तुम्हालाही वारंवार पोटदुखीचा त्रास होतो का? तुमच्या शौचातून रक्त पडते का? हे अल्सरेटिव्ह कोलायटिस असू शकते का? चला, याबद्दल बोलूया!

तुम्हालाही अनेकदा पोटात अस्वस्थ वाटते का, जसे की पोट भरल्यासारखे आणि जळजळ होणे? जर तुम्हाला कधीकधी शौचावाटे थोडे रक्त पडत असेल, तर तुम्ही त्याबद्दल थोडे चिंतित असले पाहिजे. हे 'अल्सरेटिव्ह कोलायटिस - यूसी' नावाच्या आजाराचे लक्षण असू शकते. काळजी करू नका, आम्ही याबद्दल सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे माहिती देऊ.

`(अल्सरेटिव्ह कोलायटिस - UC)` म्हणजे काय? सोप्या भाषेत सांगायचं तर...

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस हा एक आयुष्यभराचा आजार आहे, ज्यामुळे तुमच्या मोठ्या आतड्यात आणि गुदद्वारात सूज आणि व्रण (अल्सर) येतात. हा आजार इन्फ्लॅमेटरी बाऊल डिसीज (IBD) नावाच्या मोठ्या आजारांच्या गटाचा एक भाग आहे. तुम्ही क्रोन्स डिसीजबद्दलही ऐकले असेल, नाही का? तो आजारसुद्धा IBD च्याच श्रेणीत येतो .

जेव्हा तुम्हाला UC (अल्सरेटिव्ह कोलायटिस) असतो, तेव्हा तुम्हाला शौचातून रक्त पडणे, पोटात पेटके येणे आणि वारंवार लघवी होणे यांसारख्या गोष्टींचा अनुभव येऊ शकतो. लक्षात ठेवा, काही वेळा ही लक्षणे अधिक गंभीर होतात, ज्याला आपण "फ्लेअर-अप्स" म्हणतो. आणि इतर वेळी तुम्ही पूर्णपणे लक्षणमुक्त असू शकता, ज्याला आपण "रिमिशन" म्हणतो.

`(UC)` चे प्रकार आहेत का?

हो, अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचे (UC) अनेक प्रकार आहेत. तुमच्या मोठ्या आतड्यात (कोलनमध्ये) सूज आणि व्रण कोठे आहेत यावर आधारित त्यांचे वर्गीकरण केले जाते. बहुतेकदा, याची सुरुवात तुमच्या गुदाशयाच्या (रेक्टमच्या) शेवटच्या भागात होते, जो तुमच्या गुदद्वाराच्या सर्वात जवळ असतो. याची सुरुवात तेथून होऊन ते मोठ्या आतड्यात (कोलनमध्ये) वरच्या दिशेने पसरू शकते. त्याचे प्रकार खालीलप्रमाणे आहेत:

• अल्सरेटिव्ह प्रोक्टायटिस: यामध्ये, सूज फक्त तुमच्या गुदाशयाच्या शेवटच्या भागात असते.
• (प्रोक्टोसिग्मॉइडायटिस): यामध्ये, गुदद्वाराच्या शेवटच्या भागात (रेक्टम) आणि मोठ्या आतड्याच्या खालच्या, 'S' आकाराच्या भागात (सिग्मॉइड कोलन) सूज असते.
• (डाव्या बाजूचा कोलायटिस): नावाप्रमाणेच, याचा परिणाम मोठ्या आतड्याच्या डाव्या बाजूवर होतो.
• (पॅनकोलायटिस): या स्थितीत, सूज आणि जखमा संपूर्ण मोठ्या आतड्यात पसरू शकतात.

तुमच्या लक्षणांनुसार, हा आजार (UC) सौम्य, मध्यम किंवा गंभीर असू शकतो. याचा 'फुलमिनंट अल्सरेटिव्ह कोलायटिस' नावाचा एक अत्यंत गंभीर, पण खूप दुर्मिळ प्रकारही आहे. तो कधीकधी जीवघेणा ठरू शकतो आणि त्यासाठी तात्काळ वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते.

`(अल्सरेटिव्ह कोलायटिस)` ही स्थिती किती सामान्य आहे?

क्रॉन्स डिसीजसोबत, उत्तर अमेरिका आणि युरोपमधील दर २५० लोकांपैकी एकाला हा आजार असल्याचे अनुमान आहे. केवळ अमेरिकेतच, सुमारे ९००,००० लोक यूसी (UC) ने ग्रस्त असल्याचा अंदाज आहे. श्रीलंकेतही हा आजार वाढत्या प्रमाणात दिसून येत आहे.

