Заримдаа таны бяцхан хүүхэд шээсний замын халдвар (ШЗЗ)-тай байнга өвдөж магадгүй. Эсвэл тэд ходоод өвдөж байна гэж гомдоллож магадгүй. Ихэнх тохиолдолд бид эдгээрийг хэвийн зүйл гэж боддог ч заримдаа төрснөөсөө хойш байдаг жижиг асуудал байж болно. Энэ бол "Уретероцеле" гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Хэдийгээр энэ нэр нь жаахан аймшигтай сонсогдож болох ч хэрэв бид үүнийг зөв ойлговол үүнийг зохицуулж болно. Тиймээс өнөөдөр энэ талаар таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, уретероцеле гэж юу вэ?
За, үүнийг ингэж ойлгоё. Бидний биед хоёр бөөр байдаг. Эдгээр бөөрний үүрэг бол бидний цусыг шүүж, хүсээгүй хаягдлыг шээс болгон гадагшлуулах явдал юм. Ийм байдлаар үүссэн шээсийг давсагт хоёр гуурсаар цуглуулдаг. Бид эдгээр хоёр гуурсыг шээсний сүв гэж нэрлэдэг. Бөөр бүрээс нэг шээсний сүв гардаг.
Одоо давсагтай холбогддог энэ шээсний сүвний төгсгөл нь жижиг бөмбөлөг шиг товойж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Үүнийг бид шээсний сүв гэж нэрлэдэг.
Энэ бөмбөлөг хэлбэртэй хэсэг нь шээсийг давсаг руу чөлөөтэй урсахад саад болдог. Энэ нь бөглөрөлтэй адил юм. Тэгвэл юу болох вэ? Шээс зөв урсаж чадахгүй тул бөөр рүү буцаж урсаж эхэлдэг. Бид үүнийг анагаах ухаанд (цээжний шээсний сүвний рефлюкс) гэж нэрлэдэг. Энэ бол шээсний сүвийн гол асуудал юм. Учир нь шээс арагшаа урсах нь бөөрөнд сайн биш юм.
Шээсний сүвний төрөл байдаг уу?
Тийм ээ, энэ нөхцөл байдлыг хэд хэдэн үндсэн аргаар ангилж болно.
- Нэг талдаа эсвэл хоёуланд нь байгаа эсэхээс хамаарна: Зарим хүүхдэд энэ өвчин зөвхөн нэг шээсний сүвэнд (нэг талдаа) тохиолдож болно. Энэ нь хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйл юм. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд энэ тэлэлт нь хоёр шээсний сүвэнд (хоёр талдаа) тохиолдож болно.
- Говийн байршлаар: Түүнчлэн эдгээр овойлтыг давсагны дотор байршлаар нь ангилдаг. Зарим нь давсагны дотор хязгаарлагддаг (цэврүүний гаднах). Гэсэн хэдий ч хамгийн түгээмэл төрөл нь, ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд (цэврүүний гаднах) давсагны дагуу шээс гаргадаг хоолой (шээсний сүв) хүртэл үргэлжилж болно.
Эдгээр ангилал нь эмч нар хүүхдэд хамгийн сайн тохирох эмчилгээний аргыг сонгоход чухал ач холбогдолтой.
Шээсний сүвний шинж тэмдэг юу вэ?
Хачирхалтай нь ихэнх тохиолдолд шээсний сүв ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч өмнө нь дурдсанчлан, шээс зөв урсахгүй, гацсанаас болж шээсний замын халдвар (ШЗХ) үүсэх магадлал өндөр байдаг. Энэ үед шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг.
Хүүхдэд тань эдгээр шинж тэмдэг илэрсэн эсэхийг шалгаарай. Эдгээр нь шээсний замын халдварын шинж тэмдэг байж болно.
| Шинж тэмдэг | Энгийнээр хэлбэл... |
|---|---|
| Шээх үед өвдөх | Хүүхэд шээхдээ уйлдаг эсвэл өвдөлт мэдрэгдэж байна. Тэр ч байтугай түлэгдэх мэдрэмж төрж байна гэж хэлж магадгүй. |
| Үнэртэй шээс | Шээс нь ердийнхөөс илүү хурц, эвгүй үнэртэй байдаг. |
| Гэдэс өвдөх эсвэл бөөн юм | Энэ нь хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт эсвэл гарт мэдрэгдэж болох жижиг овгор мэт мэдрэгдэж болно. |
| Шээсэнд цус гарах | Шээс нь ягаан эсвэл улаан өнгөтэй болдог. |
| Байнга шээх шаардлагатай болдог | Ердийнхөөсөө илүү олон удаа "Би шээх хэрэгтэй байна" гэж хэлэх. |
| Шээсийг хянах чадваргүй болох | Ариун цэврийн дэглэм барьж сурсан хүүхэд ч гэсэн өөрийн мэдэлгүй хувцсан дээрээ шээж магадгүй. |
| Давсаг бүрэн хоослохгүй байх | Шээсний дараа ч давсаганд шээс байсаар байгаа мэт мэдрэмж. |
Хэрэв таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Үүний шалтгаан юу вэ?
