मणक्याला होणाऱ्या गंभीर दुखापती: मणक्याच्या दुखापतीबद्दल जाणून घ्या

अपघातानंतर चालता न येणारी किंवा एखादा अवयव गमावलेली व्यक्ती तुम्ही कधी पाहिली आहे का? अशा गंभीर परिस्थितीचे मुख्य कारण मणक्याला झालेली इजा असू शकते, जो आपल्या पाठीच्या कण्यातून जाणारा मुख्य चेतास्रोत आहे. ही एक अशी स्थिती आहे, ज्याची अनेक लोकांना भीती वाटते आणि ती खूप गंभीर देखील आहे. म्हणून आज आपण याबद्दल अगदी सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलणार आहोत.

मेरुरज्जूची दुखापत नेमकी काय असते?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, मणक्याच्या कण्याला झालेली इजा (SCI) म्हणजे मणक्याच्या कण्याला, म्हणजेच आपल्या पाठीच्या कण्यातील मुख्य चेतारज्जूला, झालेले कोणतेही नुकसान. ही चेतारज्जू आपल्या मेंदूपासून शरीराच्या जवळजवळ प्रत्येक इतर भागापर्यंत संदेश वाहून नेते आणि पोहोचवते. हे नुकसान किरकोळ, नियंत्रणात ठेवण्याजोग्या पातळीपासून ते अत्यंत गंभीर, आयुष्यभर टिकणाऱ्या पातळीपर्यंत असू शकते.

आपल्या चेतासंस्थेची कल्पना एका द्रुतगती मार्गासारखी करा. या द्रुतगती मार्गाचे दोन मुख्य भाग म्हणजे मेंदू आणि मेरुरज्जू. या द्रुतगती मार्गावर मेंदूतून येणाऱ्या वाहनांसाठी (संदेशांसाठी) रस्ते आहेत आणि मेंदूकडे जाणाऱ्या वाहनांसाठी (संदेशांसाठी) वेगळे रस्ते आहेत.

मेरुरज्जूपासून निघणाऱ्या नसा या या महामार्गावरील चढ-उतार मार्गांसारख्या आहेत. या मार्गांमार्फत शरीराच्या सर्व भागांमध्ये संदेश प्रवास करतात.

आता, मणक्याला झालेली इजा ही महामार्गावरील रस्ता बंद होण्यासारखी आहे. पण वास्तविक जीवनात, महामार्गाच्या विपरीत, मणक्याला इजा झाल्यावर पर्यायी मार्ग उपलब्ध नसतात . जर रस्ता बंद असेल, तर त्यावरून जाणारी वाहने (संदेश) त्यांना जिथे जायचे आहे तिथे पोहोचू शकत नाहीत. जर इजा गंभीर असेल, तर हे रस्ते कायमस्वरूपी बंद राहू शकतात. म्हणूनच पक्षाघातासारखी गंभीर लक्षणे दिसून येतात.

तुम्ही या नुकसानीचे वर्गीकरण कसे करता?

डॉक्टर मणक्याच्या दुखापतींचे (SCI) मुख्यत्वे दोन प्रकारे वर्गीकरण करतात. एक म्हणजे दुखापतीचे स्थान आणि दुसरे म्हणजे दुखापतीची तीव्रता . लक्षात ठेवा, यामुळे दुखापतीच्या खालील शरीराच्या सर्व भागांना होणाऱ्या संदेशांच्या प्रवाहात अडथळा येऊ शकतो.

नुकसानीच्या स्थानानुसार वर्गीकरण

आपला पाठीचा कणा अनेक भागांमध्ये विभागलेला असतो. कोणत्या भागाला इजा झाली आहे, त्यानुसार लक्षणे वेगवेगळी दिसतात.

• ग्रीवा मेरुदंड: हा तुमच्या मानेमध्ये असतो. तो तुमच्या डोक्याच्या तळापासून ते खांद्यांच्या पातळीपर्यंत पसरलेला असतो. या भागाला झालेली इजा सर्वात गंभीर असते.
• वक्षीय मेरुदंड: हा शरीराच्या वरच्या भागापासून ते ओटीपोटाच्या पातळीपर्यंत पसरलेला असतो.
• कटि मेरुदंड: हा शरीराच्या खालच्या भागात स्थित असतो.
• त्रिकास्थी मेरुदंड: यामध्ये नितंबांपासून खाली पसरलेल्या मज्जातंतूंच्या मुळांचा समावेश असतो.

नुकसानीच्या तीव्रतेनुसार वर्गीकरण

यावरून चेतारज्जूला किती नुकसान झाले आहे हे कळते.

• अपूर्ण नुकसान:जणू काही महामार्गाच्या फक्त काही लेनच बंद केल्या होत्या. काही रस्ते अजूनही सुरू आहेत, त्यामुळे नुकसान झालेल्या भागांखालील ठिकाणी काही प्रमाणात वाहतूक सुरू आहे.
• पूर्ण: याचा अर्थ महामार्गाच्या सर्व लेन बंद आहेत. कोणताही संदेश प्रवास करू शकत नाही. यामुळे सहसा नुकसानीच्या खालील सर्व कार्यप्रणाली कायमस्वरूपी बंद पडते.

विशेषतः अपघातानंतर, सुरुवातीच्या दुखापतीनंतर, पुढील काही तासांत आणि दिवसांत दुसरी दुखापत होऊ शकते. हे मणक्याला सूज आल्यामुळे होते. यामुळे नुकसान आणखी वाढू शकते.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

मेरुरज्जूला इजा झाल्यावर दिसणारी लक्षणे, कोणत्या प्रकारचे संदेश विस्कळीत झाले आहेत यावर अवलंबून असतात. मुख्यत्वे तीन प्रकारचे संदेश प्रभावित होऊ शकतात.

मेरुरज्जूला इजा होण्याची मुख्य कारणे कोणती आहेत?

ही गंभीर स्थिती उद्भवण्याची अनेक कारणे असू शकतात. अपघात हे त्यातील प्रमुख कारण आहे.

• मोटार अपघात: मणक्याच्या ३७% दुखापतींचे हे कारण आहे.
• पडणे: उंचीवरून पडणे, घसरणे इत्यादी गोष्टी. हे प्रमाण सुमारे ३१% आहे.
• हिंसक कृत्ये: गोळीबार आणि चाकू हल्ला यांसारख्या गोष्टींमुळे होणाऱ्या मणक्याच्या दुखापती. हे प्रमाण सुमारे १५% आहे.
• खेळातील अपघात: सुमारे ८% दुखापती डायव्हिंगसारख्या, विशेषतः पाण्याखालील क्रियाकलापांमुळे होतात.

या अपघातांव्यतिरिक्त, इतर वैद्यकीय परिस्थितींमुळे देखील मणक्याला इजा होऊ शकते.

• ऑस्टियोपोरोसिस.
• पाठीच्या कण्यातील गाठी आणि कर्करोग.
• मेरुरज्जूमधील द्रव भरलेल्या गाठी (सिरिंगोमायेलिया).
• संसर्ग.
• मेरुरज्जूला होणारा रक्तपुरवठा कमी होणे (इश्चेमिया).
• काही जन्मजात दोष (स्पायना बायफिडा).
• ऑटोइम्यून आजार जसे की गिलियन-बॅरे सिंड्रोम आणि मल्टिपल स्क्लेरोसिस.
• विजेचा धक्का.

याचे धोकादायक दुष्परिणाम कोणते आहेत?

मेरुरज्जूच्या दुखापतीचे परिणाम गंभीर आणि आयुष्यभर टिकणारे असू शकतात. त्यातील सर्वात महत्त्वाचा म्हणजे पक्षाघात.

• टेट्राप्लेजिया: याला कधीकधी "क्वाड्रिप्लेजिया" असेही म्हटले जाते. यामध्ये मानेपासून खालच्या भागाची शक्ती नाहीशी होते. मानेच्या मणक्याला इजा झाल्यास असे घडते.
• पॅराप्लेजिया: यामध्ये शरीराच्या खालच्या भागाची, म्हणजेच पाय आणि कमरेच्या खालच्या भागाची कार्यक्षमता नाहीशी होते. छातीच्या किंवा शरीराच्या खालच्या भागांना इजा झाल्यास असे घडते.

याव्यतिरिक्त, इतर अनेक गुंतागुंती उद्भवू शकतात:

• न्यूरोपॅथिक वेदना
• न्यूमोनिया
• मूत्रमार्गाचे संक्रमण
• पायांमध्ये आणि फुफ्फुसांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या
• दाबामुळे होणारे व्रण
• सेप्सिससारखे गंभीर संसर्ग
• मृत्यू (विशेषतः जर दुखापत पाठीच्या वरच्या भागाला झाली असेल तर)

तुम्हाला जाणवू शकणाऱ्या गुंतागुंतींबद्दल तुमचे डॉक्टरच उत्तम प्रकारे समजावून सांगू शकतात, त्यामुळे त्यांच्याशी त्याबद्दल बोलायला घाबरू नका.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

जेव्हा मणक्याला इजा झाल्याचा संशय येतो, तेव्हा डॉक्टर त्याची पुष्टी करण्यासाठी अनेक पद्धती वापरतात.

१. शारीरिक तपासणी: झालेल्या नुकसानीच्या व्याप्तीबद्दल प्राथमिक कल्पना मिळवा.

२.चेतासंस्थेची तपासणी: अवयव हलवता येतात का, ते किती मजबूत आहेत, संवेदना आणि प्रतिक्षिप्त क्रिया तपासल्या जातात.

३. इमेजिंग स्कॅन: सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी) हाडांचे नुकसान त्वरित शोधू शकतो. एमआरआय स्कॅन (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) हाडे, मऊ ऊती आणि नसा यांचे अतिशय स्पष्ट चित्र देऊ शकतो.

४. इतर चाचण्या: इलेक्ट्रोमायोग्राफीसारख्या चाचण्या, ज्यामध्ये स्नायूंमधून येणारे विद्युत संकेत मोजले जातात, मज्जातंतूंच्या नुकसानीचे नेमके ठिकाण निश्चित करण्यास मदत करू शकतात.

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

नुकसानीचा प्रकार आणि कारण यानुसार उपचाराच्या पद्धतींमध्ये खूप फरक असतो.

अत्यंत महत्त्वाचे: अपघातामुळे तुमच्या मणक्याला दुखापत झाल्याचा तुम्हाला संशय असल्यास, ती नेहमीच एक वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती असते.

जर तुम्हाला संशय असेल की एखाद्या व्यक्तीचा अपघात झाला आहे आणि त्यांच्या पाठीला दुखापत झाली आहे, तर कोणत्याही कारणास्तव त्यांना हलवण्याचा किंवा उचलण्याचा प्रयत्न करू नका. याला एकच अपवाद आहे, तो म्हणजे जेव्हा त्या व्यक्तीला जागेवरून हलवले जात नाही आणि जीवघेण्या दुखापतीचा धोका जास्त असतो (उदाहरणार्थ, जर वाहनाला आग लागली तर). जर एखाद्या अप्रशिक्षित व्यक्तीने त्यांना हलवले, तर नुकसान आणखी गंभीर होऊ शकते. ताबडतोब रुग्णवाहिका बोलवा आणि त्यांना रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) घेऊन जा.

आपत्कालीन कक्ष आणि रुग्णालयाच्या अतिदक्षता विभागात (ICU), मणक्याला होणारी पुढील हानी थांबवणे हे डॉक्टरांचे मुख्य ध्येय असते.

उपचाराच्या अनेक मुख्य पद्धती आहेत:

• शस्त्रक्रिया: मणक्यावरील दाब कमी करण्यासाठी आणि आसपासच्या ऊतींचे झालेले नुकसान दुरुस्त करण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाते.
• औषधोपचार: मणक्याच्या कण्याभोवतीची सूज कमी करण्यासाठी स्टिरॉइड्ससारखी औषधे दिली जातात.
• कर्षण: ही पद्धत दुखापतग्रस्त भागाला स्थिर ठेवण्यासाठी वापरली जाते.
• आधार देणारी उपकरणे: कॉलर (ब्रेस) आणि हॅलो यांसारखी उपकरणे दुखापत झालेल्या भागाला स्थिर ठेवण्यास मदत करतात.

याव्यतिरिक्त, डॉक्टरांनी अद्याप संशोधन टप्प्यात असलेल्या नवीन उपचारांवरही लक्ष केंद्रित केले आहे.

दीर्घकालीन काळजी आणि पुनर्वसन

पाठीच्या कण्याला इजा झालेल्या व्यक्तीला अनेक आठवडे आणि महिने, कदाचित आयुष्यभरही अतिरिक्त काळजीची गरज भासेल.

• फिजिओथेरपी: ताकद वाढवण्यास आणि दुखापतीसोबत जगण्याशी जुळवून घेण्यास मदत करते.
• व्यावसायिक उपचार: दैनंदिन कामे स्वतंत्रपणे करण्यासाठीचे प्रशिक्षण.
• वाक् उपचार: पाठीच्या कण्याच्या वरच्या भागाला दुखापत झालेल्या लोकांना गिळण्यास आणि संवाद साधण्यास येणाऱ्या अडचणींमध्ये मदत करते.
• मानसिक आरोग्य सहाय्य:जेव्हा असे काही घडते, तेव्हा ते केवळ शारीरिकच नव्हे, तर मानसिकदृष्ट्याही खूप त्रासदायक ठरू शकते. त्यामुळे, मानसिक आरोग्य तज्ञाची मदत घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

ही परिस्थिती टाळता येऊ शकते का?

मणक्याच्या बहुतेक दुखापती अनपेक्षित अपघातांमुळे होतात, परंतु हा धोका कमी करण्यासाठी आपण काही गोष्टी करू शकतो.

• सुरक्षा उपकरणे आणि सीट बेल्ट योग्यरित्या वापरा.
• काळजीपूर्वक आणि सुरक्षितपणे गाडी चालवा.
• पडणे टाळा. तुमच्या घरातील निसरड्या पृष्ठभागांपासून सावध रहा.
• ज्या ठिकाणी पाण्याचा तळ दिसत नाही, अशा ठिकाणी डुबकी मारणे टाळा.
• मद्यपान आणि अमली पदार्थांचे सेवन टाळा. यामुळे अपघातांचा धोका मोठ्या प्रमाणात वाढू शकतो.