अल्सरेटिव्ह कोलायटिसची लक्षणे कोणती आहेत?

अल्सरेटिव्ह कोलायटिसची (UC) लक्षणे कालांतराने अनेकदा अधिक गंभीर होतात.होय. सुरुवातीला, तुम्हाला खालीलप्रमाणे लहान, किरकोळ लक्षणे जाणवू शकतात:

• पोट फुगणे: यासोबत रक्त असूही शकते किंवा नसूही शकते.
• शौचास जाण्याची वाढलेली वारंवारता: हे दिवसातून चार वेळा किंवा त्यापेक्षा कमी असू शकते.
• शौचालयाला जाण्याची तीव्र इच्छा: एक अशी तातडीची गरज, जिच्यावर नियंत्रण ठेवणे कठीण असते.
• (टेनेस्मस): हा जरा विचित्र शब्द आहे, नाही का? सोप्या भाषेत सांगायचं तर, शौचास जाण्याची तीव्र इच्छा असूनही जाता न येणे, किंवा पोटात काहीतरी अडकल्यासारखी भावना होणे, यालाच टेनेस्मस म्हणतात.
• पोटात हलकी वेदना किंवा पोटात घट्टपणा जाणवणे.

नंतर, आजार जसजसा वाढत जातो, तसतशी यांसारखी मध्यम किंवा गंभीर लक्षणे देखील दिसू शकतात:

• दिवसातून चारपेक्षा जास्त वेळा, वारंवार शौचालयात जावे लागणे.
• मलामध्ये रक्त, चिकट पदार्थ किंवा पू आढळणे. हे निश्चितच चिंतेचे लक्षण आहे.
• तीव्र पोटदुखी.
• खूप थकल्यासारखे वाटणे. काहीही करण्याची शक्ती उरत नाही इतके थकल्यासारखे वाटणे.
• अचानक वजन कमी होणे.
• मळमळ जाणवत आहे.
• ताप.

खरं तर, UC असलेल्या सुमारे अर्ध्या लोकांना आजाराचा जोर वाढल्यावर सौम्य लक्षणे जाणवतात. परंतु इतरांना वारंवार ताप, रक्ताचे जुलाब, मळमळ आणि पोटात तीव्र पेटके यांचा अनुभव येऊ शकतो.

मोठ्या आतड्याव्यतिरिक्त इतर काही लक्षणे आहेत का?

हो, आश्चर्यचकित होऊ नका, UC असलेल्या सुमारे २५% लोकांमध्ये मोठ्या आतड्याबाहेर, शरीराच्या इतर भागांमध्ये लक्षणे दिसू शकतात . याचे कारण असे की मोठ्या आतड्यातील सूज कधीकधी शरीराच्या इतर भागांमध्ये, जसे की हाडे, सांधे, डोळे, त्वचा आणि यकृतामध्ये पसरू शकते.

• सांधेदुखी आणि सूज.
• डोळ्यांची लालसरपणा, सूज आणि खाज.
• त्वचेवरील वेदनादायी गाठी, व्रण किंवा फोड.

हा (अल्सरेटिव्ह कोलायटिस) आजार का होतो? याचे कारण काय आहे?

या स्थितीचे नेमके कारण अद्याप ज्ञात नाही. तथापि, डॉक्टर आणि संशोधकांचा असा विश्वास आहे की ही एक गुंतागुंतीची स्थिती असून, यामध्ये अनेक धोक्याचे घटक एकत्र येतात . बहुतेकांचे असे मत आहे की, याचा संबंध आपल्या शरीराच्या रोगप्रतिकार प्रणालीच्या चुकीच्या कार्याशी आहे .

विचार करा, आपल्या रोगप्रतिकार प्रणालीचे मुख्य काम बाहेरून येणाऱ्या जंतू आणि इतर हानिकारक गोष्टींपासून आपल्या शरीराचे संरक्षण करणे आहे. पण कधीकधी, ही रोगप्रतिकार प्रणाली चुकून आपल्याच निरोगी उतींवर हल्ला करू लागते. तेव्हाच अशा प्रकारची सूज आणि उतींचे नुकसान होते. अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये (UC), हा हल्ला मोठ्या आतड्याच्या आतील अस्तरावर होतो.

धोक्याचे घटक कोणते आहेत? कोणाला हा आजार होण्याची शक्यता जास्त आहे?

जरी कोणालाही अल्सरेटिव्ह कोलायटिस होऊ शकतो, तरी काही लोकांना याचा धोका जास्त असतो. खालील माहिती तुम्हाला लागू होते का ते पहा:

• वय: या आजाराचे निदान बहुतेकदा १५ ते ३० वयोगटातील तरुणांमध्ये किंवा ६० वर्षांनंतरच्या वृद्धांमध्ये होते.
• वंश आणि वांशिकता: काही अभ्यासांनुसार, श्वेतवर्णीय, विशेषतः अश्केनाझी ज्यू वंशाच्या लोकांना जास्त धोका असतो. तथापि, श्रीलंकेसारख्या देशावर याचा कितपत परिणाम होतो, हे निश्चित करण्यासाठी अधिक संशोधनाची आवश्यकता आहे.
• आनुवंशिकता: हा देखील एक महत्त्वाचा घटक आहे. जर तुमच्या जवळच्या कुटुंबातील कोणाला (उदा. आई-वडील, भावंडे, मुले) UC किंवा क्रोहन रोग असेल, तर तुम्हालाही हा आजार होण्याची शक्यता जास्त असते. UC असलेल्या सुमारे २०% लोकांच्या कुटुंबातील सदस्याला यापैकी एक आजार असतो.
• आतड्यांतील सूक्ष्मजीवसमूह: आपली पचनसंस्था, विशेषतः मोठे आतडे, हे लाखो सूक्ष्मजंतूंचे (बॅक्टेरिया, व्हायरस, बुरशी) निवासस्थान आहे. या समूहाला 'आतड्यांतील सूक्ष्मजीवसमूह' (गट मायक्रोबायोम) म्हणतात. हे आपल्या आतड्यांमधील एका लहान परिसंस्थेसारखे आहे. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की, 'अल्सरेटिव्ह कोलायटिस' (UC) असलेल्या लोकांमध्ये आणि हा आजार नसलेल्या लोकांमध्ये या सूक्ष्मजंतूंच्या वातावरणात लक्षणीय फरक आढळतो . याचे नेमके कारण अद्याप ज्ञात नसले तरी, असे मानले जाते की हे देखील 'UC' च्या विकासात योगदान देते.

एक गोष्ट लक्षात ठेवा की तुमचा ताण आणि तुमचा आहार थेट तुमच्या UC ला कारणीभूत ठरत नाहीत. तथापि, जर तुम्हाला आधीपासूनच UC असेल, तर या गोष्टींमुळे तुमची लक्षणे वाढू शकतात. म्हणून, जर तुम्हाला UC चे निदान झाले असेल, तर तुम्ही करू शकणारी सर्वोत्तम गोष्ट म्हणजे तुमच्या ट्रिगर्सवर (आजाराला चालना देणाऱ्या घटकांवर) बारकाईने लक्ष ठेवणे आणि शक्य तितके ते टाळणे.

अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमुळे आणखी कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमुळे इतर अनेक आरोग्य समस्या निर्माण होण्याचा धोका वाढतो. यासाठी अतिरिक्त वैद्यकीय देखरेख आणि उपचारांची आवश्यकता भासू शकते.

• ॲनिमिया: मोठ्या आतड्याला झालेल्या दुखापतीमुळे होणाऱ्या सतत, हळू आणि कधीकधी अचानक होणाऱ्या तीव्र रक्तस्रावामुळे शरीरातील रक्ताचे प्रमाण कमी होऊ शकते, ज्यामुळे ॲनिमिया (लाल रक्तपेशींची कमतरता) होतो.
• मोठ्या आतड्याचा कर्करोग: अल्सरेटिव्ह कोलायटिस (UC) असलेल्या लोकांना, विशेषतः ज्यांना हा आजार अनेक वर्षांपासून आहे, त्यांना इतरांपेक्षा मोठ्या आतड्याचा कर्करोग होण्याचा धोका जास्त असतो. तुमचा धोका तुमच्या मोठ्या आतड्यात सूज कोठे आहे आणि तुम्हाला UC किती काळापासून आहे यावर अवलंबून असतो. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे आणि नियमित तपासणी करून घेणे महत्त्वाचे आहे.
• ऑस्टिओपोरोसिस: मोठ्या आतड्यातील दाह कधीकधी हाडे आणि सांध्यांवर परिणाम करू शकतो, ज्यामुळे हाडे कमकुवत होतात, या स्थितीला ऑस्टिओपोरोसिस म्हणतात.
• प्राथमिक स्क्लेरोसिंग कोलंगायटीस:हे नाव थोडे गुंतागुंतीचे आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, जर मोठ्या आतड्यातील दाह यकृतापर्यंत पसरला, तर त्यामुळे यकृतातील पित्तनलिकांना सूज येऊ शकते आणि व्रण तयार होऊ शकतात. या खराब झालेल्या ऊतींमुळे यकृताच्या कार्यात अडथळा येऊ शकतो.
• मुलांमधील वाढ आणि विकासातील समस्या: जर लहान मुलाला अल्सरेटिव्ह कोलायटिस (UC) असेल, तर मोठ्या आतड्याचे कार्य मर्यादित होऊ शकते, ज्यामुळे वाढ आणि विकासासाठी आवश्यक पोषक तत्वे शोषून घेण्याची शरीराची क्षमता कमी होते. UC साठी औषधोपचार घेत असताना, आपल्या मुलाला इतर पूरक आहारांसोबत जीवनसत्त्वे (व्हिटॅमिन्स) देणे आवश्यक असू शकते.

आपत्कालीन उपचारांची आवश्यकता असलेल्या गुंतागुंती

या गुंतागुंती थोड्या धोकादायक आहेत आणि असे काही घडल्यास , तुम्हाला ताबडतोब रुग्णालयात दाखल करून आपत्कालीन उपचार (ER उपचार) दिले पाहिजेत.

• तीव्र निर्जलीकरण: वारंवार शौचास झाल्यामुळे तुमच्या शरीरातील मोठ्या प्रमाणात द्रवपदार्थ कमी होऊ शकतो, ज्यामुळे तीव्र निर्जलीकरण होऊ शकते. असे झाल्यास, तुम्हाला रुग्णालयात सलाईन देण्याची गरज भासू शकते.
• मोठ्या आतड्याला छिद्र पडणे: ही एक अत्यंत धोकादायक स्थिती आहे. मोठ्या आतड्याच्या भिंतीला छिद्र पडणे ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती असून, त्यासाठी तात्काळ शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.
• तीव्र रक्तस्त्राव: जर जखमेतून मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होत असेल, तर रक्त संक्रमण (ब्लड ट्रान्सफ्यूजन) आवश्यक असू शकते.
• टॉक्सिक मेगाकोलोन: ही देखील एक दुर्मिळ परंतु संभाव्यतः जीवघेणी स्थिती आहे. तीव्र सूज आल्यामुळे मोठे आतडे (कोलन) पूर्णपणे काम करणे थांबवते, ज्यामुळे ते मोठे होते (मेगाकोलोन), आणि विषारी द्रव्ये रक्तप्रवाहात मिसळतात.
• रक्ताच्या गुठळ्या: अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमुळे शरीरातील रक्तवाहिन्यांमध्ये ( शिरा , रोहिणी आणि केशवाहिन्या) रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्याचा धोका वाढतो. या गुठळ्या शरीरात कुठे तयार होतात यावर अवलंबून, त्या जीवघेण्या ठरू शकतात.

अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचे निदान कसे केले जाते? कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

जर तुम्हाला UC (अल्सरेटिव्ह कोलायटिस) असल्याचा संशय असेल, तर तुमचे डॉक्टर सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील, शारीरिक तपासणी करतील आणि तुमच्या कुटुंबात कोणाला IBD (इन्फ्लेमेटरी बोवेल डिसीज) आहे का, हे विचारतील. त्यानंतर, UC सारखीच लक्षणे असलेल्या इतर आजारांना वगळण्यासाठी आणि UC ची पुष्टी करण्यासाठी ते अनेक चाचण्या करायला सांगू शकतात.

• रक्त तपासणी: ॲनिमिया तपासण्यासाठी तुमच्या रक्ताचा नमुना घेतला जाऊ शकतो. ॲनिमियाचा अर्थ मोठ्या आतड्यात किंवा गुदद्वारात रक्तस्त्राव होत असणे असा असू शकतो. या रक्त तपासण्यांद्वारे संसर्गासारखी इतर कारणे देखील शोधली जाऊ शकतात.
• मल नमुने: तुमच्या मलाच्या नमुन्याची तपासणी केली जाईल, जेणेकरून त्यात संसर्ग, परजीवी किंवा सूज यांची काही चिन्हे आहेत का हे पाहता येईल.
• इमेजिंग चाचण्या: मोठ्या आतड्याच्या आणि गुदाशयाच्या आतील भागाचे निरीक्षण करण्यासाठी छायाचित्रे घेतली जाऊ शकतात.
• (बेरियम एनिमा)हा एक विशेष प्रकारचा एक्स-रे आहे. याच्याद्वारे मोठ्या आतड्यातील सूज यांसारख्या गोष्टी शोधता येतात.
• सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी स्कॅन) आणि एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) द्वारे मोठ्या आतड्यातील सूज स्पष्टपणे दिसू शकते, विशेषतः अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या (UC) मध्यम आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये.
• नियमित एक्स-रे द्वारे मेगाकोलोन किंवा मोठ्या आतड्याला छिद्र पडणे यांसारख्या धोकादायक गुंतागुंतीची तपासणी देखील करता येते.
• एंडोस्कोपिक चाचण्या: अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचे (UC) निदान करण्यासाठी ही मुख्य आणि सर्वात निश्चित चाचणी आहे. एंडोस्कोप ही एक पातळ, लवचिक नळी असते, जिच्या एका टोकाला एक छोटा कॅमेरा असतो. ही नळी तुमच्या गुदद्वारातून आत घातली जाते आणि डॉक्टर तुमच्या मोठ्या आतड्याचा (कोलनचा) आतील भाग पाहू शकतात. ते संशयास्पद भागातून ऊतीचा एक छोटा तुकडा (बायोप्सी) घेऊन निदानाची पुष्टी करण्यासाठी प्रयोगशाळेत पाठवू शकतात. अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचे निदान करण्यासाठी कोलोनोस्कोपी आणि सिग्मॉइडोस्कोपी या मुख्य एंडोस्कोपिक चाचण्या आहेत.

अल्सरेटिव्ह कोलायटिसवर उपचार कसे केले जातात?

अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या (UC) उपचाराची दोन मुख्य उद्दिष्ट्ये आहेत. एक म्हणजे तुमची लक्षणे (आजाराचा जोर) कमी करणे आणि तुम्हाला रोगमुक्त करणे. दुसरे उद्दिष्ट म्हणजे, जर तुम्ही आधीच रोगमुक्त असाल, तर ही रोगमुक्ती टिकवून ठेवणे. हे प्रामुख्याने औषधांनी आणि काहीवेळा शस्त्रक्रियेने केले जाते.

औषधे

डॉक्टर मोठ्या आतड्यातील सूज कमी करण्यासाठी आणि जखमा भरून काढण्यासाठी विविध औषधे (एकटी किंवा एकत्रितपणे) वापरतात. जेव्हा सूज आणि दाह कमी होतो, तेव्हा ऊतींना बरे होण्याची संधी मिळते. यामुळे तुमची लक्षणे देखील कमी होतात आणि तुमच्या वेदना व शौचावर नियंत्रण येते.

• (अमिनोसॅलिसिलेट्स): सल्फासालाझिन (अझुलफिडिन®) हे अनेकदा सौम्य ते मध्यम स्वरूपाच्या UC साठी दिले जाते. तथापि, जर तुम्हाला सल्फाची ऍलर्जी असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. तुमचे डॉक्टर नॉन-सल्फा अमिनोसॅलिसिलेट, जसे की मेसालामीन (कॅनासा®, डेल्झिकॉल®, असाकॉल® एचडी, पेंटासा®, लियाल्डा®, एप्रिसो®) लिहून देऊ शकतात.
• कॉर्टिकोस्टेरॉईड्स: जर तुम्हाला तीव्र स्वरूपाचा UC (अल्सरेटिव्ह कोलायटिस) असेल, तर तुम्हाला प्रेडनिसोन (डेल्टासोन®) किंवा बुडेसोनाइड (एन्टोकोर्ट® ईसी, युसेरिस®) सारखे कॉर्टिकोस्टेरॉईड दिले जाऊ शकते. तथापि, या कॉर्टिकोस्टेरॉईड्सचे काही गंभीर दुष्परिणाम असल्यामुळे, डॉक्टर ते फक्त अल्प कालावधीसाठीच देण्याची शिफारस करतात.
• इम्युनोसप्रेसंट्स: ही औषधे तुमची रोगप्रतिकार प्रणाली अतिसक्रिय होण्यापासून आणि तुमच्याच शरीरावर हल्ला करण्यापासून नियंत्रित करण्यासाठी, म्हणजेच रोगप्रतिकार प्रणालीला शांत करण्यासाठी दिली जातात. `(6-मर्कॅप्टोप्युरिन (प्युरिक्सन®, प्युरिनेथॉल®))`, `(अझाथियोप्रिन (अझासन® आणि इम्युरान®))` किंवा `(मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्सॉल®))` ही अशीच औषधे आहेत.
• (बायोलॉजिक्स):ही तुलनेने नवीन आणि अत्यंत प्रभावी औषधे आहेत. त्यांचा उपयोग UC च्या मध्यम ते गंभीर प्रकारांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. ही औषधे रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या विशिष्ट भागांच्या कार्यावर नियंत्रण ठेवून काम करतात, जे दाह प्रक्रियेत सामील असतात. जैविक औषधांमध्ये इन्फ्लिक्सिमॅब (रेमिकेड®), अडालिमॅब (हुमिरा®), गोलिमॅब (सिम्पोनी®), वेडोलिझुमॅब (एन्टिव्हियो®) आणि उस्टेकिनुमॅब (स्टेलारा®) यांचा समावेश आहे.
• (जॅनस कायनेज (JAK) इनहिबिटर - लहान रेणूंची औषधे): `(टोफासिटिनिब (झेल्जान्झ®))` सारखी औषधे शरीरातील दाह निर्माण करणाऱ्या एका विशिष्ट एन्झाइमची क्रिया रोखून काम करतात. `(अपाडासिटिनिब (रिनवोक्यू®))` हा `(JAK इनहिबिटर)`चा आणखी एक प्रकार आहे.

शस्त्रक्रिया

औषधोपचार करूनही लक्षणे नियंत्रणात येत नसल्यास, किंवा UC मुळे गंभीर गुंतागुंत निर्माण झाली असल्यास, शस्त्रक्रिया हा शेवटचा उपाय असू शकतो. UC असलेल्या सुमारे ३०% लोकांना त्यांच्या आयुष्यात कधी ना कधी शस्त्रक्रियेची गरज भासेल. तसेच, UC असलेल्या सुमारे २०% मुलांना शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते.

अल्सरेटिव्ह कोलायटिससाठी (UC) दोन मुख्य प्रकारच्या शस्त्रक्रिया आहेत. दोन्हीमध्ये प्रोक्टोकोलेक्टॉमी नावाची प्रक्रिया समाविष्ट असते, ज्यामध्ये तुमचे मोठे आतडे (कोलन) आणि गुदाशय (रेक्टम) पूर्णपणे किंवा अंशतः काढून टाकले जाते.

१. (प्रोक्टोकोलेक्टॉमी आणि इलियल पाऊच): ही अल्सरेटिव्ह कोलायटिससाठी (UC) सर्वात सामान्य आणि पसंतीची शस्त्रक्रिया आहे. या प्रक्रियेत, सर्जन तुमचे मोठे आतडे (कोलन) आणि तुमच्या गुदद्वाराचा (रेक्टमचा) शेवटचा भाग काढून टाकतात, परंतु तुमचे गुदद्वार (एनस) तसेच ठेवतात. त्यानंतर, तुमच्या लहान आतड्याच्या एका भागाचा वापर करून एक लहान पिशवी (इलियल पाऊच) तयार केली जाते आणि ती तुमच्या गुदद्वाराला जोडली जाते. शस्त्रक्रियेनंतर तुम्ही बरे झाल्यावर, हे लहान आतडे नवीन गुदद्वाराप्रमाणे कार्य करते, ज्यामुळे तुम्हाला सामान्यपणे शौचास होते.

२. (प्रोक्टोकोलेक्टॉमी आणि इलियोस्टॉमी): काहीवेळा, 'इलियल पाऊच' तयार करणे शक्य नसते. असे झाल्यास, तुमची वैद्यकीय टीम कायमस्वरूपी (इलियोस्टॉमी) (इलियल पाऊचशिवाय) करण्याची शिफारस करू शकते. यामध्ये, सर्जन तुमचे संपूर्ण मोठे आतडे (कोलन), तुमच्या गुदाशयाचा (रेक्टमचा) शेवटचा भाग आणि तुमचे गुदद्वार काढून टाकतात. त्यानंतर, तुमच्या पोटात (उदरात) एक लहान छिद्र केले जाते आणि शौच गोळा करण्यासाठी तुमच्या शरीराच्या बाहेर एक पाऊच (इलियल स्टोमा) जोडला जातो. तुम्हाला हा पाऊच नियमितपणे रिकामा करावा लागेल.

अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या लक्षणांचा उद्रेक कसा टाळावा?

जर तुम्हाला UC असेल, तर तुमचा त्रास वाढण्याचा प्रयत्न करणे महत्त्वाचे आहे. हे करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे तुमचे ट्रिगर्स (त्रास वाढवणारे घटक) ओळखणे आणि ते शक्य तितके टाळणे. सामान्य ट्रिगर्स टाळण्यास मदत करण्यासाठी येथे काही टिप्स दिल्या आहेत:

• तणावाचे व्यवस्थापन:तणाव हे UC चा त्रास वाढण्याचे एक प्रमुख कारण असू शकते. म्हणून, रात्री किमान ७ तास शांत झोप घ्या, नियमित व्यायाम करा आणि ध्यानासारख्या मनाला शांत करणाऱ्या गोष्टी करा.
• NSAIDs टाळा: जर तुम्हाला ताप किंवा अंगदुखी असेल, तर अॅसिटामिनोफेन (टायलेनॉल®) सारखे औषध घ्या. इबुप्रोफेन (मोट्रिन®, अॅडविल®) सारखी नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी औषधे (NSAIDs) UC ची लक्षणे अधिक गंभीर करू शकतात.
• तुमची लक्षणे वाढवणारे पदार्थ टाळा: प्रत्येकावर एकाच प्रकारच्या पदार्थांचा परिणाम होत नाही. ज्या पदार्थांमुळे तुमची लक्षणे वाढतात, त्यामुळे दुसऱ्या व्यक्तीला त्रास होईलच असे नाही. तथापि, UC असलेल्या अनेक लोकांना असे आढळून आले आहे की दुग्धजन्य पदार्थ आणि उच्च फायबरयुक्त पदार्थांमुळे त्रासाचा जोर वाढतो. तुमच्यासाठी योग्य ठरेल आणि तुमच्या शरीराला आवश्यक असलेल्या पोषक तत्वांची कमतरता भासणार नाही, अशी आहार योजना तयार करण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा आहारतज्ञांशी बोला.

तुमची लक्षणे वाढवणाऱ्या गोष्टींची, जसे की खाद्यपदार्थ आणि परिस्थिती, एक छोटी नोंदवही ठेवणे ही एक चांगली कल्पना आहे. जेव्हा तुम्ही ती तुमच्या डॉक्टरांना दाखवाल, तेव्हा तुम्ही मिळून ठरवू शकता की त्या गोष्टी टाळण्याचे आणि तुमची प्रकृती नियंत्रणात ठेवण्याचे सर्वोत्तम मार्ग कोणते आहेत.

जर मला अल्सरेटिव्ह कोलायटिस असेल, तर मी काय अपेक्षा करावी?

हा आजार (UC) प्रत्येक व्यक्तीमध्ये खूप भिन्न असतो. काही लोकांना त्यांच्या आयुष्यात फक्त एकदाच आजाराचा जोर वाढू शकतो आणि त्यानंतर पुन्हा कधीच नाही. तर इतरांना दीर्घकाळ टिकणारी लक्षणे असू शकतात, जी नियंत्रणात ठेवणे कठीण असते.

मात्र, बऱ्याच लोकांमध्ये लक्षणे येतात आणि जातात. म्हणजेच, लक्षणांचा वाढलेला काळ (फ्लेअर-अप्स) आणि लक्षणविरहित दीर्घ काळ (रिमिशन) यांच्यात बदल होत राहतो. UC असलेल्या सुमारे ३०% लोकांमध्ये, लक्षणे कालांतराने हळूहळू बिघडतात, अधिक वारंवार येऊ लागतात आणि अखेरीस शस्त्रक्रियेची गरज भासते.

बहुतेक लोक त्रासदायक गोष्टी टाळून आणि डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे औषधे घेऊन आपला यूसी (UC) नियंत्रणात ठेवतात. तुमच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवण्यासाठी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना नियमितपणे भेटले पाहिजे. उदाहरणार्थ, तुमच्या धोक्याच्या पातळीनुसार, तुमचे डॉक्टर मोठ्या आतड्याच्या कर्करोगाची तपासणी करण्यासाठी नियमित कोलोनोस्कोपी करण्याची शिफारस करू शकतात. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे सर्व समजावून सांगतील.

अल्सरेटिव्ह कोलायटिस कधी पूर्णपणे बरा होऊ शकेल का?

या आजारावरचा एकमेव 'इलाज' म्हणजे तुमचे मोठे आतडे (कोलन) आणि गुदाशय (रेक्टम) काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया. तथापि, आधी सांगितल्याप्रमाणे, बहुतेक लोक औषधोपचाराने आणि आवश्यक असल्यास शस्त्रक्रियेने हा आजार चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवू शकतात आणि सामान्य जीवन जगू शकतात. UC वरील उपचारांचे मुख्य उद्दिष्ट आजार नियंत्रणात आणणे आणि तो शक्य तितका काळ टिकवून ठेवणे हे आहे. तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला यात मदत करेल.

मी माझ्या डॉक्टरला कधी फोन करावा?

जर तुम्हाला (अल्सरेटिव्ह कोलायटिस) असेल आणि तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा जवळच्या रुग्णालयात जा:

• जर तुम्हाला न थांबता, सतत जास्त प्रमाणात शौचास होत असेल.
• गुदद्वारातून रक्तस्त्राव होत असल्यास, किंवा शौचात रक्ताच्या गुठळ्या आढळल्यास.
• जर तुम्हाला वारंवार तीव्र वेदना आणि उच्च ताप येत असेल.

यांसारखी लक्षणे सूचित करतात की तुमची प्रकृती बिघडत आहे, त्यामुळे त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे.

मी माझ्या डॉक्टरला काय विचारू?

जर तुम्हाला UC असेल, तर तुमच्या मनात असलेले कोणतेही प्रश्न तुमच्या डॉक्टरांना विचारायला घाबरू नका. तुम्हाला तुमच्या आजाराबद्दल जितके जास्त माहिती असेल, तितकेच त्याचे व्यवस्थापन करणे तुमच्यासाठी सोपे होईल. तुम्ही विचारू शकता असे काही प्रश्न येथे दिले आहेत:

• मला असलेल्या अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या प्रकाराचा माझ्या भविष्यातील आरोग्यावर (प्रोग्नोसिस) कसा परिणाम होतो?
• मला UC मुळे इतर गुंतागुंत होण्याचा धोका किती आहे?
• तुम्ही माझ्यासाठी कोणते उपचार सुचवाल?
• या उपचारांमुळे कोणते धोके किंवा दुष्परिणाम अपेक्षित आहेत?
• आजाराचा जोर वाढू नये म्हणून मी माझ्या जीवनशैलीत कसे बदल करू शकेन? (आहार, व्यायाम, तणाव व्यवस्थापन इत्यादी गोष्टींबद्दल).
• जेव्हा लक्षणे वाढतात, तेव्हा त्यांना नियंत्रणात ठेवण्यासाठी मी घरी काय करू शकेन?

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

अल्सरेटिव्ह कोलायटिस हा आयुष्यभर टिकणारा आणि काहीसा दुर्बळ करणारा आजार आहे. तथापि, योग्य वैद्यकीय उपचार आणि सल्ल्याने, तसेच जीवनशैलीत आवश्यक बदल करून, तुम्ही या आजारावर चांगल्या प्रकारे नियंत्रण मिळवू शकता आणि निरोगी आयुष्य जगू शकता.

तुमच्या वैद्यकीय टीमसोबत मिळून काम करणे खूप महत्त्वाचे आहे. तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे आणि वेळेवर तुमची औषधे घ्या. लक्षणे पूर्णपणे नाहीशी झाली असली तरीही औषधे घेणे थांबवू नका, कारण यामुळे तुमची लक्षणे पुन्हा वाढू शकतात आणि तुमच्या आजारावर नियंत्रण ठेवणे अधिक कठीण होऊ शकते.

गुंतागुंतीचा धोका समजून घ्या आणि त्याचा तुमच्या उपचार योजनेवर कसा परिणाम होईल हे जाणून घ्या. उदाहरणार्थ, UC नसलेल्या व्यक्तीच्या तुलनेत तुम्हाला अधिक वेळा रक्त तपासणी किंवा कोलोनोस्कोपी करण्याची गरज भासू शकते. आजार नियंत्रणात ठेवण्याच्या आणि तुमचे एकंदर आरोग्य जपण्याच्या सर्वोत्तम मार्गांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. तुम्ही एकटे नाही आहात, आणि या प्रवासात तुम्हाला मदत करण्यासाठी डॉक्टर, परिचारिका आणि तुमचे जवळचे लोक आहेत.

अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, मोठ्या आतड्याचे व्रण, पोटदुखी, आयबीडी, क्रोहन रोग, अतिसार, शौचातून रक्त येणे, पचनसंस्था