Хэрэв та өмнө нь кесар хагалгаа хийлгэсэн бол дахин жирэмсэн болсон тул таны толгойд том асуулт байж магадгүй юм. "Энэ удаад хэвийн төрөх боломжтой юу?" "Кесар хагалгаанаас ямар нэгэн хүндрэл гарах уу?" Иймэрхүү асуултуудаас гадна та "умайн урагдал " гэсэн нэр томьёог сонссон байх. Үүнийг сонсоод айх нь хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Өнөөдөр бид энэ бүхний талаар маш энгийн бөгөөд таны ойлгож чадах байдлаар ярилцах болно.
Умайн урагдал гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, умай нь хүүхдийн умайд ургадаг бат бөх, уут хэлбэртэй эрхтэн юм. Түүний хана нь булчингийн гурван давхаргаас бүрддэг. Хүүхэд өсөхийн хэрээр умай бөмбөлөг шиг тэлдэг. Хүүхэд төрсний дараа аажмаар анхны хэмжээ рүүгээ буцаж агшдаг.
Гэхдээ кесар хагалгаа хийлгэх үед эмч хүүхдийг гаргахын тулд умайн эдгээр булчингийн давхаргыг зүсдэг. Дараа нь тэд зүслэгийг оёдог. Гэхдээ тэд үүнийг хэрхэн оёсон ч үүссэн сорви нь умайн бусад хэсэг шиг 100% бат бөх биш юм. Энэ бол жаахан сул цэг юм.
Та дахин жирэмслэх үед төрөх явцдаа умай тань илүү хүчтэй агшиж эхэлдэг. Энэ үед өмнөх кесар хагалгааны сорвины улмаас үүссэн умайн хананы сул хэсэг урагдах эсвэл хагарч болно. Үүнийг бид умайн урагдал гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн төрөх үед тохиолддог.
Энэ бол маш ноцтой, яаралтай нөхцөл байдал юм. Гэхдээ энэ бол маш ховор тохиолддог зүйл гэдгийг санаарай. Яаралтай эмнэлгийн тусламж авбал эх, хүүхдийн амь насыг аврахад ихээхэн тус болно.
Үүний гол шалтгаан нь юу вэ?
Үүний хамгийн том бөгөөд хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйл бол өмнө нь кесар хагалгаа хийлгэсэн байх явдал юм. Энэ эрсдэл нь кесар хагалгааны дараа үтрээгээр төрөхийг оролдох үед онцгой өндөр байдаг (бид үүнийг TOLAC - Кесар хагалгааны дараах төрөлтийн туршилт гэж нэрлэдэг). Та кесар хагалгаа хийлгэсэн байх тусам эрсдэл өндөр байдаг.
Гэхдээ энэ бүгд биш. Үүнд хэд хэдэн өөр шалтгаан нөлөөлж болно.
| Эрсдэлийн хүчин зүйл | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Өмнөх умайн урагдал | Хэрэв энэ өвчин өмнө нь тохиолдож байсан бол дахилт үүсэх эрсдэл өндөр байна. |
| Төрөх үеийн өвдөлт намдаах эмүүд | Зарим өвчин намдаах эмүүд (жишээлбэл, окситоцин) нь умайг хэт хүчтэй агшиж, энэ эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. |
| Хэвлийн гэмтэл | Машины ослын улмаас гэх мэт ходоодонд хүчтэй цохилт өгөх. |
| Хүүхдүүдийн тоо эсвэл тоо хэмжээ | Хэрэв та ихэр хүүхэдтэй, том хүүхэдтэй (4 кг-аас дээш), эсвэл умайд их хэмжээний амнион шингэн байгаа бол умай хэт их сунадаг тул эрсдэл өндөр байдаг. |
| Жирэмсний хоорондох зай | Өмнөх кесар хагалгаанаас хойш 18 сараас бага хугацаанд дахин жирэмслэх. |
| Кесар хагалгааны төрөл | Умайн дээд хэсэгт хийсэн сонгодог зүсэлтийн эрсдэл нь доош чиглэсэн хөндлөн зүсэлтээс өндөр байдаг. |
Кесар хагалгааны үед зүсэлт хэрхэн нөлөөлдөг вэ
Энэ эрсдэл нь кесар хагалгааны үеэр умайд хийсэн зүсэлтээс хамаарч өөр өөр байдаг.
