तुमची दृष्टी मध्यभागी धूसर होते का? हे मॅक्युलर होल असू शकते!

आपण जिथे स्पष्टपणे पाहतो, नेमक्या त्याच डोळ्यामध्ये एक लहान छिद्र तयार झाले तर काय होईल, असा विचार तुम्ही कधी केला आहे का? आज आपण याच स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, जिला 'मॅक्युलर होल' म्हणतात. हा शब्द ऐकायला भीतीदायक वाटत असला तरी, एकदा का तुम्ही याबद्दल अधिक जाणून घेतले की, अनेक गोष्टी तुमच्या लक्षात येतील. चला तर मग पाहूया की हे काय आहे, ते का होते, ते कसे ओळखावे आणि त्यावर काय उपचार आहेत.

मॅक्युलर होल म्हणजे नक्की काय असते?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, मॅक्युलर होल म्हणजे तुमच्या डोळ्याच्या मध्यवर्ती दृष्टी क्षेत्रात (मॅक्युला) असलेले एक छिद्र. तुमच्या डोळ्याची कल्पना एका कॅमेऱ्याप्रमाणे करा. रेटिना हा कॅमेऱ्यातील फिल्मसारखा आहे, जिथे प्रकाश साठवला जातो. रेटिनाच्या मध्यभागी, जिथे आपण एखाद्या गोष्टीवर लक्ष केंद्रित करतो, तिथे एक लहान पण खूप महत्त्वाचा भाग असतो. तोच मॅक्युला आहे. जेव्हा आपण पुस्तक वाचतो, टीव्ही पाहतो किंवा कोणाच्या चेहऱ्याकडे पाहतो, तेव्हा तो आपल्याला गोष्टी स्पष्टपणे पाहण्यास मदत करतो.

तर, जेव्हा यामध्ये (मॅक्युलामध्ये) छिद्र पडते, तेव्हा तुमच्या मध्यवर्ती दृष्टीवर , म्हणजेच ज्याद्वारे तुम्ही सरळ समोरच्या गोष्टी पाहता, त्यावर प्रामुख्याने परिणाम होतो. यामुळे गाडी चालवणे आणि पुस्तके वाचणे यांसारख्या गोष्टींमध्ये अडथळा येऊ शकतो. बहुतेक वेळा, हे एका डोळ्यात घडते, परंतु कधीकधी दोन्ही डोळ्यांमध्ये होण्याची थोडी शक्यता असते.

डोळ्याच्या आत व्हिट्रियस ह्युमर नावाचा एक जेलीसारखा पदार्थ असतो. कधीकधी, जेव्हा या जेलीचे स्वरूप बदलते आणि ती आकुंचन पावते, तेव्हा ती मॅक्युलावर ताण देऊ शकते, ज्यामुळे अशा प्रकारचे छिद्र तयार होते.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

आता तुम्हाला वाटत असेल, 'अरे, असं बऱ्याच लोकांना होतं का?' खरं तर, अमेरिकेत केलेल्या एका अभ्यासानुसार, दरवर्षी प्रत्येक १,००,००० लोकांमध्ये मॅक्युलर होलची सुमारे ७-८ नवीन प्रकरणे आढळतात. हे स्त्रियांमध्ये अधिक सामान्य आहे . तसेच, जरी हे ५५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये अधिक सामान्य असले तरी, ते प्रत्यक्षात कोणालाही होऊ शकते.

मॅक्युलर होलचे प्रकार असतात का?

हो, प्रामुख्याने दोन प्रकार आहेत.

१. प्राथमिक (मॅक्युलर होल): हे डोळ्याला कोणताही धोका किंवा इतर कोणताही आजार नसताना आपोआप उद्भवते.

२. दुय्यम (मॅक्युलर होल): हे डोळ्याला झालेल्या दुखापतीमुळे किंवा डोळ्याच्या आतील दाह ( युवेइटिस ) यासारख्या इतर वैद्यकीय स्थितीमुळे होते.

नेत्ररोगतज्ञ मॅक्युलर होलचे वर्गीकरण करण्यासाठी इतर पद्धती वापरतात, ज्यांना स्टेजिंग सिस्टीम म्हणतात.एका पद्धतीत चार टप्पे आहेत, ज्यात पहिला टप्पा सर्वात कमी गंभीर आणि चौथा टप्पा सर्वात गंभीर आहे. नवीन पद्धतीत तीन टप्पे आहेत, जे चाचणीच्या निकालांवरून ठरवले जातात. तुमच्या मॅक्युलर होलची तीव्रता किती आहे, हे तुमचे नेत्रतज्ज्ञ तुम्हाला सांगतील.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

मॅक्युलर होलच्या सुरुवातीच्या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• अंधुक दृष्टी : अशी स्थिती ज्यामध्ये तुम्हाला स्पष्टपणे दिसत नाही.
• दृष्टीभ्रम : सरळ रेषा वाकड्या आणि नागमोडी दिसू शकतात, जसे पाण्याच्या ग्लासाच्या पलीकडची एखादी गोष्ट पाहिल्यासारखे.
• बारीक अक्षरे वाचायला अडचण येते.

कालांतराने, तुमच्या दृष्टीच्या मध्यभागी एक गडद किंवा काळा ठिपका दिसणे हे मुख्य लक्षण आहे.

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर शक्य तितक्या लवकर नेत्रतज्ज्ञांना दाखवणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

हे (मॅक्युलर होल) का होते? याची कारणे काय आहेत?

बऱ्याच लोकांमध्ये, वाढत्या वयानुसार व्हिट्रियस ह्युमरवर ताण पडल्यामुळे मॅक्युलर होल तयार होतात. याचा अर्थ असा की, वयानुसार डोळ्याच्या आतील जेलीसारखा पदार्थ आकुंचन पावतो आणि रेटिनाच्या मध्यवर्ती भागापासून, म्हणजेच मॅक्युलापासून, दूर खेचला जातो.

त्याव्यतिरिक्त, कधीकधी खालील गोष्टी घडू शकतात:

• डोळ्याला झालेल्या आघातामुळे .
• डोळ्यावर परिणाम करणाऱ्या इतर वैद्यकीय स्थितीमुळे. उदाहरणार्थ, ज्या लोकांना डोळ्याच्या आत सूज (युवेइटिस) किंवा निकटदृष्टी (मायोपिया) आहे.

मॅक्युलर होल होण्याचा धोका कोणाला जास्त असतो?

या स्थितीस कारणीभूत ठरू शकणारे अनेक धोक्याचे घटक आहेत:

• वाढते वय : मुख्य कारण.
• स्त्री बाजू असल्याने.
• पूर्वी डोळ्याला दुखापत झालेली असल्याने.
• निकटदृष्टीदोष (मायोपिया) असणे.
• पूर्वी डोळ्यांची शस्त्रक्रिया झालेली असणे किंवा डोळ्यांचे दाहक आजार झालेले असणे.

उपचार न केल्यास कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

मॅक्युलर होलवर उपचार न केल्यास, खालील समस्या उद्भवू शकतात:

• दृष्टी जाणे , विशेषतः मध्यवर्ती दृष्टी जाणे.
• मॅक्युलर होलमुळे रेटिनल डिटॅचमेंट होऊ शकते.
• मॅक्युलर होल अधिकाधिक मोठा होत आहे.

याचे निदान नेमके कसे करायचे?

जेव्हा तुम्ही नेत्रतज्ज्ञांना भेटता, तेव्हा ते सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या कुटुंबाच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल आणि तुम्हाला असलेल्या इतर कोणत्याही वैद्यकीय समस्यांबद्दल विचारतील. तुम्ही घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांबद्दल (प्रिस्क्रिप्शनची आणि प्रिस्क्रिप्शनशिवाय मिळणारी दोन्ही) तुम्हाला त्यांना सांगावे लागेल. त्यानंतर डॉक्टर डोळ्यांची संपूर्ण तपासणी करतील, ज्यामध्ये स्लिट लॅम्प तपासणीचा समावेश असेल. तुमचे डोळे आणि बाहुल्या विस्फारल्या जातील आणि तुमच्या रेटिनाची काळजीपूर्वक तपासणी केली जाईल.

कोणत्या चाचण्या केल्या जात आहेत?

