Бөөрний өвчний талаар мэдэх ёстой зүйлс

Бөөр бол таны биеийн хамгийн жижиг боловч хамгийн чухал хоёр эрхтэн юм. Ихэнх тохиолдолд тэд ажлаа чимээгүйхэн хийдэг тул бид тэдний үнэ цэнийг бараг анзаардаггүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр бөөрний үйл ажиллагаа бага зэрэг буурсан тохиолдолд бүх бие махбодь үүний нөлөөг мэдэрч эхэлдэг. Өнөөдөр найзтайгаа ярилцахтай адил эдгээр бөөрний өвчний талаар ярилцъя.

Эдгээр бөөрөнд үнэхээр юу тохиолдож байна вэ?

Бөөрөө биеийнхээ хамгийн хүчирхэг хоёр шүүлтүүр гэж бодоорой. Эдгээр нь нурууны хоёр талд, бүсэлхийнээс дээш байрладаг. Тэд зүгээр нэг шүүлтүүр биш, үүнээс хамаагүй илүү ихийг хийдэг. Энгийнээр хэлбэл эдгээр нь эрүүл бөөрний хийдэг гол зүйлсийн зарим нь юм. Бөөр гэмтсэн үед энэ үүргээ зохих ёсоор гүйцэтгэж чадахгүй. Дараа нь биед хаягдал бүтээгдэхүүн болон илүүдэл ус хуримтлагдаж, шагай хавагнах, дотор муухайрах, ядрах, нойргүйдэх, амьсгалахад хүндрэлтэй болох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хэрэв эмчлэхгүй бол энэ гэмтэл нь бөөрний бүрэн дутагдалд хүргэж болзошгүй. Энэ бол маш ноцтой, бүр амь насанд аюултай нөхцөл байдал юм.

Бөөрний өвчний үндсэн төрлүүд юу вэ?

Бөөрний өвчнийг хоёр үндсэн төрөлд хувааж болно. Нэг нь цаг хугацааны явцад аажмаар хөгждөг өвчин, нөгөө нь гэнэт үүсдэг эмгэг юм.

Бөөрний архаг өвчин (ББӨ)

Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Бөөрний архаг бөглөрөлт өвчин (ББӨ) нь бөөр 3 сараас дээш хугацаанд цусыг зөв шүүж чадахгүй байх нөхцөл юм. Энэ нь гэнэт үүсдэггүй. Энэ нь олон жилийн турш аажмаар хөгждөг. Хамгийн аюултай нь эхний шатандаа ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Тийм ч учраас олон хүн энэ өвчтэй гэдгээ мэддэггүй. Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх нь ББӨ-ийн хоёр үндсэн шалтгаан юм. Эмчилгээ нь өвчнийг бүрэн эмчилж чадахгүй ч түүний хүндрэхийг хянах боломжтой.

Бөөрний өвчний бусад хэлбэрүүд

Бөөрний архаг дутагдлаас гадна бөөрний хэд хэдэн төрлийн өвчин байдаг.

• Бөөрний поликистик өвчин : Энэ бол удамшлын өвчин юм. Бөөрөн дээр шингэнээр дүүрсэн уйланхай үүсдэг. Энэ нь бөөрний үйл ажиллагааг бууруулдаг.
• Гломерулонефрит: Бөөрний доторх цус шүүдэг жижиг хэсгүүд (гломерули)-ийн гэмтэл. Энэ өвчин нь хоолойн зарим халдварын (стрептококкийн халдвар) дараа ч тохиолдож болно.
• Чонон ярын үрэвсэл: Чонон ярын үрэвсэл нь бие махбодийн өөрийн эрүүл эсүүдэд халддаг аутоиммун өвчин юм. Энэ өвчин нь бөөр гэмтэх үед үүсдэг.
• Пиелонефрит : Энэ бол бөөрөнд нөлөөлдөг шээсний замын халдвар юм. Хэрэв энэ халдвар байнга тохиолдвол бөөрөнд эргэлт буцалтгүй гэмтэл учруулж болзошгүй.

Бөөрний өвчний шалтгаанууд юу вэ?

Бөөрний өвчний янз бүрийн шалтгаан байдаг. Тэдгээрийг тусад нь авч үзье.

Бөөрний цочмог гэмтлийн шалтгаанууд

Энэ нь бөөр хэдхэн хоногийн дотор гэнэт үйл ажиллагаагаа алдах үе юм. Үүний шалтгаан нь:

• Том ослын улмаас хэт их цус алдалт .
• Биеийн хүнд шингэн алдалт .
• Хүнд халдвараас үүдэлтэй сепсис (шок).
• Өвчин намдаагч , антибиотик , хорт бодис зэрэг зарим эмүүд.
• Эрэгтэйчүүдэд шээсний чулуу эсвэл түрүү булчирхай томорсноос болж шээсний сүв бөглөрөх.

