चला, ADHD च्या औषधांबद्दल नेमकेपणाने जाणून घेऊया.

ज्याप्रमाणे कमी दृष्टी असलेली व्यक्ती चष्मा लावल्यावर जग स्पष्टपणे पाहू शकते, नाही का? त्याचप्रमाणे, एडीएचडीवरील औषधे एडीएचडी असलेल्या लोकांना त्यांचे विचार एकाग्र करण्यास, अनावश्यक गोष्टींमुळे विचलित होण्यापासून रोखण्यास आणि त्यांच्या वर्तनावर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करू शकतात. ही औषधे एडीएचडी पूर्णपणे बरा करू शकत नाहीत, परंतु ती लक्षणे नियंत्रित करण्यास आणि औषध घेत असताना त्यांना अधिक प्रभावीपणे कार्य करण्यास मदत करू शकतात.

सर्वप्रथम, एडीएचडी म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, एडीएचडी (अटेंशन-डेफिसिट/हायपरॲक्टिव्हिटी डिसऑर्डर) हा एक अतिशय सामान्य मज्जासंस्थेच्या विकासाशी संबंधित विकार आहे. या स्थितीने ग्रस्त असलेली मुले अतिसक्रिय असू शकतात, आवेगपूर्ण वर्तन करू शकतात आणि त्यांना लक्ष केंद्रित करणे, सूचनांचे पालन करणे व कामे पूर्ण करणे यात अडचण येऊ शकते.

बालपणात सुरू होणारी ADHD ची लक्षणे अनेकदा प्रौढपणातही टिकून राहतात. काही अभ्यासांनुसार, बालपणीची ९०% पर्यंत लक्षणे प्रौढपणातही टिकून राहतात. कधीकधी, लोकांना प्रौढ होईपर्यंत आपल्याला ADHD आहे हे कळतही नाही.

एडीएचडी असलेल्या प्रौढांना सूचनांचे पालन करणे, माहिती लक्षात ठेवणे, लक्ष केंद्रित करणे आणि कामांचे नियोजन करणे यात अडचण येऊ शकते. तथापि, प्रौढांमधील लक्षणे मुलांमधील लक्षणांपेक्षा थोडी वेगळी दिसू शकतात. उदाहरणार्थ, मुलांमधील अतिचंचलता प्रौढांमध्ये तीव्र अस्वस्थतेसारखी दिसू शकते.

एडीएचडीच्या औषधांचं नेमकं काय होतं?

एडीएचडीची औषधे, ती कोणत्या प्रकारची दिली जातात त्यानुसार वेगवेगळी काम करतात. परंतु जवळजवळ सर्व एडीएचडी औषधे आपल्या मेंदूतील महत्त्वाच्या रसायनांची (न्यूरोट्रान्समीटर) पातळी वाढवून काम करतात. या रसायनांपैकी डोपामाइन आणि नॉरएपिनेफ्रिन ही सर्वात महत्त्वाची आहेत.

जसजशी ही पातळी वाढते, तसतशी एडीएचडीची लक्षणे नियंत्रण मिळवू लागतात. याचा अर्थ असा की:

• तुम्ही एका गोष्टीवर लक्ष केंद्रित करू शकणारा वेळ वाढतो.
• अतिरिक्त क्रियाशीलता कमी होते.
• अनियंत्रित वर्तनावर नियंत्रण ठेवले जाते.
• दैनंदिन कामांचे नियोजन आणि आयोजन करण्याची क्षमता (कार्यकारी अकार्यक्षमता) सुधारते.

त्यामुळे, तुम्ही किंवा तुमचे मूल घेत असलेली सर्व औषधे, जीवनसत्त्वे आणि पूरक आहार, तसेच तुम्ही दररोज कॉफीसारखे किती कॅफीन पिता, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा.कारण काही औषधे एकत्र घेतल्याने शरीरावर विपरीत परिणाम होऊ शकतात.

तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी किंवा तुमच्या मुलासाठी योग्य औषध आणि मात्रा मिळेपर्यंत वेगवेगळी औषधे आणि त्यांच्या वेगवेगळ्या मात्रा वापरून पाहू शकतात. त्या काळात, ते तुमच्यावर लक्ष ठेवतील आणि औषधाचे फायदे व दुष्परिणाम यांच्यात सर्वोत्तम संतुलन साधण्यासाठी मात्रेमध्ये बदल करतील. एकदा योग्य औषध आणि मात्रा सापडली की, एडीएचडी असलेले बहुतेक लोक त्यांच्या लक्षणांवर चांगल्या प्रकारे नियंत्रण मिळवू शकतात.

एडीएचडीवर कोणती औषधे आहेत?

एडीएचडीवर प्रामुख्याने उत्तेजक आणि अनुत्तेजक औषधांनी उपचार केला जातो. कधीकधी अवसादरोधी औषधे देखील दिली जाऊ शकतात.

उत्तेजक

एडीएचडीसाठी ही सर्वात सामान्यपणे लिहून दिली जाणारी औषधे आहेत. 'स्टिम्युलंट्स' (उत्तेजक) असे नाव असूनही, ही औषधे तुम्हाला प्रत्यक्षात अधिक सतर्क वाटायला लावत नाहीत. उलट, ती तुमच्या मेंदूतील डोपामाइन आणि नॉरएपिनेफ्रिनची पातळी वाढवतात. ही रसायने तुमच्या लक्ष, विचार करण्याची क्षमता आणि प्रेरणेसाठी महत्त्वाची आहेत. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, एडीएचडी असलेल्या सुमारे ८०% मुलांना योग्य उत्तेजक औषध आणि त्याची मात्रा मिळाल्यावर त्यांच्या लक्षणांमध्ये घट होते.

ही औषधे नियंत्रित पदार्थ मानली जातात. याचा अर्थ, त्यांचा गैरवापर किंवा व्यसन लागण्याची शक्यता असते. तथापि, डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली घेतल्यास ती अत्यंत सुरक्षित असतात. औषध लिहून देण्यापूर्वी, हृदयाच्या ठोक्यांमधील कोणतीही न आढळलेली समस्या तपासण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ईकेजी (EKG) देखील करू शकतात.

उत्तेजकांचे दोन प्रकार आहेत:

• तात्काळ परिणाम / अल्पकाळ परिणाम करणारे: हे सहसा गरजेनुसार घेतले जातात. त्यांचा प्रभाव सुमारे ४ तास टिकतो. जेव्हा या प्रकारच्या औषधांचा प्रभाव कमी होतो, तेव्हा काही लोकांना 'क्रॅश' किंवा 'रिबाउंड इफेक्ट'चा अनुभव येतो. याचा अर्थ असा की, त्यांची ऊर्जा अचानक कमी होते, त्यांना खूप भूक लागते आणि काही लोकांच्या मनःस्थितीत अचानक घट होते.
• विस्तारित-प्रभावी / दीर्घकाळ टिकणारी: ही औषधे सहसा दिवसातून एकदा सकाळी घेतली जातात. काहींचा प्रभाव ६-८ तास टिकतो, तर काहींचा प्रभाव १६ तासांपर्यंत टिकू शकतो. ही औषधे दिवसभरातील ऊर्जा आणि मनःस्थितीतील चढ-उतार कमी करतात. यामुळे शाळा किंवा कामाच्या ठिकाणी अतिरिक्त डोस घेण्याची गरजही कमी होते.

उत्तेजक नसलेले

ही सुद्धा डॉक्टरांच्या चिठ्ठीने मिळणारी औषधे आहेत, पण ती उत्तेजक पदार्थांप्रमाणे नियंत्रित पदार्थ नाहीत. याचा अर्थ, व्यसन लागण्याचा किंवा गैरवापर होण्याचा धोका कमी असतो. ही औषधे प्रामुख्याने मेंदूतील नॉरएपिनेफ्रिनची पातळी वाढवून काम करतात.

उत्तेजकांच्या तुलनेत या औषधांना परिणाम दाखवायला थोडा जास्त वेळ लागतो. त्याचा पूर्ण परिणाम अनुभवण्यासाठी तुम्हाला हे औषध किमान ३-४ आठवडे सतत घ्यावे लागेल.पण हे तुमचे लक्ष, समन्वय आणि इच्छाशक्तीवरही नियंत्रण ठेवू शकतात. ते २४ तासांपर्यंत सक्रिय राहू शकतात.

डॉक्टर या प्रकारचे औषध लिहून देण्याची अनेक कारणे आहेत:

• जर उत्तेजक औषधांचा उपयोग होत नसेल तर.
• जर तुम्हाला उत्तेजक पदार्थांमुळे असह्य दुष्परिणाम जाणवत असतील.
• परिणाम वाढवायचे असतील तर, ते उत्तेजकांसोबत घ्या.

अँटीडिप्रेसंट्स

ही औषधे विशेषतः एडीएचडीवर उपचार करण्यासाठी मंजूर नाहीत. तथापि, डॉक्टर कधीकधी एडीएचडीसाठी ही औषधे एकटी किंवा उत्तेजक औषधांसोबत लिहून देतात. एडीएचडीसाठी वापरली जाणारी अवसादरोधी औषधे देखील मेंदूतील डोपामाइन आणि नॉरएपिनेफ्रिनच्या पातळीवर परिणाम करतात.

एडीएचडीच्या औषधांचे दुष्परिणाम होतात का?

हो, नक्कीच. जेव्हा तुम्ही पहिल्यांदा औषध घ्यायला सुरुवात करता तेव्हा दुष्परिणाम जाणवू शकतात. पण हे सहसा तात्पुरते आणि फारसे गंभीर नसतात. काही आठवड्यांत तुमच्या शरीराला औषधाची सवय झाल्यावर ते नाहीसे होतील. पण क्वचितच, ते गंभीर किंवा दीर्घकाळ टिकणारे असू शकतात.

सर्वात सामान्यपणे दिसून येणारे दुष्परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:

• भूक न लागणे: उत्तेजक औषधे घेणाऱ्या सुमारे ८०% लोकांमध्ये हे दिसून येते.
• वजन कमी होणे: जेवणानंतर औषध घेतल्याने किंवा आहारात प्रोटीन शेकसारख्या गोष्टींचा समावेश केल्याने हे नियंत्रित करता येते.
• झोप लागण्यास अडचण: यामध्ये झोप लागण्यास अडचण येणे आणि वारंवार जाग येणे यांचा समावेश असू शकतो. औषध घेण्याची वेळ बदलल्यास ही समस्या बऱ्याच अंशी कमी होण्यास मदत होऊ शकते.

इतर दुष्परिणाम:

• रिबाउंड इफेक्ट: औषधाचा प्रभाव कमी झाल्यावर तात्पुरता थकवा जाणवणे, चिडचिड वाढणे किंवा मनःस्थितीत बदल होणे.
• चिंता: नव्याने उद्भवलेली चिंता किंवा चिंतेत झालेली वाढ.
• टिक्स: अचानक, वारंवार होणाऱ्या हालचाली किंवा आवाज (उदा., डोळे मिचकावणे, घसा साफ करणे). एडीएचडीच्या औषधांमुळे टिक्स होत नाहीत, परंतु औषधांशिवायच्या तुलनेत ते अधिक ठळकपणे जाणवू शकतात.
• पोटातील अस्वस्थता: मळमळ आणि उलट्या होणे यांसारख्या गोष्टी.
• रक्तदाब आणि हृदयगतीमधील बदल: काही औषधांमुळे रक्तदाब किंचित वाढू शकतो. हृदयगती देखील किंचित वाढू शकते. हे सहसा धोकादायक नसते, परंतु जर तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला हृदयरोगाचा इतिहास असेल , तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना हे नक्कीच सांगितले पाहिजे.

जर हे दुष्परिणाम काही आठवड्यांनंतरही कमी झाले नाहीत, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्या औषधाचा डोस किंवा वेळ बदलून, तुम्हाला जास्त काळ परिणाम करणारे औषध देऊन किंवा वेगळ्या प्रकारचे औषध वापरून त्यावर नियंत्रण मिळवू शकतात.

औषधांशिवाय एडीएचडीवर नियंत्रण मिळवता येते का?

एडीएचडीवरील उपचारांचा पहिला टप्पा औषधोपचार आहे.अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की सुमारे ८०% मुलांवर औषधोपचार यशस्वी ठरतो. पण कदाचित तुम्हाला औषधांच्या दुष्परिणामांची भीती वाटत असेल, किंवा इतर काही कारणामुळे तुम्हाला औषध घ्यायचे नसेल.

बऱ्याच लोकांसाठी वर्तन थेरपी हा एक उत्तम पर्याय आहे. वर्तन थेरपीमध्ये सकारात्मक वर्तन शिकवणे व त्याला प्रोत्साहन देणे आणि अवांछित, नकारात्मक वर्तन कमी करणे यांचा समावेश असतो.

• ६ वर्षांखालील मुलांसाठी: पालकांनी वर्तन व्यवस्थापनाचे प्रशिक्षण घ्यावे अशी शिफारस केली जाते. याच्या माध्यमातून पालक आपल्या मुलाला मदत करण्यासाठीच्या पद्धती आणि तंत्रे शिकू शकतात.
• ६ वर्षांनंतर: औषधोपचारासोबत वर्तणूक थेरपीची शिफारस केली जाते. या उपचार योजनेत मुलाची शाळा देखील एक महत्त्वाचा भाग आहे.

मला हे औषध किती काळ घ्यावे लागेल?

एडीएचडी (ADHD) हा एक आयुष्यभर टिकणारा आजार आहे ज्यावर कोणताही इलाज नाही. त्यामुळे, तुमची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी तुम्हाला औषधोपचार घ्यावा लागू शकतो. जर तुम्हाला तुमच्यासाठी प्रभावी ठरणारे आणि तुमची लक्षणे नियंत्रणात ठेवणारे औषध सापडले, तर ते आयुष्यभर घेणे फायदेशीर ठरू शकते. याबद्दल बोलण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत.