तुम्हाला नेहमी थकवा जाणवतो का? तुमची त्वचा काळी पडत आहे का? चला, ऍडिसन रोगाबद्दल जाणून घेऊया!

तुम्हाला सतत थकवा जाणवतो का, निरुत्साही वाटते का आणि तुमच्या त्वचेचा रंग हळूहळू बदलत आहे का? कदाचित तुम्हाला मीठ खाण्याची विचित्र इच्छा होत असेल. आपण अनेकदा अशा लक्षणांकडे सामान्य समजून दुर्लक्ष करतो. तथापि, ही आपल्या शरीरातील एका अशा आजाराची लक्षणे असू शकतात जो फारसा सामान्य नाही, परंतु त्याचे अचूक निदान करणे खूप महत्त्वाचे आहे. आज आपण अशाच एका दुर्मिळ आजाराबद्दल बोलणार आहोत, परंतु त्यावर योग्य प्रकारे उपचार केल्यास तुम्ही सामान्य जीवन जगू शकता. तो आजार म्हणजे ॲडिसन रोग .

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ऍडिसनचा आजार म्हणजे काय?

ठीक आहे, आपण हे सोप्या भाषेत समजावून घेऊया. आपल्या मूत्रपिंडांच्या वर, टोपीसारख्या दोन लहान, त्रिकोणी आकाराच्या ग्रंथी असतात. आपण त्यांना अधिवृक्क ग्रंथी म्हणतो. हा आपल्या अंतःस्रावी संस्थेचा एक अत्यंत महत्त्वाचा भाग आहे.

ऍडिसनचा आजार ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये अधिवृक्क ग्रंथी दोन अत्यावश्यक हार्मोन्स, कॉर्टिसोल आणि अल्डोस्टेरॉन , पुरेशा प्रमाणात तयार करत नाहीत.

आपल्याला या दोन हार्मोन्सची गरज कशासाठी आहे?

• कॉर्टिसोल: हे एक जीवनावश्यक संप्रेरक आहे. आजारी असताना, अपघात झाल्यावर किंवा शस्त्रक्रिया झाल्यावर अशा वेळी तणावाचा सामना करण्यास ते आपल्या शरीराला मदत करते. तसेच ते रक्तदाब, हृदयाचे ठोके, रोगप्रतिकारशक्तीचे कार्य आणि रक्तातील साखरेची पातळी नियंत्रित करण्यासही मदत करते.

• अल्डोस्टेरॉन: हे संप्रेरक आपल्या शरीरातील सोडियम (मीठ) आणि पोटॅशियम या खनिजांचे संतुलन राखण्यास मदत करते. तसेच, आपले मूत्रपिंड मूत्राद्वारे किती द्रव बाहेर टाकतात, हे देखील ते नियंत्रित करते. याचा थेट परिणाम आपल्या रक्तदाबावरही होतो.

ऍडिसनच्या आजाराला 'प्रायमरी ऍड्रिनल इनसफिशियन्सी' असेही म्हणतात. याच्याशी संबंधित आणखी एक स्थिती आहे, जिला 'सेकंडरी ऍड्रिनल इनसफिशियन्सी' म्हणतात. या स्थितीत, मेंदूतील पिट्यूटरी ग्रंथी ACTH नावाचा हार्मोन पुरेशा प्रमाणात स्रवत नाही, जो ऍड्रिनल ग्रंथींना कॉर्टिसोल तयार करण्यासाठी उत्तेजित करतो. पण आज आपण प्रामुख्याने ऍड्रिनल ग्रंथींमध्येच उद्भवणाऱ्या समस्येबद्दल बोलणार आहोत.

ऍडिसन रोग आणि कुशिंग सिंड्रोममधील फरक

या दोन नावांनी तुमचा गोंधळ होऊ शकतो. या दोन पूर्णपणे विरुद्ध परिस्थिती आहेत.

हा आजार कोणाला होण्याची शक्यता सर्वात जास्त आहे? तो किती प्रमाणात आढळतो?

जरी ऍडिसनचा आजार कोणत्याही वयोगटातील लोकांना होऊ शकतो, तरी तो ३० ते ५० वयोगटातील लोकांमध्ये सर्वात सामान्यपणे आढळतो.

हा खरंतर एक खूप दुर्मिळ आजार आहे. उदाहरणार्थ, अमेरिकेत दर एक लाख लोकांमागे एकाला हा आजार होतो. पण आपल्या देशातही हा आजार असलेले लोक आहेत.

काही लोकांना हा आजार होण्याचा धोका जास्त असतो. हे ते लोक आहेत ज्यांना इतर स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) आजार आहेत. म्हणजेच, असे आजार ज्यात आपल्या शरीराची स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली आपल्याच पेशींवर हल्ला करते. जर आपल्याला असे आजार असतील, तर अॅडिसनचा आजार होण्याचा धोका अधिक असतो.

• टाइप १ मधुमेह
• घातक ॲनिमिया
• ग्रेव्हज रोग
• दीर्घकालीन थायरॉईडिटिस
• कोड - त्वचेवरील पांढरे डाग
• मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस

ऍडिसन रोगाची लक्षणे कोणती आहेत?

ॲडिसनच्या आजारात, अधिवृक्क ग्रंथींचे नुकसान अनेकदा खूप हळूहळू, कालांतराने होते. त्यामुळे, लक्षणे हळूहळू दिसू लागतात. ही लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीमध्ये वेगवेगळी असू शकतात.

महिलांना अनियमित मासिक पाळी, शरीरावरील केस गळणे आणि लैंगिक इच्छा कमी होणे यांसारखी लक्षणे देखील जाणवू शकतात.

लक्ष देण्याची गरज असलेली आणीबाणीची परिस्थिती: अॅडिसोनियन संकट

कधीकधी, विशेषतः गंभीर संसर्ग, अपघात किंवा तीव्र तणावानंतर, ही लक्षणे अचानक खूप गंभीर होऊ शकतात. याला ॲडिसोनियन क्रायसिस किंवा तीव्र अधिवृक्क निकामी होणे (ॲक्यूट ॲड्रेनल फेल्युअर) म्हणतात. ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे, ज्यावर त्वरित उपचारांची आवश्यकता असते आणि ती जीवघेणीसुद्धा ठरू शकते!

ॲडिसोनियन संकटाची लक्षणे:

• एक असह्य, विलक्षण अशक्तपणा.
• पाठीच्या खालच्या भागात, पोटात किंवा पायांमध्ये अचानक, तीव्र वेदना होणे.
• अस्वस्थता, गोंधळ आणि भीतीची भावना यांसारखे मानसिक बदल.
• तीव्र उलट्या आणि जुलाब (यामुळे वेगाने निर्जलीकरण होऊ शकते).
• रक्तदाब खूप कमी होणे.
• शुद्ध हरवणे.

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला ही लक्षणे आढळल्यास, त्यांना ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) घेऊन जा.

ऍडिसन रोगाची कारणे काय आहेत?

ऍडिसन रोगाचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य कारण स्वयंप्रतिरोधक प्रतिक्रिया आहे.सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आपली स्वतःची संरक्षण प्रणाली (रोगप्रतिकारशक्ती) चुकून आपल्याच अधिवृक्क ग्रंथींच्या बाहेरील भागावर (अधिवृक्क बाह्यक) हल्ला करून त्याला नष्ट करते. असे का घडते याचे नेमके कारण अद्याप ज्ञात नाही. या ग्रंथींपैकी सुमारे ९०% ग्रंथी नष्ट झाल्यानंतर लक्षणे दिसू लागतात. यासाठी काही महिने किंवा अगदी वर्षेही लागू शकतात.

ॲडिसनच्या ७५% रुग्णांमध्ये हेच कारण आढळते.

इतर दुर्मिळ कारणे:

• क्षयरोग: पूर्वी हे एक प्रमुख कारण होते. विकसनशील देशांमध्ये आजही हे एक महत्त्वाचे कारण आहे.
• पुनरावर्ती संसर्ग: एचआयव्ही/एड्स संबंधित संसर्ग आणि बुरशीजन्य संसर्ग.
• कर्करोग: शरीरातील इतर ठिकाणच्या कर्करोगाच्या पेशींचा अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये प्रसार होणे.
• अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये रक्तस्राव.
• अधिवृक्क ग्रंथी शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे.
• अ‍ॅमिलॉइडोसिस: एक असा आजार ज्यामध्ये एका प्रकारचे प्रथिन अवयवांमध्ये जमा होते आणि त्यांना नुकसान पोहोचवते.

या आजाराचे निदान कसे करावे?

कारण याची लक्षणे खूप हळूहळू दिसू लागतात आणि ती इतर अनेक आजारांमध्येही आढळतात, त्यामुळे ॲडिसन रोगाचे सुरुवातीच्या टप्प्यात निदान करणे कठीण असू शकते. अनेकदा, हा आजार 'योगायोगाने' लक्षात येतो. दुसऱ्या एखाद्या आजारासाठी केलेल्या नियमित रक्त तपासणीदरम्यान रक्तातील सोडियमची पातळी कमी आणि पोटॅशियमची पातळी जास्त आढळल्यास डॉक्टरांना या आजाराचा संशय येऊ शकतो. तसेच, त्वचेचा रंग गडद होणे (हायपरपिगमेंटेशन) हे या आजाराचा संशय येण्यास कारणीभूत ठरणारे एक प्रमुख लक्षण आहे.

जर तुमच्या लक्षणांवरून तुमच्या डॉक्टरांना संशय आला, तर ते आजाराची पुष्टी करण्यासाठी आणखी अनेक चाचण्या करायला सांगतील.

