Хэрэв танд сүрьеэгийн шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл сүрьеэ тусах эрсдэл өндөр байвал эмч тань энэ шинжилгээг хийхийг зөвлөж магадгүй. Эмнэлэг, хүүхэд асрах төв гэх мэт зарим ажлын байранд ажил эхлэхийн өмнө энэ шинжилгээг хийлгэхийг шаардаж магадгүй.
Хэрэв та дараах тохиолдолд сүрьеэ тусах эрсдэл өндөр байж болно:
- Хэрэв та өвчтөнүүдтэй харилцдаг эрүүл мэндийн ажилтан бол.
- Хэрэв та сүрьеэ өвчин түгээмэл тохиолддог газар амьдардаг эсвэл ажилладаг бол (жишээлбэл, асрамжийн газар, шорон гэх мэт хүн ихтэй газрууд).
- Хэрэв та идэвхтэй сүрьеэтэй хүнтэй хавьталд орсон бол .
- Хэрэв та дархлааны системийг сулруулдаг эрүүл мэндийн асуудалтай бол, эсвэл дархлааны системийг сулруулдаг эм ууж байгаа бол.
- Хэрэв та саяхан сүрьеэ өвчин түгээмэл тохиолддог улс оронд (жишээлбэл, Ази эсвэл Африкийн зарим улс оронд) аялсан бол энэ аяллын талаар эмчдээ хэлэх нь маш чухал юм.
Хэрэв та үүнийг эрсдэлтэй гэж бодож байвал эмчтэйгээ энэ талаар ярилцахаа мартуузай.
Сүрьеэгийн шинжилгээг үнэндээ хэрхэн хийдэг вэ?
Хоёр төрлийн шинжилгээ хоёулаа ижил зарчим дээр ажилладаг. Өөрөөр хэлбэл, тэд сүрьеэгийн нянгийн эсрэгтөрөгчид үзүүлэх дархлааны системийн хариу урвалыг хэмждэг. Энгийнээр хэлбэл, эсрэгтөрөгч бол бидний биед гадны зүйл юм. Энэ нь биед ороход бидний дархлааны систем үүнтэй тэмцэж эхэлдэг. Энэ тэмцлийг бид энэ шинжилгээгээр хэмждэг.
Манту тест
Энэ шинжилгээнд хамрагдахын тулд та хоёроос гурван хоногийн дотор хоёр удаа эмчид үзүүлэх шаардлагатай.
- Эхний өдөр:
- Эмч эсвэл сувилагч таны гарын дотор талын арьсыг, тохойноос доош цэвэрлээд, дараа нь маш жижиг зүүгээр арьсан доор бага хэмжээний шингэн тарина. Энэ шингэнийг PPD (цэвэршүүлсэн уургийн дериватив) гэж нэрлэдэг.
- Санаа зоволтгүй, үүнд амьд бактери байхгүй. Энэ нь таныг өвчлүүлэхгүй.
- Тарилгын талбай дээр жижиг бөмбөлөг гарч ирнэ. Энэ нь хэдхэн цагийн дараа алга болно. Заримдаа би хэдэн өдрийн дараа харахад хялбар болгохын тулд тэр хэсгийг үзгээр тойрон хүрээлдэг.
- Хоёр дахь өдөр (48-72 цагийн хооронд):
- Та дахин эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Тэр тарилга хийсэн газарт арьсны ямар нэгэн урвал байгаа эсэхийг шалгана.
- Хэрэв та өмнө нь сүрьеэгийн нянгаар халдвар авч байсан бол тухайн хэсэг улайж, бага зэрэг хавдаж, гараа барихад хүрэлцэхүйц хавдсан байж болно.
- Энэ хоёр дахь шинжилгээг заавал өгөх шаардлагатай. Хэрэв та 72 цагийн дотор шинжилгээ өгөхгүй бол үр дүнг нь үнэн зөв өгөх боломжгүй тул эхнээс нь дахин шинжилгээ өгөх шаардлагатай болно.
Цусны шинжилгээ (IGRA шинжилгээ)
Энэ нь ердийн цусаа өгөхтэй адил юм. Маш хурдан.
- Сувилагч таны тохойн дотор талаас цус авахад хялбар судас олно.
- Тухайн хэсгийг цэвэрлэж, жижиг зүү хийж, бага зэрэг цусыг гуурсанд цуглуулна. Зүүг оруулахад та бага зэрэг өвдөлт мэдрэх болно.
- Цус авсны дараа зүүг авч, тухайн хэсгийг хөвөнгөөр дарж, гипс тавина.
- Бүх зүйл таван минутаас илүү хугацаа шаардагдахгүй.
- Дараа нь таны цусны дээжийг лабораторид илгээнэ. Үүнийг сүрьеэгийн эсрэгтөрөгчтэй хольж, эсүүд интерферон-гамма гэж нэрлэгддэг уураг ялгаруулдаг эсэхийг шалгахын тулд шинжилнэ. Үр дүн нь гарахад эмч танд мэдэгдэх болно.
