Хөхүүл ханиалгын (Pertussis) талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авцгаая. Санаа зоволтгүй, энэ мэдээлэл танд зориулагдсан болно!

Та эсвэл таны бяцхан хүүхэд сүүлийн үед тасралтгүй ханиалгаж, зогсохгүй байна уу? Энэ нь ердийн ханиаднаас эхэлсэн байж магадгүй. Гэхдээ хэрэв нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн дараа хүчтэй, удаан үргэлжилсэн ханиалга болж хувирвал энэ нь хөхүүл ханиалга (Pertussis) байж болно. Энэ бол амьсгалын дээд замын халдвар буюу хоолой, хамар юм. Энэ нь нярай, хүүхэд, насанд хүрэгчдэд адилхан нөлөөлж болно. Үүний талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя, тэгэх үү?

Пертуссис гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, хөхүүл ханиалга нь маш халдвартай амьсгалын замын халдвар юм. Эмч нар үүнийг "хөхүүл ханиалга" гэж нэрлэдэг. Зарим хүмүүс үүнийг "100 хоногийн ханиалга" гэж нэрлэдэг, учир нь шинж тэмдгүүд нь заримдаа хэдэн долоо хоног эсвэл бүр хэдэн сарын турш үргэлжилж, бүрэн эдгэрдэг.

Эхэндээ энэ нь ердийн ханиад шиг санагддаг. Гэвч хэдэн өдрийн дараа хүчтэй ханиалга эхэлдэг. Эмч нар үүнийг "пароксизм" буюу "ханиалгах" гэж нэрлэдэг. Эдгээр ханиалгах нь идэх, амьсгалах, унтахад маш хэцүү болгодог. Заримдаа ханиалгасны дараа амьсгалах гэж оролдоход та өндөр давтамжтай "хөхөх" чимээ гаргаж магадгүй юм. Тийм ч учраас үүнийг "хөхөх ханиалга" гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч бага насны хүүхдүүд ханиалгахгүйгээр ч амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг .

Хөхүүл ханиалгын шинж тэмдэг юу вэ? Энэ нь хэрхэн үүсдэг вэ?

Хөхүүл ханиалгын шинж тэмдэг нь ханиад томуунаас эхэлж, дараа нь хүнд хэлбэрийн ханиалга болж хувирдаг. Энэ нь гурван үндсэн үе шатанд явагддаг.

Чухал: Хэрэв таны хүүхэд хүчтэй ханиалгаж, амны эргэн тойронд хөх/саарал болж, амьсгалахад хүндрэлтэй байвал яаралтай эмнэлэгт хүргэнэ үү. Энэ нь яаралтай тусламж байж болзошгүй.

За, одоо эдгээр гурван үе шат юу болохыг харцгаая:

1. Ханиадны шинж тэмдгийн үед

2. Хүнд ханиалгах үе

3. Аажмаар сэргэх хугацаа

1-р үе шат: Ханиадны шинж тэмдэг илрэх үе

Энэ хугацаа нэг эсвэл хоёр долоо хоног орчим үргэлжилдэг. Энэ үед та эсвэл таны хүүхэд өвчнийг бусдад тараах магадлал хамгийн өндөр байдаг. Гэхдээ та үүнийг зүгээр л ханиад гэж бодож магадгүй юм. Энэ хугацаанд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Хамрын битүүрэл
• Цэр (салст ялгадас)
• Хоолой өвдөх
• Нүднээс нулимс урсаж байна
• Эхэндээ хөнгөн, аажмаар нэмэгддэг ханиалга
• Бага зэрэг халууралт (38 хэмээс бага / Фаренгейтийн 100.4 хэмээс бага) эсвэл биеийн хэвийн температур
• Бие тавгүйрхэх, юу ч хийхийг хүсэхгүй байх мэдрэмж "(бие тавгүйрхэх)"

Энэ үед нялх хүүхдэд тохиолдож болох зүйлс:

• Амьсгалахад хэцүү байж магадгүй.
• Амьсгал богино хугацаанд зогсох (апноэ) боломжтой.
• Хүүхэд амьсгалахад хэцүү байгааг та анзаарч магадгүй. Энэ нь таны гэдэс рүү орж байгаа мэт, амьсгалахыг оролдож байгаа мэт сонсогдож магадгүй.
• Хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж арьс, ялангуяа амны эргэн тойрон дахь уруул цэнхэр эсвэл саарал болж (хөхрөлт) болно. Энэ бол аюултай шинж тэмдэг юм.

2-р үе шат: Хүнд хэлбэрийн ханиалгах

Хоёр дахь үе шат нь ихэвчлэн нэгээс зургаан долоо хоног үргэлжилдэг. Гэхдээ заримдаа арван долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Энэ хугацаанд таны амьсгалын зам өтгөн салсаар дүүрч, та хүчтэй ханиалгаж эхэлдэг (пароксизм). Дараах үйл явдлууд тохиолддог.

• Ханиалгах нь хэд хэдэн минут ханиалгахыг хэлнэ.
• Ханиалгах үед амьсгалах гэж оролдох үед та өндөр давтамжтай "хөөх" чимээ гаргаж магадгүй (гэхдээ хүн бүр ийм чимээ гаргадаггүй).
• Ханиалгасны дараа та бөөлжиж эсвэл маш их ядарч магадгүй. Энэ нь бага насны хүүхдэд хэр хэцүү болохыг төсөөлөөд үз дээ.
• Энэ ханиалгах шинж тэмдэг нь уйлах, хооллох эсвэл инээх үед тохиолдож болно.
• Ханиалгах нь өдрийн цагаар болон шөнийн цагаар тохиолддог боловч ханиалга нь шөнийн цагаар улам дордож болно.

Эхэндээ эдгээр ханиалгах шинж тэмдгүүд илүү олон удаа гарч ирдэг бөгөөд дараа нь зогсдог бөгөөд дараа нь аажмаар буурч эхэлдэг.

3-р үе шат: Аажмаар сэргэх үе

Энэ үе шат зургаан долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Энэ хугацаанд та өмнө нь байсан шигээ хүчтэй ханиалгахгүй байж болох ч хааяа бага зэргийн ханиалгаж магадгүй. Таны ханиалга аажмаар намжих болно.

Гэхдээ таны бие сайжирч байгаа ч энэ хугацаанд таны бие эдгэрсээр байгааг санаарай. Тиймээс та бусад амьсгалын замын халдварт маш өртөмтгий байж болно. Тиймээс нянгаас болгоомжлохыг хичээгээрэй. Хэрэв та өөр өвчин тусвал хүчтэй ханиалгах нь дахин тохиолдож болно.

Энэ "хөөх" чимээ яаж гарч ирдэг вэ?

Хөхүүл ханиалга гэдэг нэр нь зарим хүмүүс ханиалгахдаа "хөх" гэх мэт авиа гаргадагтай холбоотой. Тасралтгүй ханиалгахад амьсгалахад маш хэцүү байдаг. Эцэст нь амьсгалах гэж оролдоход энэ нь өндөр давтамжтай "хөх" эсвэл амьсгаадах мэт сонсогдож болно. Гэсэн хэдий ч хөхүүл ханиалгатай хүн бүр энэ "хөх" гэсэн авиа гаргадаггүй. Тиймээс та дуугарахгүй байна гээд хөхүүл ханиалга биш гэсэн үг биш гэж бүү бодоорой.

Хөхүүл ханиалга юунаас болж үүсдэг вэ?

Хөхүүл ханиалгыг Bordetella pertussis гэж нэрлэгддэг бактери үүсгэдэг. Энэ бактери нь амьсгалын замын салст бүрхэвчийг халдварлуулж, хавдахад хүргэдэг. Энэ хавдар нь өтгөн салст хуримтлагдаж, хүнд хэлбэрийн ханиалга үүсгэдэг.

Хөхүүл ханиалга нь хэн нэгэн ханиалгах эсвэл найтаах үед ялгардаг амьсгалын замын дуслаар дамжин тархдаг. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн халдвар авснаас хойш таваас арван хоногийн дотор эхэлдэг боловч заримдаа 21 хүртэл хоног үргэлжилж болно.

Хөхүүл ханиалга халдвартай юу?

Тийм ээ, энэ бол маш халдвартай өвчин. Энэ нь нэг хүнээс нөгөөд амархан дамждаг гэсэн үг юм. Та үүнийг хамт амьдардаг хүнээсээ авах магадлал өндөр. Хүүхдүүд сургууль болон анги дээрээ найзуудаасаа авах магадлал өндөр байдаг.

Та шинж тэмдэг илэрсэн үеэс эхлээд ханиалга эхэлснээс хойш гурван долоо хоног хүртэл халдвартай байж болно. Жишээлбэл, хэрэв та ханиалга эхлэхээс долоо хоногийн өмнө ханиадны шинж тэмдэг илэрсэн бол нийт дөрвөн долоо хоногийн турш халдвартай байх болно.

Хөхүүл ханиалгын үед ямар хүндрэлүүд гарч болзошгүй вэ?

Энэ нь зүгээр л энгийн ханиалга биш, заримдаа ноцтой хүндрэл үүсгэдэг, ялангуяа нярайд.

Нялх болон бага насны хүүхдүүдэд тохиолдож болох хүндрэлүүд:

• Чихний халдвар
• Хамраас цус гарсан
• Хоол тэжээлийн дутагдал - хоол идэж чадахгүй байх, бөөлжих зэргээс үүдэлтэй
• Уушгины хатгалгаа (`(Уушгины хатгалгаа)`)
• Тархины үйл ажиллагааны асуудал (энцефалопати), энэ нь тархины байнгын гэмтэл эсвэл бүр үхэлд хүргэж болзошгүй.
• Уушгины гипертензи (уушгинд цус зөөдөг судаснуудад цусны даралт ихсэх)
• Амьсгалын дутагдал

Хүндрэлүүд нь 12 сараас доош насны нярайд хамгийн хүнд байдаг. Энэ насны нярай хүүхдүүд хөхүүл ханиадны улмаас эмнэлэгт хэвтэх магадлал өндөр байдаг. Тэд ноцтой хүндрэл үүсэх эсвэл нас барах эрсдэл хамгийн өндөр байдаг:

• Вакцин хийлгээгүй нярай хүүхдэд (эсвэл эх нь жирэмсний үед вакцин хийлгээгүй бол)
• Дархлаа суларсан нярай хүүхдэд зориулсан
• Хүнд хэлбэрийн астматай нярай хүүхдэд

Залуу болон насанд хүрэгчдэд тохиолдож болох хүндрэлүүд:

• Хавирганы хугарал (хүчтэй ханиалгаснаас болж)
• Чихний халдвар
• Ханиалгахаас болж ухаан алдах
• Мигрень
• Шээс задгайрах (шээс задгайрах)
• Уушгины хатгалгаа (`(Уушгины хатгалгаа)`)
• Гэнэтийн жин хасах

Эмч нар хөх ханиалгыг хэрхэн оношлодог вэ?

Эмч нар хөх ханиалгыг дараах байдлаар оношилдог.

• Биеийн үзлэг хийсэн.
• Би таны шинж тэмдгүүдийн талаар сонссон.
• Хамар болон хоолойн дотор талаас салстын дээж (`(хамрын залгиурын арчдас)`) авч лабораторид илгээнэ.

Хэрэв та хөхүүл ханиалгатай эсвэл байнга ханиалгадаг хүнтэй хамт байсан бол эмчдээ хэлээрэй. Энэ мэдээлэл нь оношлогоонд тусална.

Хөхүүл ханиалгыг (Pertussis) эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Эмч нар хөхүүл ханиалгыг азитромицин, кларитромицин, эсвэл эритромицин зэрэг антибиотикоор эмчилдэг. Та эмийг эмчийн зааврын дагуу яг таг уух хэрэгтэй. Антибиотикийг эрт ууж эхлэх тусам тэдгээр нь танд илүү их тус болно.

Чухал: Антибиотикууд таны ханиалгыг зогсоохгүй эсвэл намдаахгүй. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь таныг өвчнийг бусдад тараахаас сэргийлнэ. Хэрэв эрт уувал шинж тэмдгийг тань бага зэрэг бууруулж магадгүй юм.

Хэрэв таны хүүхэд маш их өвдсөн бол түүнийг ажиглалтад оруулахын тулд эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай байж магадгүй. Тэнд эмнэлгийн баг хүүхдийн амьсгалыг сайтар хянаж, шаардлагатай бол хүчилтөрөгч болон давсны уусмал өгч болно.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Дараах тохиолдолд хүүхдийн эмчид хандана уу:

• Хэрэв хүүхэд хөхүүл ханиадны эсрэг зохих ёсоор вакцин хийлгээгүй бол.
• Хэрэв хүүхэд хөхүүл ханиалгатай хүнтэй харьцсан бол.
• Хэрэв хүүхэд хүчтэй, улам дордож, бөөлжих шалтгаан болдог ханиалгатай бол.
• Хэрэв халуурахтай зэрэгцэн ханиалгах шинж тэмдэг илэрвэл.
• Хэрэв та сүү, сүүн тэжээл эсвэл хоол хүнсээ зөв хэрэглэж чадахгүй бол (бөөлжсөний улмаас).

Хэрэв таны хүүхэд амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа эсвэл арьс нь хөх/саарал болж байвал (уруул, хурууны үзүүрийг нь хараарай) яаралтай 911 руу залгаарай эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт хандаарай.

Хэрэв та (насанд хүрсэн хүн):

• Хэрэв танд вакцины талаар асуулт байвал.
• Хэрэв та хөхүүл ханиалгатай хүнтэй харьцаж байсан бол.
• Хэрэв танд хөхүүл ханиалгын шинж тэмдэг илэрвэл.
• Хэрэв шинэ, тайлбарлаагүй шинж тэмдэг илэрвэл.
• Хэрэв та ханиалгах эсвэл гүнзгий амьсгаа авах үед цээжээр өвдвөл (энэ нь уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг байж болно).

Хөхүүл ханиалгыг урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Тийм ээ, тодорхой хэмжээгээр. Хөхүүл ханиадны вакцин нь халдвар авах эсвэл хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илрэх эрсдэлийг бууруулж чадна. Хүүхдэд зориулсан DTaP вакцин, өсвөр насныхан, жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан Tdap вакцин нь хөхүүл ханиаднаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Гэсэн хэдий ч та сүүлийн удаа тарьснаас хойш удаан хүлээх тусам тарианы үр нөлөө буурдаг. Тиймээс та эсвэл таны хүүхэд хэзээ тарилга хийлгэх ёстойг эмчээсээ асуугаарай.

Заримдаа эмч нар урьдчилан сэргийлэх антибиотик бичиж өгдөг. Эдгээр нь хөхүүл ханиалгатай байсан ч шинж тэмдэг илрээгүй хүмүүст өгдөг эм юм. Эдгээр нь хөхүүл ханиалга үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Таны эмч дараах антибиотикуудыг бичиж өгч болно:

• Хэрэв та хөхүүл ханиадаар хүндээр өвдөх эрсдэл өндөртэй бол.
• Хэрэв та хөхүүл ханиадаар хүндээр өвдөж болзошгүй хүмүүстэй (жишээлбэл, бага насны хүүхдүүд) цагийг өнгөрөөж байгаа бол.

Гараа сайтар угаах гэх мэт энгийн эрүүл ахуйн дадал зуршил нь амьсгалын замын халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг гэдгийг санаарай.

Хэрэв надад "(Хөх хөх)" илэрвэл би юу хүлээж болох вэ?

Хөхүүл ханиалга нь таныг хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сарын турш маш их тав тухгүй болгож болзошгүй. Энэ нь мөн ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй.

Сайн мэдээ гэвэл таны бие "(Bordetella pertussis)" бактерийн эсрэг дархлаа бий болгодог. Тиймээс хэсэг хугацаанд - зарим мэргэжилтнүүдийн хэлснээр дөрвөөс хорин жилийн хугацаанд - та дахин хөхүүл ханиалгахгүй. Гэсэн хэдий ч энэ дархлаа цаг хугацааны явцад сулардаг тул та ирээдүйд дахин өвдөж болно.

Таны хүүхэд, ялангуяа тэр маш бага бол эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй.

Цэцэрлэг, сургууль эсвэл ажилдаа хэзээ буцаж очих нь аюулгүй вэ?

Энэ нь нөхцөл байдлаас хамаарна. Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд антибиотик хэрэглэж байгаа бол ихэвчлэн эмчилгээний таван өдрийн дарааДахин эмчилгээ хийлгэхэд аюулгүй. Үгүй бол ханиалга эхэлснээс хойш гурван долоо хоног хүртэл халдвартай хэвээр байж болно. Тиймээс эмчийн зөвлөгөөг дагах нь хамгийн сайн арга юм.

Би тайвшрахын тулд юу хийж чадах вэ?

Эдгээр зүйлс нь таны биеийг арай дээрдүүлэхэд тусалж, шөнийн ханиалгыг ч бууруулж магадгүй юм.

• Зөгийн бал уугаарай. Энэ нь таны ханиалгыг намдаахад тусалж магадгүй. Гэхдээ энэ нь зөвхөн насанд хүрэгчид болон 1-ээс дээш насны хүүхдэд аюулгүй. 1-ээс доош насны хүүхдэд хэзээ ч зөгийн бал өгч болохгүй (ботулизм гэж нэрлэгддэг аюултай өвчний эрсдэлтэй тул).
• Амрах. Хангалттай амарч байх нь таны биеийг эдгээхэд тусалдаг.
• Ханиалга үүсгэж буй цэрийг шингэлэхэд шингэн уух нь тустай. Шингэн уух нь ханиалгахад хүргэдэг цэрийг шингэлэхэд тусалдаг.
• Сэрүүн манантай чийгшүүлэгч хэрэглээрэй. Энэ нь цэрийг суллахад тусална.
• Бага багаар, ойр ойрхон хооллоорой. Нэг дор их хэмжээний хоол идэхийн оронд бага багаар хооллох нь бөөлжилтийг бууруулахад тусалдаг.
• Ханиалгахад хүргэдэг зүйлсээс (`(цочроогч)`) зайлсхий. Зарим цэвэрлэгээний бүтээгдэхүүнээс ялгардаг тоос шороо, утаа, химийн утаа зэрэг зүйлс ханиалгыг улам хүндрүүлдэг.

Эцэст нь, гэрийн даалгавар:

Хөхүүл ханиалга, '(Хөхүүл ханиалга)' эсвэл '100 хоногийн ханиалга' гэх мэтийг юу ч гэж нэрлэдэг байсан энэ амьсгалын замын халдвар нь танд болон таны хүүхдэд үнэхээр хэцүү байж болно. Тиймээс дараах зүйлсийг санаарай:

• Энэ бол энгийн ханиалга биш: энэ нь ялангуяа нярай хүүхдэд аюултай байж болно.
• Вакцинжуулалтад хамрагдах нь чухал: DTaP болон Tdap вакцинууд нь маш сайн хамгаалалт өгдөг. Та болон таны хүүхдийн вакцинууд шинэчилсэн эсэхийг шалгаарай.
• Аль болох эрт эмчид хандаарай: Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Антибиотикийг эрт эхлүүлбэл өвчний тархалтыг зогсоож чадна.
• Нялх хүүхдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй: Хэрэв хүүхэд байнга ханиалгаж, амьсгалахад хүндрэлтэй болж, арьс нь хөх/саарал өнгөтэй болвол яаралтай эмнэлэгт хандана уу.
• Эдгэрэх явцдаа болгоомжтой байгаарай: Бүрэн эдгэртэл бусад өвчнөөс өөрийгөө хамгаалаарай.

Хэрэв таны хүүхэд байнга, хүчтэй ханиалгаж байвал хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдөх нь үргэлж сайн санаа юм. Дараа нь эмч хөхүүл ханиалга эсвэл өөр халдвар уу гэдгийг оношилж чадна. Тэрээр шаардлагатай эмчилгээг үзүүлж, хүүхдээ эдгэртэл нь хэрхэн асарч хамгаалах талаар зөвлөгөө өгөх боломжтой болно. Эрүүл байгаарай!

Хөхүүл ханиалга, хөхүүл ханиалга, халдварт өвчин, ханиалга, амьсгалын замын халдвар, хүүхдийн эрүүл мэнд, вакцинжуулалт