Бөөрний архаг өвчний шалтгаанууд

Бөөр цаг хугацааны явцад аажмаар сулардаг гол шалтгаанууд нь:

• Чихрийн шижин: Олон жилийн турш цусан дахь сахарын хэмжээг хянахгүй байх нь бөөрийг шууд гэмтээдэг.
• Цусны даралт ихсэлт: Цусны даралт удаан хугацаанд хяналтгүй байвал бөөрийг цусаар хангадаг нарийн судаснуудыг гэмтээдэг.
• Өвчин намдаах эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх: Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр өвчин намдаах эм, ялангуяа стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (жишээ нь, Ибупрофен, Напроксен)-ийг тасралтгүй хэрэглэх нь бөөрөнд маш хортой.
• Генетикийн шалтгаан: Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн бөөрний өвчтэй байсан бол та ч бас эрсдэлд орж болзошгүй.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ бол хамгийн чухал зүйл. Архаг бөөрний өвчний үед бөөрний 70%-80% гэмтэх хүртэл ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Тийм ч учраас энэ өвчнийг "чимээгүй алуурчин" гэж нэрлэдэг. Өвчин арай хүндэрсэн үед дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Шагай, хөл, заримдаа нүүр хавагнах.
• Маш их ядарч туйлдсан, амьгүй болсон мэдрэмж төрж байна.
• Байнга дотор муухайрах, бөөлжих.
• Хоолны дуршил буурах, аманд металл амт мэдрэгдэх.
• Загатнах арьс.
• Нойргүйдэл эсвэл унтахад хэцүү.
• Шээсний давтамжийн өөрчлөлт (нэмэгдсэн эсвэл буурсан).
• Амьсгалахад хүндрэлтэй.
• Цусны даралтыг хянах бэрхшээлтэй байдал.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл зөвлөгөө авахын тулд эмчид яаралтай хандах нь маш чухал юм.

Өвчинг хэрхэн оношлох вэ?

Таны эмч эхлээд танаас гэр бүлийн түүх, ууж буй эм, шинж тэмдгийн талаар асууна. Дараа нь оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ томилно, тухайлбал:

• Цусны шинжилгээ: Ялангуяа сийвэнгийн креатинины шинжилгээ нь цусан дахь хаягдал бүтээгдэхүүний хэмжээг хэмжиж, бөөрний үйл ажиллагааг (eGFR) тооцоолдог.
• Шээсний шинжилгээ:Шээсэнд уураг эсвэл цусны хэсгүүд байгаа эсэхийг шалгана. Эрүүл бөөр уураг ялгаруулдаггүй.
• Хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь бөөрний хэмжээ, хэлбэр, шээсний чулуу байгаа эсэхийг шалгаж болно.
• Бөөрний биопси: Зарим тохиолдолд өвчний яг тодорхой шалтгааныг тогтоохын тулд бөөрнөөс маш жижиг эдийг авдаг.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Архаг бөөрний өвчин (ББӨ)-ийг эмчлэх боломжгүй. Гэсэн хэдий ч эрт илрүүлбэл зохих эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь бөөрний цаашдын гэмтлийг зогсоох эсвэл мэдэгдэхүйц удаашруулж чадна. Эмчилгээний гол зорилго нь: 1. Өвчний шалтгааныг хянах (жишээлбэл, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх). 2. Шинж тэмдгийг хянах. 3. Бөөрний цаашдын гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх.

Эмийн бэлдмэл

Таны эмч таны цусны даралтыг хянахын тулд ACE дарангуйлагч эсвэл ARB зэрэг эмийг бичиж өгч болно. Эдгээр эмүүд нь зөвхөн таны цусны даралтыг хянахаас гадна шээсээр ялгардаг уургийн хэмжээг бууруулснаар бөөрийг хамгаалахад тусалдаг. Тэд мөн цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, холестериныг бууруулах, цус багадалтыг эмчлэх эмийг бичиж өгч болно.

Хоолны дэглэм

Энэ нь маш чухал юм. Бөөрний өвчтэй хүмүүст тусгай хоолны дэглэм хэрэгтэй. Ихэвчлэн та давс (натри), кали, фосфор ихтэй хоол хүнсийг хязгаарлах хэрэгтэй болдог. Та мөн уураг, усны хэрэглээгээ хязгаарлах шаардлагатай болж магадгүй юм. Хоол зүйч танд энэ талаар хамгийн сайн зөвлөгөө өгч чадна. Таны эмч танд нэгийг нь зааж өгөх болно.

Диализ

Бөөрний үйл ажиллагаа эрс буурч, бөөрний өвчний эцсийн шатанд (ESRD) хүрэх үед бөөрний хийх ёстой ажил буюу цусыг цэвэршүүлэх ажлыг аппаратын тусламжтайгаар хийх шаардлагатай болдог. Үүнийг диализ гэж нэрлэдэг.

• Гемодиализ: Энэ нь таны биеийг цусыг шүүж, биед буцааж өгдөг төхөөрөмжтэй холбохыг хэлнэ. Үүний тулд та долоо хоногт 2-3 өдөр эмнэлэг эсвэл диализийн төвд очих шаардлагатай болно.
• Хэвлийн диализ: Энэ бол гэртээ хийж болох арга юм. Хэвлийн хөндийд байрлуулсан гуурсаар тусгай шингэн оруулж, уг шингэнийг цуснаас хаягдал бүтээгдэхүүнийг шингээхэд ашигладаг.

Бөөр шилжүүлэн суулгах

Бөөрний өвчний эцсийн шатны хамгийн сайн эмчилгээ бол эрүүл бөөр шилжүүлэн суулгах явдал юм. Үүнийг амьд хүнээс (гэр бүлийн гишүүн эсвэл өөр хэн нэгэн) эсвэл нас барсан хүнээс хийж болно. Амжилттай шилжүүлэн суулгасны дараа та диализгүйгээр хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой болно. Бөөрний өвчин, Архаг бөөрний өвчин, Чихрийн шижин, Цусны даралт ихсэх, Диализ, Бөөр шилжүүлэн суулгах, Бөөрний өвчин Синхала хэл