Таны зүрх суларч байна уу? Ховдлын туслах төхөөрөмж (VAD)-ын талаар мэдэж авцгаая

Заримдаа бидний зүрх маш суларч болно. Зүрхний булчин маш их ядарч, эм болон бусад эмчилгээгээр хянах боломжгүй болдог. Бид энэ өвчнийг зүрхний архаг дутагдал гэж нэрлэдэг. Тэгэхээр ийм үед зүрхэнд жижиг "туслагч" суулгаж, зүрхний зарим ажлыг түүнд даалгаж болохыг та мэдэх үү? Энэ төхөөрөмжийг бид анагаах ухаанд ховдлын туслах төхөөрөмж буюу товчхондоо VAD гэж нэрлэдэг. Өнөөдөр үүнийг найзтайгаа ярьж байгаа юм шиг энгийнээр ойлгоцгооё.

Энгийнээр хэлбэл, VAD гэж юу вэ?

Зүрхээ байшин руу ус шахдаг мотор гэж бодоорой. Энэ мотор эвдэрвэл ус байшин даяар урсдаггүй, тийм үү? Сул зүрхтэй хүн ийм л байдаг. VAD бол сул зүрхэнд туслахад ашигладаг жижиг механик насос юм. Энэ нь зүрхний ховдолоос цус авч, биеийн бусад хэсэг рүү шахдаг. Энэ нь сул мотор дээр жижиг нэмэлт мотор нэмэхтэй адил юм.

Эдгээр VAD-ийн хэд хэдэн үндсэн төрөл байдаг.

Ямар хүмүүст VAD хэрэгтэй вэ?

Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай хүн бүрт VAD суурилуулдаггүй. Үүнийг голчлон гурван зорилгоор ашигладаг.

1. Сэргээх гүүр болгон: Заримдаа зүрх түр зуур маш суларч болно. Ийм тохиолдолд зүрхийг тайвшруулж, бие даан ажиллах хүртэл нь дэмжих зорилгоор VAD ашигладаг.

2. Зүрх шилжүүлэн суулгах гүүр болгон: Зарим өвчтөнд зүрх шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байдаг. Гэхдээ тэд тохирох зүрхтэй болох хүртэл хэсэг хугацаа хүлээх хэрэгтэй болдог. Энэ хугацаанд зүрхийг дэмжих зорилгоор амь аврахын тулд VAD ашигладаг.

3. Зорилтот эмчилгээ: Насжилт болон бусад өвчний улмаас зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засалд орох боломжгүй хүмүүст энэхүү VAD-ийг насан туршийн зүрхний дэмжлэг үзүүлэх зорилгоор байнга ашигладаг. Энэ нь тэдэнд урт наслах, амьдралын чанарыг сайжруулах боломжийг олгодог.

Энэ машин хэрхэн ажилладаг вэ?

Энэ төхөөрөмж хэд хэдэн хэсэгтэй. Зарим нь биеийн дотор зүрхтэй холбогдсон байдаг бол зарим нь биеийн гадна байрладаг.

• Орох суваг: Энэ бол зүрхний камерт холбогдсон хоолой юм. Энэ нь зүрхнээс цус авч механик шахуурга руу дамжуулдаг.
• Механик шахуурга: Энэ бол түүхийн баатар. Зүрхийг шахах ажлыг хийдэг хүн юм.
• Гадагш чиглэсэн канюля: Энэ хоолой нь шахагдсан цусыг биеийн гол судас (аорт) эсвэл уушгинд хүргэдэг хоолойтой холбодог.
• Хөдөлгүүрийн утас: Энэ нь кузов доторх насосыг кузовын гадна талын хянагчтай холбодог жижиг, бат бөх кабель юм. Энэ нь арьсаар дамжин гардаг.
• Хянагч: Энэ нь VAD-ийн тархитай адил юм. Жижиг компьютер. Энэ нь VAD-ийн үйл ажиллагааг хянаж, эмч, өвчтөнд үүнээс мэдээлэл харах боломжийг олгодог зүйл юм.
• Гадаад батерейны багц: Эдгээр батерей нь VAD-д шаардлагатай эрчим хүчийг хангадаг. Яаралтай үед үндсэн батерей болон нөөц батерей байдаг.

Мэс засал хийлгэхээс өмнө юу болдог вэ?

Энэ нь маш ноцтой мэс засал тул өвчтөнийг хэд хэдэн маш өргөн хүрээтэй шинжилгээ хийсний дараа VAD мэс засалд сонгодог. Зүрх болон биеийн бусад эрхтний (бөөр, элэг гэх мэт) одоогийн байдлыг сайтар шалгадаг.