तुमचे नेत्रतज्ञ तुमच्या रेटिनाची तपासणी करण्यासाठी अनेकदा यापैकी एक किंवा अधिक चाचण्या करायला सांगतील:

• ऑप्टिकल कोहेरन्स टोमोग्राफी (OCT): याच्या मदतीने डोळ्याच्या आतील भागाची आडवी प्रतिमा घेता येते आणि मॅक्युलाची स्थिती पाहता येते.
• फंडस फ्लोरोसीन अँजिओग्राफी: यामध्ये तुमच्या हातातील शिरेमध्ये एक विशेष द्रव इंजेक्ट करून डोळ्यातील रक्तवाहिन्यांची छायाचित्रे घेतली जातात.
• फंडस फोटोग्राफी: यामध्ये रेटिनाचे छायाचित्र घेतले जाते.

उपचार काय आहेत?

मॅक्युलर होलवरील मुख्य आणि सर्वात सामान्य उपचार म्हणजे विट्रेक्टॉमी नावाची शस्त्रक्रिया. यामध्ये, नेत्ररोगतज्ञ तुमच्या डोळ्यातील जेलीसारखा पदार्थ (विट्रियस ह्युमर) काढून टाकतात. त्याच वेळी, मॅक्युलावर अवाजवी दाब निर्माण करणारी कोणतीही अतिरिक्त ऊती देखील काढून टाकली जाऊ शकते.

त्यानंतर, तुमचे सर्जन तुमच्या डोळ्यात एक निर्जंतुक वायूचा बुडबुडा ठेवतील. यामुळे मॅक्युलर होल असलेल्या भागावर दाब पडेल आणि तो भाग बरा होईपर्यंत तिथेच राहील. तुम्हाला एक ते सात दिवस पोटावर झोपून राहावे लागू शकते. याच काळात वायूचा बुडबुडा जागेवर स्थिर होईल आणि छिद्र बंद होण्यास मदत करेल.

असे समजा की आपण जखमेवर मलमपट्टी लावतो आणि हा वायूचा बुडबुडा ते छिद्र भरून येण्यास मदत करतो.

कधीकधी, जर मॅक्युलर होल खूप लहान असेल, तर तुमचे नेत्रतज्ज्ञ त्यावर उपचार करण्याऐवजी काही काळ थांबण्याचा सल्ला देऊ शकतात. याचे कारण असे की, सुरुवातीच्या काही टप्प्यांमध्ये मॅक्युलर होल आपोआप बंद होऊ शकते .

व्हिट्रेक्टॉमी शस्त्रक्रियेनंतर कोणत्या गुंतागुंती उद्भवू शकतात?

व्हिट्रेक्टॉमी शस्त्रक्रियेनंतर खालीलप्रमाणे गुंतागुंत होण्याची थोडी शक्यता असते:

• रेटिनल डिटॅचमेंट.
• संसर्ग.
• ग्लॉकोमा ( डोळ्यातील दाब वाढणे).
• रक्तस्त्राव.
• मॅक्युलर होल पुन्हा उघडू शकते किंवा कधीही बंद होऊ शकत नाही.

तसेच, ज्यांची मोतीबिंदूची शस्त्रक्रिया झाली आहे , त्यांना मोतीबिंदू होण्याचा धोका असतो.तसेच मोतीबिंदू होण्याची किंवा तो वाढण्याची दाट शक्यता आहे अशी अपेक्षा आहे.

उपचारानंतर मला किती लवकर बरे वाटेल?

जर तुमची व्हिट्रेक्टॉमी झाली असेल, तर गॅसचा बुडबुडा जागेवर ठेवण्यासाठी तुम्हाला सुमारे एक आठवडाभर तुमचे डोके खाली झुकवून ठेवावे लागेल. हा गॅसचा बुडबुडा साधारणपणे तीन ते आठ आठवडे तुमच्या डोळ्यात राहतो . या काळात तुमची दृष्टी धूसर असेल. तुमची दृष्टी सुधारून स्थिर होण्यासाठी काही महिने लागू शकतात. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे धीर धरणे.

हे घडण्यापासून रोखण्याचा काही मार्ग आहे का?

मॅक्युलर होल तयार होण्यापासून पूर्णपणे रोखण्याचा कोणताही मार्ग नाही . तथापि, तुम्ही तुमचा धोका कमी करण्यासाठी काही गोष्टी करू शकता:

• काम करताना किंवा शारीरिक संपर्क असलेले खेळ खेळताना डोळ्यांचे संरक्षक आवरण वापरणे.
• नियमित डोळ्यांची तपासणी करून घेणे. यामुळे मॅक्युलर होल पूर्णपणे टाळता येत नसले तरी, तुमच्या डॉक्टरांना ते लवकर ओळखण्यास मदत होऊ शकते.
• जर तुम्हाला मधुमेह असेल तर तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी नियंत्रणात ठेवा आणि जर तुम्हाला उच्च रक्तदाब असेल तर तुमच्या डोळ्यांची काळजी घ्या.

जर तुम्हाला मॅक्युलर होल असेल तर तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता?

व्हिट्रेक्टॉमी शस्त्रक्रियेचा यशस्वी होण्याचा दर ९०% पेक्षा जास्त आहे . जर फाटणे लहान असेल आणि ते लवकर शोधून त्यावर उपचार केले गेले, तर शस्त्रक्रिया अधिक यशस्वी होते. तुम्ही तुमची गमावलेली बहुतेक किंवा काही दृष्टी परत मिळवू शकता.

मी कामावर/शाळेत परत कधी जाऊ शकेन?

तुम्हाला कामातून किंवा शाळेतून काही काळ सुट्टी घ्यावी लागेल. तुमच्या कामाच्या प्रकारानुसार हा कालावधी बदलू शकतो. शस्त्रक्रियेनंतर काय करावे आणि काय करू नये, याबद्दल तुमच्या सर्जनला विचारा.

तुम्ही कदाचित सहा ते आठ आठवडे गाडी चालवू शकणार नाही आणि त्या काळात विमानप्रवासही करू शकणार नाही . याचे कारण असे की, तुमच्या शरीराला तो वायू शोषून घेण्यासाठी इतका वेळ लागतो. हवेच्या दाबातील बदलांमुळे डोळ्यातील बुडबुडा मोठा होऊ शकतो आणि डोळ्यातील दाब धोकादायक बनू शकतो. म्हणून, या काळात हवेच्या दाबात बदल घडवणाऱ्या कोणत्याही कृती टाळा.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

प्रत्येकाने नियमित डोळ्यांची तपासणी करणे महत्त्वाचे आहे. याव्यतिरिक्त, जर तुम्हाला तुमच्या दृष्टीमध्ये काही बदल जाणवल्यास, ताबडतोब नेत्रतज्ज्ञांना भेटा . जर तुम्हाला तीव्र वेदना होत असतील किंवा अचानक दृष्टी गेली असेल, तर ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जा.

डॉक्टरांना विचारण्यासारखे महत्त्वाचे प्रश्न कोणते आहेत?

जर तुम्हाला मॅक्युलर होल असेल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला हे प्रश्न विचारू शकता:

• तुम्ही कोणत्या प्रकारच्या उपचारांची शिफारस कराल?
• या उपचाराशी संबंधित दुष्परिणाम किंवा गुंतागुंत कोणत्या आहेत?
• हे (मॅक्युलर होल) पुन्हा होऊ शकते का?
• माझ्या दृष्टीचे रक्षण करण्यासाठी मी काय करावे?
• मी पुन्हा गाडी चालवू शकेन का?

डोळे हे अत्यंत नाजूक आणि महत्त्वाचे अवयव आहेत. जेव्हा तुम्हाला मॅक्युलर होलसारखा डोळ्यांचा आजार असल्याचे कळते, तेव्हा चिंता वाटणे स्वाभाविक आहे. तथापि, यावरील शस्त्रक्रिया सहसा यशस्वी होते. जर हे छिद्र नुकतेच झालेले आणि लहान असेल, तर त्याचे परिणाम आणखी चांगले मिळतात. म्हणूनच नियमितपणे नेत्रतज्ज्ञांना भेटणे महत्त्वाचे आहे.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

ठीक आहे, तर, आपण केलेल्या चर्चेवरून तुम्हाला मॅक्युलर होलविषयी चांगली कल्पना आली असेल अशी आशा आहे.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जर तुम्हाला तुमच्या दृष्टीमध्ये काही बदल जाणवल्यास, विशेषतः मधली दृष्टी धूसर होणे किंवा सरळ रेषा वाकड्या दिसणे, तर ताबडतोब नेत्रतज्ज्ञांचा सल्ला घ्या.

लवकर निदान झाल्यास उपचार यशस्वी होण्याची शक्यता जास्त असते. आपल्या डोळ्यांची काळजी घेणे ही तुमची जबाबदारी आहे. काळजी करू नका, आधुनिक वैद्यकशास्त्रात या आजारांवर चांगले उपचार उपलब्ध आहेत.