निदान चाचण्या:

• रक्त तपासणी: रक्त तपासणीमध्ये सोडियम, पोटॅशियम, कॉर्टिसोल आणि ACTH या हार्मोन्सची पातळी मोजली जाते. ऍडिसनच्या आजारात, कॉर्टिसोलची पातळी कमी आणि ACTH ची पातळी जास्त असते.
• ACTH स्टिम्युलेशन टेस्ट: निदानाची पुष्टी करण्यासाठी वापरली जाणारी ही मुख्य चाचणी आहे. या चाचणीमध्ये, कृत्रिम ACTH हार्मोनचे इंजेक्शन दिले जाते आणि सुमारे एका तासानंतर तुमच्या रक्तातील कॉर्टिसोलची पातळी मोजली जाते. जर तुमच्या अधिवृक्क ग्रंथी निरोगी असतील, तर तुमच्या कॉर्टिसोलची पातळी वाढली पाहिजे. तथापि, जर ती वाढली नाही, तर यावरून हे सिद्ध होते की तुमच्या अधिवृक्क ग्रंथी योग्यरित्या कार्य करत नाहीत.
• इन्सुलिन-प्रेरित हायपोग्लायसेमिया चाचणी: तुमची लक्षणे पिट्यूटरी ग्रंथीमधील समस्येमुळे आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी ही चाचणी केली जाते.
• सीटी स्कॅन: तुमच्या अधिवृक्क ग्रंथींना इजा झाली आहे का, त्यांना संसर्ग झाला आहे का, किंवा त्यांचा आकार कमी झाला आहे का, हे तपासण्यासाठी सीटी स्कॅन केला जाऊ शकतो.

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

ऍडिसनच्या आजारावर उपचार करण्याची मुख्य पद्धत आहे,हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी (एचआरटी) ही शरीरातील कमतरता असलेल्या हार्मोन्सची कृत्रिम गोळ्यांच्या स्वरूपात भरपाई करण्याची प्रक्रिया आहे.

हा एक दीर्घकालीन आजार असल्यामुळे, तुम्हाला हे औषध आयुष्यभर घ्यावे लागेल.

• कॉर्टिसोल या हार्मोनऐवजी हायड्रोकॉर्टिसोन नावाचे औषध दिले जाते.
• अल्डोस्टेरॉन या हार्मोनऐवजी फ्लुड्रोकोर्टिसोन नावाचे औषध दिले जाते.

या औषधांची मात्रा प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते. तसेच, संसर्ग, अपघात किंवा शस्त्रक्रिया यांसारख्या तणावपूर्ण घटनेनंतर ॲडिसोनियन संकट टाळण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुमची मात्रा तात्पुरती वाढवू शकतात.

जर तुम्ही फ्लुड्रोकोर्टिसोन घेत असाल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला आहारात थोडे जास्त मीठ घालण्याचा सल्ला देतील, विशेषतः गरम, घामाच्या हवामानात आणि जोरदार व्यायामानंतर.

आजारासोबत जगणे आणि तुम्ही काय केले पाहिजे

योग्य उपचाराने, ॲडिसनचा आजार असलेली व्यक्ती पूर्णपणे सामान्य, निरोगी आयुष्य जगू शकते . मात्र, औषधांची योग्य मात्रा घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

औषधाची मात्रा जास्त झाल्यास, लठ्ठपणा, टाईप २ मधुमेह, ऑस्टिओपोरोसिस आणि उच्च रक्तदाब यांसारखे दुष्परिणाम होऊ शकतात. त्यामुळे, औषधाची योग्य मात्रा कायम ठेवण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांना (बहुतेकदा एंडोक्राइनोलॉजिस्ट) नियमितपणे भेटणे आणि आवश्यक चाचण्या करून घेणे अत्यावश्यक आहे.

तुमच्या स्वतःच्या सुरक्षेसाठी तुम्ही करायला हव्यात अशा गोष्टी:

• नेहमी ओळखपत्र किंवा वैद्यकीय सूचना देणारे ब्रेसलेट/नेकलेस घाला. यामुळे, आपत्कालीन परिस्थितीत तुम्ही बेशुद्ध झाल्यास, तुम्हाला अॅडिसनचा आजार आहे हे वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांना समजण्यास मदत होईल.
• आपत्कालीन परिस्थितीसाठी कॉर्टिसोलचे इंजेक्शन जवळ ठेवण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. तसेच, तुमच्या कुटुंबातील सदस्याला किंवा जवळच्या व्यक्तीला तुम्हाला इंजेक्शन कसे द्यायचे हे शिकवा.
• जेव्हा तुम्हाला आजारी वाटेल किंवा खूप तणाव असेल तेव्हा काय करावे, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा. अशा परिस्थितीत, तुमच्या औषधाची मात्रा समायोजित करण्याची आवश्यकता असू शकते.
• तुमच्या डॉक्टरांना भेटत रहा .

आपल्याला दीर्घकालीन आजार आहे हे कळणे भावनिकदृष्ट्या त्रासदायक असू शकते. पण चांगली बातमी ही आहे की ॲडिसनचा आजार औषधोपचाराने चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवता येतो. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे आपल्या डॉक्टरांच्या नियमित संपर्कात राहणे आणि आवश्यक उपचार घेणे.