बालरोग अंतःस्रावशास्त्रज्ञ कोण असतात?
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, बालरोग संप्रेरक विशेषज्ञ (पेडियाट्रिक हार्मोन स्पेशालिस्ट) हे असे डॉक्टर आहेत जे लहान मुले आणि किशोरवयीन मुलांमधील संप्रेरकांशी संबंधित आजारांचे, म्हणजेच अंतःस्रावी प्रणालीतील समस्यांचे निदान आणि उपचार करतात. जर तुमच्या मुलाला पौगंडावस्थेतील समस्या, वाढीच्या समस्या, मधुमेहासारखे आजार किंवा संप्रेरके आणि ती निर्माण करणाऱ्या ग्रंथींशी संबंधित इतर कोणतीही समस्या असेल, तर हे विशेषज्ञ मदत करू शकतात.तर मग हे अंतःस्रावशास्त्र म्हणजे काय आहे?
अंतःस्रावशास्त्र ही वैद्यकशास्त्राची एक शाखा आहे जी आपल्या शरीरातील अंतःस्रावी संस्थेचा अभ्यास करते. ही संस्था अंतःस्रावी ग्रंथी, अंतःस्रावी अवयव आणि संप्रेरके (हार्मोन्स) यांनी बनलेली असते. याचा विचार आपल्या शरीराद्वारे संदेश पोहोचवण्याच्या एका विशेष पद्धतीसारखा करा.अंतःस्रावी ग्रंथी
या आपल्या शरीरातील विशेष ऊती आहेत, ज्या संप्रेरके (हार्मोन्स) तयार करून त्यांना रक्तप्रवाहात सोडतात. ग्रंथींचे अनेक मुख्य प्रकार आहेत:- अधिवृक्क ग्रंथी: या आपल्या मूत्रपिंडांच्या वर असलेल्या दोन लहान ग्रंथी आहेत. त्या तणावाला प्रतिसाद देणारे हार्मोन्स , तसेच मिठाचे प्रमाण नियंत्रित करणारे हार्मोन्स तयार करतात.
- पिट्यूटरी ग्रंथी : मेंदूच्या अगदी खाली असलेली ही लहान, हाडासारखी ग्रंथी इतर अनेक ग्रंथींवर नियंत्रण ठेवते, म्हणून तिला कधीकधी "मास्टर ग्रंथी" असेही म्हटले जाते.
- थायरॉईड : मानेच्या पुढच्या भागात असलेली ही फुलपाखराच्या आकाराची ग्रंथी, शरीराच्या ऊर्जा वापराच्या दरावर नियंत्रण ठेवणारे हार्मोन्स तयार करते.
- पॅराथायरॉइड ग्रंथी: थायरॉइड ग्रंथीच्या मागे असलेल्या या चार लहान ग्रंथी शरीरातील कॅल्शियमच्या पातळीवर नियंत्रण ठेवतात.
अंतःस्रावी अवयव
हे अवयव हार्मोन्स देखील तयार करतात आणि इतर विशेष कार्ये पार पाडतात.- स्वादुपिंड : पोटाच्या वरच्या भागात असलेला हा अवयव मधुमेहाशी संबंधित आहे.ते इन्सुलिन नावाचे हार्मोन तयार करते.
- हायपोथॅलॅमस: मेंदूचा हा भाग पिट्यूटरी ग्रंथीवर नियंत्रण ठेवतो.
- अंडाशय : स्त्री प्रजनन संस्थेचा भाग जो लैंगिक संप्रेरके तयार करतो.
- वृषण : पुरुष प्रजनन संस्थेचा भाग जो लैंगिक संप्रेरके तयार करतो.
हार्मोन्स
हार्मोन्स आपल्या शरीरातील रासायनिक संदेशवाहकांसारखे असतात. ते रक्तप्रवाहाद्वारे एका ग्रंथीमधून दुसऱ्या ग्रंथीमध्ये प्रवास करतात आणि दुसऱ्या लक्ष्य अवयवावर किंवा उतीवर परिणाम करतात. हार्मोन्स आपल्या शरीरातील अनेक महत्त्वाच्या प्रक्रियांवर परिणाम करतात. येथे काही उदाहरणे दिली आहेत:- चयापचय : ज्या प्रक्रियेद्वारे शरीर अन्नाचे ऊर्जेमध्ये रूपांतर करते आणि त्या ऊर्जेचा वापर करते.
- वाढ: ज्या प्रकारे आपली उंची वाढते आणि आपल्या शरीराची वाढ होते.
- लैंगिक पुनरुत्पादन : पौगंडावस्था आणि पुनरुत्पादन करण्याची क्षमता यांसारख्या गोष्टी.
- झोप: आपल्या झोप आणि जागे होण्याच्या चक्रांवर नियंत्रण ठेवणे.
बालरोग हार्मोन तज्ञ आणि सामान्य हार्मोन तज्ञ यांच्यामध्ये काय फरक आहे?
हा एक खूप महत्त्वाचा मुद्दा आहे. मुले लहान माणसे नसतात. त्यांच्या शरीराची वाढ आणि त्यांच्या हार्मोन्सची कार्यपद्धती प्रौढांपेक्षा खूप वेगळी असते. मुलांना भेडसावणाऱ्या हार्मोनल समस्या देखील प्रौढांना भेडसावणाऱ्या समस्यांपेक्षा वेगळ्या असू शकतात. बालरोग हार्मोन विशेषज्ञ हे असे डॉक्टर असतात ज्यांनी या हार्मोनल समस्यांचा मुलांच्या वाढ आणि विकासाशी कसा संबंध आहे, याचे विशेष प्रशिक्षण घेतलेले असते. त्यामुळे, ते मुलांसाठी विशिष्ट उपचार देऊ शकतात.बालरोग हार्मोन विशेषज्ञ काय करतात? ते कोणत्या आजारांवर उपचार करतात?
बालरोग अंतःस्रावी तज्ञ मुलांच्या अंतःस्रावी प्रणालीवर परिणाम करणाऱ्या विविध आजारांचे निदान, उपचार आणि व्यवस्थापन करतात. चला, यापैकी काही आजारांवर एक नजर टाकूया.अधिवृक्क ग्रंथीचे विकार
आपल्या अधिवृक्क ग्रंथी अनेक महत्त्वाचे हार्मोन्स तयार करतात. या ग्रंथींमुळे उद्भवू शकणाऱ्या काही समस्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:- ऍडिसनचा आजार: हा आजार तेव्हा होतो जेव्हा मुलाच्या शरीरात कॉर्टिसोल (तणावाला प्रतिसाद देणारा हार्मोन) आणि अल्डोस्टेरॉन (मिठाचे प्रमाण नियंत्रित करणारा हार्मोन) या दोन हार्मोन्सची पुरेशी निर्मिती होत नाही.
- जन्मजात अधिवृक्क अतिवृद्धी: ही एक अनुवांशिक स्थिती आहे जी मुलाच्या कॉर्टिसोल, अल्डोस्टेरॉन आणि अँड्रोजन (एक प्रकारचा पुरुष संप्रेरक) या संप्रेरकांच्या उत्पादनावर परिणाम करते.
- कुशिंग सिंड्रोम:याला `(हायपरकॉर्टिसोलिझम)` असेही म्हणतात. यामध्ये मुलाच्या शरीरात `(कॉर्टिसोल)` या हार्मोनची गरजेपेक्षा जास्त निर्मिती होते.
हाडे आणि कॅल्शियमच्या स्थिती
आपली हाडे मजबूत ठेवण्यात आणि कॅल्शियमची पातळी योग्य राखण्यात अनेक हार्मोन्स महत्त्वाची भूमिका बजावतात.- हायपरकॅल्सेमिया: अशी स्थिती ज्यामध्ये मुलाच्या रक्तातील कॅल्शियमची पातळी सामान्यपेक्षा जास्त असते.
- हायपोकॅल्सेमिया: अशी स्थिती ज्यामध्ये मुलाच्या रक्तातील कॅल्शियमची पातळी सामान्यपेक्षा कमी असते.
- मुडदूस: हा व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे होणारा एक आजार आहे. यामुळे मुलांची हाडे कमकुवत होऊन त्यांना बाक येऊ शकतो.
मधुमेह आणि चयापचय विकार
बालरोग हार्मोन विशेषज्ञ चयापचयाशी संबंधित समस्यांवरही उपचार करतात, ज्याद्वारे शरीर ऊर्जा तयार करते. मधुमेह हा एक अतिशय सामान्य आजार आहे.- टाईप १ मधुमेह: यामध्ये मुलाची स्वतःची रोगप्रतिकारशक्ती (ऑटोइम्यून हल्ला) स्वादुपिंडामधील इन्सुलिन तयार करणाऱ्या पेशी नष्ट करते. परिणामी, स्वादुपिंड इन्सुलिन तयार करू शकत नाही.
- टाईप २ मधुमेह: या आजारात, स्वादुपिंड इन्सुलिन तयार करते, परंतु शरीर त्याचा योग्य वापर करू शकत नाही. हा आजार बहुतेकदा लठ्ठपणाशी संबंधित असतो.
- लठ्ठपणा: ही एक गुंतागुंतीची, दीर्घकालीन स्थिती आहे, ज्यामध्ये शरीरात अतिरिक्त चरबी जमा होते आणि ती आरोग्यासाठी हानिकारक ठरते. याचा संबंध हार्मोनल असंतुलनाशी देखील असू शकतो.
लैंगिक विकासाचे विकार
कधीकधी, मुलांच्या लैंगिक विकासात असामान्यता आढळू शकते. उदाहरणार्थ, 'अॅटिपिकल जेनिटालिया' (atypical genitalia) नावाची एक स्थिती. ही एक दुर्मिळ अनुवांशिक स्थिती आहे. अशा परिस्थितीत, मुलाच्या बाह्य जननेंद्रियांचे स्वरूप सर्वसाधारण पुरुष किंवा स्त्रीसारखे नसते, तर ते या दोन्हींच्या मधले असू शकते. बालरोग हार्मोन विशेषज्ञ अशा स्थितींचे निदान करू शकतात आणि आवश्यक सल्ला व उपचार देऊ शकतात.आनुवंशिक अंतःस्रावी विकार
काही हार्मोनल समस्या अनुवांशिक घटकांमुळे होऊ शकतात.- टर्नर सिंड्रोम: ही स्थिती फक्त मुलींनाच होते. त्यांच्यामध्ये एक किंवा सर्व एक्स गुणसूत्र (X chromosomes) नसतात. याचा परिणाम वाढ आणि अंडाशयाच्या कार्यावर होतो.
- प्रॅडर-विली सिंड्रोम: ही सुद्धा एक अनुवांशिक स्थिती आहे. याचा मुलाच्या चयापचय क्रियेवर परिणाम होतो, ज्यामुळे शारीरिक आणि वर्तणुकीत बदल होतात (उदा., जास्त भूक लागणे, वाढीच्या समस्या).
वाढ आणि पौगंडावस्थेशी संबंधित समस्या
मुलांच्या वाढीसाठी आणि विकासासाठी तसेच त्यांना योग्य वेळी वयात येण्यासाठी हार्मोन्स खूप महत्त्वाचे असतात. या संदर्भात उद्भवू शकणाऱ्या समस्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:- कमी उंची:ते मूल त्याच वयाच्या आणि लिंगाच्या इतर ९५% मुलांपेक्षा कमी उंचीचे आहे. याची अनेक कारणे असू शकतात, त्यापैकी एक म्हणजे हार्मोनची कमतरता.
- शीघ्रपतन : जर एखाद्या मुलीमध्ये वयाच्या ८ वर्षांपूर्वी किंवा मुलामध्ये वयाच्या ९ वर्षांपूर्वी तारुण्याची लक्षणे (उदा. मुलींमध्ये स्तनांचा विकास, मुलांमध्ये वृषणांचा आकार वाढणे) दिसू लागल्यास, त्याला शीघ्रपतन मानले जाते.
- विलंबित तारुण्य : जर तारुण्य सामान्य वेळेपेक्षा खूप उशिरा सुरू होत असेल, म्हणजेच मुलीमध्ये वयाच्या १३ व्या वर्षापर्यंत किंवा मुलामध्ये वयाच्या १४ व्या वर्षापर्यंत तारुण्याची लक्षणे दिसत नसतील, तर ते विलंबित तारुण्य असू शकते.
पिट्यूटरी ग्रंथीचे विकार
आपण आधी चर्चा केल्याप्रमाणे, पिट्यूटरी ग्रंथी अनेक महत्त्वाचे हार्मोन्स तयार करते. या ग्रंथीच्या कार्यात समस्या निर्माण झाल्यास, विविध लक्षणे उद्भवू शकतात.- डायबेटिस इन्सिपिडस: हा मधुमेहासारखा प्रकार नाही. यामध्ये शरीरातून जास्त प्रमाणात लघवी बाहेर पडते आणि शरीर पाणी योग्य प्रकारे टिकवून ठेवू शकत नाही. खूप तहान लागणे हे देखील याचे एक लक्षण आहे.
- हायपोपिट्युटॅरिझम: पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे एक किंवा अधिक हार्मोन्सचे कमी उत्पादन झाल्यामुळे वाढ, थायरॉईडचे कार्य, अधिवृक्क ग्रंथीचे कार्य, पौगंडावस्था आणि तहान नियंत्रणावर परिणाम होऊ शकतो.
थायरॉईड स्थिती
थायरॉईड ग्रंथीद्वारे तयार होणाऱ्या हार्मोन्सचे प्रमाण कमी असो वा जास्त, समस्या निर्माण होतात.- गलगंड: थायरॉईड ग्रंथीची वाढ. संप्रेरकांची पातळी सामान्य, कमी किंवा जास्त असली तरीही हे होऊ शकते.
- हायपोथायरॉईडीझम: थायरॉईड ग्रंथी रक्तामध्ये पुरेसे थायरॉईड हार्मोन्स सोडत नाही. यामुळे शरीराची क्रिया मंदावते, वजन वाढते आणि बद्धकोष्ठता होऊ शकते.
- हायपरथायरॉईडीझम: ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये थायरॉईड ग्रंथी गरजेपेक्षा जास्त थायरॉईड हार्मोन तयार करते आणि ते रक्तप्रवाहात सोडते. यामुळे हृदयाचे ठोके वाढणे, वजन कमी होणे आणि जास्त घाम येणे अशी लक्षणे दिसू शकतात.
जेव्हा तुम्ही पहिल्यांदा बालरोग हार्मोन तज्ञाला भेटता, तेव्हा तुम्ही काय अपेक्षा करावी?
जेव्हा तुम्ही आणि तुमचे मूल पहिल्यांदा बालरोग हार्मोन तज्ञांना भेटता, तेव्हा डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या मुलाची लक्षणे, कौटुंबिक वैद्यकीय इतिहास आणि सध्या घेत असलेल्या औषधांबद्दल बरेच काही विचारतील. ते शारीरिक तपासणी देखील करतील . कधीकधी, रक्त तपासणी आणि स्कॅन करण्याची शिफारस केली जाऊ शकते. काळजी करू नका, हे सर्व तुमच्या मुलाच्या स्थितीबद्दल अधिक चांगली कल्पना येण्यासाठी केले जाते.सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, तुम्हाला माहीत असलेला प्रत्येक तपशील, तो कितीही लहान असला तरी, डॉक्टरांना सांगा. त्यामुळे त्यांना अचूक निदान करण्यास मदत होईल.
तुम्ही बालरोग हार्मोन विशेषज्ञ कसे बनू शकता?
हे जाणून घेणे देखील महत्त्वाचे आहे. बालरोग अंतःस्रावशास्त्रज्ञ (pediatric endocrinologist) अशी व्यक्ती असते, जी प्रथम सामान्य वैद्यकीय पदवी (४-५ वर्षे) पूर्ण करते आणि त्यानंतर बालरोगशास्त्रात (सुमारे ३ वर्षे) विशेष प्रशिक्षण घेते. त्यानंतर, त्यांना बालरोग अंतःस्रावशास्त्र, म्हणजेच बालकांच्या संप्रेरकीय रोगांमध्ये, आणखी ३ वर्षांचे विशेष प्रशिक्षण (फेलोशिप) घ्यावे लागते. हे प्रशिक्षण मान्यताप्राप्त वैद्यकीय शिक्षण परिषदेद्वारे (जसे की ॲक्रेडिटेशन कौन्सिल ऑफ ग्रॅज्युएट मेडिकल एज्युकेशन - ACGME) मंजूर असणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, अमेरिकन बोर्ड ऑफ पेडियाट्रिक्स (ABP) सारख्या मान्यताप्राप्त संस्थांकडून मिळणारे प्रमाणपत्र देखील त्यांच्या कौशल्याची पुष्टी करते. या दीर्घ प्रशिक्षणामुळेच त्यांना या गुंतागुंतीच्या क्षेत्राचे सखोल ज्ञान प्राप्त होते.पण आमच्या देशात, म्हणजेच श्रीलंकेत, सल्लागार बालरोग अंतःस्रावशास्त्रज्ञ (Consultant Paediatric Endocrinologist) बनण्याची पद्धत थोडी वेगळी आहे. हे कोलंबो विद्यापीठाशी संलग्न असलेल्या पीजीआयएम (PGIM - Post Graduate Institute of Medicine) मार्फत केले जाते.
श्रीलंकेत हा प्रवास या क्रमाने होतो:
मूलभूत पात्रता (एमबीबीएस आणि इंटर्नशिप): सर्वप्रथम, तुम्हाला वैद्यकीय महाविद्यालयातून एमबीबीएस पदवी मिळवणे, अनिवार्य इंटर्नशिप पूर्ण करणे आणि एसएलएमसीमध्ये नोंदणी करणे आवश्यक आहे.
प्रवेश परीक्षा (निवड परीक्षा): त्यानंतर तुम्हाला पीजीआयएम (PGIM) द्वारे आयोजित 'एमडी (बालरोगशास्त्र) निवड परीक्षा' उत्तीर्ण करावी लागेल. ही एक स्पर्धात्मक परीक्षा आहे.
सामान्य बालरोग प्रशिक्षण - रजिस्ट्रार: एकदा तुम्ही परीक्षा उत्तीर्ण झाल्यावर, तुम्हाला सुमारे ३ वर्षांचे प्रशिक्षण (रजिस्ट्रार कालावधी) घ्यावे लागेल. यामध्ये, तुम्ही प्रामुख्याने सामान्य बालरोगशास्त्राबद्दल शिकाल.
एमडी परीक्षा: या ३ वर्षांच्या शेवटी 'एमडी (बालरोगशास्त्र) परीक्षा' असते. ही परीक्षा उत्तीर्ण होणे ही 'विशेषज्ञ डॉक्टर' बनण्यासाठीची मूलभूत पात्रता आहे.
उप-विशेषज्ञता निवड: एमडी उत्तीर्ण झाल्यावर, कोणत्या दिशेने जायचे हे ठरवावे लागते. तिथे, 'पीडियाट्रिक एंडोक्राइनोलॉजी' (बाल संप्रेरके) नावाची उप-विशेषज्ञता निवडावी लागते. (ही गुणवत्ता आणि रिक्त जागांवर आधारित उपलब्ध असते).
एमडी नंतरचे प्रशिक्षण - वरिष्ठ रजिस्ट्रार: येथून हार्मोन्समधील विशेष प्रशिक्षणाला सुरुवात होते. यासाठी साधारणपणे २-३ वर्षे लागतात.
स्थानिक प्रशिक्षण:तुम्हाला श्रीलंकेतील एका मोठ्या रुग्णालयातील बालरोग हार्मोन युनिटमध्ये सुमारे एक वर्ष काम करावे लागेल.
परदेशातील प्रशिक्षण: तुम्हाला परदेशात (बहुतेकदा यूके किंवा ऑस्ट्रेलियामध्ये) एका मान्यताप्राप्त केंद्रात एक किंवा दोन वर्षांचे प्रशिक्षण घेणे आवश्यक आहे.
बोर्ड सर्टिफिकेशन: हे सर्व पूर्ण झाल्यावर, तुम्हाला PGIM द्वारे "बोर्ड सर्टिफाइड कन्सल्टंट पेडियाट्रिक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट" म्हणून प्रमाणित केले जाईल.
तर, आधी सांगितलेल्या सर्वसाधारण प्रक्रियेप्रमाणेच, श्रीलंकेतही एमबीबीएसनंतर पुढील ६-७ वर्षे प्रचंड समर्पणाची गरज असलेला हा एक प्रवास आहे.
तर, आपण चर्चा केलेल्या गोष्टींमधून लक्षात ठेवण्यासारखी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट कोणती आहे? (मुख्य निष्कर्ष)
- जर तुम्हाला वाटत असेल की तुमच्या मुलाला हार्मोन्स, वाढ, पौगंडावस्था किंवा मधुमेहाशी संबंधित काही समस्या आहे, तर सर्वप्रथम तुमच्या फॅमिली डॉक्टर किंवा बालरोगतज्ञांचा सल्ला घ्या.
- जर त्यांना आवश्यक वाटले, तर ते तुम्हाला बालरोग अंतःस्राव तज्ञाकडे पाठवतील.
- हे विशेषज्ञ असे डॉक्टर आहेत ज्यांना मुलांमधील हार्मोनल समस्यांविषयी विशेष ज्ञान आणि प्रशिक्षण असते. ते मुलाच्या स्थितीचे अचूक निदान करून सर्वोत्तम उपचार आणि व्यवस्थापन योजना देऊ शकतात.
- लक्षात ठेवा, मुलांमधील हार्मोनल समस्या प्रौढांपेक्षा वेगळ्या असतात, त्यामुळे तज्ञांचा सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा