Та хүнд хэлбэрийн хоол хүнсний харшлаас залхаж байна уу? Ксолайр (Омализумаб)-ын талаар мэдэж авцгаая

Та эсвэл таны хүүхэд олон төрлийн хоолонд харшилтай юу? Хэрэв тийм бол энэ нь хэр их стресстэй байж болохыг та мэдэх байх. Дэлгүүрээс худалдаж авсан хоол хүнс бүрийн шошгыг унших, ресторанд орохдоо хоол хэрхэн бэлтгэгдсэнийг асуух, харшилтай зүйлээсээ багахан хэсгийг ч санамсаргүйгээр залгих вий гэж санаа зовох... Энэ бүхэнтэй хамт амьдрах амаргүй. Гэхдээ өнөөдөр бид энэ өвчнийг даван туулахад туслах шинэ эмчилгээний талаар ярилцаж байна.

Өмнө нь хүнд хэлбэрийн хоол хүнсний харшилтай хүн зөвхөн хоол хүнснээс бүрэн татгалздаг байсан. Гэсэн хэдий ч бид хичнээн болгоомжтой байсан ч санамсаргүйгээр залгиж чаддаг. 2024 онд Xolair нь эдгээр санамсаргүй харшлын урвалын хүндрэлийг бууруулахад батлагдсан анхны эм болсон. Энэ нь харшлыг эмчилдэггүй ч үүнтэй холбоотой айдас, түгшүүрийг бууруулахад ихээхэн хувь нэмэр оруулж чадна.

Xolair гэж юу вэ? Энэ нь үнэндээ хэрхэн ажилладаг вэ?

Энгийнээр хэлбэл, харшил гэдэг нь бидний дархлааны систем хор хөнөөлгүй зүйлд хэт их хариу үйлдэл үзүүлэхийг хэлнэ. Энэ урвалыг үүсгэдэг бодисыг харшил үүсгэгч гэж нэрлэдэг.

Хүнсний харшил заримдаа маш аюултай байж болно. Энэ төрлийн хүнд хэлбэрийн харшлын урвалыг анафилакс гэж нэрлэдэг. Энэ нь амь насанд аюултай байж болно. Энд тохиолдож болох зарим шинж тэмдгүүдийг дурдъя.

Энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол харшил үүсгэгч хоол хүнснээс зайлсхийх явдал юм. Гэхдээ хэрэв та санамсаргүйгээр идвэл яах вэ?

Энэ бол Ксолайр эм юм. Ксолайрын идэвхтэй найрлага нь Омализумаб юм. Энэ нь бидний биед иммуноглобулин Е (IgE) гэж нэрлэгддэг бодисыг хаах замаар үйлчилдэг. Харшил үүсгэгч биед ороход бие махбодь энэхүү IgE-г их хэмжээгээр ялгаруулдаг. Ксолайр энэхүү IgE-г хаахад дархлааны системийн хүсээгүй хариу урвал буурдаг. Энэ нь та санамсаргүйгээр бага хэмжээний хоол идсэн ч гэсэн анафилакс гэх мэт хүнд урвал үүсэх магадлал буурдаг гэсэн үг юм.

Энэ эмийн шинжилгээ юу гэж хэлж байна вэ?

Ксолайрын аюулгүй байдал, үр нөлөөг судлах клиник судалгаанд 1-55 насны хүүхэд болон насанд хүрэгчид оролцсон. Тэд бүгд газрын самрын харшилтай байсан бөгөөд энэ нь газрын самрын талыг ч идэж чадахгүй гэсэн үг юм. Үүнээс гадна тэд бүгд дор хаяж хоёр өөр хоолонд харшилтай байсан.

Тэдний дунд бусад харшил үүсгэгчид байсан:

• Кешью самар - 56%
• Өндөг - 40%
• Сүү - 35%
• Хушга - 44%
• Самар - 13%
• Улаан буудай - 11%

Энэхүү туршилтаар нэг бүлэгт Ксолайр эмийг өгсөн бол нөгөө бүлэгт плацебо буюу эм шиг харагддаг боловч идэвхтэй найрлагагүй эмийг өгсөн. 4-5 сарын дараа Ксолайр хэрэглэсэн хүмүүсийн 67% (гуравны хоёр) нь хоёр хагас орчим газрын самар идэхэд хүнд хариу үйлдэл үзүүлээгүй. Гэсэн хэдий ч плацебо хэрэглэсэн хүмүүсийн зөвхөн 7% нь л ийм хариу үйлдэл үзүүлсэн.

Түүнчлэн, Ксолайр хэрэглэсэн хүмүүс зөвхөн газрын самар төдийгүй кешью самар, сүү, өндөг зэрэг харшилтай бусад хоол хүнсийг өмнөхөөсөө илүү их хэмжээгээр идэж, хүнд хэлбэрийн харшил үүсгэлгүйгээр идэж чадсан.

Xolair ашиглахдаа мэдэх ёстой чухал зүйлс

Энэ эмийг хэрэглэхээс өмнө болон хэрэглэх явцад та хэд хэдэн зүйлийг санаж байх хэрэгтэй.

• Яаралтай тусламжийн эмийг өөртөө авч яваарай: Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн харшлын урвал илэрвэл эмч танд эпинефрин зэрэг яаралтай тусламжийн эмийг бичиж өгсөн байж магадгүй юм. Хэдийгээр та Ксолайр ууж байгаа ч гэсэн энэ эмийг үргэлж өөртөө авч явах нь чухал юм.Хэрэв хүнд хэлбэрийн хариу урвал илэрвэл та эмийг нэн даруй хэрэглэж, аль болох хурдан эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд (ETU) очих хэрэгтэй.
• Энэ бол хурдан шийдэл биш: Ксолайр бол харшилтай үед уудаг эм биш. Энэ бол тогтмол хуваарийн дагуу уух шаардлагатай эм юм.
• Бусад эмийг бүү зогсоо: Эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр одоо хэрэглэж байгаа харшлын эсрэг эмийн тунг бүү бууруул эсвэл зогсоо.

Xolair-г хэрхэн хэрэглэх вэ? Ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?

Ксолайр бол 2 эсвэл 4 долоо хоног тутамд арьсан дор тарьдаг шингэн эм юм. Таны эмч таны жин болон цусан дахь IgE-ийн түвшинг харгалзан танд тохирох тун болон хуваарийг тодорхойлно.

• Эхний хэдэн тун: Энэ эмийг танд өгөх эхний хэдэн тунг эмнэлэг эсвэл клиник гэх мэт эрүүл мэндийн байгууллагад өгөх нь гарцаагүй. Энэ нь эмэнд үзүүлэх аливаа хүнд урвал (анафилакс)-ыг хянах зорилготой юм.
• Хэрэглэх заавар: Энэ эмийг хэрэглэхэд хялбар, урьдчилан дүүргэсэн автомат тарилга эсвэл ердийн тариур ашиглан өгдөг. Хэрэв та латекс харшилтай бол эмчдээ хэлээрэй, учир нь зарим тариур нь латекс агуулсан байж болзошгүй.
• Гаж нөлөө: Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь тарилгын талбайд өвдөлт, халууралт юм. Маш ховор тохиолдолд вакцинд хүнд хэлбэрийн харшлын урвал илэрч болно. Тиймээс эхний хэдэн тунг эмчийн хяналтан дор хийдэг. Хэрэв танд ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу.
• Хэрэв та эмийг хэрэглэхээ больвол юу болох вэ? Хэрэв та Ксолайр хэрэглэхээ больвол таны харшил өмнөх хүнд байдалдаа эргэн орж болзошгүй.

Энэ эм нь хүн бүрт тохиромжгүй. Энэ нь танд тохирох эсэх, давуу болон сул талууд, хэрхэн авах талаар эмч эсвэл харшлын эмч/дархлаа судлаачтайгаа ярилцах нь чухал юм.