अपघातात तुम्हाला गंभीर दुखापत (आघातजन्य दुखापत) झाल्यास काय करावे? चला याबद्दल सविस्तर चर्चा करूया!

कल्पना करा की तुमचा किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाचा तरी गंभीर अपघात झाला आहे. कदाचित तो रस्त्यावरील अपघात असेल, उंचीवरून पडल्यामुळे झालेला असेल किंवा एखादी पूर्णपणे अनपेक्षित घटना असेल. वैद्यकीय भाषेत, या गंभीर, जीवघेण्या जखमांना 'ट्रॉमॅटिक इंज्युरी' (आघातजन्य इजा) म्हणतात. ही इजा तुमच्या अपेक्षेपेक्षा अधिक गंभीर असू शकते, त्यामुळे त्याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

आघातजन्य इजा म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, याचा अर्थ कोणतीही गंभीर शारीरिक इजा असा होतो. या इजेमुळे खूप रक्तस्त्राव किंवा डोक्याला गंभीर दुखापत होऊ शकते. अमेरिकेसारख्या देशांमध्ये अशा प्रकारच्या इजा खूप सामान्य आहेत. श्रीलंकेत, आपण वर्तमानपत्रांमध्ये आणि टीव्हीवर अनेकदा अपघात पाहतो, नाही का? अशा इजा घरी, कामाच्या ठिकाणी, रस्त्यावर, गाडी चालवताना किंवा अगदी चालतानाही होऊ शकतात. यापैकी बहुतेक इजा पडण्यामुळे आणि वाहतूक अपघातांमुळे होतात. तथापि, एखाद्याला ठोसा मारल्याने, चाकूने वार केल्याने, गोळी लागल्याने किंवा जड वस्तूने मारल्यानेही गंभीर इजा होऊ शकते. या वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती आहेत . जर तुम्हाला वाटत असेल की तुम्हाला किंवा इतर कोणाला अशी गंभीर दुखापत झाली आहे, तर तुम्ही ताबडतोब 119 वर फोन करून रुग्णवाहिका बोलवावी . अशी इजा आयुष्य बदलणारी असू शकते. याचा तुमच्या जीवनावर आणि तुमची काळजी घेणाऱ्यांच्या जीवनावर मोठा परिणाम होऊ शकतो. बरे होण्यासाठी वेळ लागतो. कधीकधी, बरे होण्यासाठी खूप वेळ लागतो. त्यामुळे, स्वतःशी आणि आपल्या सभोवतालच्या लोकांशी संयम बाळगणे खूप महत्त्वाचे आहे .

या प्रकारच्या दुखापतींचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

डॉक्टर या आघातजन्य जखमांचे वर्गीकरण त्या कशा होतात आणि शरीरावर होणाऱ्या परिणामांच्या आधारावर करतात. याचे तीन मुख्य प्रकार आहेत:

१. बोथट आघातामुळे होणारी दुखापत

हा दुखापतीचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. जेव्हा तुमच्या शरीराला जोरात एखादी गोष्ट आदळते तेव्हा हे घडते. उंचीवरून पडणे किंवा भांडणात कोणीतरी मारणे, याचा विचार करा. यामुळे हाडे मोडणे, अंतर्गत रक्तस्राव, खोल जखमांमधून रक्तस्त्राव किंवा गंभीर स्वरूपाचा मेंदूला धक्का बसू शकतो.

२. वेगात अचानक घट झाल्यामुळे होणाऱ्या दुखापती (अवरोधन आघातजन्य दुखापत)

जेव्हा तुम्ही जास्त वेगाने जात असता आणि अचानक थांबता, तेव्हा असे घडते. उदाहरणार्थ, जर तुम्ही जास्त वेगाने गाडी चालवत असाल आणि अचानक कशाला धडकलात, तर तुमचे डोके पुढे जाऊन स्टिअरिंग व्हीलला आदळू शकते. यामुळे तुमच्या कवटीच्या आत तुमचा मेंदू मागे-पुढे आदळू शकतो, ज्यामुळे मेंदूला इजा होऊ शकते.

३. भेदक आघातजन्य इजा

जेव्हा एखादी धारदार वस्तू त्वचेतून शरीरात घुसते, तेव्हा ही इजा होते. उदाहरणार्थ, गोळी लागल्याने झालेली जखम, चाकूचा वार, अंगावर एखादी धारदार वस्तू पडणे किंवा बॉम्बस्फोटातील छर्रे यांमुळे अशा प्रकारची इजा होऊ शकते.

गंभीर आघातजन्य दुखापत म्हणजे काय?

सर्वसाधारणपणे, 'गंभीर आघातजन्य दुखापत' म्हणजे तुमच्या शरीराच्या अनेक भागांना एकाच वेळी होणाऱ्या अनेक, जीवघेण्या दुखापती . हे ठरवण्यासाठी डॉक्टर एक प्रमाणित पद्धत वापरतात. याला दुखापतीची तीव्रता गुण (Injury Severity Score - ISS) म्हणतात.

दुखापतींची तीव्रता कशी मोजली जाते? (दुखापतीची तीव्रता गुण - आयएसएस)

ही `ISS` प्रणाली डॉक्टरांना प्रत्येक दुखापतीवर वेगवेगळे उपचार न करता, त्याबद्दल एकाच पद्धतीने निर्णय घेण्यास मदत करते. उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला गंभीर दुखापत झाली असेल, तर तुम्हाला रुग्णालयात ठेवायचे की विशेष `ट्रॉमा सेंटर`मध्ये हलवायचे, हे ठरवण्यासाठी या स्कोअरिंग प्रणालीचा वापर केला जातो. यामध्ये, डॉक्टर खालील गोष्टी विचारात घेतात:

• जखमांची संख्या : तुमच्या शरीराच्या या भागांवर किती जखमा आहेत ते तपासा:
• डोके आणि मान
• चेहरा
• घसा
• उदर आणि ओटीपोट
• हात आणि पाय
• त्वचा
• दुखापतीची तीव्रता: दुखापती किरकोळ, मध्यम, गंभीर, अति गंभीर, जीवघेणी आणि सर्वोच्च किंवा उपचार न करता येण्याजोगी असू शकतात. दुखापत जितकी गंभीर, तितका जास्त गुण दिला जातो. उदाहरणार्थ, किरकोळ दुखापतीला एक गुण दिला जातो. सहा गुणांचा अर्थ असा आहे की दुखापत इतकी गंभीर आहे की मृत्यू टाळू शकेल असा कोणताही उपचार उपलब्ध नाही.

`ISS` स्कोअरची गणना खालीलप्रमाणे केली जाते: डॉक्टर तुमच्या शरीरातील सर्वात गंभीर जखमी झालेले तीन भाग ओळखतात. त्यानंतर, ते त्या तीन भागांमधील सर्वात गंभीर जखमांना गुण देण्यासाठी सहा-बिंदू तीव्रता मापनपट्टीचा वापर करतात. मग, ते त्या गुणांचा वर्ग करतात आणि त्यांची बेरीज करून `ISS` स्कोअर मिळवतात. हा स्कोअर ३ ते ७५ पर्यंत असू शकतो . १५ किंवा त्याहून अधिक `ISS` स्कोअरला ‘गंभीर आघातजन्य जखम’ मानले जाते. हे गुंतागुंतीचे वाटू शकते, परंतु यामुळे डॉक्टरांना रुग्णावर सर्वोत्तम उपचार करण्यास मदत होते.

या प्रकारच्या जखमांमुळे कोणत्या प्रकारचे आजार होऊ शकतात?

आघातजन्य दुखापतींमुळे विविध प्रकारचे आजार होऊ शकतात. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• तुटलेली हाडे , मणक्याचे फ्रॅक्चर
• फुफ्फुस कोसळणेन्यूमोथोरॅक्स)
• कंपार्टमेंट सिंड्रोम: शरीराच्या विशिष्ट भागांमधील ऊतींच्या आतला दाब अत्याधिक वाढल्याने, त्यांतील रक्तप्रवाहात अडथळा निर्माण होतो, तेव्हा ही स्थिती उद्भवते.
• खोल जखमा
• विजेचा धक्का
• फ्लॅइल चेस्ट: यामध्ये, छातीतील अनेक बरगड्या एका रांगेत मोडलेल्या असतात, ज्यामुळे श्वास घेताना छातीच्या त्या भागाच्या विसंगत हालचालीमुळे श्वास घेण्यास अडचण येते.
• डोक्याला होणाऱ्या दुखापती: उदाहरणांमध्ये एपिड्यूरल हेमेटोमा, कवटीचे फ्रॅक्चर, सबअॅराक्नॉइड हेमोरेज, सबड्यूरल हेमेटोमा किंवा ट्रॉमॅटिक ब्रेन इंज्युरी (TBI) यांचा समावेश होतो.
• रक्तस्त्राव
• मायोकार्डियल कंट्यूजन
• गंभीर डोक्याला मार
• तीव्र हायपोव्होलेमिया / हायपोव्होलेमिक शॉक: ही शरीरातून रक्त किंवा द्रवपदार्थ जास्त प्रमाणात कमी झाल्यामुळे निर्माण होणारी शॉकची स्थिती आहे.
• मेरुरज्जूच्या दुखापती
• पोटाला होणाऱ्या आघातजन्य दुखापती: उदाहरणार्थ, लहान आतडे, स्वादुपिंड किंवा प्लीहा यांसारख्या अवयवांना इजा झाल्यामुळे अंतर्गत रक्तस्त्राव होऊ शकतो .
• अपघातामुळे हात किंवा पाय यांसारखा अवयव गमावण्याला आघातजन्य विच्छेदन म्हणतात.
• महाधमनी फाटणे `(फुटलेली महाधमनी)`

या जखमांची लक्षणे कोणती आहेत?

दुखापत कशी झाली आणि शरीरावर किती आघात झाला यावर लक्षणे मोठ्या प्रमाणात अवलंबून असतात . उदाहरणार्थ, कार अपघातानंतर खोल जखम झाल्यास, त्यातून रक्त बाहेर येताना दिसू शकते. कधीकधी तुटलेले हाड त्वचेतून दिसू शकते (याला कंपाऊंड फ्रॅक्चर म्हणतात) . 'फ्लेल चेस्ट' नावाच्या स्थितीत, श्वास घेताना छातीत दुखते आणि श्वास घेणे कठीण होते. डोक्याला दुखापत झाल्यास, तुम्ही बेशुद्ध होऊ शकता, उलट्या करू शकता किंवा बोलू शकत नाही.

तुम्ही अशा प्रकारच्या दुखापतींवर उपचार कसे करता?

उपचाराचे अनेक मूलभूत टप्पे आहेत. याला कधीकधी ABCDE पद्धत असेही म्हटले जाते. ते टप्पे खालीलप्रमाणे आहेत:

• अ - श्वसनमार्ग: सर्वप्रथम, डॉक्टर तपासतील की तुमच्या श्वसनमार्गात (श्वसनमार्गात) काही अडथळा आहे का किंवा तुम्हाला श्वास घेण्यास काही अडचण येत आहे का .
• ब - श्वासोच्छ्वास:यानंतर, तुम्ही व्यवस्थित श्वास घेत आहात की नाही, तुमचे फुफ्फुस दबले आहे का (न्यूमोथोरॅक्स) आणि तुमची एंडोट्रॅचियल ट्यूब जागेवर आहे की नाही, हे ते तपासतील.
• C - रक्ताभिसरण: बाहेरून रक्तस्त्राव होणाऱ्या कोणत्याही जखमा असल्यास, त्यावर त्वरित उपचार केले जातात. तसेच, अंतर्गत रक्तस्त्राव आणि शॉकची चिन्हे देखील तपासली जातात.
• डी - अपंगत्व (मज्जासंस्थेचा विकार): यानंतर, मज्जासंस्थेमध्ये काही समस्या आहे का किंवा मणक्याला काही इजा झाली आहे का, याची तपासणी केली जाते.
• ई - संपूर्ण तपासणी (पूर्ण तपासणी): शेवटी, तुमचे सर्व कपडे काढले जातात आणि तुमच्या शरीराच्या प्रत्येक भागाची कसून तपासणी केली जाते, इतर कोणत्याही जखमा आहेत का हे पाहिले जाते आणि काहीही सुटणार नाही याची खात्री केली जाते .

डॉक्टर सर्वात आधी जीवघेण्या जखमांवर उपचार करतात. अनेकदा, याचा अर्थ असा होतो की जीवघेण्या जखमा किंवा आजारांवर उपचार करण्यासाठी ट्रॉमा सर्जन आपत्कालीन शस्त्रक्रिया करतात.

तुम्हाला मिळणारे उपचार हे तुम्हाला झालेल्या विशिष्ट जखमांवर अवलंबून असतील. तुमचे ट्रॉमा सर्जन आवश्यकतेनुसार इतर तज्ञांची मदत देखील घेऊ शकतात. उदाहरणार्थ:

• जर रक्तवाहिन्यांना इजा झाली असेल, तर रक्तवाहिन्यांच्या तज्ञ शल्यचिकित्सकांना (व्हॅस्क्युलर सर्जन) बोलावले जाईल .
• हाडांना इजा झाल्यास, अस्थिरोग तज्ञांचा (हाडांच्या आजारांमध्ये विशेषज्ञ असलेल्या शल्यचिकित्सकांचा) सल्ला घेतला जाईल .
• मेंदूला इजा झाली असल्यास , न्यूरोसर्जनना (मज्जासंस्थेचे विशेषज्ञ असलेले शल्यचिकित्सक) बोलावले जाईल .

तुम्हाला बरे होईपर्यंत उपचार सुरू ठेवावे लागतील. उदाहरणार्थ:

• शारीरिक उपचार: शरीराची कार्यक्षमता पूर्ववत करणे.
• व्यावसायिक उपचार: दैनंदिन कामे स्वतःहून करायला शिका.
• मानसिक आरोग्य सहाय्य: अशा मोठ्या अपघातानंतर सावरणे कठीण असते. नैराश्य, चिंता आणि पोस्ट-ट्रॉमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) यांसारख्या मानसिक आरोग्य समस्यांसाठी मदत घेणे महत्त्वाचे आहे.

असे अपघात टाळता येत नाहीत का?

अर्थातच, सर्व गंभीर दुखापती टाळता येत नाहीत. तथापि, आपला धोका कमी करण्यासाठी आपण काही गोष्टी करू शकतो. उदाहरणार्थ, वाहतूक अपघात हे या दुखापतींचे एक प्रमुख कारण आहे. म्हणून, नेहमी सीटबेल्ट लावून आणि मद्य किंवा अमली पदार्थांच्या (आणि कधीकधी डॉक्टरांनी दिलेल्या औषधांच्याही) प्रभावाखाली गाडी न चालवून, तुम्ही अपघातातील दुखापतीचा धोका कमी करू शकता. रस्त्यावर काळजी घेणे आणि घरातील कामे करताना सुरक्षिततेचा विचार करणे यांसारख्या छोट्या गोष्टींमुळेही मोठा फरक पडू शकतो.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

एखादी गंभीर दुखापत क्षणात होऊ शकते. मात्र, त्यातून बरे होण्यासाठी अनेक महिने, अगदी वर्षेही, सतत वैद्यकीय उपचार आणि मदतीची आवश्यकता भासू शकते. आपत्कालीन शस्त्रक्रियेसारख्या तात्काळ वैद्यकीय उपचारांव्यतिरिक्त, नंतर आणखी शस्त्रक्रिया किंवा इतर उपचारांची गरज भासू शकते.

जेव्हा असे काही घडते, तेव्हा शारीरिक जखमा भरून येतात, पण भावनिक व्रण बरे व्हायला वेळ लागतो आणि ते आयुष्यभर टिकू शकतात. जर तुम्ही अशा गंभीर दुखापतीच्या परिणामांशी झगडत असाल, किंवा त्यामुळे हतबल झाला असाल, तर कृपया डॉक्टर किंवा मानसिक आरोग्य समुपदेशकाची मदत घ्या. तुम्ही एकटे नाही आहात, आणि मदत मागण्यास कधीही लाज बाळगू नका.

---

दुखापती, अपघात, आपत्कालीन उपचार, प्रथमोपचार, शस्त्रक्रिया , आरोग्य, सुरक्षितता