Нийтлэг туршилтууд нь:

• Зүрх судасны бичлэг (ЭКГ)
• Зүрхний эхограм (Зүрхний эхограм)
• Компьютер томографийн шинжилгээ
• Дасгалын тест
• Зүрхний катетержуулалт

Түүнчлэн, өвчтөн болон түүний гэр бүлд VAD-тай хэрхэн амьдрах, түүнийг хэрхэн арчлах талаар хамгийн сайн заадаг. Өвчтөнд тусалж чадах гэр бүлийн гишүүн эсвэл дотны найзтай байх нь онцгой чухал юм.

Мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ?

Энэ бол нээлттэй зүрхний мэс засал юм. Энгийнээр хэлбэл, ийм зүйл болдог:

1. Танд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийнэ. Тиймээс та юу ч мэдрэхгүй, санахгүй.

2. Мэс заслын үеэр танд амьсгалын аппаратаар амьсгалын дэмжлэг үзүүлэх болно.

3. Мэс засалч цээжний голд зүсэлт хийж, зүрхийг ил гаргана.

4. Дараа нь та зүрх уушгины тойрч гарах аппараттай холбогдоно. Энэ аппарат мэс заслын үеэр зүрх зогссон ч гэсэн таны биеэр цусыг үргэлжлүүлэн эргэлдүүлсээр байх болно.

5. Дараа нь VAD шахуургыг зүрхний зохих хэсэгт бэхлээд, хөтлөгчийг хэвлийн ханаар дамжуулан авна.

6. VAD-г идэвхжүүлж, бие махбодийг шаардлагатай цусны хангамжаар хангаж байгаа эсэхийг шалгасны дараа таныг тойрч гарах аппаратаас гаргана.

7. Эцэст нь цээжний ясыг төмөр утсаар буцааж холбож, шархыг уусдаг оёдолоор хаадаг.

Ашиг тус болон эрсдэлүүд нь юу вэ?

Аливаа томоохон мэс заслын нэгэн адил VAD нь ашиг тус, эрсдэлтэй байдаг.

Эдгээр эрсдэлийг удирдахын тулд таны эмнэлгийн баг таныг тогтмол хянаж байх болно.

VAD-тай амьдрал ямар байдаг вэ?

VAD-тай амьдрах нь шинэ амьдралын хэв маягт дасах гэсэн үг юм.

• Хязгаарлалтууд: Төхөөрөмж нь ус нэвтэрдэггүй тул та усанд орж, сэлж чадахгүй (гэхдээ тусгай бүрхүүлтэй шүршүүрт хэрхэн орох талаар зааварчилгаа өгөх болно). Түүнчлэн, гэмтэх эрсдэл өндөртэй контакт спортоос зайлсхийх хэрэгтэй.
• Засвар үйлчилгээ: Хөдөлгүүрийн шугамыг арьсан дээрээс гарах хэсгүүдийг үргэлж цэвэр байлгаарай. Батерейгаа сольж, удирдлагын дохиоллыг ойлгож сур.
• Эм: Та амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд варфарин зэрэг антикоагулянт эм уух шаардлагатай болно. Мөн цусны даралтыг хянах эм уух шаардлагатай болно.
• Эмнэлгийн хяналт: Та эмчид тогтмол үзүүлж, цусны шинжилгээ өгч, VAD-ийн өгөгдлийг шалгах шаардлагатай. Эхэндээ эмнэлэгт байнга очих шаардлагатай болж магадгүй ч цаг хугацааны явцад давтамж буурах болно.

Та сэтгэцийн эрүүл мэндийн талаар бас бодох хэрэгтэй юу?

Мэдээж тийм ээ. Зарим хүмүүс ийм том өөрчлөлттэй хамт амьдрахдаа стресс, сэтгэл гутрал эсвэл түгшүүрийг мэдэрч магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Хэрэв та ийм мэдрэмжтэй байгаа бол ганцаараа зовох хэрэггүй, гэхдээ эмчтэйгээ заавал зөвлөлдөөрэй. Үүний тулд тусламж авах нь маш чухал юм.

Эмчтэй ярилцах шаардлагатай үед

Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг эсвэл асуудал илэрвэл эмнэлгийн багтайгаа яаралтай холбоо бариарай.

VAD бол зүрхний ноцтой өвчтэй хүнд хоёр дахь амьдралыг бэлэглэж чадах гайхалтай технологийн дэвшил юм. Үүний өгдөг амь аврах ашиг тус нь үнэлж баршгүй юм. Гэхдээ эдгээр ашиг тусыг хамгийн ихээр хүртэхийн тулд өвчтөн өөртөө болон төхөөрөмждөө маш сайн анхаарал тавих нь чухал юм.