- Доод хөндлөн: Энэ нь өнөө үед хамгийн түгээмэл зүсэлт бөгөөд "бикини зүсэлт" гэж нэрлэгддэг бөгөөд умайн доод хэсэгт хэвтээ чиглэлд хийгддэг. Энэ нь умайн урагдал үүсэх эрсдэл хамгийн бага байдаг .
- Доод босоо: Умайн доод хэсэгт босоо зүсэлт хийсэн. Энэ нь хэвтээ зүсэлтээс арай илүү эрсдэлтэй .
- Өндөр босоо (сонгодог): Энэ нь умайн дээд хэсэгт босоо зүсэлт хийх явдал юм. Хэрэв энэ төрлийн зүсэлт хийгдсэн бол эмч нар дараагийн төрөлтийг төлөвлөсөн кесар хагалгаагаар хийхийг зөвлөж байна.
Үүний шинж тэмдэг юу вэ? Үүнийг хэрхэн таних вэ?
Энэ нь яаралтай тусламж учраас шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч заримдаа ямар ч шинж тэмдэггүйгээр тохиолдож болно.
| Умайн урагдал үүсэх үед тохиолдож болох гол шинж тэмдгүүд | |
|---|---|
| Хүүхдийн зүрхний цохилт | Гэнэтийн, маш удаан зүрхний цохилт (брадикарди) нь хамгийн түгээмэл анхны шинж тэмдэг юм. |
| Ходоодны өвдөлт | Гэнэтийн, тэсвэрлэхийн аргагүй, хурц гэдэс өвдөх. Заримдаа энэ өвдөлт нь төрөлтийн хооронд ч үргэлжилж болно. |
| Төрөх үеийн өвдөлтийн өөрчлөлт | Удаан хугацаанд байсан өвдөлт гэнэт зогсов. |
| Үтрээний цус алдалт | Ер бусын цус алдалт. |
| Дотоод цус алдалт | Ээжийн цусны даралт буурч, зүрхний цохилт түргэсч, толгой нь эргэж байна. |
| Хүүхдийн байрлалын өөрчлөлт | Хүүхэд төрөх сувгаар орж ирээд дараа нь дахин дээш гарч байгаа юм шиг мэдрэмж. |
Хамгийн гол нь иймэрхүү ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлэгт хандах явдал юм.Энэ нь хэвийн төрөлтийн өвдөлт байж болох ч эрсдэл хүлээх нь тийм ч сайн санаа биш юм. Тиймээс эмч эсвэл эмнэлгийн ажилтнуудад мэдэгдэх нь чухал юм.
Үүнээс үүдэлтэй эрсдэлүүд юу вэ?
Энэ бол эх, хүүхдийн амь насанд аюул учруулж болзошгүй яаралтай нөхцөл байдал юм.
Ээжид учирч болзошгүй эрсдэлүүд:
- Цус алдалт : Умайн урагдалаас хэт их цус алдах нь амь насанд аюултай.
- Умайг авах мэс засал: Заримдаа цус алдалтыг зогсоох боломжгүй бол эхийн амийг аврахын тулд умайг бүрэн авах шаардлагатай болдог.
- Бусад эрхтний гэмтэл: Давсаг зэрэг ойролцоох эрхтнүүд гэмтэж болзошгүй. Энэ нь мөн мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.
- Цус сэлбэх: Алдагдсан цусны хэмжээг нөхөхийн тулд гаднаас цус өгөх шаардлагатай.
Нялх хүүхдэд учирч болзошгүй эрсдэлүүд:
- Гипокси: Умайн урагдал үүсэх үед ихэсийн цусны хангамж тасалдаж, хүүхдийн хүлээн авч буй хүчилтөрөгчийн хэмжээ буурдаг. Энэ нь тархины гэмтэл эсвэл бүр үхэлд хүргэж болзошгүй.
- Дутуу төрөлт: Хүүхэд гэнэт төрөх шаардлагатай болдог тул хүүхэд дутуу төрсөн байж болзошгүй.
- Амь насаа алдах: Харамсалтай нь, яаралтай эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хүүхдийн амь насанд аюул учрах эрсдэл өндөр байна.
