Таны дуу хоолойд өөрчлөлт гарсан уу? Энэ нь дууны хөвчний саажилттай холбоотой байж болох юм!

Заримдаа таны хоолой маш сөөнгө юм шиг санагддаг уу, эсвэл ханиад хүрсэн юм шиг ярихад өөрчлөгддөг үү? Магадгүй бага зэрэг ус уусны дараа ч хоолой өвдөж байгаа юм шиг санагддаг уу, эсвэл ярихад гэнэт амьсгал давчдах юм шиг санагддаг уу? Эдгээр нь зөвхөн ханиадны шинж тэмдэг биш, харин үүний цаад шалтгаан нь өнөөдөр бидний ярилцах дууны саажилт гэж нэрлэгддэг өвчин байж болох юм. Санаа зоволтгүй, энэ талаар энгийнээр ярилцъя.

Дуу хоолойн саажилт гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдал гэдэг нь хоолойд байгаа дуу хоолойг үүсгэдэг дууны хөвчний нэг буюу хоёр нь зөв ажиллахгүй байхыг хэлнэ. Тэдгээрийг гитарын утас гэж бодоорой. Гэхдээ тэдгээр нь хоолойд төвөнх гэж нэрлэгддэг жижиг хайрцагт байрладаг. Төвөнх нь таны амьсгалын замын (гуурсан хоолой) дээр байрладаг.

Бид амьсгалах үед эдгээр хоёр дууны хөвч салж, агаар уушгинд нэвтрэх боломжийг олгодог. Бид хоол хүнс эсвэл ундаа залгих үед эдгээр хоёр булчин чанга хаагдаж, эсвэл хоол хүнс эсвэл ундаа амьсгалын замд гацаж болзошгүй. Бид ярих эсвэл дуулах үед эдгээр дууны хөвч нийлж, уушгинаас гарах агаар чичирч, дуу чимээ үүсгэдэг.

Тэгэхээр, дууны хөвчний үйл ажиллагааны алдагдалд юу тохиолддог вэ гэвэл эдгээр дууны хөвчийг хянадаг мэдрэлүүд гэмтэх үед эдгээр булчингууд зөв нээгдэж, хаагддаггүй. Дараа нь ярих, залгих, заримдаа бүр амьсгалахад ч хэцүү болдог. Ойлгосон уу?

Дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдлын төрлүүд юу вэ?

Үндсэндээ хоёр төрөл байдаг:

1. Дууны хөвчний нэг талын саажилт: Энэ нь зөвхөн нэг дууны хөвч саажилттай үед тохиолддог. Нэг тал нь ажиллахгүй үед дуу хоолой өөрчлөгдөж, зарим хүмүүс залгихад хүндрэлтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч амьсгалахад ихэвчлэн ноцтой хүндрэл гардаггүй.

2. Хоёр талын дууны хөвчний саажилт: Энд дууны хөвч хоёулаа саажилттай байдаг. Энэ бол ноцтой өвчин юм. Учир нь дууны хөвч хоёулаа саажилттай үед тэд ихэвчлэн хоорондоо ойрхон зогсдог. Дараа нь амьсгалын зам бөглөрч, амьсгалахад хүндээр хүндрэл учруулдаг. Энэ нь амь насанд аюултай байж болно.

Нэг талын үйл ажиллагааны алдагдал хамгийн түгээмэл гэдгийг санаарай. Хоёр дууны хөвчний үйл ажиллагаа доголдох нь ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч хоёр төрөл хоёулаа ямар ч насанд хөгжиж болно.

Энэ нөхцөл байдал хэр ноцтой байж болох вэ?

Нэг талын саажилтын үед шинж тэмдгүүд нь хөнгөнөөс хүнд хүртэл янз бүр байж болно. Жишээлбэл, зарим хүмүүс ярихад бэрхшээлтэй байж болно. Илүү хүнд тохиолдолд ярих үедээ амьсгал давчдах тохиолдол гардаг. Мөн хоол идэж уух үедээ ханиалгах, хоолой өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Хоёр талын үйл ажиллагааны алдагдалд дууны хөвчнүүд хоорондоо ойртож, амьсгалын замыг бөглөж, амьсгалахад маш хэцүү болгодог. Энэ нь мөн залгихад хүндрэл учруулдаг. Хэрэв хоол хүнс эсвэл ундаа амьсгалын замд орж уушгинд орвол аспирацийн уушгины хатгалгаа гэж нэрлэгддэг аюултай нөхцөл байдал үүсч болно.

Хэрэв та амьсгалах эсвэл залгихад хүндрэлтэй байвал яаралтай эмчид хандаарай.

Дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдал ямар шинж тэмдэгтэй вэ?

Шинж тэмдэг нь дууны уян хатан чанар алдагдсан хэмжээ болон дууны хөвч бие биетэйгээ хэрхэн харьцангуй байрлаж байгаагаас хамаарна.

Эдгээр нь нийтлэг шинж тэмдгүүд юм:

• Дуу хоолой сөөнгө, сул, шалбархай эсвэл салхитай болдог .
• Дуу хоолойн өнгөний өөрчлөлт .
• Дуу хоолойн дууны түвшний өөрчлөлт .
• Амьсгалахад хүндрэлтэй (амьсгал давчдах) эсвэл дуу хоолой алдах.
• Амьсгалах үед чимээ гаргах (жишээлбэл, исгэрэх чимээ шиг).
• Залгихад хүндрэлтэй (дисфаги).
• Ханиалгаснаас болж хоолойгоо цэвэрлэх чадваргүй болох.
• Залгих гэж оролдох үед хоолой чангарах.

Үхсэн дууны хөвч ямар мэдрэмж төрдөг вэ?

Та дууны хөвчнөөсөө шууд ямар ч мэдрэмж мэдрэхгүй байж магадгүй. Үүний оронд та дууны хөвчний үйл ажиллагааны алдагдалаас үүдэлтэй шинж тэмдгийг мэдэрч магадгүй. Уушгиндаа илүү их агаар оруулах эсвэл дуу хоолойгоо хүссэнээрээ сонсогдох гэж оролдох үед та маш их ачаалал, ядаргаа мэдэрч магадгүй. Хоол хүнс эсвэл ундаа амьсгалын замд чинь гацвал хоолой чинь битүүрч байгаа юм шиг санагдаж магадгүй. Зарим хүмүүс хоолой нь байнга салстай байдаг тул түүнийгээ цэвэрлэж чадахгүй байгаа юм шиг санагддаг.

Дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдалтай үед ярих боломжтой юу?

Ихэнх хүмүүс ярьж чаддаг ч энэ нь маш их хүчин чармайлт шаарддаг. Та хоолойныхоо өөрчлөлтийг анзаарах болно. Ярих үед та сөөнгө болж магадгүй. Хэрэв энэ үйл ажиллагааны алдагдал хүнд байвал та бүрмөсөн дуугаа алдаж магадгүй.

Дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдалд юу нөлөөлдөг вэ?

Дуу хоолойн хөдөлгөөнийг хянадаг мэдрэлүүд гэмтэх хэд хэдэн шалтгаан бий:

• Аутоиммун өвчин: Мэдрэл ба булчингийн хоорондын харилцаанд саад учруулдаг өвчин, жишээлбэл , миастения гравис (MG) .
• Халдвар: Лаймын өвчин, герпес, Эпштейн-Барр вирус, COVID-19 зэрэг халдварууд нь дууны хөвчийг хянадаг мэдрэлийг хавдаж, гэмтээж болзошгүй.
• Гэмтэл: Хүзүү, толгой, цээжний хэсгийн гэмтэл нь мэдрэлийн гэмтэл учруулж болзошгүй.
• Мэдрэлийн өвчин: Мэдрэлийн эвдрэл эсвэл гэмтэлтэй холбоотой өвчин, тухайлбал олон склероз (MS) , Паркинсоны өвчин , цус харвалт .
• Хортой бодисууд:Хар тугалга, мөнгөн ус, хүнцэл зэрэг хорт бодисууд нь мэдрэлийн эдийг гэмтээж болно.
• Мэс засал: Бамбай булчирхайн мэс засал, бамбай булчирхайн мэс засал, зүрхний мэс засал, умайн хүзүүний нурууны мэс засал зэрэг толгой, хүзүүний мэс засал нь мэдрэлийн гэмтэл учруулж, хүндрэл үүсгэдэг. Мэс заслын үеэр амьсгалын гуурс хэрэглэх нь заримдаа төвөнхийн мэдрэлийг гэмтээж болно.
• Хавдар: Хоргүй болон хортой хавдар хоёулаа төвөнхийн мэдрэлийг дарж, гэмтэл учруулдаг. Бамбай булчирхайн хорт хавдар болон бамбай булчирхайн зангилаанууд хоёулаа эдгээр мэдрэлийг гэмтээж болно.

Заримдаа ханиад томуу эсвэл амьсгалын дээд замын халдварын дараа дууны хүйсний үйл ажиллагааны алдагдал үүсч болно. Эмч нар тодорхой шалтгааныг үргэлж олж чаддаггүй байж болно. Ийм тохиолдлыг идиопатик буюу вирусын дараах дууны хүйсний үйл ажиллагааны алдагдал гэж нэрлэдэг .

Эмч нар дууны уяаны үйл ажиллагааны алдагдлыг хэрхэн оношлодог вэ?

Чих хамар хоолойн эмч, ялангуяа төвөнхийн эмч нар энэ өвчнийг оношилж, эмчилдэг эмч нар юм. Эхлээд тэд танаас шинж тэмдэг болон өвчний түүхийн талаар асууна. Оношийг баталгаажуулахын тулд эмч тань дараах шинжилгээг захиалж болно:

• Дүрслэлийн судалгаа: MRI эсвэл компьютер томографийн шинжилгээгээр тархи, хоолой, дууны хөвч, төвөнх, бамбай булчирхай, цээжний нарийвчилсан зургийг авах боломжтой. Эдгээр нь төвөнхийн мэдрэлийг гэмтээж болзошгүй хавдар гэх мэт зүйлийг илрүүлэхэд тусалдаг. Мөн танаас улаан хоолой эсвэл цээжний рентген зураг авахуулахыг хүсч магадгүй.
• Ларингоскопи: Энэ нь эмч нарт төвөнх болон дууны хөвчийг шууд харах боломжийг олгодог. Эмч хамараар дамжуулан ларингоскоп гэж нэрлэгддэг урт, нимгэн хоолойг оруулж, хоолой руу оруулдаг. Энэхүү уян хатан хоолойн төгсгөлд төвөнх болон дууны хөвчний зургийг авдаг камер байдаг. Зургийг эмч харахын тулд дэлгэц дээр харуулдаг.
• Видеостробоскопи: Энэ нь эмч нарт таны дууны хөвч хэрхэн чичирч, ярих үед бие биендээ хэр ойрхон байгааг харах боломжийг олгодог. Энэ процедур нь ларингоскопитой төстэй. Ихэнхдээ энэ хоёрыг хамтад нь хийдэг. Видеостробоскопи нь дуу чимээ гаргах үед таны дууны хөвч хэрхэн удаан хөдөлдөгийг харуулахын тулд тусгай камер ашигладаг. Энэ нь эмчид аливаа асуудлыг олоход тусалдаг.
• Төвөнхийн электромиографи (LEMG):Энэхүү шинжилгээ нь төвөнхийн булчинг мэдрэл хэрхэн хянадаг болохыг хэмждэг. Эдгээр булчингаас гарч буй цахилгаан импульсийг хэмжиж, бүртгэдэг.
• Цусны шинжилгээ: Хэрэв таны эмч дууны хөвчний үйл ажиллагааны алдагдал нь халдвар эсвэл аутоиммун өвчний улмаас үүссэн гэж сэжиглэж байвал цусны шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.

Дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдалыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээ нь үйл ажиллагааны алдагдал болон таны шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарна. Хэрэв үйл ажиллагааны алдагдал хөнгөн бол дуу хоолойны уяаны үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд дуу хоолойн эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэ эмчилгээнд та дуу хоолойны уяаг бэхжүүлэх, ярихад тусалдаг булчинг хэрхэн хянах, ярих үедээ амьсгалах арга барилаа сайжруулах тусгай дасгалуудыг хийдэг.

Дуу хоолойн илүү хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагааны алдагдал нь мэс засал шаарддаг.

Дуу хоолойн нэг талын үйл ажиллагааны алдагдалыг эмчлэх

Нэг талын үйл ажиллагааны алдагдалтай тохиолдолд эмч нар биеийн байдал сайжиртал хүлээгээд мэс заслыг нэг жил орчим хойшлуулдаг. Заримдаа дууны хөвч хөхөрсөн эсвэл суналттай байж болох бөгөөд эдгэрэхэд цаг хугацаа шаардагддаг. Энэ нь хэдэн сар шаардагдаж магадгүй. Хэл ярианы эмгэг судлаачтай дуу хоолой эмчилгээ нь заримдаа маш үр дүнтэй байдаг бөгөөд асуудал хөнгөнөөс дунд зэргийн байвал дуу хоолойг бэхжүүлэхэд тусалдаг.

Хоолойн эмч дуу хоолой, залгих, амьсгалахад хүндрэлтэй байдлыг сайжруулахын тулд мэс засал эсвэл дууны нугалаас тарихыг зөвлөж болно. Дараах сонголтууд орно:

• Дууны хөвчний тарилга: Эмч зүүгээр дүүргэгч тарьдаг. Аюулгүй дүүргэгч хэд хэдэн төрөл байдаг. Энэ дүүргэгч нь дууны хөвчний хоорондох зайг хаадаг.
• Дуу хоолойн суулгац (Төвөнхийн хүрээний мэс засал): Эмч таны төвөнх рүү хүрээ оруулдаг. Ихэнх хүрээ нь силиконоор хийгдсэн байдаг. Энэ хүрээ нь дууны утсыг байранд нь барьж, хоёр дууны утсыг хаахад тусалдаг. Эдгээр процедурт медиализацийн ларингопластик (Тиропластик) гэж нэрлэгддэг процедур багтдаг.
• Дахин сэргээх мэс засал: Эмч хүзүүний бусад булчинтай холбогддог мэдрэлийг аваад дууны хөвчийг хөдөлгөдөг мэдрэлтэй дахин холбодог. Энэ процедур нь хүзүүний бусад булчинд нөлөөлдөггүй.

Хоёр талын дууны уяаны үйл ажиллагааны алдагдалыг эмчлэх

Дууны хөвч хоёр нь муудсан хүмүүсийн амьсгалын зам аюултай нарийсч болно. Тэдэнд амьсгалын замыг нээж, амьсгалахад нь туслахын тулд трахеостоми (хүзүүндээ байрлуулсан амьсгалын гуурс) хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Энэ мэс заслын үед эмч таны хүзүүнд зүсэлт хийж, хоолойд гуурс оруулдаг. Хоолой нь таны амьсгалын замыг нээж, амьсгалахад тусалдаг. Заримдаа эмч нэг эсвэл хоёр дууны хөвчний арын хэсгийг лазер ашиглан авч, амьсгалын замыг тэлж, ингэснээр та илүү хялбар амьсгалах боломжтой болдог. Хэрэв та трахеостоми хийлгэсэн бол амьсгалаа уртасгахад туслах өөр нэг арга бол гуурсгүй трахеостоми юм.

Дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдалыг сэргээх боломжтой юу?

Заримдаа дууны хөвч өөрөө эдгэрдэг. Энэ нь хэдэн сар шаардагдаж магадгүй. Дуу хоолой эмчилгээ, дууны хөвчний тарилга эсвэл суулгацын тусламжтайгаар таны дуу хоолойг бэхжүүлж, бусад хүмүүс таныг ярихад илүү сайн сонсох боломжтой. Мөн эмчилгээний тусламжтайгаар залгих, амьсгалах нь сайжирч байгааг та анзаарч магадгүй юм. Эмчилгээ хийснээр дууны хөвчний үйл ажиллагааныхаа хэр их хэсгийг сэргээж болохыг эмчээсээ асуугаарай.

Дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдалаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдал үргэлж урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байдаг. Хэрэв танд эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг эрүүл мэндийн асуудал байгаа бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэд дуу хоолойныхоо үйл ажиллагааг шалгахын тулд тогтмол үзлэг хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Мөн дуу хоолойныхоо үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд дуу хоолойн эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.

Дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдалтай хүмүүсийн ирээдүй ямар вэ?

Дуу хоолойн ихэнх үйл ажиллагааны алдагдал цаг хугацааны явцад өөрөө эдгэрдэг. Хэл ярианы эмчилгээ болон дүүргэгч тарилга нь дуу хоолой эдгэрэх үед шинж тэмдгийг сайжруулахад тусалдаг. Хэрэв таны дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдал байнгын шинжтэй бол дуу хоолойн утсыг байранд нь барих имплант нь хамгийн сайн эмчилгээ юм. Ховор тохиолдолд, хэрэв имплант байрнаасаа хөдөлвөл эмч тань байрлалыг нь өөрчлөх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Эмчилгээ хийснээр ихэнх хүмүүс дууны хөвчний үйл ажиллагааны алдагдалын дараа ярих, залгих чадвараа сэргээдэг. Таны эдгэрэх түвшин нь дууны хөвчний нэг эсвэл хоёр хэсэгт үйл ажиллагааны алдагдал байгаа эсэх, хөнгөн эсвэл хүнд эсэх зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.

Дуу хоолойн үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотойгоор хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд дууны хөвчний үйл ажиллагааны алдагдалын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай. Дуу хоолойны өөрчлөлт, тайлбарлаагүй сөөнгө хоолой, амьсгалах үед амьсгаадах чимээ гарах, ярих үед амьсгал давчдах, хоол идэж уух үед ханиалгах, хоолой өвдөх зэрэг нь ердийн үзэгдэл юм. Эрт эмчилгээ хийлгэх нь таны биеийн байдлыг улам дордуулахаас сэргийлж чадна. Зарим тохиолдолд дуу хоолой эмчилгээ гэх мэт инвазив бус эмчилгээ нь мэс засал хийлгэхээс зайлсхийхэд тусалдаг.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв та амьсгалах эсвэл залгихад хүндрэлтэй байвал яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Хангалттай агаар авахгүй байх нь дууны хөвчний хоёр талын үйл ажиллагааны алдагдалын шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь өвчний хамгийн хүнд хэлбэр юм. Хоол хүнс эсвэл ундаа амьсгалын замд ороход дууны хөвч зөв хаагдаагүйгээс болж аспирацийн уушгины хатгалгаа үүсдэг .Энэ нь хөгжиж болох бөгөөд эмчлэхгүй орхивол үхэлд хүргэж болзошгүй.

Гэртээ авч явах мессеж

Хэрэв танд дуу хоолойны тань мэдэгдэхүйц өөрчлөлт, сөөнгө хоолой, ярих үед амьсгалахад хүндрэлтэй болох, залгихад хэцүү болох, эсвэл хоол хүнс, ундаа байнга гэдэс дүүрэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Эдгээр нь дууны хөвчний саажилтын шинж тэмдэг байж болно.

Санах ёстой хамгийн чухал зүйл:

* Хэрэв та амьсгалахад хүндээр тусах эсвэл залгихад хүндрэлтэй байвал яаралтай эмнэлэгт хандаарай.

* Хэрэв танд өөр шинж тэмдэг илэрвэл чих, хамар, хоолойн (ЧХ) мэргэжилтэнд яаралтай хандаарай.

* Хэрэв энэ өвчнийг эрт оношлож, эмчилбэл ихэвчлэн сайн эмчилж, бүр бүрэн эдгэрэх боломжтой.

Санаа зовох хэрэггүй ч эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх нь чухал юм. Эмчтэйгээ зөвлөлдөж, шаардлагатай шинжилгээ, эмчилгээг хийлгээрэй.

Дуу хоолойн өөрчлөлт, дууны хөвчний үйл ажиллагааны алдагдал, сөөнгө хоолой, залгихад хүндрэлтэй байх, амьсгалахад хүндрэлтэй байх, дууны хөвчний саажилт, ларингоскопи, дуу хоолойн эмчилгээ