चला, आपल्या शरीरातील मुख्य रक्तवाहिनीमधील फुग्यासारख्या फुगवट्याला, म्हणजेच एओर्टिक ॲन्युरिझमला, जाणून घेऊया!

अरे, कधीकधी आपण कोणतीही लक्षणं दाखवतही नाही, पण शरीरात मोठ्या समस्या निर्माण होऊ शकतात, बरोबर? ही एक अशी स्थिती आहे जी शांतपणे विकसित होते, पण जर तुम्हाला त्याबद्दल माहिती असेल, तर ती नियंत्रणात आणता येते. एओर्टिक ॲन्युरिझम हे नाव ऐकायला थोडे भीतीदायक वाटते, पण आपण त्याबद्दल सोप्या भाषेत बोलूया. म्हणजे तुम्हाला ते अधिक चांगल्या प्रकारे समजेल.

चला, आधी पाहूया की ही 'महाधमनी' (Aorta) म्हणजे काय आहे?

कल्पना करा, आपल्या शरीरातील सर्वात मोठी रक्तवाहिनी म्हणजे 'महाधमनी' (Aorta) होय. ती आपल्या पाण्याच्या टाकीतून घरातील सर्व ठिकाणी पाणी वाहून नेणाऱ्या मुख्य नळीसारखी आहे. हीच महाधमनी आपल्या हृदयापासून संपूर्ण शरीरात स्वच्छ, ऑक्सिजनयुक्त रक्त वाहून नेते. तिचा आकार वरच्या दिशेने वळलेल्या काठीसारखा असतो. हृदयापासून वर जाणाऱ्या भागाला 'आरोही महाधमनी' (Ascending Aorta) आणि पोटाकडे खाली जाणाऱ्या भागाला 'अवरोही महाधमनी' (Descending Aorta) म्हणतात.

तर, हे 'एओर्टिक ॲन्युरिझम' म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, 'एओर्टिक ॲन्युरिझम' म्हणजे आपल्या महाधमनी (एओर्टा) नावाच्या मुख्य रक्तवाहिनीच्या भिंतीमध्ये कमकुवतपणा निर्माण होणे आणि त्यातून वाहणाऱ्या रक्ताच्या दाबामुळे तो भाग फुग्यासारखा फुगतो. हे एखाद्या जुन्या पाण्याच्या पाईपला तडा जाण्यासारखे आहे. फुग्यासारख्या या फुगवट्यालाच आपण ॲन्युरिझम म्हणतो. हे कोणत्याही रक्तवाहिनीमध्ये होऊ शकते, परंतु जेव्हा ते महाधमनीमध्ये होते, तेव्हा आपण त्याला एओर्टिक ॲन्युरिझम म्हणतो.

धमनीविस्फाराचे हे प्रकार असतात का?

होय, एओर्टिक ॲन्युरिझमचे दोन मुख्य प्रकार आहेत. हे दोन प्रकार ते कोठे उद्भवतात त्यानुसार विभागले जातात:

१. ॲबडॉमिनल एओर्टिक ॲन्युरिझम (AAA): हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. हा आपल्या एओर्टाच्या (महाधमनीच्या) खालच्या भागात विकसित होतो, जो पोटाकडे जाणारा भाग आहे. याची कल्पना काठीच्या खालच्या दिशेने पसरलेल्या भागासारखी करा.

२. थोरॅसिक एओर्टिक ॲन्युरिझम (टीएए): हा एओर्टाच्या वरच्या भागात, म्हणजेच छातीच्या भागातील वरच्या दिशेने वळलेल्या 'U' आकाराच्या भागात होतो. कधीकधी, मार्फन सिंड्रोमसारख्या संयोजी ऊतकांच्या आजारांनी ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये, हा टीएए असेंडिंग एओर्टामध्ये, म्हणजेच एओर्टाच्या हृदयाच्या सर्वात जवळून वर जाणाऱ्या भागात होऊ शकतो.

उदरातील महाधमनी विस्फार (AAA) हे सामान्यतः वक्षस्थळातील महाधमनी विस्फारांपेक्षा (TAA) अधिक प्रमाणात आढळतात. याचे कारण असे असू शकते की, आपल्या छातीतील महाधमनीची भिंत ही आपल्या पोटातील महाधमनीच्या भिंतीपेक्षा किंचित जाड आणि मजबूत असते.

ही परिस्थिती किती सामान्य आहे?

खरं तर, स्त्रियांच्या तुलनेत पुरुषांना ॲबडोमिनल एओर्टिक ॲन्युरिझम (AAA) होण्याची शक्यता ४ ते ६ पट जास्त असते. ५५ ते ६४ वयोगटातील सुमारे १% पुरुषांना याचा त्रास होतो. तथापि, हा आजार होण्याचा धोका वयानुसार वाढतो. असे म्हटले जाते की, दर १० वर्षांनी हा धोका सुमारे ४% ने वाढू शकतो.

याचा सर्वाधिक धोका कोणाला आहे? (धोक्याचे घटक)

तुमच्या कुटुंबातील आनुवंशिकता आणि तुमची जीवनशैली या सर्वांचा या एओर्टिक ॲन्युरिझमच्या विकासात वाटा असू शकतो. ही स्थिती सामान्यतः खालील व्यक्तींमध्ये दिसून येते:

• धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये.
• ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वय असलेल्यांमध्ये.
• पुरुषांमध्ये .
• जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला यापूर्वी एओर्टिक ॲन्युरिझम झाला असेल .
• उच्च रक्तदाब, म्हणजेच, ज्या लोकांना उच्च रक्तदाब आहे त्यांच्यासाठी .

यावर विचार करा, जर यापैकी कोणतीही गोष्ट तुम्हाला लागू होत असेल, तर त्याबद्दल थोडी चिंता करणे चांगले ठरणार नाही का?

याचे कारण काय आहे?

एओर्टिक ॲन्युरिझमचे नेमके कारण निश्चित करणे अनेकदा कठीण असते. तथापि, असे अनेक घटक आहेत जे यास कारणीभूत ठरतात असे मानले जाते:

• एथेरोस्क्लेरोसिस: यामध्ये रक्तवाहिन्यांच्या आत चरबी जमा होते, ज्यामुळे त्या अरुंद होतात. हे पाण्याच्या पाईपमध्ये गंज चढण्यासारखे आहे.
• धमन्यांची सूज.
• आनुवंशिक स्थिती: असे आजार जे विशेषतः संयोजी ऊतींवर परिणाम करतात, जसे की मार्फन सिंड्रोम आणि एहलर्स-डॅनलोस सिंड्रोम .
• महाधमनीला झालेली इजा: जसे की एखाद्या अपघातामुळे.
• काही संसर्ग: उदाहरणार्थ, सिफिलिससारख्या लैंगिक संबंधातून पसरणाऱ्या रोगामुळे हे होऊ शकते.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, बऱ्याच लोकांना आपल्याला एओर्टिक ॲन्युरिझम आहे हे माहीतच नसते. याचे कारण असे की, जोपर्यंत तो फुटत नाही, तोपर्यंत कोणतीही लक्षणे दिसू शकत नाहीत.

मात्र, जर ॲन्युरिझम फुटला, तर ती एक गंभीर स्थिती असून त्यासाठी तातडीच्या वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते. जर तुम्हाला किंवा तुमच्यासोबत असलेल्या व्यक्तीला ॲन्युरिझम फुटल्याची लक्षणे दिसत असतील, तर तुम्ही ताबडतोब रुग्णालयात जावे.

धमनीविस्फार फुटल्याची लक्षणे अचानक उद्भवू शकतात:

• चक्कर येणे किंवा डोके हलके वाटणे.
• हृदयाचे ठोके जलद गतीने पडणे.
• अचानक छातीत तीव्र वेदना, पोटात दुखणे किंवा पाठीत दुखणे.

जर एओर्टिक ॲन्युरिझम फुटण्यापूर्वीच आढळला, तर तो बरा होण्याची सर्वोत्तम शक्यता असते. जसा ॲन्युरिझम वाढत जातो, तशी तुम्हाला खालीलप्रमाणे लक्षणे दिसू शकतात:

• श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा धाप लागणे.
• थोडेसे खाऊनही पोट भरल्यासारखे वाटणे.
• ॲन्युरिझम असलेल्या ठिकाणी वेदना जाणवणे (हे मानेत, पाठीत, छातीत किंवा पोटात असू शकते).
• गिळताना वेदना किंवा त्रास जाणवणे.
• हातांना, मानेला किंवा चेहऱ्याला सूज येणे.

यामुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

महाधमनीतील धमनीविस्फार फुटल्यास, त्यामुळे अंतर्गत रक्तस्राव होऊ शकतो. धमनीविस्फार कोठे आहे यावर अवलंबून, हे फुटणे खूप गंभीर, अगदी जीवघेणे देखील असू शकते. तथापि, त्वरित उपचाराने, बहुतेक लोक फुटलेल्या धमनीविस्फारातून बरे होऊ शकतात.

वाढलेल्या एओर्टिक ॲन्युरिझममुळे रक्तवाहिनीच्या भिंतीला तडा जाऊ शकतो (एओर्टिक डिसेक्शन) . या तड्यामुळे धमनीच्या भिंतींमधून रक्त गळू लागते. यामुळे धमनी अरुंद होते, ज्यामुळे हृदयापासून शरीराच्या इतर भागांकडे होणारा रक्तप्रवाह कमी होतो किंवा पूर्णपणे थांबतो. धमनीच्या आतील दाब देखील वाढू शकतो, ज्यामुळे ॲन्युरिझम फुटू शकतो.

याचे निदान कसे करायचे?

अनेक धमनीविस्फार लक्षणे न दिसता विकसित होत असल्यामुळे, डॉक्टरांना ते केवळ नियमित वैद्यकीय तपासणी दरम्यान किंवा इतर कशासाठी तरी केलेल्या स्कॅन दरम्यानच आढळतात.

जर तुम्हाला एओर्टिक ॲन्युरिझम होण्याचा जास्त धोका असेल, किंवा तुम्हाला ॲन्युरिझमची लक्षणे दिसत असतील, तर तुमचे डॉक्टर इमेजिंग चाचण्या करायला सांगू शकतात, ज्या तुमच्या शरीराच्या आत तपासल्या जातात. यांची काही उदाहरणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• सीटी स्कॅन.
• सीटी किंवा एमआरआय अँजिओग्राफी.
• अल्ट्रासाऊंड स्कॅन.

न फुटलेल्या धमनीविस्फारावर उपचार कसा केला जातो?

जर तुम्हाला न फुटलेला एओर्टिक ॲन्युरिझम असेल, म्हणजेच जो अद्याप फुटलेला नाही, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवतील. जर तुम्हाला ॲन्युरिझम होण्याचा धोका असेल, तर तुमचे डॉक्टर नियमित तपासणीची शिफारस देखील करू शकतात.

उपचाराचे मुख्य उद्दिष्ट म्हणजे ॲन्युरिझमला मोठे होण्यापासून रोखणे आणि त्यामुळे रक्तवाहिनी फुटू नये याची काळजी घेणे. लहान, न फुटलेल्या ॲन्युरिझमसाठी , तुमचे डॉक्टर रक्तप्रवाह सुधारण्यासाठी, रक्तदाब कमी करण्यासाठी किंवा कोलेस्ट्रॉल नियंत्रित करण्यासाठी औषधे लिहून देऊ शकतात. या सर्वांमुळे ॲन्युरिझमची वाढ मंदावण्यास आणि रक्तवाहिनीच्या भिंतीवरील दाब कमी होण्यास मदत होऊ शकते.

एओर्टिक ॲन्युरिझमच्या शस्त्रक्रियेचे कोणते प्रकार आहेत?

फुटण्याचा किंवा तडकण्याचा धोका असलेल्या मोठ्या धमनीविस्फारांवर शस्त्रक्रिया करावी लागू शकते . तुमचे डॉक्टर खालीलपैकी एका शस्त्रक्रिया तंत्राचा वापर करू शकतात:

१. ओपन ॲन्युरिझम दुरुस्ती: या प्रक्रियेमध्ये, डॉक्टर ॲन्युरिझम कापून काढतात, त्याचा कमकुवत झालेला भाग काढून टाकतात आणि रक्तवाहिनी दुरुस्त करण्यासाठी त्या जागी नळीचा एक विशेष तुकडा (ग्राफ्ट) बसवतात. ॲन्युरिझम फुटल्यास ही ओपन शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

२. एंडोव्हॅस्क्युलर ॲन्युरिझम रिपेअर (EVAR):ही एक कमीत कमी छेद असलेली शस्त्रक्रिया आहे. म्हणजेच, ही शस्त्रक्रिया मोठी चीर न देता केली जाते. या प्रक्रियेमध्ये, डॉक्टर एका पातळ नळीचा (कॅथेटर) वापर करून ग्राफ्टला ॲन्युरिझममध्ये मार्गदर्शित करतात आणि रक्तवाहिनीला बळकट करतात किंवा तिची दुरुस्ती करतात. या प्रक्रियेला थोरॅसिक एंडोव्हॅस्क्युलर ॲन्युरिझम रिपेअर (TEVAR) किंवा फेनेस्ट्रेटेड एंडोव्हॅस्क्युलर ॲन्युरिझम रिपेअर (FEVAR) असेही म्हणतात.

शस्त्रक्रियेनंतर काय अपेक्षा करता येईल?

ॲन्युरिझमच्या शस्त्रक्रियेनंतर बरे होण्यासाठी एक महिना किंवा त्याहून अधिक काळ लागू शकतो. तुमचे डॉक्टर ॲन्युरिझममधील बदल, वाढ किंवा गुंतागुंतीसाठी तुमच्यावर सतत लक्ष ठेवतील. शस्त्रक्रियेनंतर बहुतेक लोकांना चांगले परिणाम मिळतात.

तथापि, कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके असतात. शस्त्रक्रियेनंतर उद्भवू शकणाऱ्या काही गुंतागुंती खालीलप्रमाणे आहेत:

• कलम केलेल्या भागाभोवती रक्तस्त्राव होणे. याला एंडोलीक असेही म्हणतात.
• पाईप त्याच्या जागेवरून हलवण्यात आला.
• रक्ताच्या गुठळ्या.
• संसर्ग.

आपण हा एओर्टिक ॲन्युरिझम तयार होण्यापासून रोखू शकतो का?

हो, काही प्रमाणात. उच्च रक्तदाब, उच्च कोलेस्ट्रॉल किंवा तंबाखूजन्य पदार्थांचे सेवन केल्याने धमनीविस्फार (ॲन्युरिझम) होण्याचा धोका वाढतो. निरोगी जीवनशैलीचा अवलंब करून तुम्ही हा धोका कमी करू शकता. म्हणजेच:

• हृदयासाठी आरोग्यदायी आहार घेणे.
• नियमित व्यायाम करणे.
• निरोगी वजन राखणे.
• धूम्रपान आणि तंबाखूजन्य पदार्थांचा वापर पूर्णपणे थांबवणे.

बघा, या गोष्टी केवळ धमनीविस्फारासाठीच नव्हे, तर आपल्या संपूर्ण शरीराच्या आरोग्यासाठीही चांगल्या आहेत, बरोबर ना?

एओर्टिक ॲन्युरिझम असलेल्या व्यक्तीचा रोगनिदान अहवाल काय असतो?

काळजीपूर्वक निरीक्षण आणि उपचाराने, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला एओर्टिक ॲन्युरिझम नियंत्रणात आणण्यास मदत करू शकतात. शक्य असल्यास, तुमच्या वैद्यकीय पथकाने एओर्टिक ॲन्युरिझम फुटण्यापूर्वीच तो शोधून त्यावर उपचार करणे, ही सर्वोत्तम गोष्ट आहे.

एओर्टिक ॲन्युरिझम फुटल्यास, तुम्ही तात्काळ वैद्यकीय मदत घ्यावी. त्वरित उपचार न केल्यास, फुटलेला एओर्टिक ॲन्युरिझम जीवघेणा ठरू शकतो. ओपन सर्जरी आणि एंडोव्हॅस्क्युलर सर्जरी या दोन्ही पद्धतींनी फुटलेल्या एओर्टिक ॲन्युरिझमवर यशस्वीपणे उपचार करता येतात.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा:

• शुद्ध हरवणे (सिंकोप, बेशुद्ध होणे किंवा चक्कर येऊन पडणे).
• कमी रक्तदाब.
• हृदयाचे ठोके जलद गतीने पडणे.
• छातीत, पोटात किंवा पाठीत अचानक आणि तीव्र वेदना.

मी माझ्या डॉक्टरला काय विचारू?

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकता:

• मला एओर्टिक ॲन्युरिझम होण्याचा धोका आहे का?
• मला एओर्टिक ॲन्युरिझम आहे हे कसे कळेल?
• एओर्टिक ॲन्युरिझम फुटण्यापासून किंवा फुटण्यापासून रोखण्यासाठी मी काय करू शकतो?
• एओर्टिक ॲन्युरिझमचा धोका कमी करण्यासाठी मी माझ्या जीवनशैलीत कोणते बदल केले पाहिजेत?

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारखा संदेश:

तुमच्या हृदयाचे आरोग्य सुधारण्यासाठी उपाययोजना केल्यास एओर्टिक ॲन्युरिझम (aortic aneurysm) विकसित होण्यापासून किंवा त्याची स्थिती बिघडण्यापासून रोखता येते. तुम्ही करू शकता अशा जीवनशैलीतील बदलांविषयी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. जर तुम्हाला एओर्टिक ॲन्युरिझम होण्याचा धोका असेल, तर नियमित तपासणी करून घ्या. ॲन्युरिझमचे लवकर निदान आणि उपचार केल्यास तो फुटण्याचा किंवा इतर गुंतागुंतीचा धोका मोठ्या प्रमाणात कमी होऊ शकतो. लक्षात ठेवा, जागरूकता हेच सर्वोत्तम संरक्षण आहे!

महाधमनी धमनीविस्फार, महाधमनी धमनीविस्फार, रक्तवाहिनी विस्फारणे, हृदयरोग, AAA, TAA, Aota