तुम्ही एओर्टिक डिसेक्शन नावाच्या धोकादायक स्थितीबद्दल ऐकले आहे का? चला, त्याबद्दल सविस्तर जाणून घेऊया!

आपल्या शरीरातील मुख्य रक्तवाहिनीला, म्हणजेच हृदयापासून संपूर्ण शरीराला रक्त वाहून नेणाऱ्या सर्वात मोठ्या नळीला, कोणत्या प्रकारचे नुकसान होऊ शकते याचा तुम्ही कधी विचार केला आहे का? एओर्टिक डिसेक्शन ही एक धोकादायक स्थिती आहे जी अचानक जीवघेणी ठरू शकते. जरी हे थोडे भीतीदायक असले तरी, याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे. कारण जर ते लवकर ओळखले गेले, तर त्यावर उपचार करता येतात.

एओर्टिक डिसेक्शन म्हणजे काय? चला ते सोप्या भाषेत समजून घेऊया.

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, एओर्टिक डिसेक्शन म्हणजे तुमच्या एओर्टाच्या (महाधमनीच्या) भिंतीला आलेली एक फाटफूट. एओर्ट ही मुख्य रक्तवाहिनी आहे जी तुमच्या हृदयापासून संपूर्ण शरीरापर्यंत ऑक्सिजनयुक्त रक्त वाहून नेते. एओर्टाची कल्पना तुमच्या घरातील मुख्य पाण्याच्या पाईपप्रमाणे करा. ती तुमच्या छातीतून, पोटातून आणि खाली तुमच्या पायांपर्यंत जाते.

ही एक खूप दुर्मिळ स्थिती आहे. हे असे घडते: महाधमनीची भिंत तीन थरांनी बनलेली असते. काही कारणास्तव, या भिंतीचा सर्वात आतला थर कमकुवत होतो, ज्यामुळे त्यात एक लहान फाट निर्माण होतो. मग, उच्च दाबाचे रक्त त्या फाटलेल्या भागातून वेगाने आत शिरते आणि आतला थर व मधला थर वेगळे करते. हे एखाद्या भिंतीचे दोन तुकडे होण्यासारखे आहे. याला 'डिसेक्शन' म्हणतात.

जेव्हा रक्त अशा प्रकारे चुकीच्या दिशेने वाहू लागते, तेव्हा शरीराच्या इतर भागांना होणारा सामान्य रक्तपुरवठा थांबू शकतो किंवा कमी होऊ शकतो. कधीकधी, संपूर्ण महाधमनी फुटू शकते.

ही एक अत्यंत गंभीर आणि जीवघेणी स्थिती आहे. जर वेळेवर निदान करून उपचार केले नाहीत, तर मृत्यू ओढवू शकतो. त्यामुळे, जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर घाबरू नका आणि ताबडतोब आपत्कालीन विभागात जा.

असे सांगितले जाते की दरवर्षी प्रति दशलक्ष लोकांमागे ५ ते ३० जणांमध्ये ही स्थिती आढळून येते.

एओर्टिक डिसेक्शनचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

एओर्टिक डिसेक्शनचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

१. स्टॅनफोर्ड टाईप ए एओर्टिक डिसेक्शन: हे तुमच्या एओर्टाच्या अगदी सुरुवातीला, म्हणजेच तुमच्या हृदयाच्या सर्वात जवळच्या भागापासून सुरू होते. हे जीवघेणे ठरू शकते. यासाठी सहसा छाती उघडून तातडीची शस्त्रक्रिया करावी लागते. यामध्ये फाटलेल्या एओर्टाची सुरुवात दुरुस्त केली जाते किंवा तो भाग काढून त्या जागी कृत्रिम भाग बसवला जातो. बहुतेक वेळा, हे डिसेक्शन एओर्टाच्या शेवटपर्यंत पसरलेले असते. टाईप ए हा टाईप बी पेक्षा अधिक सामान्य आहे.

२. स्टॅनफर्ड टाईप बी एओर्टिक डिसेक्शन:याची सुरुवात महाधमनीच्या खालच्या भागात, हृदयापासून थोडे पुढे, महाधमनीच्या कमानीनंतर (aortic arch), उतरत्या महाधमनीमध्ये (descending aorta) होते. 'ए' प्रकाराप्रमाणे, हे सहसा उतरत्या महाधमनीपासून उदरीय महाधमनीपर्यंत (abdominal aorta) पसरू शकते. तथापि, यामध्ये महाधमनीच्या पहिल्या भागाचा समावेश नसतो. यासाठी लगेच शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते किंवा नाही. हे विच्छेदन (dissection) कोठे झाले आहे आणि त्यामुळे तुमच्या इतर अवयवांचा रक्तपुरवठा खंडित होत आहे की नाही यावर अवलंबून असते.

डॉक्टर डेबेकी वर्गीकरण प्रणाली नावाची दुसरी वर्गीकरण प्रणाली वापरतात. यात तीन प्रकार आहेत. पहिला प्रकार (प्रकार १) आरोही महाधमनीपासून सुरू होतो आणि अवरोही महाधमनीपर्यंत पसरतो. दुसरा प्रकार (प्रकार २) आरोही महाधमनीपासून सुरू होतो आणि त्याच महाधमनीपुरता मर्यादित असतो (हे दोन्ही स्टॅनफोर्ड प्रकार ए सारखेच आहेत). तिसरा प्रकार (प्रकार ३) अवरोही महाधमनीपासून सुरू होतो आणि खालच्या दिशेने पसरतो (हा प्रकार बी सारखाच आहे).

एओर्टिक डिसेक्शनची लक्षणे कोणती आहेत? ते कसे ओळखावे?

एओर्टिक डिसेक्शनचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे ते अचानक घडते . ते कधीही होऊ शकते. बहुतेकदा शारीरिक श्रमाच्या वेळी, रक्तदाब अचानक वाढल्याने हे घडते. तथापि, तुम्ही झोपलेले असताना किंवा फक्त उभे असताना देखील हे होऊ शकते. यापूर्वी कोणतीही पूर्वसूचना मिळत नाही.

तुम्हाला जाणवू शकणारी सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• छातीत किंवा पाठीच्या वरच्या भागात अचानक, तीव्र, टोचणारी वेदना. आतून फाटल्यासारखे, सुरीने भोसकल्यासारखे किंवा त्वचा सोलून काढल्यासारखे वाटू शकते.
• पोटात तीव्र वेदना.
• श्वास घेण्यास अडचण (श्वास लागणे).
• बेशुद्ध होणे किंवा चक्कर येणे.
• कमी रक्तदाब.
• हृदयाचे असामान्य आवाज (डायस्टोलिक हार्ट मरमर किंवा अस्पष्ट हृदयाचे आवाज).
• जलद, क्षीण नाडी.
• अति घाम येणे.
• गोंधळ (एकाग्रता न येणे).
• दृष्टी जाणे.
• स्ट्रोकच्या लक्षणांमध्ये शरीराच्या एका बाजूला अशक्तपणा येणे आणि बोलण्यास अडचण येणे यांचा समावेश होतो.

जर तुम्हाला एओर्टिक डिसेक्शनची अशी लक्षणे, विशेषतः छातीत तीव्र वेदना किंवा स्ट्रोकची चिन्हे जाणवत असतील, तर ताबडतोब ९११ वर फोन करा किंवा जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा. याकडे दुर्लक्ष करू नका, प्रत्येक क्षण महत्त्वाचा आहे.

एओर्टिक डिसेक्शनची कारणे काय आहेत?

जेव्हा महाधमनीच्या (aorta) भिंतींमधील पेशी हळूहळू कमकुवत होतात, तेव्हा एओर्टिक डिसेक्शन (aortic dissection) होते. हे कमकुवत होणे अनेक वर्षांपासून सुरू असू शकते, जोपर्यंत महाधमनीच्या भिंतीमधील सर्वात कमकुवत भाग ते सहन करू शकत नाही. तेव्हाच तिथे फाटणे होते, ज्यामुळे एओर्टिक डिसेक्शन होते.

डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की एओर्टिक डिसेक्शनची बहुतेक प्रकरणे एओर्टिक भिंतीमधील मूलभूत कमकुवतपणामुळे (कदाचित अनुवांशिक) होतात. इतर प्रकरणांमध्ये, सततच्या उच्च रक्तदाबामुळे एओर्टिक भिंत कमकुवत होऊ शकते, ज्यामुळे ती फाटते आणि डिसेक्शन होते.

एओर्टिक डिसेक्शन सामान्यतः अशा भागांमध्ये होते जिथे एओर्टिक भिंतीवर सर्वाधिक दाब असतो. उदाहरणार्थ, तुमची एसेन्डिंग एओर्टा. वरच्या एओर्टामधील डिसेक्शन हे खालच्या एओर्टामधील डिसेक्शनपेक्षा सुमारे दुप्पट सामान्य आहेत.

याचा सर्वाधिक धोका कोणाला आहे? धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

एओर्टिक डिसेक्शन होण्याचा धोका वाढवणारे अनेक घटक आहेत. यापैकी काही घटक तुम्हाला लागू होतात का ते तपासा:

• सतत उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन): हा सर्वात महत्त्वाचा आणि सामान्य धोकादायक घटक आहे. उच्च रक्तदाबामुळे महाधमनीच्या (aorta) ऊतींच्या थरांना थेट नुकसान पोहोचते. यामुळे लवचिक तंतू नष्ट होतात, भिंतीची रचना ढासळते आणि भिंत जाड होते.
• एथेरोस्क्लेरोसिस (रक्तवाहिन्यांमध्ये चरबीचा साठा) किंवा उच्च कोलेस्ट्रॉल.
• तंबाखूजन्य पदार्थांचा वापर (सिगारेट, बिडी, इत्यादी).
• एओर्टिक ॲन्युरिझम (तुमच्या एओर्टाच्या भिंतीमधील एक असामान्य फुगवटा किंवा फुगवटा).
• महाधमनी झडपेचा आजार.
• जन्मजात हृदयविकार, जसे की बायकस्पिड एओर्टिक व्हॉल्व्ह (सामान्यतः तीन पत्रकांऐवजी दोन पत्रके असलेला झडप) किंवा टर्नर सिंड्रोम .
• मार्फन सिंड्रोम आणि एहलर्स-डॅनलोस सिंड्रोम यांसारखे संयोजी ऊतींचे विकार, या पालकांकडून मुलांमध्ये अनुवांशिकरित्या येऊ शकणाऱ्या समस्या आहेत.
• इतर अनुवांशिक वक्षस्थळ महाधमनीचे आजार, जे प्रामुख्याने तुमच्या महाधमनीवर परिणाम करतात.
• जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला एओर्टिक डिसेक्शन झाले असेल (कौटुंबिक इतिहास).
• एओर्टायटिस (महाधमनीचा दाह/सूज).
• छातीला गंभीर दुखापत. उदाहरणार्थ, भरधाव वेगातील वाहन अपघात, २० फुटांपेक्षा जास्त उंचीवरून पडणे.
• पुरुष असल्याने (पुरुषांना स्त्रियांपेक्षा जास्त धोका असतो).
• वय ४० ते ७० च्या दरम्यान असणे. जसजसे वय वाढते, तसतशी महाधमनीच्या भिंतीची लवचिकता कमी होते.
• गरोदरपणात, विशेषतः प्रसूतीच्या वेळी उच्च रक्तदाब असणे.
• दीर्घकाळापर्यंत उच्च रक्तदाबास कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या कृती, जसे की कोकेन किंवा ॲम्फेटामाइनसारख्या मादक पदार्थांचे सेवन.

पॉवरलिफ्टिंग करणाऱ्या आणि धमनीविस्फार किंवा विच्छेदन होण्याची शक्यता असलेल्या लोकांमध्ये या समस्या वेगाने उद्भवू शकतात.

जर तुम्हाला हे उच्च-जोखमीचे घटक (जसे की धमनीविस्फार किंवा संयोजी ऊतींचा विकार) असतील, तर तुमच्या उपचारांसाठी एओर्टिक सेंटर ऑफ एक्सलन्स शोधा. या केंद्रांमध्ये अत्याधुनिक उपचारपद्धती उपलब्ध असतात. तसेच, ते हृदयरोगतज्ञ, रेडिओलॉजिस्ट, जनुकीय तज्ञ अशा बहुशाखीय डॉक्टरांची टीम एकत्र आणून सर्वोत्तम काळजी प्रदान करतात. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, एओर्टिक रोगांवर उपचार करण्यात विशेषज्ञ असलेल्या केंद्रांमध्ये या गुंतागुंतीच्या प्रकरणांमध्ये सर्वोत्तम परिणाम मिळतात.

एओर्टिक डिसेक्शनच्या संभाव्य गुंतागुंती कोणत्या आहेत?

एओर्टिक डिसेक्शनमुळे खालीलप्रमाणे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते:

• पक्षाघात.
• एओर्टिक वाल्वला झालेली इजा.
• हृदयविकाराचा झटका.
• हृदयविकार.
• मूत्रपिंडांसारख्या अंतर्गत अवयवांना होणारे नुकसान.
• कार्डियाक टॅम्पोनाड: हृदयाचे स्नायू आणि हृदयाभोवतीचे आवरण (पेरिकार्डियम) यांच्यामध्ये द्रव साठणे.
• मृत्यू.

डॉक्टर एओर्टिक डिसेक्शनचे निदान कसे करतात? निदानाच्या पद्धती कोणत्या आहेत?

तुमच्या लक्षणांवरून डॉक्टरांना एओर्टिक डिसेक्शनचा संशय येऊ शकतो. तथापि, तुम्हाला एओर्टिक डिसेक्शन आहे की हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघातासारखी समान लक्षणे असलेली दुसरी कोणती आरोग्य समस्या आहे, हे त्यांना निश्चित करावे लागेल. एओर्टिक डिसेक्शनमध्ये, तुमच्या हाता-पायांमधील नाडी जाणवणे कठीण होऊ शकते. डॉक्टरांना असेही आढळू शकते की एका हातातील रक्तदाब दुसऱ्या हातापेक्षा जास्त आहे.

डॉक्टरांना एओर्टिक डिसेक्शनचे निदान त्वरित करणे आवश्यक आहे, कारण तुम्हाला आपत्कालीन शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते. एकदा तुमच्या वैद्यकीय पथकाने एओर्टिक डिसेक्शनचे निदान केले की, एक विशेष वाहतूक पथक तुम्हाला अशा गुंतागुंतीच्या आजारांवर उपचार करणाऱ्या केंद्रात हलवू शकते.

निदान चाचण्या कोणत्या आहेत?

डॉक्टर खालील प्रकारच्या चाचण्या करायला सांगू शकतात:

• छातीचा एक्स-रे: ही एक जलद चाचणी आहे ज्यामध्ये तुमच्या छातीतील हृदय, फुफ्फुसे, रक्तवाहिन्या (जसे की महाधमनी) आणि हाडे यांची छायाचित्रे घेण्यासाठी कमी प्रमाणात किरणोत्सर्गाचा वापर केला जातो.
• सीटी स्कॅन: ही चाचणी आपत्कालीन परिस्थितीत महाधमनीचे (aorta) शक्य तितके उत्तम दृश्य त्वरीत मिळवण्यासाठी मदत करते. यामुळे डॉक्टरांना धमनीविस्फार (aneurysm) किंवा विच्छेदन (dissection) आहे की नाही हे पाहण्यास मदत होऊ शकते. या चाचणीचा एक भाग म्हणून तुमच्या शिरेमध्ये एक विशेष द्रव (IV कॉन्ट्रास्ट) देखील इंजेक्ट केला जाऊ शकतो.
• ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राम (TTE): यामध्ये अल्ट्रासाऊंड तंत्रज्ञानाचा वापर करून तुमच्या हृदयाचे झडप, हृदयाचे कप्पे आणि तुमच्या महाधमनीची सुरुवात (महाधमनीचे मूळ) यांच्या चलचित्र प्रतिमा तयार केल्या जातात.
• ट्रान्सोसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (TEE):यामुळे नेहमीच्या ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डिओग्रामपेक्षा हृदयाच्या झडपा आणि कप्प्यांची अधिक स्पष्ट व तपशीलवार प्रतिमा मिळू शकते. तसेच, यामुळे तुमच्या छातीतील रक्तवाहिनी असलेल्या थोरॅसिक एओर्टा (महाधमनी) चे अधिक चांगले दृश्य मिळते. या चाचणीमध्ये, डॉक्टर तुमच्या तोंडातून एक अल्ट्रासाऊंड उपकरण तुमच्या अन्ननलिकेत घालतात. अन्ननलिका तुमच्या हृदयाच्या अगदी मागे आणि डिसेंडिंग एओर्टाच्या (अवरोही महाधमनीच्या) समोर असते.
• एमआरआय स्कॅन: यामध्ये तुमच्या शरीरातील अवयव आणि रचना, ज्यात तुमची महाधमनी (aorta) देखील समाविष्ट आहे, यांची तपशीलवार चित्रे घेण्यासाठी एका मोठ्या चुंबकाचा आणि रेडिओ लहरींचा वापर केला जातो. याद्वारे हृदयाचे झडप, कप्पे आणि महाधमनीमधून रक्त कसे वाहते, याच्या चलचित्र प्रतिमा दिसू शकतात. तथापि, या चाचणीला सामान्य सीटी स्कॅनपेक्षा जास्त वेळ लागतो, त्यामुळे आपत्कालीन परिस्थितीत तिचा वापर कमी वेळा केला जातो.

एओर्टिक डिसेक्शनवर उपचार कसे केले जातात?

एओर्टिक डिसेक्शनवरील उपचार हे फाटण्याच्या आणि डिसेक्शनच्या जागेवर अवलंबून असतात.

• टाइप ए एओर्टिक डिसेक्शनसाठी (जर एओर्टाचा हृदयाच्या सर्वात जवळचा पहिला भाग प्रभावित झाला असेल), तुम्हाला त्वरित शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असेल.
• टाईप बी एओर्टिक डिसेक्शनमध्ये, जर डिसेक्शनमुळे मूत्रपिंड, आतडे, पाय किंवा मणका यांसारख्या महत्त्वाच्या अवयवांचा आणि शरीराच्या भागांचा रक्तपुरवठा खंडित झाला, तर तुम्हाला तातडीच्या शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असेल. जर तुमच्या सीटी स्कॅनमध्ये कोणतीही उच्च-जोखमीची वैशिष्ट्ये दिसली, तर तुम्हाला लवकरच शस्त्रक्रियेची गरज लागेल.
• कमी गंभीर प्रकरणांमध्ये, एओर्टिक डिसेक्शनवरील उपचारांची सुरुवात हृदयाची गती कमी करण्यासाठी किंवा रक्तदाब कमी करण्यासाठी औषधांनी केली जाऊ शकते. गुंतागुंत निर्माण झाल्यास नंतर शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते.

शस्त्रक्रिया आणि एंडोव्हॅस्क्युलर उपचार

शस्त्रक्रियेच्या पर्यायांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• ग्राफ्ट बदलणे: शल्यचिकित्सक तुमच्या महाधमनीचा (aorta) खराब झालेला भाग काढून टाकतात आणि त्या जागी कृत्रिम ऊतींपासून बनवलेली एक नळी (ग्राफ्ट) बसवतात. विच्छेदनाच्या (dissection) व्याप्तीनुसार, त्यांना तुमचा महाधमनी झडप (aortic valve), महाधमनीचे मूळ (aortic root), किंवा तुमची महाधमनी कमान (aortic arch) आणि तुमच्या डोक्याला व हातांना रक्त वाहून नेणाऱ्या शिरा यांचीही दुरुस्ती करण्याची आवश्यकता भासू शकते. ही एक ओपन-हार्ट शस्त्रक्रिया असून, आपत्कालीन प्रकार 'ए' महाधमनी विच्छेदनावरील (type A aortic dissection) हा सर्वोत्तम उपचार आहे.
• एंडोव्हॅस्क्युलर स्टेंट-ग्राफ्ट दुरुस्ती:या प्रक्रियेत, डॉक्टर तुमच्या महाधमनीची (aorta) आतून दुरुस्ती करतात. ते स्टेंट ग्राफ्टचा वापर करतात. ही धातूच्या तारांपासून बनवलेली एक कृत्रिम नळी असते, जिला एक आधार (स्काफोल्डसारखा) जोडलेला असतो. स्टेंट महाधमनीच्या कमकुवत झालेल्या भागाला बळकट करतो. गुंतागुंतीच्या (ज्यात महत्त्वाच्या अवयवांचा रक्तपुरवठा थांबलेला असतो, किंवा सीटी स्कॅनमध्ये उच्च-जोखमीची लक्षणे दिसतात) प्रकार बी डिसेक्शनसाठी ही एंडोव्हॅस्क्युलर दुरुस्ती सर्वोत्तम पर्याय आहे. हे करण्यासाठी, डॉक्टर तुमच्या जांघेतील फेमोरल धमनीमध्ये एक लहान छेद करतात आणि वायर्स व कॅथेटर्सचा वापर करतात.
• हायब्रीड पद्धत: या प्रक्रियेमध्ये, डॉक्टर महाधमनी दुरुस्त करण्यासाठी ओपन सर्जरी आणि एंडोव्हॅस्क्युलर स्टेंट-ग्राफ्ट तंत्र या दोन्हीचा वापर करतात. जेव्हा दुरुस्ती महाधमनीच्या कमानीपर्यंत (aortic arch) करणे आवश्यक असते, तेव्हा हे तंत्र वापरले जाते. ही कमान मेंदू आणि हातांना रक्तपुरवठा करते. 'टाइप ए' डिसेक्शनसाठी ही एक आपत्कालीन प्रक्रिया म्हणून केली जाऊ शकते. तसेच, 'टाइप बी' डिसेक्शनसाठी एंडोव्हॅस्क्युलर दुरुस्तीची तयारी म्हणून तुमच्या मानेतील रक्तवाहिनीतून बायपासचा वापर करून, दोन-टप्प्यांच्या दुरुस्तीचा भाग म्हणूनही हे केले जाऊ शकते.

औषधे

तुमच्या हृदयाचे ठोके आणि रक्तदाब कमी करण्यासाठी डॉक्टर बीटा-ब्लॉकर्ससारखी औषधे लिहून देऊ शकतात. टाईप बी एओर्टिक डिसेक्शनच्या काही प्रकरणांमध्ये, सुरुवातीला डिसेक्शनवर उपचार करण्यासाठी केवळ औषधांचा वापर केला जाऊ शकतो. फाटण्याच्या तीव्रतेवर आणि डिसेक्शनच्या आकारावर अवलंबून, काही महिन्यांनंतर किंवा वर्षांनंतर शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते.

एओर्टिक डिसेक्शन टाळता येऊ शकते का?

असे अनेक घटक आहेत जे तुम्ही बदलू शकत नाही आणि ज्यामुळे तुम्हाला एओर्टिक डिसेक्शन होण्याचा धोका वाढतो. उदाहरणार्थ, काही विशिष्ट जन्मजात हृदयविकार, संयोजी ऊतींचे विकार किंवा कुटुंबात एओर्टिक डिसेक्शनचा इतिहास असण्याशी संबंधित अनुवांशिक घटक.

मात्र, तुम्ही तुमच्या काही जोखमी कमी करू शकता:

• तुमचा रक्तदाब नियंत्रणात ठेवा.
• तंबाखूजन्य पदार्थांचे सेवन पूर्णपणे टाळा.
• तुमच्यासाठी निरोगी वजन राखा.
• अपघात झाल्यास छातीला होणारी इजा टाळण्यासाठी वाहनात प्रवास करताना नेहमी सीट बेल्ट लावा.
• नियमित वैद्यकीय तपासणी करून घ्या आणि तुमच्या आरोग्यात काही बदल जाणवल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
• जर तुमच्या जवळच्या नातेवाईकाला (आई-वडील, मूल किंवा भावंड) एओर्टिक डिसेक्शन झाले असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना एओर्टिक आजाराचा धोका तपासायला सांगा. त्यानंतर तुमचे डॉक्टर तुमच्यावर लक्ष ठेवू शकतील आणि एओर्टिक आजार होण्यापूर्वीच तुम्हाला आवश्यक उपचार देऊ शकतील.

जर तुम्हाला एओर्टिक ॲन्युरिझमचे निदान झाले असेल, तर एओर्टिक आजारांमध्ये तज्ञ असलेल्या डॉक्टरांना (हृदयरोगतज्ञ किंवा हृदय शल्यचिकित्सक) भेटा. ते तुमच्या धोक्याचे मूल्यांकन करू शकतात आणि आवश्यक असल्यास, तुमच्या एओर्टा दुरुस्त करण्याच्या शस्त्रक्रियेसाठी तुमच्यावर देखरेख ठेवू शकतात.

जर तुम्हाला एओर्टिक डिसेक्शन झाले असेल तर काय अपेक्षा करावी?

एओर्टिक डिसेक्शन ही एक संभाव्य जीवघेणी घटना आहे. अचानक एओर्टिक डिसेक्शन (प्रकार ए) झालेल्या लोकांमध्ये मृत्युदर जास्त असतो. प्रकार ए एओर्टिक डिसेक्शन झालेल्या सुमारे ४०% लोकांचा, एओर्टा पूर्णपणे फुटून रक्तस्त्राव झाल्यामुळे, तात्काळ मृत्यू होतो.

आपत्कालीन परिस्थितीतून वाचलेल्या लोकांच्या महाधमनीच्या उपचार न झालेल्या भागांमध्ये सहसा दीर्घकालीन विच्छेदन शिल्लक राहते. यावर नंतरच्या टप्प्यात उपचारांची आवश्यकता भासू शकते.

आधुनिक उपचारांमधील प्रगतीमुळे, दीर्घकालीन टप्प्यातील रोगनिदान सुधारत आहे. तथापि, सर्वसामान्य लोकांच्या तुलनेत एओर्टिक डिसेक्शननंतरचे आयुर्मान कमी असते. परंतु, प्रशिक्षित एओर्टिक टीमकडून त्वरित उपचार आणि व्यवस्थापन केल्यास, एओर्टिक डिसेक्शननंतर अनेक वर्षे सामान्य जीवन जगणे शक्य आहे.

मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ?

तुमचा रक्तदाब आणि हृदयाचे ठोके नियंत्रित ठेवण्यासाठी डॉक्टर सहसा बीटा-ब्लॉकर्ससारखी रक्तदाबाची औषधे लिहून देतात. तुम्हाला ही औषधे आयुष्यभर घ्यावी लागतील. तुम्हाला रक्तदाबाच्या एकापेक्षा जास्त औषधांची गरज भासू शकते.

एओर्टिक डिसेक्शननंतर तंबाखूजन्य पदार्थांचे सेवन टाळणे देखील अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

चालणे, सायकलिंग आणि पोहणे यांसारखे एरोबिक व्यायाम चांगले आहेत. तथापि, काही व्यायाम, जसे की जड वस्तू उचलणे (तुमच्या शरीराच्या वजनाच्या निम्म्यापेक्षा जास्त), टाळले पाहिजेत. त्यामुळे तुमचा रक्तदाब वाढू शकतो आणि महाधमनीवर अतिरिक्त दाब येऊ शकतो.

मी माझ्या डॉक्टरला कधी भेटायला पाहिजे?

एओर्टिक डिसेक्शनमधून वाचल्यानंतर – जरी तुमच्यावर शस्त्रक्रिया झाली नसली तरी – तुम्हाला सीटी किंवा एमआरआय स्कॅनसाठी नियमितपणे (साधारणपणे दर ३ ते १२ महिन्यांनी) डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक असेल. यामुळे डॉक्टरांना कोणतेही बदल लवकर ओळखता येतात आणि त्यानुसार योग्य ती कार्यवाही करता येते.

मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला विचारू शकता असे काही प्रश्न येथे दिले आहेत:

• मला कोणत्या प्रकारचा एओर्टिक डिसेक्शन झाला आहे?
• मला शस्त्रक्रियेची गरज लागेल का?
• ज्या लोकांना एओर्टिक डिसेक्शनचा (aortic dissection) त्रास झाला आहे, त्यांच्यासाठी असलेल्या एखाद्या सपोर्ट ग्रुपबद्दल तुम्ही मला सांगू शकाल का?

ॲन्युरिझम, रप्चर आणि डिसेक्शन यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

हे शब्द थोडे गोंधळात टाकणारे असू शकतात, म्हणून आपण ते स्पष्ट करूया:

• एओर्टिक ॲन्युरिझम: ही तुमच्या एओर्टाच्या (महाधमनीच्या) भिंतीमधील एका कमकुवत ठिकाणी आलेली फुग्यासारखी फुगवट असते. किंवा एओर्टाचा संपूर्ण भाग फुगलेला असतो. एओर्टिक ॲन्युरिझममुळे एओर्टिक रप्चर (महाधमनी फुटणे) किंवा एओर्टिक डिसेक्शन (महाधमनी विच्छेदन) होऊ शकते.
• महाधमनी फुटणे: यामध्ये महाधमनीच्या भिंतीला पूर्णपणे फाटते किंवा छिद्र पडते, ज्यामुळे त्या छिद्रातून रक्त आजूबाजूच्या परिसरात गळते.
• महाधमनी विच्छेदन:ही महाधमनीच्या सर्वात आतील थराला पडलेली फाट आहे. यामुळे रक्त त्यातून झिरपते, ज्यामुळे महाधमनीच्या भिंतीचे आतील आणि मधले थर आणखी वेगळे होतात. हे सहसा तुमच्या महाधमनीच्या बाजूने दोन्ही दिशांना बऱ्याच अंतरापर्यंत पसरू शकते आणि महाधमनीपासून फुटणाऱ्या रक्तवाहिन्यांपर्यंतही पसरू शकते.

एओर्टिक डिसेक्शन हा एक खूप भीतीदायक आणि गोंधळात टाकणारा अनुभव असतो. यातून वाचणे हे संमिश्र भावनांचे असू शकते. तुमच्या भावना योग्य आहेत आणि तुम्ही ज्या परिस्थितीतून जात आहात ते समजून घेणारे इतरही आहेत. स्वतःच्या मनाप्रमाणे वागा, जे काही अस्पष्ट आहे त्याबद्दल प्रश्न विचारा. तुमची औषधे घेणे सुरू ठेवा, तुमच्या डॉक्टरांच्या सर्व सूचनांचे पालन करा आणि डॉक्टरांच्या सर्व भेटींना उपस्थित रहा.

अशा एओर्टिक सेंटर ऑफ एक्सलन्समध्ये जाणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे, ज्यांना या प्रकारच्या आजारांवर उपचार करण्याचा व्यापक अनुभव आहे आणि विविध तज्ञांचे सहकार्य लाभले आहे. खूप कमी रुग्णांवर उपचार करणाऱ्या केंद्रांपेक्षा, अशा केंद्रांमधून मिळणारे परिणाम खूपच चांगले असतात.

घरी घेऊन जाण्यासारखा सर्वात महत्त्वाचा संदेश

तर, आतापर्यंत तुमच्या लक्षात आले असेल की एओर्टिक डिसेक्शन ही एक अचानक उद्भवणारी, अत्यंत धोकादायक आणि जीवघेणी स्थिती आहे. जर तुम्हाला अचानक, तीव्र छातीत दुखणे, पाठदुखी किंवा स्ट्रोकची लक्षणे जाणवत असतील, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. तात्काळ वैद्यकीय मदत घ्या.

• वेळ म्हणजे जीवन: लवकर निदान आणि उपचारामुळे जीव वाचू शकतो.
• जोखमीच्या घटकांविषयी जागरूक रहा: उच्च रक्तदाब, धूम्रपान आणि कौटुंबिक इतिहास यांसारख्या गोष्टींविषयी जागरूक रहा. त्यांना नियंत्रणात ठेवण्याचा प्रयत्न करा.
• योग्य उपचार आणि पाठपुरावा: तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे सांगितल्याप्रमाणेच घ्या. वेळेवर वैद्यकीय तपासणी करून घ्या.
• तज्ञांची मदत: शक्य असल्यास, अशा प्रकारच्या आजारांवर उपचार करणाऱ्या विशेषज्ञ केंद्राकडून उपचार घ्या.

ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल अशी आम्हाला आशा आहे. निरोगी राहा!

महाधमनी विच्छेदन, महाधमनी, छातीत दुखणे, हृदयरोग, उच्च रक्तदाब, शस्त्रक्रिया, आपत्कालीन काळजी