Энэ бол эцэг эхчүүдийн хувьд маш чухал асуудал юм.Төрөлхийн эмгэг. Энэ нь хүүхэд хэвлийд өсөж байх үед миний өмнө дурдсан шээсний сүв давсагтай холбогддог хэсэгтээ зөв хөгжөөгүй гэсэн үг юм.
Энэ нь эхийн жирэмсний үед гаргасан ямар нэгэн алдаа, эсвэл түүний идэж уусан зүйл, эсвэл хэлсэн эсвэл хийсэн зүйлээс шалтгаалаагүй. Судлаачид үүнийг санамсаргүй тохиолдол гэж үздэг. Тиймээс хэзээ ч санаа зовох хэрэггүй.
Заримдаа энэ өвчний шинж тэмдгүүд насанд хүрсэн үед илэрдэг. Гэхдээ тэр үед ч шалтгаан нь адилхан байдаг. Энэ нь төрсөн цагаас нь эхлэн бие махбодид байдаг зүйл юм.
Энэ ноцтой өвчин үү? Ямар хүндрэлүүд байдаг вэ?
Шээсний сүвний үрэвсэл нь эмчлэх шаардлагатай ноцтой өвчин юм. Гэхдээ хамгийн сайн зүйл бол үүнийг эмчлэх боломжтой юм. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол асуудал үүсдэг. Гол эрсдэл нь бөөрний гэмтэл юм.
Шээс нь бөөр рүү буцаж урсах үед бөөр хавдаж, халдвар авч, цаг хугацааны явцад бөөрний үйл ажиллагааг бүрмөсөн алдагдуулдаг.
Хамгийн чухал зүйл бол бөөрний гэмтэл эргэлт буцалтгүй юм. Энэ нь бөөрний үйл ажиллагаа тодорхой хэмжээгээр буурсны дараа бүрэн сэргээхэд хэцүү гэсэн үг юм. Тийм ч учраас бөөрний гэмтэл гарахаас өмнө энэ өвчнийг оношилж, эмчлэх нь маш чухал юм.
Бусад хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Бөөрний чулуу.
- Давсагны гэмтэл.
- Шээсний замын давтагдах халдвар (ШЗХ).
Эмч үүнийг яаж олох вэ?
Энэ эмгэгийг хүүхэд төрөхөөс өмнө ихэвчлэн оношлодог. Тийм ээ, жирэмсний өмнөх хэт авиан шинжилгээний үеэр. Ихэвчлэн 20 долоо хоног орчимд хийдэг тул эмч нар бөөр эсвэл шээсний сүв хавагнасан тохиолдолд сэжиглэж болно. Дараа нь хүүхэд төрсний дараа үүнийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийдэг.
Гэхдээ заримдаа үүнийг төрсний дараа, 2 орчим насанд нь оношлодог. Мөн насанд хүрэгчдэд бөөрний чулуу эсвэл шээсний замын халдварын шинжилгээний үеэр санамсаргүйгээр илрүүлж болно.
Энэ өвчнийг оношлоход эмч нарын хэрэглэдэг зарим шинжилгээг энд оруулав.
| Тест | Энэ юу хийдэг вэ? |
|---|---|
| Бөөрний хэт авиан шинжилгээ | Бөөр болон давсагны хэлбэр, хэмжээ, хавдалтыг шалгана. |
| VCUG (Цистоуретрограм) шинжилгээ | Энэ бол тусгай рентген шинжилгээ юм. Давсагт жижиг гуурс хийж, тусгай шингэнээр дүүргэдэг. Хүүхэд шээж байх үед рентген зураг авдаг. Үүнийг бөөрөнд шээсний рефлюкс (буцаж урсах) байгаа эсэхийг шалгахад ашиглаж болно. |
| Бөөрний скан | Энэ нь бөөр хэр сайн ажиллаж байгаа, гэмтсэн эсэхийг хувиар нь хянах боломжийг олгодог. |
| КТ эсвэл MRI скан | Эдгээр сканнерыг шээсний системийн илүү тодорхой, илүү нарийвчилсан зургийг авахад ашиглаж болно. |
| Шээсний шинжилгээ | Энэ нь танд шээсний замын халдвар (UTI) байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд хийгддэг. |
Шээсний сүвийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Эмчилгээний аргыг хүүхдийн нас, шээсний сүвний хэмжээ, бөөрний гэмтэл байгаа эсэх, шээсний урсгал буурч байгаа эсэх зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлийг харгалзан тодорхойлно.
Гол эмчилгээ нь мэс засал, сэрэмжтэй хүлээлт юм.
Мэс заслын эмчилгээ
Мэс заслын гол зорилго нь бөмбөлөг шиг хавдрыг арилгах, шээсийг чөлөөтэй урсгах явдал юм. Үүний тулд янз бүрийн мэс заслын аргууд байдаг.
| Мэс заслын арга | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Шээсний замын цооролт | Энэ бол хамгийн энгийн арга юм. Энд мэс засалч давсагны дотор талыг харахын тулд шээсний сүвээр камертай нимгэн хоолой (цистоскоп) оруулдаг. Дараа нь бөмбөлөг хэлбэртэй шээсний сүвэнд жижиг нүх гаргадаг. Энэ нь бөмбөлөг үлээхтэй адил юм. Дараа нь бөглөрсөн шээс амархан урсдаг. Үүнийг ихэвчлэн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг бөгөөд амбулаторийн эмчилгээ хийдэг. |
| Шээсний сүвийг дахин суулгах | Энэ бол арай илүү төвөгтэй мэс засал юм. Давсагийг нээхийн тулд хэвлийн доод хэсэгт жижиг зүсэлт хийдэг. Дараа нь шээсний сүвний шээсний сүвтэй хэсгийг хайчилж аваад, эрүүл шээсний сүвийг давсагтай дахин холбож, шээс буцаж урсахаас сэргийлдэг (хавхлагын механизм). Энэ мэс засал 90%-95% амжилттай болдог. |
| Дээд туйлын нефрэктоми | Зарим хүүхдүүд "дуплекс бөөр" гэж нэрлэгддэг эмгэгтэй байдаг. Энэ нь нэг бөөр хоёр хэсэгт хуваагддаг гэсэн үг юм. Хэрэв шээсний сүв нь бөөрний дээд хэсгийг ноцтой гэмтээж, ажиллахаа больсон бол гэмтсэн хэсгийг авах мэс засал шаардлагатай. |
Анхааралтай хүлээж байна
Энэ процедурыг насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн хэрэглэдэг. Хэрэв шээсний сүв нь ямар нэгэн шинж тэмдэг үүсгэхгүй эсвэл бөөрний гэмтэл учруулахгүй бол эмч тань мэс засалгүйгээр хэсэг хугацаанд нөхцөл байдлыг ажиглахаар шийдэж магадгүй юм.
Хүүхдийн алсын хараа ямар байна вэ?
Өвчний урьдчилсан төлөв маш сайн байна. Учир нь шээсний хуримтлал түр зуурынх юм. Мэс заслын аргаар зассаны дараа хүүхэд хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой. Санаж байх ёстой цорын ганц зүйл бол шээсний сүв нь бөөрөнд ямар нэгэн гэмтэл учруулсан бол энэ гэмтэл нь байнгын хэвээр байна. Үүнийг засах боломжгүй. Бидний хийж чадах цорын ганц зүйл бол цаашдын гэмтлийг зогсоох явдал юм. Тийм ч учраас энэ өвчнийг эрт оношлох, эмчлэх нь амьдралд чухал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Шээсний сүв нь төрөлхийн өвчин бөгөөд эцэг эхийн буруугаас болдоггүй.
- Үүний гол эрсдэл нь шээс буцаж бөөрөнд гэмтэл учруулж болзошгүй юм.
- Ихэнх тохиолдолд энэ өвчнийг хүүхэд төрөхөөс өмнө сканнердах замаар илрүүлж болно.
- Мэс засал нь энэ өвчнийг бүрэн эдгээж чадна. Үр дүн нь маш амжилттай байна.
- Хэрэв таны хүүхэд шээсний замын халдвар байнга авдаг эсвэл шээх үед өвддөг бол түүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Эмчид яаралтай хандаарай. Цаг алдалгүй эмчилгээ хийснээр бөөрийг хамгаалах боломжтой.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү