तुम्ही थोडे थकलेले असताना किंवा पायऱ्या चढताना तुम्हाला कधीकधी श्वास घ्यायला त्रास होतो का? तुमच्या छातीत गुदमरल्यासारखे जडपणा जाणवतो का? या लक्षणांची अनेक कारणे असली तरी, एक असे कारण असू शकते ज्याचा तुम्ही विचारही करत नाही. ते म्हणजे हृदयाच्या स्नायूच्या एका भागाची अनावश्यक जाडसरपणा. आज आपण अल्कोहोल सेप्टल एब्लेशनबद्दल बोलणार आहोत, जी एक अत्यंत प्रभावी उपचार पद्धती आहे. ही एक मोठी ओपन सर्जरी नसून, या स्थितीवर उपचार करण्यासाठी तिचा वापर केला जातो.
अल्कोहोल सेप्टल अॅब्लेशन म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही एक कमीत कमी शस्त्रक्रिया असलेली प्रक्रिया आहे, जी हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथी (HCM) नावाच्या हृदयाच्या आजारावर उपचार करण्यासाठी वापरली जाते. कल्पना करा, आपल्या हृदयात दोन कप्प्यांना वेगळी करणारी एक भिंत असते. आपण याला सेप्टम म्हणतो. HCM असलेल्या व्यक्तीमध्ये, ही भिंत अनावश्यकपणे जाड आणि कडक होते.
जेव्हा हृदयाची भिंत अशा प्रकारे जाड होते, तेव्हा हृदयापासून शरीराकडे रक्त पंप करण्याचा मार्ग अवरुद्ध होतो. अगदी जसे अरुंद रस्त्यात एखादे मोठे वाहन अडकल्याने वाहतूक कोंडी होते. यामुळे हृदयाला योग्य प्रकारे रक्त पंप करता येत नाही. तेव्हाच धाप लागणे आणि थकवा येणे यांसारखी लक्षणे दिसू लागतात.
अल्कोहोल सेप्टल एब्लेशन (ASA) मध्ये, जाड झालेल्या स्नायूला रक्तपुरवठा करणाऱ्या लहान रक्तवाहिनीमध्ये कॅथेटर नावाची एक पातळ, लवचिक नळी घातली जाते. त्यानंतर, त्याद्वारे अगदी थोड्या प्रमाणात अल्कोहोल इंजेक्ट केले जाते. अल्कोहोल अनावश्यकपणे जाड झालेल्या पेशी नष्ट करते आणि त्यामुळे तो भाग आकुंचन पावतो. त्यानंतर, बंद झालेला रक्तप्रवाह पुन्हा सुरू केला जातो आणि रक्तप्रवाह पूर्ववत होतो.
हा उपचार का केला जातो आणि तो कोणासाठी सर्वोत्तम आहे?
हा उपचार प्रामुख्याने आपण आधी चर्चा केलेल्या हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथी (HCM) या आजारासाठी वापरला जातो. हा सहसा एक अनुवांशिक आजार असतो जो पिढ्यानपिढ्या संक्रमित होतो.
ज्या लोकांची धाप लागणे आणि थकवा येणे यांसारखी लक्षणे औषधांनी नियंत्रणात येत नाहीत, त्यांच्यासाठी हृदयरोगतज्ञ या उपचाराची शिफारस करतात.
एचसीएमवरील दुसरा मुख्य उपचार म्हणजे सेप्टल मायक्टॉमी नावाची ओपन-हार्ट शस्त्रक्रिया. यामध्ये, छाती उघडून जाड झालेला स्नायू कापून काढून टाकला जातो. तथापि, प्रत्येकजण ही मोठी शस्त्रक्रिया सहन करू शकत नाही. ओपन शस्त्रक्रियेतील धोके विशेषतः वृद्ध व्यक्तींसाठी किंवा इतर वैद्यकीय समस्या असलेल्यांसाठी अधिक असतात.
ज्यांना ओपन हार्ट सर्जरी सहन होत नाही, त्यांच्यासाठी अल्कोहोल सेप्टल अॅब्लेशन (ASA) हा एक अतिशय चांगला आणि सुरक्षित पर्याय आहे.
| वैशिष्ट्य | अल्कोहोल सेप्टल अॅब्लेशन (ASA) | सेप्टल मायक्टॉमी (खुली शस्त्रक्रिया) |
|---|---|---|
| उपचार पद्धत | किमान आक्रमक (कॅथेटरद्वारे) | ओपन हार्ट सर्जरी (छाती उघडणे) |
| पुनर्प्राप्ती वेळ | अल्पकालीन (सुमारे एक आठवडा) | दीर्घकालीन (काही आठवडे किंवा महिने) |
| कोणासाठी सर्वात योग्य आहे? | ज्यांना ओपन सर्जरी सहन होत नाही, जे वृद्ध आहेत किंवा ज्यांना इतर आजार आहेत त्यांच्यासाठी | सर्वसाधारणपणे निरोगी, शस्त्रक्रिया सहन करू शकणाऱ्या तरुण व्यक्तींसाठी |
उपचारापूर्वी मी काय करावे?
या उपचारापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला आवश्यक असलेला सर्व सल्ला देतील.
- उपचाराच्या काही दिवस आधी तुम्हाला काही औषधे घेणे थांबवण्यास सांगितले जाऊ शकते.
- उपचारापूर्वी तुम्हाला काही तास उपवास (खाणेपिणे टाळणे) करावा लागेल.
- तुम्ही तुमच्या आरोग्याची तपासणी करण्यासाठी अनेक चाचण्या देखील करून घेऊ शकता:
- इकोकार्डिओग्राम: हृदयाचे कार्य आणि रचना तपासणारी एक स्कॅन.
- इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ईकेजी): हृदयाच्या विद्युत हालचाली तपासणारी एक चाचणी.
- संपूर्ण रक्त गणना (CBC): रक्ताची संपूर्ण तपासणी.
- छातीचा एक्स-रे: छातीची एक्स-रे तपासणी.
उपचारादरम्यान काय होते?
ही रुग्णालयात केली जाणारी एक प्रक्रिया असून, याला सुमारे एक ते दोन तास लागतात. तुम्ही शुद्धीवर असाल, पण तुम्हाला शांत आणि निवांत ठेवण्यासाठी वैद्यकीय पथक तुम्हाला औषध देईल.
१. बधिरीकरण: सर्वप्रथम, ज्या ठिकाणी कॅथेटर घातला जाईल तो भाग (सहसा दंड किंवा मनगट) बधिर केला जातो.
२. कॅथेटर घालणे:त्यानंतर, एक बारीक नळी (कॅथेटर) रक्तवाहिनीमध्ये घातली जाते आणि एक्स-रे प्रतिमांच्या मदतीने हृदयातील योग्य ठिकाणी पोहोचवली जाते.
३. अल्कोहोल इंजेक्शन: एकदा योग्य रक्तवाहिनी ओळखली की, त्यामधून अत्यंत शुद्ध केलेल्या अल्कोहोलची ('आयसोप्रोपिल अल्कोहोल') थोडी मात्रा टोचली जाते. यावेळी तुम्हाला छातीत थोडी अस्वस्थता जाणवू शकते.
४. तात्पुरता पेसमेकर: या प्रक्रियेदरम्यान, तुमच्या मानेतील शिरेद्वारे तुमच्या हृदयात एक तात्पुरती पेसमेकर वायर घातली जाते. उपचारानंतर २-३ दिवस तुमच्या हृदयाच्या ठोक्यांवर लक्ष ठेवण्यासाठी हे केले जाते.
५. अंतिम प्रक्रिया: काम पूर्ण झाल्यावर, कॅथेटर काढला जातो आणि तो घातलेल्या जागेवर पट्टी बांधली जाते.
उपचारानंतर काय होते?
उपचारानंतर, तुम्हाला दोन किंवा तीन दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. या काळात, वैद्यकीय पथक तुमच्या आरोग्यावर आणि हृदयाच्या ठोक्यांवर सतत लक्ष ठेवेल. तुम्हाला वेदना होत असल्यास, वेदनाशामक औषधे दिली जातील.
उपचारानंतर रुग्णालयात दाखल असताना तुमच्या हृदयाच्या ठोक्यांवर लक्ष ठेवणे महत्त्वाचे आहे , कारण अगदी कमी लोकांना या उपचारांचा दुष्परिणाम म्हणून हृदयाचे ठोके अनियमित होऊ शकतात आणि त्यांना कायमस्वरूपी पेसमेकर बसवण्याची गरज भासू शकते.
जर उपचार शिरेद्वारे केला गेला असेल, तर रक्तस्त्राव टाळण्यासाठी तुम्हाला काही तास पाय पसरून पलंगावर झोपण्यास सांगितले जाईल. जर तो मनगटाच्या स्प्लिंटद्वारे केला गेला असेल, तर तुम्हाला सहसा तसे पलंगावर झोपण्याची गरज नसते.
या उपचाराचे धोके कोणते आहेत?
कोणत्याही वैद्यकीय प्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही किरकोळ धोके असतात, परंतु गुंतागुंत होणे अत्यंत दुर्मिळ आहे.
- कॅथेटर घातलेल्या जागी रक्तस्त्राव किंवा जंतुसंसर्ग होणे .
- रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे.
- हृदयाच्या भिंतींना किरकोळ इजा (शस्त्रक्रियेद्वारे दुरुस्तीची गरज भासू शकते).
- हार्ट ब्लॉक: हृदयाच्या विद्युत संकेतांमध्ये होणारा व्यत्यय. यामुळे हृदयाचे ठोके खूप हळू किंवा खूप जलद पडू शकतात. असे झाल्यास, कायमस्वरूपी पेसमेकर बसवण्याची गरज भासू शकते.
- पेरिकार्डियल इफ्युजन: हृदयाभोवतीच्या आवरणात द्रव साठणे.
याबद्दल काळजी करू नका. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे धोके सविस्तरपणे समजावून सांगतील.
| उपचारानंतरही तुम्हाला ही लक्षणे दिसल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा! | |
|---|---|
| छातीत दुखणे | श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा धाप लागणे (डिस्पनिया) |
| चक्कर येणे किंवा अशक्त वाटणे | हृदयाचे ठोके अनियमित होणे किंवा छातीत घट्टपणा जाणवणे |
| अत्यधिक थकवा | कॅथेटर घातलेल्या ठिकाणी लालसरपणा, सूज, रक्तस्त्राव किंवा ताप |
| मळमळ आणि उलट्या | |
बहुतेक लोक उपचाराच्या एका आठवड्याच्या आत दैनंदिन कामांना परत येऊ शकतात आणि लक्षणे सहसा लवकर सुधारतात.
मुख्य संदेश
- अल्कोहोल सेप्टल एब्लेशन (ASA) ही HCM वरील एक अत्यंत यशस्वी शस्त्रक्रियाविरहित उपचार पद्धती आहे, ज्यामध्ये हृदयाचे स्नायू जाड होतात.
- हा एक उत्तम पर्याय आहे, विशेषतः वृद्ध व्यक्तींसाठी किंवा इतर आजार असलेल्यांसाठी, ज्यांना ओपन हार्ट सर्जरी सहन करणे कठीण जाईल.
- जरी या उपचारामुळे लवकर बरे होण्यास मदत होत असली तरी, यात काही किरकोळ धोके आहेत, जसे की हार्ट ब्लॉक, ज्यामुळे कायमस्वरूपी पेसमेकर बसवण्याची गरज भासू शकते.
- उपचारापूर्वी आणि उपचारानंतर तुमच्या हृदयरोगतज्ञांशी चर्चा करून सर्व तपशील समजून घ्या.
- उपचारानंतर कोणतीही असामान्य लक्षणे आढळल्यास, तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या.
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न)
💬 घरघर/दमा हा केवळ फुफ्फुसांचा आजार आहे का? हृदय मोठे झाल्यावरही घरघर होऊ शकते का?
बऱ्याच लोकांना वाटते की श्वास घेताना घरघर फक्त 'दम्या'मध्येच होते. पण ते पूर्णपणे चुकीचे आहे! 'कार्डिओमायोपॅथी / हार्ट फेल्युअर' (हृदयविकार) जेव्हा हृदय निकामी होते, तेव्हा फुफ्फुसांमध्ये द्रव (रक्त) भरते, ज्यामुळे रुग्णाला श्वास घेणे कठीण होते आणि 'घरघर' होऊ शकते. वैद्यकीय शास्त्रात याला 'कार्डियाक अस्थमा' म्हणतात. अशा स्थितीत, इन्हेलर वापरूनही छाती मोकळी होत नाही!
💬 माझा श्वास घेताना होणारा घरघर आवाज हा सामान्य दम्यामुळे आहे की हृदयविकारामुळे, हे मला कसे कळेल?
दम्याचा सामान्य झटका धूळ किंवा मातीमुळे किंवा सर्दीमुळे येतो. पण जेव्हा 'हृदयाच्या समस्यां'चा प्रश्न येतो, तेव्हा 1) रात्री अंथरुणात सरळ झोपण्याचा प्रयत्न करताना, तुम्हाला अचानक धाप लागते आणि तुम्ही किंचाळत जागे होता (ऑर्थोप्निया). 2) त्यासोबतच, तुमचे पाय/घोटे असामान्यपणे सुजतात (एडिमा). 3) पायऱ्या चढताना तुमची छाती नेहमीपेक्षा जास्त घट्ट वाटत असेल, तर तो निश्चितच हृदयरोग आहे!
💬 जेव्हा तुम्हाला स्ट्रोक येतो, तेव्हा घरी न थांबता, इनहेलर वापरून ताबडतोब रुग्णवाहिकेला बोलवावे. जीवघेण्या/आपत्कालीन परिस्थिती कोणत्या आहेत?
सर्वात मोठा धोका म्हणजे पूर्ण हृदयविकाराचा झटका! जर हृदयविकाराच्या झटक्यासोबतच, 1) छातीच्या मध्यभागी, जणू काही खडा ठेवल्यासारखी असह्य वेदना होत असेल (छातीत दुखणे / हृदयविकाराचा झटका), 2) जर वेदना डाव्या हातावरून हनुवटीखालपर्यंत पसरत असेल, 3) जर रुग्णाला अंघोळ केल्यासारखा प्रचंड घाम येत असेल, त्याचा चेहरा काळा-निळा पडत असेल, आणि त्याला चक्कर येऊन तो बेशुद्ध होत असेल, तर रुग्णाचा काही सेकंदात मृत्यू होऊ शकतो! तुम्ही ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जायला हवे!
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा