चला, तुमच्या ओटीपोटातून जाणाऱ्या एका महत्त्वाच्या शिरेबद्दल बोलूया: बाह्य इलियक शीर (External Iliac Vein)!

आज आपण आपल्या शरीरातील एका अत्यंत महत्त्वाच्या रक्तवाहिनीबद्दल बोलणार आहोत, जिच्याबद्दल तुम्ही कदाचित ऐकले नसेल, पण तिला 'एक्सटर्नल इलियाक व्हेन' (External Iliac Vein) म्हणतात. ती आपल्या श्रोणीमध्ये, म्हणजेच नितंबाच्या (pelvis) भागात असते. चला तर मग पाहूया की ती काय आहे, तिच्यात काय बदल होतात आणि तिला निरोगी ठेवण्यासाठी आपण काय करू शकतो.

बाह्य इलियक शिरा म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, बाह्य इलियक शिरा (External Iliac Veins) ह्या तुमच्या ओटीपोटात असलेल्या मोठ्या रक्तवाहिन्या आहेत. या शिरा तुमच्या शरीराच्या खालच्या भागातून, म्हणजेच तुमच्या पायांमधून, वापरलेले आणि ऑक्सिजनची कमतरता असलेले रक्त तुमच्या हृदयाकडे परत वाहून नेण्यास मदत करतात, असे समजा.

खरं तर, ह्या तुमच्या मांड्यांमधील मुख्य रक्तवाहिन्या असलेल्या 'फेमोरल व्हेन्स'च्याच (Femoral Veins) शाखा आहेत. याचा अर्थ असा की, तुमच्या पायांमधील ऑक्सिजनची कमतरता असलेले रक्त ह्या 'फेमोरल व्हेन्स'मधून येते आणि हृदयाकडे वरच्या दिशेने जाताना 'एक्सटर्नल इलियाक व्हेन्स'ला (External Iliac Veins) मिळते. समजलं का?

अंतर्गत इलियक शिरा या एकच गोष्टी आहेत का?

होय, 'बाह्य इलियक शिरां'व्यतिरिक्त, 'अंतर्गत इलियक शिरा' नावाची शिरांची आणखी एक प्रणाली असते. या दोन्ही समान प्रकारे कार्य करतात. तथापि, 'अंतर्गत इलियक शिरा' प्रामुख्याने तुमच्या श्रोणी पोकळीतील अवयवांमधून ऑक्सिजनची कमतरता असलेले रक्त गोळा करतात. म्हणजेच:

• तुमच्या नितंबांपासून.
• बाह्य जननेंद्रियांपासून.
• मांडीच्या आतील बाजूस.
• आणि गुदद्वार व जननेंद्रिये यांच्यामधील भाग ('पेरिनियम').

तर, या `बाह्य` आणि `अंतर्गत इलियक शिरा` एकत्र येऊन ओटीपोटाच्या भागातील आणि पायांमधील ऑक्सिजनची कमतरता असलेले सर्व रक्त गोळा करतात आणि ते हृदयाकडे पाठवण्यासाठी मार्ग तयार करतात.

तर बाह्य इलियक शिरेमध्ये नेमके काय घडते?

या 'बाह्य इलियक शिरा' आपल्या शरीरातील रक्ताभिसरण संस्थेचा एक अत्यंत महत्त्वाचा भाग आहेत. ऑक्सिजनची कमतरता असलेले रक्त हृदयाकडे परत वाहून नेणे हे त्यांचे मुख्य कार्य आहे. हे रक्त येते कुठून?

• तुमच्या पोटाच्या पुढच्या भागातून आणि तुमच्या पोटातील काही अवयवांमधून.
• पायाच्या खालच्या भागापासून (गुडघ्याच्या खाली).
• नाभीच्या भागातून आणि प्रजनन अवयवांमधून.

या सर्व ठिकाणांहून जमा झालेले ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी असलेले रक्त 'बाह्य इलियक शिरां'मार्फत हृदयाच्या उजव्या बाजूला जाते.

तुम्हाला कमी-ऑक्सिजन असलेले रक्त म्हणायचे होते का? 'ब्लू ब्लड'चा अर्थ तोच आहे का?

तुम्ही लोकांना कधीकधी त्याला 'निळे रक्त' किंवा 'ऑक्सिजनविरहित रक्त' असे म्हणताना ऐकले असेल. आपले रक्त खरे तर निळे नसते. पण त्यात एक गोष्ट आहे:

आपली रक्ताभिसरण संस्था रोहिणी, नीला आणि इतर अनेक लहान रक्तवाहिन्यांनी बनलेली असते. बहुतेक वेळा, रोहिणीच संपूर्ण शरीरात 'चांगले रक्त' (लाल रक्त) वाहून नेतात, जे ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांनी परिपूर्ण असते. आपल्या शरीरातील प्रत्येक पेशी आणि उतींना जगण्यासाठी आणि कार्य करण्यासाठी या ऑक्सिजनची आवश्यकता असते.

तर, शरीरातील पेशींनी हा ऑक्सिजन वापरल्यानंतर, त्या रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी कमी होते. ते ऑक्सिजनविरहित रक्तच शिरांद्वारे हृदयाकडे परत प्रवास करते.हृदय नवीन ऑक्सिजन घेण्यासाठी रक्त फुफ्फुसांकडे (फुफ्फुसीय धमन्यांमार्फत) परत पंप करते. या ऑक्सिजनविरहित रक्ताला कधीकधी "निळे रक्त" किंवा "ऑक्सिजन-विरहित रक्त" म्हटले जाते. शिरांमधून प्रवास करताना त्वचेखाली जो रंग दिसतो, त्यामुळे कदाचित हे नाव पडले असावे.

या इलियाक शिरा रक्ताभिसरण संस्थेशी कशा जोडलेल्या असतात?

एक खूप महत्त्वाचा प्रश्न. तुमच्या शरीराच्या उजव्या आणि डाव्या बाजूंना 'बाह्य इलियक शीर' (External Iliac Vein) आणि 'अंतर्गत इलियक शीर' (Internal Iliac Vein) असतात. ह्या हृदयापासून थोड्या दूर असल्यामुळे, त्यांना 'परिघीय रक्तवाहिन्या' (peripheral blood vessels) असेही म्हटले जाते. ह्या 'इलियक शिरांना' समांतर 'इलियक रोहिणी' (Iliac Arteries) असतात, ज्या ऑक्सिजनयुक्त रक्त खाली वाहून नेतात.

आता बघा, तुमच्या पाठीच्या कण्याच्या सर्वात खालच्या भागात, जिथे त्रिकास्थी श्रोणीला जोडलेले असते, त्या त्रिकास्थी-श्रोणी (SI) सांध्यावर, या बाह्य आणि आंतरिक श्रोणी शिरा एकत्र येऊन उजवी आणि डावी सामान्य श्रोणी शिरा तयार होतात.

मग, थोडे वर, तुमच्या पाठीच्या कण्यातील सुमारे पाचव्या मणक्याजवळ, या उजव्या आणि डाव्या कॉमन इलियाक शिरा एकत्र येऊन आपल्या शरीरातील सर्वात मोठी शीर, इन्फिरियर व्हेना कावा, तयार करतात. हीच इन्फिरियर व्हेना कावा शरीराच्या खालच्या भागातून ऑक्सिजनची कमतरता असलेले सर्व रक्त हृदयाच्या उजव्या अलिंदात वाहून नेते. ही एक आश्चर्यकारक यंत्रणा नाही का?

बाह्य इलियक शिरा नेमक्या कुठे असतात?

या `बाह्य इलियक शिरा` तुमच्या श्रोणीच्या आत स्थित असतात. आधी सांगितल्याप्रमाणे, त्या तुमच्या मांड्यांमधील `फेमोरल शिरांचा` वरच्या दिशेने विस्तार आहेत. नेमके सांगायचे झाल्यास:

• हे तुमच्या बेंबीच्या खाली, तुमच्या जांघेतील इनग्विनल लिगामेंट्स नावाच्या दोन उतींच्या पट्ट्यांच्या मागे सुरू होते. हे लिगामेंट तुमच्या पोटाच्या स्नायूंना तुमच्या श्रोणीशी जोडते.
• नंतर या शिरा इलियक धमन्यांना समांतर वरच्या दिशेने जातात, ज्या पायांना, ओटीपोटाच्या भागाला आणि प्रजनन अवयवांना ऑक्सिजनयुक्त रक्त वाहून नेतात.
• ती तुमच्या ओटीपोटाच्या वरच्या कडेने (पेल्विक ब्रिम) त्रिकास्थीपर्यंत जाते.
• या प्रवासात, मूत्र मूत्रपिंडांपासून मूत्राशयापर्यंत मूत्र वाहून नेणाऱ्या नलिकांमधून (मूत्रवाहिनी) आणि पुरुषांमध्ये शुक्रवाहिनीतून किंवा स्त्रियांमध्ये अंडाशयातून जाते.
• शेवटी, `आंतरिक इलियक शिरा` एकत्र येऊन `सामान्य इलियक शिरा` तयार होतात, ज्या पुढे `अधो महाशिरा` तयार करतात.

बाह्य इलियक शिरांमधून रक्त गोळा करणाऱ्या इतर लहान शिरा आहेत का?

हो, इतर अनेक लहान शिरा ऑक्सिजनविरहित रक्त 'बाह्य इलियक शिरांमध्ये' गोळा करतात. येथे काही उदाहरणे दिली आहेत:

• अधो जठर शिरा : ही वंक्षण अस्थिबंधाच्या वरील उदराच्या पुढील स्नायूंमधून रक्त गोळा करते.
• `डीप इलियाक सरकमफ्लेक्स व्हेन` : ही `एक्सटर्नल इलियाक आर्टरी` मधून जाते आणि `एक्सटर्नल इलियाक व्हेन` मधून रक्त गोळा करते.
• `प्यूबिक व्हेन` : नाभीच्या भागातून रक्त गोळा करते.

कोणत्या परिस्थितींमुळे बाह्य इलियक शिरांवर परिणाम होऊ शकतो?

दुर्दैवाने, असे अनेक वैद्यकीय आजार आहेत जे या महत्त्वाच्या शिरांवरही परिणाम करू शकतात. आपण याचीही जाणीव ठेवूया.

१. डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस (डीव्हीटी)

ही एक अशी स्थिती आहे ज्याबद्दल बऱ्याच लोकांनी ऐकले आहे, आणि ती थोडी गंभीर असू शकते. 'डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस' किंवा 'डीव्हीटी' म्हणजे जेव्हा तुमच्या पायांमधील खोल शिरेमध्ये एक किंवा अधिक रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात. ही रक्ताची गुठळी ('थ्रोम्बस') शिरेमधून होणारा रक्तप्रवाह पूर्णपणे किंवा अंशतः रोखू शकते.

महत्त्वाची सूचना: पायातील रक्ताची गुठळी ('ट्रॉम्बस') लगेचच जीवघेणी असेलच असे नाही. तथापि, ती गुठळी विरघळवण्यासाठी त्यावर त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. अन्यथा, ती तुटून सुटू शकते आणि 'एम्बोलस' बनून रक्तप्रवाहात पसरू शकते.

२. रक्ताच्या गुठळ्या फुफ्फुसांपर्यंत पोहोचणे (पल्मोनरी एम्बोलिझम)

डीव्हीटीचा (DVT) हा एक खूप धोकादायक परिणाम असू शकतो. जर पायात तयार झालेली डीव्हीटीची रक्ताची गुठळी तुटून रक्तप्रवाहात वर गेली आणि फुफ्फुसांना रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्यांमध्ये ('पल्मोनरी आर्टरीज') अडकली, तर त्याला 'पल्मोनरी एम्बोलिझम' म्हणतात.

ही एक अत्यंत धोकादायक स्थिती आहे. कारण फुफ्फुसांपर्यंत पोहोचणाऱ्या रक्ताचे आणि ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी होते आणि फुफ्फुसीय धमन्यांमधील दाब वाढतो. यामुळे हृदय आणि फुफ्फुसांना इजा होऊ शकते. ही एक आपत्कालीन परिस्थिती असून, यासाठी तात्काळ वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते.

३. दीर्घकालीन शिरा अपुरेपणा (CVI)

निरोगी पायांच्या शिरांमध्ये लहान झडपा असतात. या झडपा ऑक्सिजनची कमतरता असलेले रक्त खाली परत वाहण्याऐवजी, शरीराच्या वरच्या भागातील हृदयाकडे परत वाहण्यास मदत करतात. तथापि, जर या झडपा खराब झाल्या, तर रक्त खाली परत गळू लागते. यामुळे पायाच्या खालच्या भागात रक्त साचू शकते, ज्यामुळे सूज, जडपणा आणि वेदना होऊ शकतात. याला 'क्रॉनिक व्हेनस इनसफिशियन्सी (CVI)' म्हणतात. 'डीव्हीटी' (DVT), उच्च रक्तदाब, ओटीपोटातील गाठी आणि रक्तवाहिन्यांमधील विकृती यांमुळे 'सीव्हीआय' (CVI) होऊ शकतो.

४. मे-थर्नर सिंड्रोम

याला 'इलिअक व्हेन कॉम्प्रेशन सिंड्रोम' असेही म्हणतात. यामध्ये उजवी 'इलिअक आर्टरी' (धमनी) आणि डावी 'इलिअक व्हेन' (शिरा) मणक्यावर दाबल्या जातात. जेव्हा हा दाब पडतो, तेव्हा त्या शिरेतून हृदयाकडे रक्ताचा प्रवाह योग्य प्रकारे होऊ शकत नाही. रक्त एकाच ठिकाणी साचून पायांना सूज येऊ शकते आणि कधीकधी 'डीव्हीटी' (DVT) देखील होऊ शकतो.

मी माझ्या बाह्य इलियक शिरा निरोगी कशा ठेवू?

सुदैवाने, या महत्त्वाच्या रक्तवाहिन्या निरोगी ठेवण्यासाठी आणि रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी आपण काही गोष्टी करू शकतो.

• एकाच स्थितीत जास्त वेळ राहू नका. जास्त वेळ उभे राहणे आणि बसणे कमी करा. यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका वाढतो. शक्य असल्यास, तासातून किमान एकदा तरी उठून फिरा. आठवड्यातील बहुतेक दिवस शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय राहण्याचा प्रयत्न करा.
• हृदयासाठी आरोग्यदायी आहार घ्या. कमी चरबी आणि कोलेस्ट्रॉल असलेले पौष्टिक पदार्थ खा. निरोगी वजन राखा.
• तणावाचे व्यवस्थापन करा. ध्यान करणे किंवा मित्रासोबत फिरायला जाणे यांसारख्या गोष्टींनी आपले मन शांत करा.
• रक्तवाहिन्यांना नुकसान पोहोचवणाऱ्या आजारांवर नियंत्रण ठेवा. जर तुम्हाला मधुमेह, उच्च रक्तदाब आणि उच्च कोलेस्ट्रॉल पातळी यांसारखे आजार असतील, तर वैद्यकीय सल्ल्यानुसार त्यावर योग्य नियंत्रण ठेवा.
• धूम्रपान आणि तंबाखूजन्य पदार्थांचे सेवन पूर्णपणे सोडा. तंबाखूच्या सेवनामुळे धमन्या आणि शिरा या दोन्हींचे नुकसान होते.
• तुमच्या डॉक्टरांनी शिफारस केल्यास कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज घाला. यामुळे तुमच्या पायांमध्ये रक्त साचण्यास आणि रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यास प्रतिबंध होतो.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला खाली दिलेल्या लक्षणांपैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आढळल्यास, कृपया ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा. ही लक्षणे कधीकधी एखाद्या गंभीर आजाराची असू शकतात.

• छाती, खांदे, पाठ किंवा जबड्यात तीव्र, अस्पष्ट वेदना.
• जर तुम्हाला खोकल्यातून रक्त पडत असेल.
• जर तुम्हाला चालताना त्रास होत असेल, किंवा चालताना वा झोपताना वेदना होत असतील.
• जर तुम्हाला चक्कर येत असेल किंवा तुम्ही बेशुद्ध पडत असाल (सिंकोप).
• जर पायांना सूज ('एडिमा') किंवा रंग बदलला असेल.
• जर तुम्हाला खूप घाम येत असेल.
• हृदयाचे ठोके जलद असल्यास.
• जर तुमच्या पायांवर किंवा तळपायांवर न भरणारे व्रण असतील.
• जर त्वचा फिकट, थंड झाली आणि तिला निळसर रंग आला.
• जर तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल किंवा धाप लागत असेल.

मुख्य संदेश

'बाह्य इलियक शिरा' ही शिरांची एक प्रणाली आहे जी आपल्या शरीराच्या खालच्या भागातून ऑक्सिजन-विरहित रक्त हृदयाकडे परत वाहून नेते. त्या 'फेमोरल शिरा' आणि 'अंतर्गत इलियक शिरा' यांच्यासोबत मिळून 'अधो महाशिरा' तयार करतात, जी आपल्या शरीरातील सर्वात मोठी शीर आहे.

>

पायांच्या खोल शिरांमधील रक्ताच्या गुठळ्या (डीव्हीटी) आणि त्याच गुठळ्या फुफ्फुसांपर्यंत पोहोचल्याने (पल्मोनरी एम्बोलिझम) धोकादायक परिस्थिती निर्माण होऊ शकते. त्यामुळे, तुमच्या आरोग्यासाठी, शिरांशी संबंधित लक्षणे दिसल्यास त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. निरोगी जीवनशैलीचा अवलंब केल्याने या शिरा प्रणालीचे संरक्षण देखील होऊ शकते.

लक्षात ठेवा, आपल्या शरीराची काळजी घेणे आणि कोणत्याही लक्षणांबद्दल जागरूक राहणे महत्त्वाचे आहे. आपल्या आरोग्याबद्दल जागरूक राहणे हा निरोगी जीवन जगण्याचा सर्वोत्तम मार्ग आहे.

---

बाह्य इलियक शीर, आंतरिक इलियक शीर, ओटीपोट, शिरा, रक्ताभिसरण, डीव्हीटी, फुफ्फुसीय एम्बोलिझम, रक्ताच्या गुठळ्या, पायांना सूज, शिरांचे आजार