Та гэнэт амьсгалахад хүндрэлтэй болж байна уу? Дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдал / Төвөнхийн бөглөрөлийн талаар мэдэж авцгаая!

Та заримдаа гэнэт хахаж цацаж, амьсгалж чадахгүй байгаа юм шиг санагддаг уу? Та үүнийг ярьж байхдаа, дасгал хийж байхдаа эсвэл зүгээр л хөдөлгөөнгүй байхдаа мэдэрсэн байх. Энэ нь жаахан аймшигтай байж болох ч өнөөдөр бид үүнийг үүсгэж болзошгүй өвчний талаар ярих болно. Үүнийг дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдал (VCD) , заримдаа индуктив залгиурын бөглөрөл (ILO) гэж нэрлэдэг.

Дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдал (VCD/ILO) гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь таны дуу хоолойны хөвч буюу хоолойн тань хэсэг болох төвөнх (дуу хоолойн хайрцаг) зөв ажиллахгүй байх үе юм. Үүнийг бодоод үз дээ, бид ердийн амьсгалах үед дууны хөвч уушгинд агаар оруулахын тулд нээгдэх ёстой. Гэхдээ VCD гэж нэрлэгддэг энэ нөхцөлд та амьсгалах үед дууны хөвч хаагдахыг оролддог, эсвэл буруу цагт хаагддаг. Энэ нь амьсгалахад хэцүү болгодог, тийм үү?

Хэрэв та бидний дууны хөвчний талаар арай илүү ихийг мэдэж авбал үүнийг ойлгоход илүү хялбар болно. Эдгээр нь бидний төвөнхийн доторх хоёр булчингийн эд юм. Тэд бидний хоолойд хоёр жижиг хаалга шиг үүрэг гүйцэтгэдэг.

• Бид амьсгалах үед: энэ хоёр хаалга нээгдэж, агаар уушгинд ямар ч саадгүйгээр нэвтрэх боломжийг олгодог.
• Бид ярих үед: Энэ хоёр хаалга нийлж, голдоо нийлж, чичирдэг. Энэ чичиргээ нь бидний дуу хоолойг үүсгэдэг зүйл юм. Үүнтэй адилаар бид ямар нэгэн зүйл залгих, хоолойгоо засах эсвэл ханиалгах үед эдгээр дууны хөвч нийлж, тэдгээр зүйлс амьсгалын зам руу орохоос сэргийлдэг.

Тиймээс VCD-тэй хүнд тохиолддог зүйл бол тэд амьсгалах гэж оролдох үед дууны хөвч онгойх ёстой үедээ буруу хаагддаг. Тийм ч учраас амьсгалахад хүндрэлтэй, хахаж цацах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь байнга, хүндээр тохиолдож болно. Тэр үед амьсгалахад маш хэцүү мэт санагддаг.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Хэрэв та дууны хөвчний үйл ажиллагааны алдагдалтай (VCD) бол хоолойд бөөгнөрөл ( залгиурт бөөгнөрөл мэдрэх) эсвэл хоолой чангарах мэдрэмж төрж магадгүй. Өөр хэдэн шинж тэмдэг байгаа бөгөөд эдгээр нь танд танил сонсогдож байгаа эсэхийг шалгаарай:

• Амьсгалахад хүндрэлтэй болох: Энэ бол гол бөгөөд ихэвчлэн хамгийн аймшигтай шинж тэмдэг юм. Амьсгал боогдож байгаа юм шиг, хоолойгоороо амьсгалж чадахгүй байгаа юм шиг мэдрэмж төрдөг.
• Хоолойд чинь ямар нэгэн зүйл гацчихсан юм шиг байнга хоолойгоо засмаар санагдах .
• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх (толгой эргэх) мэдрэмж.
• Амьсгаа боогдох эсвэл амьсгал боогдох мэдрэмж.
• Амьсгалах үед хоолойноос чимээ гардаг (стридор эсвэл амьсгалах үед чимээтэй амьсгалах). Энэ нь исгэрэх чимээ шиг сонсогдож болно.
• Гар, хөлөнд жирвэгнэх мэдрэмж.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Мэргэжилтнүүд үүнийг яг юунаас болж байгааг хараахан тогтоогоогүй байна . Гэхдээ тэд нэгээс олон шалтгаан байж магадгүй гэж үзэж байна. Энэ өвчнийг өдөөж, эхлүүлж эсвэл улам дордуулж болзошгүй зүйлсийг хэд хэдэн ангилалд хувааж болно.

• Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй төвөнхийн бөглөрөл (EILO): Энэ нь нэрнээс нь харахад дасгал хөдөлгөөний үеэр үүсдэг эмгэг юм. Энэ нь ялангуяа залуу тамирчдын дунд түгээмэл тохиолддог. Жишээлбэл, та сургуулийн спортоор хичээллэж, гүйж эсвэл үсэрч байхдаа гэнэт амьсгалахад хэцүү болдог гэж төсөөлөөд үз дээ.
• Бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байдал: Зарим эрүүл мэндийн нөхцөл байдал нь VCD-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Жишээлбэл:
• Астма
• Ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD) (Бид үүнийг хүчил сөргөө, цээж хорсох гэж нэрлэдэг, тийм л байдаг)
• Амьсгалын дээд замын халдвар (жишээлбэл, ханиад, хоолойн халдвар)
• Сэтгэцийн эрүүл мэндийн байдал: Зарим сэтгэцийн эрүүл мэндийн байдал нь VCD-г улам дордуулж болзошгүй. Эдгээрээс үүдэлтэй стресс, түгшүүр зэрэг зүйлс нь дууны хөвчний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно. Жишээлбэл:
• Ерөнхий түгшүүрийн эмгэг
• Клиникийн сэтгэл гутрал
• Хэт авьяастай-албадлагын зан чанарын эмгэг (OCPD)
• Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD)
• Амьсгалаар дамжин цочроох хүчин зүйлс: Заримдаа энэ нь бидний амьсгалж буй зүйлсээс үүдэлтэй байж болно. Эдгээр нь бидний дууны хөвчийг өдөөдөг "өдөөгч" буюу өдөөгч хүчин зүйл байж болно. Энд хэдэн жишээ байна:
• Маш хүйтэн, хуурай салхи.
• Аммиак эсвэл цайруулагч гэх мэт хортой хий.
• Байшин, угаалгын өрөө цэвэрлэхэд зориулсан цэвэрлэгээний химийн бодисууд.
• Хүчтэй үнэр эсвэл үнэртэй ус, хүжний утаа.
• Утаа, өөрөөр хэлбэл зөвхөн тамхины утаа төдийгүй модон зуух, тээврийн хэрэгслийн утаа болон бусад төрлийн шаталтаас гарах утаа.

Эмч нар энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Үнэндээ энэ өвчнийг эмч нарт шууд оношлоход жаахан хэцүү байж болно, учир нь шинж тэмдэг нь астма зэрэг амьсгалын замын бусад өвчинтэй төстэй байж болно. Зарим судалгаагаар эмч нар заримдаа дууны уяаны үйл ажиллагааны алдагдал (VCD)-ийг астма эсвэл круп (бага насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг амьсгалын замын өвчин)-тэй андуурдаг болохыг харуулсан.

Тиймээс, нарийн хэлэхэд эмч ихэвчлэн дараах зүйлсийг хийдэг.

1. Бодит үзлэг хийсэн.

2. Өвчний түүхийнхээ талаар (өмнөх өвчин, ууж байсан эм, танай гэр бүлийн хэн нэгэн үүнтэй төстэй өвчтэй байсан эсэх гэх мэт) асуу.

3. Амьсгал давчдахаас өмнө ямар үйл ажиллагаа эсвэл агаарт өртөж байсан талаар асуу (жишээ нь, та дасгал хийдэг байсан уу? Тодорхой үнэрт өртдөг байсан уу?).

Үүнээс гадна эдгээр туршилтуудыг хийж болно:

• Ларингоскопи: Энэ нь ихэвчлэн хамгийн чухал шинжилгээ юм. Энэ нь эмч таны хамар эсвэл хоолойд нимгэн, уян хатан хоолой дээр жижиг камер оруулж, дууны хөвчийг харахыг хэлнэ. Санаа зоволтгүй, тэд үүнийг хийж байхдаа таныг тав тухтай байлгах болно (тэд танд хоолойг мэдээгүйжүүлэх бага зэрэг эм өгч магадгүй). Энэ нь тэдэнд таныг амьсгалах, ярих үед дууны хөвч хэрхэн нээгдэж, хаагдаж байгааг харах боломжийг олгоно. Заримдаа эмч таны хоолойг харж байх хооронд тэд VCD-г өдөөж болох зүйлийг хийж болно (жишээлбэл, тэд танаас тодорхой үнэрийг үнэрлэх эсвэл хэдэн хурдан амьсгаа авахыг хүсч болно). Үүнийг өдөөн хатгасан тест гэж нэрлэдэг. Энэ нь танд амьсгалахад хүндрэлтэй үед дууны хөвчнд юу тохиолдохыг яг таг харах боломжийг олгоно.
• Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ ба спирометр: Эдгээр шинжилгээнд танаас спирометр гэж нэрлэгддэг төхөөрөмжөөр амьсгалж, гаргахыг хүсдэг. Энэ нь та хэр их агаар амьсгалж, гаргаж чадах, хэр хурдан гаргаж болохыг хэмждэг. Таны эмч астма гэх мэт бусад өвчнийг үгүйсгэхийн тулд энэ шинжилгээг хийх болно. Заримдаа энэ шинжилгээнээс урсгалын эзэлхүүний гогцоонд (урсгалын эзэлхүүний гогцоо) гарсан өөрчлөлт нь танд VCD байгааг илтгэж болно. Гэхдээ санах ёстой чухал зүйл бол эдгээр уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ нь танд VCD байгаа эсэхийг баттай хэлж чадахгүй. Эдгээр нь зөвхөн гарын авлага юм.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Амьсгал давчдах шалтгаан, давтамж, шинж тэмдгүүд хэр хүнд (хөнгөн, дунд зэрэг эсвэл хүнд) байх зэрэг таны нөхцөл байдлаас шалтгаалан эмчилгээний сонголтууд өөр өөр байж болно. Дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдал (VCD)-ийн нийтлэг эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Амьсгалын замын давтан сургалтын эмчилгээ: Энэ бол хамгийн чухал бөгөөд үр дүнтэй эмчилгээ юм . Тусгайлан сургагдсан хэл ярианы эмгэг судлаачид танд амьсгалын дасгал заадаг. Эдгээр дасгалууд нь танд VCD-тэй үед амьсгалаа хянахад тусалдаг. Эдгээр дасгалууд нь дууны хөвчөө хэрхэн сулруулж, амьсгалын хэв маягаа өөрчлөхийг заадаг. Жишээлбэл:
• Уруулаараа амьсгалах: Исгэрч байгаа юм шиг уруулаа хавчиж амьсгалах. Энэ нь амьсгалын замыг нээлттэй байлгахад тусалдаг.
• Диафрагмын амьсгал: Бид үүнийг хэвлийн амьсгал гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь гүнзгий бөгөөд тайван амьсгалах гэсэн үг юм.

Заримдаа энэхүү амьсгалын эмчилгээний хэдхэн удаагийн сесс нь шинж тэмдгийг мэдэгдэхүйц бууруулж чаддаг. Хэрэв та үүнийг зөв сурвал энэ нөхцөл байдлыг өөрөө хянаж чадна.

• Өдөөгч өвчнийг эмчлэх: Жишээлбэл, хэрэв та GERD (ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин) зэрэг архаг өвчтэй бол үүнийг зөв эмчлэх нь чухал юм. Ходоодны хүчил нь хоолой руу буцаж ороход дууны хөвчийг илүү хавдаж, мэдрэмтгий болгодог. Эмч нар мөн ханиад болон VCD-ийн шинж тэмдгийг өдөөж болох бусад халдварыг хянах, эмчлэхийг зөвлөж байна. Хэрэв стресс эсвэл түгшүүр нь нөлөөлж байгаа бол эдгээр өвчний талаар зөвлөгөө авах эсвэл эмчлэх нь чухал юм.

Энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Үгүй ээ, үүнийг эмчлэх арга хараахан байхгүй байна . Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Энэ бол зохицуулж болох өвчин юм. Эмч нар таны дууны хөвчний үйл ажиллагааны алдагдал (VCD)-ийн шалтгааныг олоход тань туслах болно. Тэд мөн амьсгал давчдах мэдрэмжийг даван туулахад туслах эмчилгээ, ялангуяа амьсгалын дасгал хийхийг зөвлөж болно. Тэгвэл та амьсгал давчдах мэдрэмжгүйгээр хэвийн амьдралаар амьдарч чадна.

Үүнийг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Амьсгалахад хүндрэл учруулах энэхүү хүндрэлийг бууруулах цорын ганц арга бол амьсгалахад хүндрэл учруулж буй шалтгаан, нөхцөл байдлаас зайлсхийх, хянах явдал юм.

• Хэрэв та ажлын байран дээрээ тодорхой химийн бодист өртөх үед эдгээр шинж тэмдгүүд илэрнэ гэдгээ мэдэж байгаа бол амьсгалын замын хамгаалалтын хэрэгсэл хэрэглэснээр энэ эрсдлийг бууруулж чадна гэж төсөөлөөд үз дээ.
• Хэрэв та хүчтэй үнэртэй ус, тамхи зэрэг зүйлс танд муу гэдгийг мэдэж байгаа бол тэдгээрээс хол байхыг хичээгээрэй.
• Хэрэв танд GERD гэх мэт өвчин байгаа бол зохих хоолны дэглэм, эмийг уугаарай.
• Хэрэв энэ нь дасгал хийж байх үед тохиолдвол дасгал эхлэхийн өмнө бие халаалт хийх, дасгал хийсний дараа биеэ суллах зэрэг зүйлс тустай байж болно. Түүнчлэн, ямар дасгалууд танд тохирох талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Энэ дууны хөвчний үйл ажиллагааны алдагдал нь амь насанд аюултай юу?

Үнэндээ энэ VCD өвчин тохиолдоход амь насанд аюултай мэт санагдаж болно. Энэ бол маш аймшигтай, түгшүүртэй туршлага юм. Гэхдээ энэ нь үнэндээ амь насанд аюултай нөхцөл байдал биш юм. Дууны хөвч бүрэн хаалттай тул та амьсгалж чадахгүй тул хаашаа ч явахгүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв та амьсгалахад маш их бэрхшээлтэй байгаа бол эргэлзэлгүйгээр яаралтай тусламжийн тасагт хандах хэрэгтэй. Тэнд хийсэн шинжилгээгээр та мэдэхгүй байсан ч таны бие шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгч авч байгааг харуулах болно.

Чухал:Хэрэв та амьсгалахад хүндээр тусч байвал энэ нь амьсгалын замын цочмог гуурсан хоолойн багтраа эсвэл өөр зүйл үү гэдгийг өөрөө хэлэхэд хэцүү байж болно. Энэ нь астма гэх мэт илүү ноцтой өвчин байж болно. Тиймээс яаралтай эмчид хандах нь ухаалаг хэрэг юм.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Та энэхүү дууны хөвчний үйл ажиллагааны алдагдал (ILO/VCD)-ийн талаар мэргэжлийн эмч нарын багтай (чих хамар хоолойн эмч, хэл ярианы эмч) ярилцах нь маш чухал юм . Тэгвэл та юу болж байгааг, ийм төрлийн амьсгалын бэрхшээлтэй үед (жишээлбэл, амьсгалын дасгал) юу хийхээ илүү сайн ойлгож чадна. Тэд танд хувийн тохиргоотой менежментийн төлөвлөгөө гаргах болно.

Би хэзээ эмчтэйгээ уулзах ёстой вэ?

Хэрэв та амьсгалын дасгалаа зөв хийж, суурь өвчнийг (жишээлбэл, GERD) эмчилж, энэ өвчнийг өдөөж буй хүчин зүйлээс зайлсхийсэн ч шинж тэмдэг хэвээр байвал эмчид хандаарай. Эмчилгээгээ өөрчлөх эсвэл нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй.

Хэрэв танд ямар нэгэн шалтгаанаар намдахгүй амьсгаа давчдах, цээжээр өвдөх, уруул чинь хөхрөх, эсвэл ухаан алдах гэж байгаа юм шиг санагдаж байвал 1990 оны Сувасерия түргэн тусламжийн үйлчилгээнд яаралтай залгах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт хандаарай.

Бидний хэлэлцсэн зүйлээс юу санах хэрэгтэй вэ (Гэртээ авч явах мессеж)

Бид бүгдэд амьсгалахад хэцүү үе тохиолддог. Үүнийг бодоод үз дээ, та шаргуу дасгал хийж байхдаа, автобус руу гүйж байхдаа эсвэл ямар нэгэн стресстэй зүйл тохиолдсон үед. Гэхдээ хэрэв танд дууны хөвчний үйл ажиллагааны алдагдал (VCD) эсвэл индуктив төвөнхийн бөглөрөл (ILO) байгаа бол ямар ч шалтгаангүйгээр амьсгалахад хүндрэлтэй байж магадгүй юм.

Хэдийгээр VCD нь амь насанд аюултай биш ч гэсэн маш их түгшүүртэй, аймшигтай туршлага байж болно. Тиймээс үүнийг үл тоомсорлохыг зөвлөдөггүй. Эмч нар энэ өвчнийг бүрэн эмчилж чадахгүй ч гэсэн тэд танд юу өдөөж байгааг олж мэдэхэд тусалж чадна. Тэд мөн танд амьсгал давчдах үед амьсгалын дасгал хийхэд туслах эмчилгээний аргуудыг зааж өгч чадна. Тиймээс хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл айж, ичихгүй байх нь дээр бөгөөд эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм. Энэ өвчнийг амжилттай даван туулахад тань тусалж, чиглүүлж чадах хүмүүс байдаг.

Дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдал, залгиурын бөглөрөл, амьсгалахад хүндрэлтэй байх, хоолой битүүрэх, залгиур, залгиурын дурангийн шинжилгээ