Хүүхдэдээ парацетамол (Ацетаминофен) өгөхдөө эдгээр алдааг бүү гаргаарай!

Ээж аав бид бяцхан хүүхдүүдээ хэчнээн их асарч халамжилсан ч тэднийг өвдөх, бага зэргийн гэмтэл авахаас сэргийлж чадахгүй. Тиймээс хүүхэд өвдөх эсвэл бие тавгүйрхэх үед бид бүгд тэдний өвдөлт, таагүй байдлыг багасгахыг хичээдэг. Ийм үед халуурах, өвдөхийг бууруулахын тулд бидний хэрэглэдэг хамгийн алдартай эмүүдийн нэг бол парацетамол буюу ацетаминофен юм. Гэхдээ энэ эмийг хүүхдэд, ялангуяа нярай хүүхдэд өгөхдөө маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. Хэрэв тун нь бага зэрэг бага байвал том асуудал үүсч болно.

Тэгэхээр эдгээр бяцхан нярайд парацетамол юу өгөх вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ бол жоргүйгээр эмийн сангаас худалдаж авч болох эм бөгөөд хүүхдийн халууралтыг бууруулж, өвдөлтийг намдаахад ашигладаг. Энэ эмийн идэвхтэй найрлага нь ацетаминофен юм. Бид эдгээрийг Тайленол, Панадол, Калпол зэрэг янз бүрийн брэндийн нэрээр олдог. Ихэвчлэн бага насны хүүхдэд өгдөг 5 миллилитр (мл) парацетамол сироп нь 160 миллиграмм (мг) ацетаминофен агуулдаг.

Бид энэ эмийг хүүхдэд өгөх нь маш түгээмэл байдаг. Зөв тунгаар өгсөн л бол энэ нь маш аюулгүй бөгөөд халуурах, өвдөлтийг бууруулахад маш үр дүнтэй байдаг. Тийм ч учраас эмч нар үүнийг зөвлөж байна.

Бид ихэвчлэн дараах тохиолдолд парацетамол хэрэглэдэг.

• Ханиад, халууралт
• Томуутай төстэй вирусын халууралт
• Толгой өвдөх
• Хоолой өвдөх
• Шүд цоорох өвдөлт

Парацетамолын төрөл ба ялгааг яг таг мэдэж авцгаая?

Парацетамол нь нэг эм боловч өөр өөр хэлбэр, үйлчлэлтэй байдаг. Насанд хүрэгчид, ахимаг насны хүүхдүүд, нярай хүүхдүүдэд зориулсан өөр өөр төрлүүд байдаг.

• Насанд хүрэгчдэд: Эдгээр нь шахмал, капсул, уух уут, шулуун гэдэсний лаа хэлбэрээр байдаг. Зарим шахмал нь 325 мг агуулдаг бол зарим "нэмэлт хүчтэй" шахмал нь 500 мг агуулдаг. Мөн парацетамол болон ибупрофен зэрэг бусад өвчин намдаагчтай хавсарсан эмүүд байдаг. Зарим ханиалга, ханиадны эмүүд нь парацетамол агуулсан байж болзошгүй.

• Хүүхдийн парацетамол: Эдгээрийг ихэвчлэн 2-11 насны хүүхдүүдэд зориулан хийдэг. Эдгээр нь сироп болон зажилдаг шахмал хэлбэрээр байдаг.

• Нялхсын парацетамол: Эдгээр нь 3-аас доош насны хүүхдэд зориулсан шингэн юм. Эмийн хэмжээг яг таг хэмжихийн тулд хуванцар тариур дагалдана.

Нярай болон хүүхдийн парацетамолын хоорондох чухал ялгаа

Өмнө нь буюу 2011 оноос өмнө бага насны хүүхдэд өгдөг парацетамол сиропын агууламж өндөр байсан. Өөрөөр хэлбэл, бага хэмжээний шингэнд илүү их эм агуулагддаг байсан. Гэхдээ том хүүхдэд өгдөг сиропын агууламж бага байсан. Үүнээс болж эцэг эхчүүд хүүхдэдээ эм өгөхдөө их хэмжээний шингэн өгөх шаардлагагүй байсан.