Гэхдээ хэрэв та эмнэлэгт хурдан очиж, яаралтай тусламж үзүүлбэл эдгээр эрсдлүүдийн ихэнхийг багасгаж болно гэдгийг санаарай.
Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Умайн урагдал гарсан гэж сэжиглэж байгаа үед хийх цорын ганц зүйл бол яаралтай кесар хагалгаа хийж, хүүхэд төрүүлэх явдал юм. Энд нэг ч секунд дэмий үрж болохгүй.
1. Яаралтай мэс засал: Эмч таны хэвлийд хурдан зүсэлт хийж (лапаротоми) хүүхдийг авна. Энэ нь хүүхдэд шаардлагатай амь аврах эмчилгээг авах боломжийг олгоно.
2. Умайг засах: Хүүхэд төрсний дараа эмч умайн урагдалыг засахыг оролдоно.
3. Нэмэлт эмчилгээ: Хэрэв хэт их цус алдалт гарсан бол түүнийг зогсоох эм өгөх бөгөөд шаардлагатай бол цус өгнө.
4. Умайг авах мэс засал: Маш ховор тохиолдолд умайг нөхөн сэргээх боломжгүй эсвэл цус алдалтыг зогсоох боломжгүй бол эхийн амийг аврахын тулд умай авах мэс засал шаардлагатай байж болно.
Үүнээс урьдчилан сэргийлэх арга байна уу?
Үүнээс 100% урьдчилан сэргийлэх боломжгүй, учир нь бид хэзээ болохыг яг таг таамаглаж чадахгүй. Гэхдээ эрсдэлийг бууруулахын тулд бидний хийж чадах зүйлс бий.
- Эмчтэйгээ ярилц:Энэ бол хамгийн чухал зүйл. Өмнө нь кесар хагалгаа хийлгэсэн, зүсэлтийн төрөл, эрүүл мэндийн байдлынхаа талаар түүнтэй нээлттэй ярилцаж, энэ удаад төрөх төлөвлөгөөний талаар зөв шийдвэр гаргаарай.
- Жирэмсний хооронд хангалттай хугацаа үлдээх: Кесар хагалгааны дараа дахин жирэмслэхээсээ өмнө дор хаяж 18-24 сар хүлээх нь сорви эдгэрэх хугацааг олгоно.
- Сайн тоног төхөөрөмжтэй эмнэлгийг сонгоорой: Хүүхдээ төрүүлэхээр сонгосон эмнэлэг нь 24 цагийн яаралтай кесар хагалгааны үйлчилгээтэй эсэхийг шалгаарай.
- Төлөвлөсөн кесар хагалгаа: Хэрэв танд өндөр эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол (жишээлбэл, өмнө нь олон удаа кесар хагалгаа хийлгэсэн, босоо зүсэлт хийсэн) эмч тань төрөлт эхлэхээс нэг өдрийн өмнө төлөвлөсөн кесар хагалгаа хийхийг зөвлөж магадгүй.
Кесар хагалгааны дараа үтрээгээр төрөх нь боломжгүй зүйл биш юм. Олон тооны эхчүүд үүнийг амжилттай хийсэн. Гэхдээ та эмчтэйгээ эрсдэл ба ашиг тусын талаар ярилцаж, сонголтуудын талаар тохиролцсоны дараа энэ шийдвэрийг гаргах хэрэгтэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Умайн урагдал нь маш ноцтой боловч маш ховор тохиолддог нөхцөл байдал тул үүнээс хэт их айх хэрэггүй.
- Үүний гол эрсдэлт хүчин зүйл бол өмнө нь кесар хагалгаа хийлгэсэн байх явдал юм.
- Төрөх үеийн хэвлийн гэнэтийн хүчтэй өвдөлт, хүүхдийн зүрхний цохилт буурах зэрэг шинж тэмдгүүдэд анхааралтай хандаарай.
- Төрөхтэй холбоотой бүх шийдвэрээ эмчтэйгээ ярилц . Хэзээ ч ганцаараа шийдвэр гаргаж болохгүй.
- Хүүхдээ төрүүлэхийн тулд яаралтай тусламжийн үед шаардлагатай бүх тоног төхөөрөмжөөр хангагдсан эмнэлгийг сонгох нь маш чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү