Цус шингэлэгч Варфарины талаар илүү ихийг мэдэж авцгаая.

Таны эмч танд биед цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл зүрхний зарим өвчний үед Варфарин гэдэг эмийг бичиж өгсөн байж магадгүй юм. Энэ бол маш чухал эм боловч зөв хэрэглэхгүй бол асуудал үүсгэж болзошгүй. Тиймээс өнөөдөр эдгээр Варфарины шахмалын талаар юу мэдэх хэрэгтэй талаар ярилцъя.

Варфарин ямар төрлийн эм вэ?

Энгийнээр хэлбэл, Варфарин бол цус шингэлэгч бодис юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь таны биеийн доторх судаснуудад шаардлагагүй цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг. Заримдаа бидний судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсвэл маш аюултай нөхцөл байдал үүсгэж болзошгүй гэж төсөөлөөд үз дээ. Жишээлбэл, зүрхний шигдээс, цус харвалт гэх мэт.

Варфариныг голчлон дараах зорилгоор хэрэглэдэг.

• Одоо байгаа цусны бүлэгнэл томрохоос сэргийлж, шинээр үүсэхээс сэргийлнэ.
• Тосгуурын фибрилляци (AFib) зэрэг зүрхний тодорхой өвчтэй хүмүүст цус харвах эрсдлийг бууруулна.
• Зүрхний хавхлага солих мэс засал хийлгэсэн хүмүүст цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлнэ.

Эмч нар заримдаа энэ эмийг өөр шалтгаанаар хэрэглэж болно. Хэрэв танд асуулт байвал эмч эсвэл эм зүйчээсээ асууна уу.

Энэ эмийг ихэвчлэн Coumadin эсвэл Jantoven нэрээр худалдаалдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь өөр нэрээр ч худалдаалагдаж болно. Эмчийн зааж өгсөн нэр чухал юм.

Энэ эмийг ууж эхлэхээсээ өмнө эмчид юу хэлэх ёстой вэ?

Энэ нь маш чухал юм. Варфарин ууж эхлэхээсээ өмнө эмчдээ хэлэх ёстой зарим зүйл бий. Учир нь энэ эм танд тохирох эсэхийг, мөн ямар тунгаар өгөхийг эмч тань шийдэх болно.

Иймэрхүү зүйлсийн зарим нь энд байна:

• Хэрэв та архинд донтсон (Архидалт) бол.
• Хэрэв та цус багадалттай бол.
• Хэрэв та цус алдалтын эмгэгтэй бол.
• Хэрэв та хорт хавдартай бол.
• Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол (Чихрийн шижин).
• Хэрэв танд зүрхний бусад өвчин байгаа бол.
• Хэрэв та цусны даралт өндөртэй бол.
• Хэрэв та ходоод эсвэл гэдсэнд цус алдаж байсан бол (ходоод гэдэсний замд цус алдалт)
• Хэрэв та өмнө нь цус харвалтанд өртөж байсан эсвэл тархины өөр нэг эмгэг, өвчинтэй бол.
• Хэрэв та бөөр эсвэл элэгний өвчтэй бол.
• Хэрэв танд Уураг С-ийн дутагдал эсвэл Уураг S-ийн дутагдал гэх мэт өвчин байгаа бол.
• Хэрэв та сэтгэцийн эмгэг эсвэл солиорол гэх мэт ой санамжийн асуудалтай бол.
• Хэрэв та саяхан гэмтэл авсан эсвэл ирээдүйд мэс засал эсвэл өөр эмчилгээ хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол.
• Хэрэв та варфарин, бусад эм, хоол хүнс, будагч бодис эсвэл хадгалалтын бодисуудад харшилтай бол.
• Жирэмсэн эсвэл жирэмслэхийг оролдож байгаа бол зүгээр.
• Хэрэв та хөхүүл эх бол.

Эдгээр зүйлсийг нуулгүйгээр эмчид хэлэх нь таны аюулгүй байдлын үүднээс маш чухал юм.

Энэ Варфарин эмийг яг яаж хэрэглэх вэ?

Энэ эмийг хэрхэн зөв хэрэглэхийг мэдэх нь маш чухал юм.

• Нэг аяга усаар даруулж ууна: Варфарин шахмалыг нэг аяга усаар даруулж амаар ууна.
• Эмчийн хэлсэнчлэн: жорын шошгон дээрх зааврыг яг дагаж мөрдөөрэй.
• Хоолны өмнө эсвэл дараа: Та энэ эмийг хоолны өмнө эсвэл дараа ууж болно. Энэ нь хамаагүй.
• Өдөр бүр нэгэн зэрэг: Энэ нь маш чухал. Эмийг өдөр бүр нэгэн зэрэг уухыг хичээгээрэй. Ингэснээр эм нь биед адилхан үйлчилнэ.
• Заасан тунгаас хэтрүүлэн хэрэглэж болохгүй: Эмчийн зааж өгсөн тунгаас хэтрүүлэн хэрэглэж болохгүй.
• Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр энэ эмийг уухаа больж болохгүй: Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр энэ эмийг гэнэт уухаа больж болохгүй. Ингэснээр цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй.
• Эмээ дуусахаас нь өмнө нөхөж аваарай: Эмээ дуусахаас нь өмнө эмийн сангаас шинэ эм авахаа бүү мартаарай.
• Хэрэв та тунгаа өөрчилбөл: Эмч тань дуудаж, варфарины тунг өөрчилсөн гэж бодъё. Хэрэв тийм бол шинэ тун болон бусад зааврыг цаасан дээр бичээрэй. Үүнийг ойлгосон эсэхээ шалгаад, зааврыг эмчтэйгээ хамт давт. Эмчдээ байгаа эмийнхээ миллиграмм тунг хэлээрэй. Шинэ тунг авахын тулд хэдэн эм уух шаардлагатайг асуугаарай. Шинэ зааврыг цаасан дээр огнооны хамт бичиж, эмтэйгээ хамт хадгалаарай. Заримдаа танаас дараагийн цусны шинжилгээ хүртэл эмийг уухаа болихыг хүсч магадгүй юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол, хэрэв та шинжилгээ хийснээс хойш 24 цагийн дотор эмчээсээ хариу авахгүй бол шинэ тунгийн талаар болон хуучин тунг хэзээ дахин ууж эхлэх талаар асуухын тулд эмчтэйгээ холбогдоорой.
• MedGuide: Та эмийн сангаас эм авах бүртээ тухайн эмийн талаарх MedGuide-г авах болно. Үргэлж анхааралтай уншаарай. Энэ нь танд маш их чухал мэдээлэл агуулдаг.

Чухал: Энэ эм нь зөвхөн танд зориулагдсан. Тантай адилхан шинж тэмдэг илэрсэн ч гэсэн өөр хүнд өгч болохгүй .

Энэ эмийг хүүхдэд өгөх ёстой юу?

Хүүхдүүд варфарин уухдаа онцгой анхаарал халамж шаарддаг тул энэ талаар эмчтэйгээ ярилцахаа мартуузай.

Хэрэв би хэт их эм уувал яах вэ?

Хэрэв та энэ эмийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн гэж бодож байвал хордлогын хяналтын төв эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөө рүү яаралтай залгаарай.

Хэрэв та эмийн тунг алдсан бол юу хийх вэ?

Варфарины тунг алгасахгүй байх нь маш чухал , учир нь энэ нь цусны шингэрэх чадварыг өөрчилж болзошгүй юм.

• Хэрэв та эмийн тунг алдсан бол яаралтай эмчид хандаарай.
• Боломжтой бол алдсан тунгаа санасан даруйдаа тэр өдөртөө ууна уу.
• Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны дараагийн тунг уух цаг ойртож байгаа бол алгассан тунгаа бүү уу. Дараагийн тунгаа товлосон цагтаа уугаарай.
• Алдсан тунг нөхөхийн тулд хэзээ ч давхар тунг ууж болохгүй.

Варфаринтай өөр ямар эмүүд харилцан үйлчилж болох вэ?

Энэ нь бас маш болгоомжтой байх ёстой зүйл юм. Варфарин бол бусад олон эм, ургамал, тэр ч байтугай хоолны нэмэлт тэжээлүүдтэй харилцан үйлчилж чаддаг эм юм. Эдгээр харилцан үйлчлэл нь Варфарины үр нөлөөг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах боломжтой. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол цус алдах эсвэл цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэлтэй.

Варфариныг дараах эмүүдтэй хамт ямар ч шалтгаанаар хэрэглэж болохгүй.

• Дефибротид

Үүнээс гадна дараах эмүүд Варфаринтай харилцан үйлчилж болно.

• Ацикловир
• Аллопуринол
• Аспирин болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (жишээ нь, ибупрофен, напроксен)
• Зарим антибиотикууд (жишээ нь, Эритромицин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин)
• ХДХВ эсвэл гепатит зэрэг өвчний үед зарим вирусын эсрэг эмүүдийг өгдөг
• Цусны бүлэгнэлтийг саатуулдаг бусад эмүүд (жишээ нь, Гепарин, Эноксапарин, Клопидогрел)
• Цусны даралт, зүрхний өвчин, зүрхний хэмнэлийн эмгэгийн зарим эмүүд
• Зарим холестерин бууруулах эмүүд (жишээ нь, аторвастатин, симвастатин)
• Сэтгэл гутрал, түгшүүр болон бусад сэтгэцийн өвчний зарим эмүүд
• Мөөгөнцрийн халдварын зарим эм (жишээ нь, Флуконазол, Кетоконазол)
• Таталт өвчний зарим эм (жишээ нь, Карбамазепин, Фенитоин)
• Эмэгтэйчүүдийн даавар, түүний дотор жирэмслэлтээс хамгаалах эм
• Сармис, гинкго, хүн орхоодой, ногоон цай, Гэгээн Жонны ворт зэрэг ургамал эсвэл нэмэлт тэжээлүүд
• К аминдэм агуулсан нэмэлт тэжээлүүд
• Ходоодны хүчиллэгийг бууруулдаг эмүүд (жишээ нь, Омепразол, Ранитидин)
• Стероид төрлийн эмүүд (жишээ нь, Преднизон)

Энэ жагсаалт бүрэн гүйцэд биш. Тиймээс эмчдээ ууж буй бүх эмийнхээ (эмчийн бичсэн, эмийн сангаас худалдаж авсан, ургамал, витамин, нэмэлт тэжээл) талаар, мөн тамхи татдаг, архи уудаг эсвэл бусад эм хэрэглэдэг бол хэлээрэй. Зарим зүйл таны варфарин эмтэй харилцан үйлчилж болно.

Варфарин уухдаа юуг онцгой анхаарах хэрэгтэй вэ?

Варфарин ууж байх үед таны аюулгүй байдал болон эмийн үр нөлөөнд нөлөөлж болох хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг.

• Тогтмол цусны шинжилгээ (PT/INR): Варфарин уухдаа PT/INR гэж нэрлэгддэг цусны шинжилгээг тогтмол хийлгэх шаардлагатай. Таны эмч таны ууж буй варфарины тунг зөв эсэхийг ингэж шалгадаг. Эдгээр цусны шинжилгээг алгасаж болохгүй. Та анх эм ууж эхлэхдээ эдгээр шинжилгээг илүү олон удаа хийх шаардлагатай болно. Өөрт тохирох тунг олсны дараа эдгээр шинжилгээний давтамж буурна.
• Эмнэлгийн үнэмлэх: Варфарин ууж байгаагаа бичсэн эмнэлгийн үнэмлэхний бугуйвч эсвэл гинж зүүгээрэй. Түүнчлэн, таны биеийн байдал, эмийн нэр, тун, уух хугацааг жагсаасан картыг үргэлж авч яваарай. Энэ нь яаралтай үед маш чухал байж болно.
• Бусад эмийг ууж эхлэх/зогсоох үед: Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр шинэ эм ууж эхлэх эсвэл ууж байгаа эмээ зогсоох хэрэггүй. Үүнд жоргүй олгодог эмүүд багтана.
• Хоолны дэглэм ба К аминдэм: Хоолны дэглэмийнхээ талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Нэг дор том өөрчлөлт хийж болохгүй. Учир нь К аминдэм гэж нэрлэгддэг шим тэжээл нь варфарины үйлчлэлд нөлөөлдөг. Олон хоол хүнсэнд К аминдэм агуулагддаг. Тиймээс К аминдэм агуулсан хоол хүнсийг ижил хэмжээгээр, тогтмол хэмжээгээр идэх нь чухал юм. Жишээлбэл, бууцай, байцаа, брокколи, байцаа, гичний ногоон, ногоон цай, спаржа, брюссель байцаа зэрэг ногоон хүнсний ногоо. Эдгээр хоол хүнсний хэмжээг нэг дор нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах хэрэггүй.
• Гэмтлээс өөрийгөө хамгаалаарай: Варфарин уух үед цус алдах эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс хутга гэх мэт хурц зүйл хэрэглэхдээ маш болгоомжтой байгаарай. Унах, хөхрөхөөс өөрийгөө хамгаалаарай. Спортоор хичээллэхдээ болгоомжтой байгаарай. Боломжтой бол цахилгаан сахлын хутга ашиглаарай. Шүдээ угааж, утсаар угаахдаа болгоомжтой байгаарай. Арьсан дээрээ шарх, хөхрөлт, улаан толбо харвал эмчдээ мэдэгдээрэй.
• Хэрэв та өвдвөл:Хэрэв та хэдэн өдрөөс дээш хугацаагаар бөөлжих, суулгах, халуурах зэргээр өвдсөн бол эмчдээ хэлээрэй. Түүнчлэн, хэрэв та хэдэн өдрийн турш зөв хооллож чадахгүй бол эмчдээ хэлээрэй. Эдгээр зүйлс нь варфарины үр нөлөөг өөрчилж болно.
• Эмийг зогсоосны дараа ч гэсэн: Варфарин уухаа больсон ч гэсэн таны биеийн цус бүлэгнэх байгалийн чадвар хэвийн болоход хэдэн өдөр шаардагдана. Хэр удаан болгоомжтой байх ёстойг эмчээсээ асуугаарай. Хэрэв та мэс засал эсвэл шүдний эмчилгээ хийлгэх гэж байгаа бол варфарин ууж байгаагаа заавал хэлээрэй.

Варфарин жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдэд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Энэ бол маш чухал асуудал.

• Жирэмсний үед: Варфарин нь төрөөгүй хүүхдэд төрөлхийн гажиг, цус алдалт үүсгэж болзошгүй эм юм. Тиймээс хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүд варфарин ууж байгаа бол үр дүнтэй жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл хэрэглэх хэрэгтэй.
• Хэрэв та варфарин ууж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчтэйгээ яаралтай зөвлөлдөж, болзошгүй эрсдэл болон сонголтуудын талаар ярилцаарай.
• Хөхөөр хооллох үед: Хэрэв та хөхүүл эх бол варфарин уух талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Энэ эмийн гаж нөлөө юу байж болох вэ?

Бусад эмийн нэгэн адил варфарин нь зарим гаж нөлөө үзүүлдэг. Зарим нь ноцтой бөгөөд эмчид яаралтай мэдэгдэх шаардлагатай. Зарим нь тийм ч ноцтой биш.

Эмчдээ яаралтай мэдэгдэх ёстой гаж нөлөө:

• Харшлын урвал: Арьсны тууралт, загатнах, чонон хөрвөс, нүүр, уруул, хэл эсвэл хоолой хавагнах.
• Цус алдалт:
• Өтгөнд хар, давирхайлаг эсвэл цус байх.
• Цус бөөлжих, эсвэл кофены шаар шиг бор өнгөтэй зүйл бөөлжих.
• Шээс улаан эсвэл хар хүрэн өнгөтэй болдог.
• Арьсан дээр жижиг улаан эсвэл нил ягаан толбо үүсдэг.
• Ер бусын хөхрөлт эсвэл цус алдалт (жишээлбэл, хамраас цус гарах, буйлнаас цус гарах).
• Тархинд цус алдах: Толгой хүчтэй өвдөх, хүзүү хөших, төөрөгдөлд орох, толгой эргэх, хараа өөрчлөгдөх, нүүр, гар, хөл мэдээгүй болох эсвэл сулрах, ярихад хэцүү болох, алхахад хэцүү болох, бөөлжих.
• Бараан эсвэл нил ягаан өнгөтэй хөлийн хуруунууд өвддөг.
• Эмэгтэйчүүдэд хүнд сарын тэмдэг ирдэг.
• Арьсан дээр өвдөлттэй хавдар, халуун, улайлт, цэврүү эсвэл шарх үүсэх.

Эмнэлгийн зөвлөгөө шаарддаггүй боловч үргэлжилсээр байвал эсвэл танд төвөг учруулж байвал эмчид мэдэгдэх ёстой гаж нөлөө:

• Суулгалт
• Үс уналт

Энэ жагсаалтад бүх болзошгүй гаж нөлөө ороогүй болно. Хэрэв та эдгээрээс гадна ер бусын зүйл анзаарсан бол эмчид хандана уу.

Эдгээр Варфарин шахмалыг хэрхэн хадгалах вэ?

• Хүүхэд болон гэрийн тэжээвэр амьтдын гар хүрэхгүй газар хадгална уу. Энэ нь маш чухал юм.
• Өрөөний температурт хадгална. Өөрөөр хэлбэл, 15-30 хэмийн (59-86 хэмийн Фаренгейт) хооронд.
• Гэрлээс хамгаал.
• Хугацаа нь дууссан эмийг хая.
• Үүнийг жорлон руу хаяж болохгүй.

Таны санаж байх ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Варфарин бол зөв хэрэглэвэл амь насыг аврах боломжтой эм боловч буруу хэрэглэвэл аюултай байж болно. Тиймээс,

• Эмийг эмчийн зааврын дагуу, зөв ​​цагт, зөв ​​тунгаар яг таг уугаарай.
• Төлөвлөсөн өдрүүдэд PT/INR цусны шинжилгээгээ өгөхөө мартуузай.
• Бусад бүх эм, ургамал, хоолны дэглэм, ундааны өөрчлөлтийн талаар эмчдээ мэдэгдээрэй.
• Цус алдалтын шинж тэмдгийг анзаараарай. Бага зэрэг ч гэсэн эмчдээ хэлээрэй.
• Хэрэв та жирэмсэн, жирэмслэхийг оролдож байгаа эсвэл хөхүүл эх бол эмчдээ заавал мэдэгдэхээ мартуузай.
• Хэрэв танд асуулт эсвэл эргэлзээ байвал эмч эсвэл эм зүйчээсээ асуугаарай. Асуухаас бүү ай эсвэл ичих хэрэггүй.

Энэ мэдээлэл танд Варфарины талаар илүү сайн ойлголттой болоход тусалсан гэж найдаж байна. Эрүүл байгаарай!

Варфарин , цусны бүлэгнэлт, цус шингэрүүлэлт, зүрхний өвчин, цус харвалт, протромбин/INR, К витамин