Гэвч эдгээр хоёр концентрацийн зөрүү нь хэд хэдэн маш харамсалтай явдалд хүргэсэн. Зарим эцэг эхчүүд мэдлэггүйгээсээ болж нялх хүүхдэд өндөр концентрацитай сиропыг том хүүхдүүдтэй адил тунгаар өгсөн. Үүний үр дүнд нялх хүүхдүүд хэтрүүлэн хэрэглэж, ацетаминофены хордлого гэж нэрлэгддэг аюултай өвчин үүсч, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болсон.

Эдгээр үйл явдлын дараа 2011 оноос хойш дэлхийн тэргүүлэгч эмийн компаниуд нярай болон хүүхдийн парацетамолын сиропыг ижил концентрацитай (160 мг/5 мл) үйлдвэрлэхээр шийдсэн.

Хүүхдэд парацетамолын зөв тун

Таны хүүхдэд парацетамолын хэрэгцээг наснаас нь бус биеийн жингээс нь хамааруулан тодорхойлно. Энэ бол хамгийн чухал зүйл юм.

Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр 12 долоо хоног (3 сар)-аас доош насны хүүхдэд парацетамол өгч болохгүй.

Доорх хүснэгтэд хүүхдийн жингээс хамаарч парацетамол сиропын тунг харуулав. Ихэвчлэн 160мг/5мл байдаг. Эдгээр нь ерөнхий зөвлөмж боловч эмчийн зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.

Маш чухал:

• Энэ тунг 4-6 цаг тутамд нэг удаа өгч болно.
• Ямар ч шалтгаанаар 24 цагийн дотор 4-өөс илүү тун өгч болохгүй.
• Эмийг хэмжихдээ гал тогооны цайны халбага бүү ашиглаарай. Эмтэй хамт ирдэг тариур эсвэл хэмжих аягаа үргэлж ашиглаарай.

Парацетамол хэтрүүлэн хэрэглэх эрсдэл

Парацетамол хэтрүүлэн хэрэглэх нь ямар ч насны хүн бүрт аюултай. Бидний элэг хэр их парацетамол тэсвэрлэх чадвартайд хязгаар бий. Энэ хязгаараас хэтрэх нь элэгний гэмтэл, элэгний дутагдал, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй.

Хүүхдүүд энэ өвчнийг хөгжүүлэх хоёр үндсэн арга байдаг:

1. Санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хэрэглэх: Заасан тунгаас хэтрүүлэн өгөх эсвэл 4 цагийн өмнө эмийг дахин өгөх.

2. Парацетамол агуулсан хэд хэдэн төрлийн эмийг нэгэн зэрэг өгөх: Жишээлбэл, халуурахад парацетамолын сироп өгөх, дараа нь ханиадны үед өөр сироп өгөх (энэ нь парацетамол агуулсан байж болзошгүй).

Парацетамол хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг

Хэрэв таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хүргэнэ үү.

• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Хэвлийн баруун дээд хэсэгт өвдөлт
• Хоолны дуршил буурах, хэт их ядрах
• Шээс хар өнгөтэй болох, шээсэнд цус гарах эсвэл шээх давтамж буурах
• Төөрөгдөл, хэт их нойрмоглох, ухаан алдах
• Арьс болон нүдний шарлалт (шарлалт)
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх

Эмнэлэгт эмчилгээ нь хүүхэд эмийг хэр удаан ууж байгаа болон өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Эмчилгээнд ходоод угаах, идэвхжүүлсэн нүүрс өгөх, N-ацетилцистеин (NAC)-ийн эсрэг эм судсаар тарих зэрэг орно.

Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Дараах тохиолдолд эмчид хандахаа мартуузай.

• Хэрэв 3 сараас доош насны хүүхэд 38°C (100.4°F) буюу түүнээс дээш халуурвал.
• Хэрэв хүүхдийн халууралт 40°C-аас дээш байвал.
• Хэрэв 2-оос доош насны хүүхэд 24 цагаас дээш хугацаагаар халуурч байвал.
• Хэрэв 2-оос дээш насны хүүхэд 3-аас дээш хоног халуурч байвал.
• Хэрэв парацетамол өгсний дараа ч өвдөлт намдахгүй бол.
• Хэрэв хүүхдэд амьсгалахад хүндрэлтэй байх, хэл, гар, хөл хавагнах зэрэг харшлын шинж тэмдэг илэрвэл (яаралтай ETU руу яваарай).

Хэрэв таны хүүхэд өөр өвчний (жишээлбэл, эпилепси, сүрьеэ) эм ууж байгаа бол парацетамол өгөхөөсөө өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.