Үр дүнг хэрхэн ойлгох вэ?
Туршилтын үр дүн нь "Сөрөг" эсвэл "Эерэг" байж болно.
- Сөрөг үр дүн:
- Энэ нь таны бие сүрьеэгийн нянд ямар ч хариу үйлдэл үзүүлээгүй гэсэн үг юм. Энэ нь сүрьеэгийн нян таны биед ороогүй байх магадлалтай гэсэн үг юм.
- Гэсэн хэдий ч хэрэв танд сүрьеэгийн шинж тэмдэг илэрвэл эмч үр дүн нь сөрөг байсан ч гэсэн нэмэлт шинжилгээ хийж болно.
- Эерэг үр дүн:
- Энэ нь таны бие сүрьеэгийн нянд хариу үйлдэл үзүүлсэн гэсэн үг юм. Энэ нь таны амьдралын аль нэг үед сүрьеэгийн нян таны биед нэвтэрсэн гэсэн үг юм.
- Заримдаа бидний бага насандаа хийлгэсэн БЦЖ вакцин нь арьсны шинжилгээнд хуурамч эерэг хариу өгч болно.
Үүнийг санаарай! Шинжилгээний хариу эерэг гарна гэж бүү ай. Энэ нь та идэвхтэй сүрьеэтэй гэсэн үг биш. Энэ нь зүгээр л нян таны биед орсон гэсэн үг юм.
| Арьсны шинжилгээ хэрхэн "эерэг" болдог вэ? | |
|---|---|
| Арьсны зузааралт ба хавагнах хэмжээ (миллиметрээр) | Хэнийг "эерэг" гэж үздэг вэ? |
| Хэрэв 5 мм ба түүнээс дээш бол | Дархлааны систем маш султай хүмүүс (жишээлбэл, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс, эрхтэн шилжүүлэн суулгасан хүмүүс, удаан хугацаагаар стероид хэрэглэдэг хүмүүс) |
| Хэрэв 10 мм ба түүнээс дээш бол | Эрүүл мэндийн ажилтнууд, сүрьеэ түгээмэл тохиолддог улсаас саяхан буцаж ирсэн хүмүүс, бага насны хүүхдүүд болон чихрийн шижин зэрэг бусад өвчтэй хүмүүс. |
| Хэрэв 15 мм ба түүнээс дээш бол | Сүрьеэгийн эрсдэлт хүчин зүйлгүй хүн бүр. |
Хэрэв шинжилгээний хариу эерэг гарвал дараа нь юу болох вэ?
Хэрэв шинжилгээний хариу эерэг гарвал эмч тань идэвхтэй өвчинтэй эсэхийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ.
- Цээжний рентген зураг: Уушгины өөрчлөлтийг шалгах.
- Цэрний шинжилгээ:Цэрэндээ сүрьеэгийн нян байгаа эсэхийг шалгана уу.
Эдгээр шинжилгээний дараа эмч танд далд эсвэл идэвхтэй өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлж, зохих эмчилгээг эхлүүлнэ. Хоёр өвчний аль алинд нь эмчилгээ байдаг.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ
Хэрэв танд сүрьеэтэй холбоотой шинж тэмдэг илэрвэл, эсвэл сүрьеэтэй хүнтэй харьцсан гэж бодож байвал аль болох хурдан эмчид хандаарай.
Иймэрхүү шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай:
- Хоёр долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг ханиалга
- Цээжний өвдөлт
- Шалтгаангүйгээр жин хасах
- Орой нь бага зэрэг халуурдаг
- Шөнийн хөлрөлт
Сүрьеэ өвчнийг зөв эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл хэрэв та эмчийн зааж өгсөн эмийг тогтоосон хугацаанд уувал сүрьеэг бүрэн эдгээх боломжтой . Тиймээс сандрах хэрэггүй бөгөөд хэрэв танд ямар нэгэн эргэлзээ байвал эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Сүрьеэгийн шинжилгээ нь зөвхөн таныг сүрьеэгийн нянтай харьцаж байсан эсэхийг л шалгадаг. Энэ нь танд идэвхтэй өвчин байгаа эсэхийг хэлж чадахгүй.
- Шинжилгээний хоёр үндсэн төрөл байдаг: арьсны шинжилгээ (Mantoux) болон цусны шинжилгээ (IGRA).
- Хэрэв шинжилгээний хариу "эерэг" байвал сандрах хэрэггүй. Эмч танд эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг, хэрэв шаардлагатай бол ямар төрлийн эмчилгээ шаардлагатайг тодорхойлохын тулд нэмэлт шинжилгээ хийх болно.
- Сүрьеэ өвчин одоо бүрэн эдгэрдэг өвчин болсон. Хамгийн чухал нь эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх, жороор нь эм уух явдал юм.
- Хэрэв танд сүрьеэгийн шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл эрсдэлт бүлэгт багтсан бол шинжилгээ өгөхөө хэзээ ч хойшлуулж болохгүй. Эмчтэйгээ яаралтай уулзаарай.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment