Ханиад хүрэх үед шээс чинь цайны өнгөтэй болдогийг та анзаарсан уу? Эсвэл шээс чинь их хэмжээний хөөстэй байгааг та анзаарсан уу? Олон хүн эдгээрийг хэвийн зүйл гэж боддог ч энэ нь бөөрөнд ямар нэгэн асуудал байгааг илтгэх анхны шинж тэмдэг байж болох юм. Өнөөдөр бид IgA нефропати гэж нэрлэгддэг өвчний талаар ярих бөгөөд энэ нь бидний биед чимээгүйхэн нөлөөлдөг бөгөөд олон хүний хэзээ ч сонсож байгаагүй зүйл юм.
Энгийнээр хэлбэл, IgA нефропати гэж юу вэ?
Энэ бол үнэндээ бидний дархлааны тогтолцооны асуудлаас болж бөөрийг гэмтээдэг өвчин юм. Тодруулбал, энэ бол аутоиммун өвчин юм.
Дархлааны системээ улс орныг хамгаалдаг арми гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ арми нь бидний нэрлэдэг тусгай төрлийн цэрэгтэй . Тэдний ажил бол биед нэвтэрсэн вирус, бактери зэрэг дайснуудыг олж устгах явдал юм. Иммуноглобулин А буюу IgA нь ийм тусгай эсрэгбие юм.
IgA нефропатитай хүний биед үүсдэг зарим IgA эсрэгбие бага зэрэг өөрчлөгддөг буюу дутагдалтай байдаг. Үүнээс болж бидний дархлааны системийн бусад хамгаалагчид энэхүү хачин IgA-г таньж чаддаггүй. Тэд үүнийг гаднаас ирсэн дайсан гэж боддог. Тиймээс тэд энэхүү хачин IgA-д халдаж, бөөгнөрөн том бөөгнөрөл үүсгэдэг.
Эдгээр эсрэгбиеийн бөөгнөрөл нь цусаар дамжин бидний бөөрний нарийн шүүлтүүрийн систем болох гломерули руу гацдаг. Энэ нь тэнд үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөхөд бөөр гэмтэж эхэлдэг.
Энэ гэмтэл нь бөөр цусыг зөв шүүхээс сэргийлдэг. Энэ нь бие махбодийн химийн тэнцвэр алдагдах шалтгаан болдог. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол энэ гэмтэл нь бөөрний өвчний эцсийн шат болж хувирдаг.
Энэ өвчний тодорхой шалтгаан байгаа юу?
Эрдэмтэд энэ өвчний яг тодорхой шалтгааныг одоо хүртэл олоогүй байна. Гэхдээ энэ нь халдвартай биш. Энэ нь удамшлын холбоотой гэж үздэг. Энэ нь танай гэр бүлийн хэн нэгэнд энэ өвчин туссан бол танд ч бас тусах магадлал бага гэсэн үг юм.
Түүнчлэн, зарим эмнэлгийн нөхцөл байдал үүнийг эхлүүлэх "өдөөгч" байж болно.
| Триггерүүд | Тайлбар |
|---|---|
| Элэгний өвчин | Элэгний хатуурал, түүнчлэн архаг гепатит В, С халдварууд. |
| Целиакийн өвчин | Үр тарианд агуулагддаг глютен уураг шингээж чадахгүй хоол боловсруулах эрхтний өвчин. |
| Бусад халдварууд | ХДХВ болон зарим бактерийн халдварууд мөн нөлөөлж болно. |
Энэ өвчин ямар ч насанд тохиолдож болох ч шинж тэмдэг нь ихэвчлэн 40-өөс доош насны хүмүүст илэрдэг . Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс хоёр дахин их өвчлөх магадлалтай.
Яг ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг олж мэдье.
Энэ өвчний хамгийн том асуудал бол эхний шатандаа ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй явдал юм. Тийм ч учраас олон хүн энэ өвчтэй гэдгээ ч мэддэггүй.
Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүсийн мэдэрдэг гол бөгөөд хамгийн тод шинж тэмдэг бол ханиад, томуу, хоолойн халдвар гэх мэт өвчний үед шээсэнд цус гарах (гематури) юм. Шээс нь цайны өнгөтэй, колагийн өнгөтэй, эсвэл бүр улаан өнгөтэй харагдаж болно. Халдвар арилсны дараа шээс хэвийн өнгөндөө эргэн ордог.
Өөр нэг гол шинж тэмдэг бол хөөсөрсөн шээс юм. Энэ нь шээсэнд уургийн ялгаралт (протеинурия)-тай холбоотой юм.
Эдгээрээс гадна хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрч болно:
- Хөл, ялангуяа шагай хавагнах.
- Цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэлт).
- Хэрэв өвчин удаан хугацаанд үргэлжилбэл бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг илэрч болно.
Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмч эхлээд шээсний шинжилгээ хийж, шээсэнд цус эсвэл уураг байгаа эсэхийг шалгана. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь бусад олон бөөрний өвчний үед ажиглагдаж болох тул зөвхөн энэ нь IgA нефропатийг баталгаажуулж чадахгүй.
IgA нефропатийг 100% баталгаажуулах цорын ганц арга бол бөөрний биопси хийх явдал юм.
Үүнийг сонсоод сандрах хэрэггүй. Энэ бол эмнэлэгт хийдэг ердийн шинжилгээ юм. Эмч таны нурууг мэдээгүйжүүлж, бөөрөнд маш нарийн зүү хийж, сканнер ашиглан бөөрний зургийг авна.Маш жижиг эдийг авдаг. Дараа нь микроскопоор шалгаж, IgA бөөгнөрөл байгаа эсэхийг, бөөрөнд хэр их гэмтэл учруулсныг хардаг. Энэхүү шинжилгээ нь өвчнийг баталгаажуулаад зогсохгүй эмчид танд хамгийн сайн эмчилгээг сонгоход тусалдаг.
Эмчилгээний арга ба менежмент
Энэ өвчнийг эмчлэх арга одоогоор байхгүй байна. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй! Одоо өвчнийг хянах, бөөрний гэмтлийг бууруулах, эрүүл, урт удаан амьдрахад туслах маш үр дүнтэй эмчилгээнүүд байдаг.
Эмчилгээний гол зорилтууд нь:
- Цусны даралтыг хянах.
- Шээсний уургийн ялгаралтыг бууруулдаг.
- Бөөрний гэмтлийг удаашруулна.
Үүний тулд эмч танд дараах эмчилгээг зааж өгч болно:
- Цусны даралт бууруулах эм: ACE дарангуйлагч болон ARB зэрэг эмийг үүнд түгээмэл хэрэглэдэг. Эдгээр нь зөвхөн цусны даралтыг хянахаас гадна бөөрийг хамгаалахад тусалдаг.
- Дархлаа дарангуйлах эмүүд: Бөөрний үрэвслийг бууруулахын тулд преднизон зэрэг стероид эмүүд эсвэл Нефекон зэрэг шинэ эмүүдийг өгч болно.
- Шинээр нэвтрүүлсэн эмүүд: Спарсентан (Филспари) болон Иптакопан (Фабхалта) зэрэг орчин үеийн эмүүд нь шээсээр уургийн ялгаралтыг бууруулснаар бөөрний үйл ажиллагааг хамгаалахад тусалдаг.
- Шээс хөөх эм: Хэрэв биед хавдар үүссэн бол эдгээр эмүүд нь шээсээр илүүдэл усыг зайлуулахад тусалдаг.
- Холестерины хэмжээг бууруулах эм: Зарим хүмүүст холестерины хэмжээ ихэссэн байж болзошгүй. Үүний тулд статин зэрэг эмийг тогтоодог.
Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд маш чухал
Эм уухаас гадна амьдралын хэв маягтаа бага зэрэг өөрчлөлт оруулах нь бөөрийг тань хамгаалахад ихээхэн хувь нэмэр оруулж чадна.
- Давсны хэрэглээгээ багасга: Хоол хүнсэндээ агуулагдах давсны хэмжээг багасга. Савласан хүнс болон хиймэл чихэрлэгчээс зайлсхий. Эдгээр нь давс ихтэй байдаг.
- Уургийг хянах: Өөрт тохирох уургийн хэмжээг тодорхойлохын тулд эмч эсвэл хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй. Хэт их уураг хэрэглэх нь бөөрөнд нэмэлт ачаалал өгдөг.
- Омега-3 тосны хүчил: Загасны тосны нэмэлт тэжээл нь сайн санаа юм. Гэсэн хэдий ч нэмэлт тэжээл хэрэглэхээсээ өмнө эмчээсээ асуугаарай.
- Өвчин намдаагчаас зайлсхий: Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр NSAID (жишээ нь, Ибупрофен, Диклофенак) зэрэг өвчин намдаагч эмүүдийг бүү хэрэглэ. Эдгээр нь таны бөөрөнд хортой байж болзошгүй.
- Тамхи татахаас зайлсхий: Тамхи татах нь бөөрний цусны урсгалыг бууруулж, цусны даралт бууруулах эмийн үр нөлөөг бууруулдаг.
- Цусны даралтаа тогтмол шалгаж байгаарай: Гэртээ цусны даралтаа хэмжиж, тэмдэглэл хөтлөөрэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- IgA нефропати нь бөөрийг чимээгүйхэн гэмтээдэг аутоиммун өвчин юм.
- Ханиад шиг эхлэхэд гол эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь шээс хар (цустай) эсвэл шээсэнд хөөс ихсэх явдал байж болно.
- Өвчинг зөвхөн бөөрний биопсигоор л эцсийн байдлаар баталгаажуулж болно.
- Хэдийгээр бүрэн эдгэрэх боломжгүй ч зөв эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийн тусламжтайгаар өвчнийг хянаж, урт удаан, эрүүл амьдрах боломжтой.
- Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл сандрах хэрэггүй бөгөөд аль болох хурдан эмчид хандаарай. Өвчин эрт оношлогдох тусам бөөрөө аврах магадлал өндөр болно.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү