तुमच्या हृदयाच्या धमन्यांमध्ये अडथळा आहे का? चला, अँजिओप्लास्टीबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

तुमच्या हृदयाला, मेंदूला आणि अवयवांना रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्यांची कल्पना रस्त्यांप्रमाणे करा. कालांतराने, हे रस्ते कोलेस्ट्रॉलसारख्या चरबीयुक्त पदार्थांनी भरून बंद होतात, ज्यामुळे रक्तवाहिन्या आतून अरुंद होऊ शकतात, जसे एखादा रस्ता बंद होतो. याला आपण एथेरोस्क्लेरोसिस म्हणतो. जेव्हा धमन्या अशा प्रकारे बंद होतात, तेव्हा छातीत दुखणे , हृदयविकाराचा झटका आणि पक्षाघात यांसारख्या गंभीर समस्या उद्भवतात. म्हणून, बंद झालेली रक्तवाहिनी पुन्हा उघडण्यासाठी आणि रक्तप्रवाह पूर्ववत करण्यासाठी अँजिओप्लास्टी हा एक अत्यंत महत्त्वाचा उपचार आहे.

अँजिओप्लास्टी म्हणजे नक्की काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, अँजिओप्लास्टी ही एक अशी प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये मोठी शस्त्रक्रिया न करता, बंद झालेल्या धमनीत एक लहान नळी ( कॅथेटर ) घालून रक्ताला मुक्तपणे वाहू दिले जाते. यामध्ये सामान्यतः, अडथळ्याच्या ठिकाणी नळीच्या टोकाकडील एक लहान फुगा फुगवला जातो. यामुळे धमनीच्या भिंतीवरील प्लाक (चरबीचे थर) बाजूला ढकलले जातात, ज्यामुळे धमनी पुन्हा मोकळी होते.

बायपास शस्त्रक्रियेसारख्या मोठ्या शस्त्रक्रियांच्या तुलनेत ही एक कमीत कमी गुंतागुंतीची प्रक्रिया आहे. त्यामुळे, यात धोके कमी असतात आणि बरे होण्याचा कालावधीही कमी असतो. आपल्या संपूर्ण शरीराच्या आरोग्यासाठी आपल्या हृदयाचे आणि रक्तवाहिन्यांचे आरोग्य आवश्यक आहे. त्यामुळे, हृदयविकाराचा झटका आणि पक्षाघातासारख्या गंभीर गुंतागुंती टाळण्यासाठी हा उपचार अनेकदा आवश्यक असतो.

अँजिओप्लास्टीचे प्रकार आणि पद्धती कोणत्या आहेत?

उपचार केल्या जाणाऱ्या रक्तवाहिनीनुसार डॉक्टर या प्रक्रियेसाठी वेगवेगळी नावे वापरतात. याचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

• कोरोनरी आर्टरी अँजिओप्लास्टी: हा हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या मुख्य रक्तवाहिन्यांवरील एक उपचार आहे. यांना कोरोनरी आर्टरीज म्हणतात. या उपचाराचे दुसरे नाव `(परक्युटेनियस कोरोनरी इंटरव्हेन्शन – पीसीआय)` आहे.
• पेरिफेरल आर्टरी अँजिओप्लास्टी: यामध्ये हृदयापासून शरीराच्या दूरच्या भागांपर्यंत, जसे की हात आणि पाय, रक्त वाहून नेणाऱ्या धमन्यांवर उपचार केले जातात.

हा उपचार करण्यासाठी विविध तंत्रे आहेत:

• बलून अँजिओप्लास्टी:ही सर्वात जास्त वापरली जाणारी पद्धत आहे. आधी सांगितल्याप्रमाणे, एक छोटा फुगा फुगवून रक्तवाहिनी रुंद केली जाते.
• स्टेंटिंगसह अँजिओप्लास्टी: अनेकदा, बलूनने धमनी रुंद केल्यानंतर, ती उघडी ठेवण्यासाठी धमनीत एक लहान जाळीची नळी (ज्याला स्टेंट म्हणतात) कायमस्वरूपी ठेवली जाते. यामुळे धमनी पुन्हा अरुंद होण्याचा धोका मोठ्या प्रमाणात कमी होतो.
• एक्सायमर लेझर अँजिओप्लास्टी: बलूनऐवजी, धमनीमधील चरबीचा थर (फॅटी प्लाक) विरघळवून काढून टाकण्यासाठी लेझर किरणाचा वापर केला जातो. तथापि, ही पद्धत बलून पद्धतीपेक्षा कमी वेळा वापरली जाते.

अँजिओप्लास्टी केव्हा आवश्यक असते?

खाली काही परिस्थिती दिल्या आहेत, ज्यामध्ये तुम्हाला अँजिओप्लास्टीची गरज भासू शकते. जर तुम्हाला यापैकी कोणताही आजार असेल, तर तुमचे डॉक्टर या उपचाराची शिफारस करू शकतात.

उपचारापूर्वी तुम्ही कशी तयारी करता?

यासाठी तयारी कशी करावी याबद्दल तुमचे डॉक्टर तुम्हाला स्पष्ट सूचना देतील. साधारणपणे, तुम्हाला या गोष्टींकडे लक्ष द्यावे लागेल:

• उपचारापूर्वी तुम्हाला सुमारे ८ तास खाणेपिणे टाळण्यास (उपवास करण्यास) सांगितले जाईल. थोडे पाणी प्यायला हरकत नाही.
• तुम्ही घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांबद्दल, विशेषतः रक्त गोठू न देणाऱ्या औषधांबद्दल, तुमच्या डॉक्टरांना सांगितले पाहिजे . ते तुम्हाला काही दिवसांसाठी ती औषधे घेणे थांबवण्यास सांगू शकतात.
• पूर्वीच्या एक्स-रेमध्ये वापरलेल्या कॉन्ट्रास्ट डाय किंवा भूल देणाऱ्या औषधांची तुम्हाला कधी ॲलर्जी झाली असेल, तर तुमच्या डॉक्टरला नक्की सांगा.
• तुम्ही गरोदर असाल तर त्यांना कळवले पाहिजे.
• सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, उपचाराच्या दिवशी तुम्ही गाडी चालवू शकणार नाही. त्यामुळे, जर तुम्ही त्याच दिवशी घरी जाणार असाल, तर तुम्हाला घरी नेण्यासाठी कोणाची तरी व्यवस्था करावी लागेल. तुम्हाला रुग्णालयात रात्रभर थांबावे लागू शकते.

उपचारादरम्यान काय होते?

काळजी करण्यासारखं काही नाही. साधारणपणे या पायऱ्या पार पडतात:

१. तुम्हाला घालायला हॉस्पिटलचा गाऊन दिला जाईल आणि एका खास टेबलवर झोपवले जाईल.

२. तुम्हाला IV लाईनद्वारे एक शामक औषध दिले जाईल ज्यामुळे तुम्हाला हलकी झोप लागेल, परंतु तुम्ही सूचनांचे पालन करण्याइतके शुद्धीवर असाल.

३. उपचारादरम्यान, यंत्रे तुमच्या हृदयाचे ठोके आणि ऑक्सिजनची पातळी यांसारख्या गोष्टींवर लक्ष ठेवतात.

४. ज्या ठिकाणी कॅथेटर घातला जातो तो भाग (सहसा जांघ किंवा हात) स्थानिक भूल देऊन सुन्न केला जातो. त्यामुळे तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही. तुम्हाला किंचित चिमटा घेतल्यासारखे वाटू शकते.

५. डॉक्टर सुईने रक्तवाहिनीमध्ये प्रवेश करतात आणि त्यातून एक नळी (शीथ) घालतात.

६. त्यानंतर, वायर आणि कॅथेटर या नळीमधून लक्ष्यित रक्तवाहिनीपर्यंत पोहोचवले जातात. यावेळी, एक एक्स-रे मशीन (फ्लोरोस्कोपी) तुमच्याभोवती फिरते, ज्यामुळे डॉक्टरांना नळीचा मार्ग सर्व बाजूंनी पाहण्यास मदत होते.

७. एकदा अडथळ्यापर्यंत पोहोचल्यावर, नळीद्वारे एक विशेष रंग (कॉन्ट्रास्ट डाय) इंजेक्ट केला जातो. एक्स-रेमध्ये रक्तवाहिनीतून वाहणारे रक्त स्पष्टपणे दिसेल. यावेळी, तुम्हाला काही सेकंदांसाठी गरम वाटू शकते किंवा लघवीला जाण्याची तीव्र इच्छा होऊ शकते .तुम्ही येऊ शकता. हे सामान्य आहे.

८. एकदा अडथळ्याचे नेमके ठिकाण सापडले की, त्यातून एक लहान तार घातली जाते आणि वरच्या बाजूला नळी असलेला एक कॅथेटर त्यातून पुढे सरकवला जातो.

९. त्यानंतर फुगा काही सेकंदांसाठी फुगेल . तुम्हाला हे अनेक वेळा करावे लागू शकते.

१०. रक्ताभिसरणात किती सुधारणा झाली आहे हे पाहण्यासाठी आम्ही आणखी एक एक्स-रे काढू.

११. अनेकदा, आधी सांगितल्याप्रमाणे, त्या ठिकाणी स्टेंट बसवला जातो . बलून काढल्यानंतरही धमनी उघडी ठेवण्यास हा स्टेंट मदत करतो.

उपचार पूर्ण झाल्यावर, डॉक्टर कॅथेटर काढून टाकतील, कॅथेटर घातलेल्या जागेवर पट्टी बांधतील आणि रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी ती काही वेळ तशीच धरून ठेवतील. जर कॅथेटर जांघेतून घातला असेल, तर तुम्हाला काही तास अंथरुणात पडून राहावे लागेल.

या उपचारात काही धोके आहेत का?

इतर कोणत्याही वैद्यकीय प्रक्रियेप्रमाणे, अँजिओप्लास्टीमध्येही काही धोके असतात. तथापि, गंभीर गुंतागुंत क्वचितच घडते . ही प्रक्रिया वारंवार करणाऱ्या अनुभवी डॉक्टरांकडून, जास्त रुग्णसंख्या असलेल्या केंद्रातच करून घेणे विशेषतः शहाणपणाचे ठरते.

संभाव्य धोके:

• कॅथेटर घातलेल्या जागी रक्तस्त्राव, वेदना किंवा जंतुसंसर्ग होणे.
• वापरलेल्या रंगाची किंवा भूल देणाऱ्या औषधाची ऍलर्जी.
• रक्तवाहिन्या किंवा मूत्रपिंडांना झालेली इजा.
• रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे.
• हृदयाचे ठोके अनियमित असणे (अरिथमिया).
• जर स्टेंट बसवला नाही, तर रक्तवाहिनी पुन्हा बंद होईल.
• क्वचितच हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात होऊ शकतो.

६५ वर्षांपेक्षा जास्त वय असलेल्या व्यक्तींना, मूत्रपिंडाचा आजार असलेल्यांना किंवा अनेक रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळे असलेल्यांना गुंतागुंत होण्याची शक्यता किंचित जास्त असू शकते.

बरे होण्याचा कालावधी आणि डॉक्टरांना कधी भेटावे

उपचारानंतर तुम्हाला काही तास किंवा रात्रभर रुग्णालयात थांबावे लागेल. घरी गेल्यावर तुम्हाला थोडा थकवा जाणवू शकतो. भरपूर विश्रांती घ्या आणि भरपूर द्रवपदार्थ प्या . तुमचे डॉक्टर तुम्हाला काही दिवस जास्त श्रमाची कामे टाळण्याचा सल्ला देतील. ज्या जखमेतून कॅथेटर घातला होता, ती जखम सुमारे एक आठवडाभर थोडी निळसर आणि दुखरी राहू शकते.

तुम्ही सुमारे एका आठवड्यात कामावर परत येऊ शकाल आणि गाडी चालवू शकाल. तथापि, तुम्हाला मिळालेल्या उपचारांच्या स्वरूपानुसार यात बदल होऊ शकतो. त्याबद्दलही तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरला ताबडतोब फोन करा:

• जर कॅथेटर घातलेल्या जागेतून रक्तस्त्राव होत असेल किंवा ती जागा संक्रमित (लाल, सुजलेली, पू भरलेली) दिसत असेल .
• जर त्या पायाचा रंग बदलला तर .
• जर तुम्हाला त्या भागात तीव्र वेदना किंवा उष्णता जाणवत असेल.
• जर तुम्हाला छातीत दुखत असेल किंवा श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, तर ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

अँजिओप्लास्टी, हृदयरोग, स्टेंट, रक्तवाहिनीतील अडथळा, छातीत दुखणे, हृदयविकाराचा झटका, कोलेस्ट्रॉल