तुम्हाला न्यूक्लियर स्ट्रेस टेस्ट करण्यास सांगितले आहे का? काळजी करू नका, आपण (न्यूक्लियर स्ट्रेस टेस्ट) बद्दल सविस्तर चर्चा करू.

तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला 'न्यूक्लियर स्ट्रेस टेस्ट' करायला सांगितली आहे का? हे ऐकल्यावर, 'न्यूक्लियर' या शब्दामुळे तुम्हाला वाटू शकते की ही काहीतरी मोठी आणि धोकादायक गोष्ट आहे. पण खरंतर घाबरण्याचे काहीच कारण नाही. ही एक खूप महत्त्वाची चाचणी आहे, जी तुमच्या हृदयाच्या आरोग्याबद्दल बरीच माहिती उघड करू शकते. या चाचणीबद्दल अनेक लोकांमध्ये गैरसमज आहे. म्हणून आज आपण याबद्दल अगदी स्पष्टपणे आणि तुम्हाला समजेल अशा सोप्या सिंहली भाषेत बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, न्यूक्लियर स्ट्रेस टेस्ट म्हणजे काय?

तुमच्या हृदयाची कल्पना एका घराला पाणीपुरवठा करणाऱ्या प्रणालीप्रमाणे करा. या प्रणालीतील नळ्यांमधून (म्हणजेच रक्तवाहिन्यांमधून) हृदयाच्या स्नायूंना आवश्यक असलेले रक्त (पाणी) मिळते. कधीकधी, या नळ्यांमध्ये घाण आणि गंज अडकून त्या बंद होऊ शकतात. मग पाण्याला वाहण्यास अडचण येते. अशा प्रकारे हृदयातील रक्तवाहिन्या बंद होतात.

न्यूक्लियर स्ट्रेस टेस्ट ही एक विशेष इमेजिंग चाचणी आहे, जी तुमच्या हृदयाच्या स्नायूंना पुरेसा रक्तपुरवठा होत आहे की नाही आणि रक्तवाहिनीमध्ये कुठे अडथळा आहे का, हे तपासते.

यामध्ये तुमच्या शरीरात एक अतिशय लहान, सुरक्षित किरणोत्सर्गी ट्रेसर इंजेक्ट केला जातो. काळजी करू नका, त्यामुळे वेदना होणार नाहीत. हे तुमच्या रक्तात टाकलेल्या रंगासारखेच आहे. ते तुमच्या रक्तासोबत प्रवास करते आणि हृदयाच्या स्नायूंमध्ये शोषले जाते. त्यानंतर एक विशेष कॅमेरा तुमच्या हृदयाची छायाचित्रे घेतो.

• या प्रतिमा हृदयाच्या स्नायूंचे ते भाग स्पष्टपणे दाखवतात, जिथे रक्तपुरवठा चांगला होतो .
• पण जर रक्तवाहिनी बंद झाली असेल आणि काही भागांमध्ये रक्तप्रवाह कमी असेल, तर हा पदार्थ त्या भागांपर्यंत कमी प्रमाणात पोहोचतो. त्यामुळे ते भाग चित्रांमध्ये वेगळे, कदाचित अधिक गडद दिसतात.

तुम्हाला हृदयाचा त्रास आहे की नाही हे डॉक्टर यावरून ओळखू शकतात. हृदयरोगतज्ज्ञ कोरोनरी आर्टरी डिसीज (CAD) सारख्या आजारांचे निदान करण्यासाठी आणि त्यांची तीव्रता तपासण्यासाठी या चाचणीचा वापर करतात. तसेच, तुम्हाला पूर्वी हृदयविकाराचा झटका आला होता का आणि त्यामुळे तुमच्या हृदयाला काही इजा झाली आहे का, हे देखील या चाचणीद्वारे तपासले जाऊ शकते.

या चाचणीला इतर अनेक नावांनीही ओळखले जाते:

• कार्डियाक पीईटी (पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी)
• कार्डियाक स्पेक्ट (सिंगल-फोटॉन एमिशन कंप्यूटेड टोमोग्राफी)
• एमपीआय (मायोकार्डियल परफ्यूजन इमेजिंग)
• न्यूक्लियर कार्डियाक स्ट्रेस टेस्ट

या चाचणीचे प्रकार आहेत का?

हो, याचे दोन मुख्य प्रकार आहेत. या दोन्हींमधील फरक तुमच्या हृदयावर येणाऱ्या 'तणावा'च्या पद्धतीत आहे.

१. व्यायाम ताण चाचणी (Exercise Stress Test): ही सर्वात सामान्य चाचणी आहे. यामध्ये, तुम्हाला ट्रेडमिलवर चालायला लावले जाते किंवा स्थिर सायकल चालवायला लावली जाते. जेव्हा तुम्ही व्यायाम करता, तेव्हा तुमच्या हृदयाचे ठोके वाढतात आणि रक्तप्रवाह वाढतो. याच वेळी हृदयातील अडथळा स्पष्टपणे दिसून येतो.

२.औषधीय ताण चाचणी: काही लोकांना वय, सांध्यांच्या समस्या किंवा इतर वैद्यकीय कारणांमुळे ट्रेडमिलवर चालण्यास अडचण येते. अशा परिस्थितीत, व्यायाम करण्याऐवजी एक औषध इंजेक्शनद्वारे दिले जाते. हे औषध, तुम्ही व्यायाम करता त्याप्रमाणेच हृदयावरील भार वाढवते. त्यामुळे, परिणामांमध्ये कोणताही फरक दिसून येत नाही.

कोणत्या परिस्थितीत डॉक्टर ही चाचणी करण्याची शिफारस करतील?

तुमचे डॉक्टर ही चाचणी सुचवण्यामागे अनेक कारणे असू शकतात.

• जर तुम्हाला वारंवार छातीत दुखत असेल किंवा अँजायना असेल .
• मोठ्या शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमच्या हृदयाची तंदुरुस्ती तपासा.
• तुमच्या हृदयाच्या स्नायूंमध्ये रक्तप्रवाह कमी झालेली (इश्चेमिया) किंवा पूर्वी आलेल्या हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे तयार झालेली व्रणे तपासा.
• हृदयरोगावरील सध्याच्या उपचारांच्या परिणामकारकतेचे मूल्यांकन करा.

परीक्षेपूर्वी तुम्ही कशी तयारी करावी?

या चाचणीपूर्वी तुम्हाला काही तयारी करावी लागेल. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला याबद्दल स्पष्ट सूचना देतील. निकालांच्या अचूकतेसाठी त्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

चाचणी दरम्यान काय घडते?

ही चाचणी सहसा रुग्णालयात किंवा विशेष क्लिनिकमध्ये केली जाते. एक तंत्रज्ञ किंवा नर्स तुम्हाला संपूर्ण प्रक्रियेत मदत करतील.

१. कॅन्युला घालणे: सर्वप्रथम, तुमच्या हातातील शिरेमध्ये एक छोटा कॅन्युला (आयव्ही लाईन) घातला जातो. यामधून किरणोत्सर्गी पदार्थ (ट्रेसर) इंजेक्ट केला जातो. तो तुमच्या शरीरात प्रवेश करत असताना तुम्हाला किंचित थंडी जाणवू शकते.

२. विश्रांती अवस्थेतील प्रतिमा: पदार्थाला तुमच्या शरीरातून प्रवास करून हृदयापर्यंत पोहोचायला काही मिनिटे लागतात. त्यानंतर तुम्हाला एका विशेष कॅमेऱ्याखाली पलंगावर झोपवले जाईल आणि तुमच्या हृदयाच्या प्रतिमांचा पहिला संच घेतला जाईल. या काळात तुम्ही अजिबात हालचाल करू नये हे महत्त्वाचे आहे. जेव्हा तुमचे हृदय विश्रांती घेत असते, तेव्हा या प्रतिमा घेतल्या जातात.

३. ईसीजी कनेक्शन: यानंतर, तुमच्या छातीवर, हातांवर आणि पायांवर लहान पॅचेस लावले जातील. यांना इलेक्ट्रोड्स म्हणतात. हे तारांच्या साहाय्याने इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ईकेजी) मशीनला जोडलेले असतात. हे मशीन संपूर्ण चाचणीदरम्यान तुमच्या हृदयाच्या गतीवर लक्ष ठेवेल. तुमचा रक्तदाब सतत मोजण्यासाठी तुमच्या हातावर एक ब्लड प्रेशर कफसुद्धा लावला जाईल.

४. व्यायाम (तणावपूर्ण भाग): येथून चाचणीचा 'तणावपूर्ण' भाग सुरू होतो. तुम्हाला ट्रेडमिलवर उभे केले जाईल. सुरुवातीला हळू सुरुवात करा आणि हळूहळू वेग व उतार वाढवा. तुमच्या हृदयाचे ठोके एका विशिष्ट लक्ष्य पातळीपर्यंत पोहोचेपर्यंत तुम्ही व्यायाम केला पाहिजे. पणजर तुम्हाला छातीत दुखणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा चक्कर येणे यांसारखा कोणताही त्रास जाणवत असेल, तर तुम्ही तेथील लोकांना सांगितले पाहिजे. तुम्ही हे कधीही थांबवू शकता.

५. ताणाचे चित्रण: तुम्ही व्यायामाची तुमची कमाल पातळी गाठल्यानंतर, कॅन्युलाद्वारे पुन्हा थोड्या प्रमाणात किरणोत्सर्गी पदार्थ टोचला जातो. त्यानंतर, तुम्हाला पटकन पुन्हा कॅमेऱ्याखाली ठेवले जाते आणि चित्रांचा दुसरा संच घेतला जातो. ही चित्रे दाखवतात की व्यायामादरम्यान, म्हणजेच जेव्हा हृदयावर ताण येतो, तेव्हा रक्तप्रवाह कसा होतो.

या संपूर्ण प्रक्रियेला काही तास लागू शकतात.

या चाचणीमध्ये काही धोके आहेत का?

इतर कोणत्याही वैद्यकीय चाचणीप्रमाणे, यातही अगदी छोटे धोके असतात. पण एकंदरीत, न्यूक्लियर स्ट्रेस टेस्ट ही एक अतिशय सुरक्षित चाचणी आहे.

• विकिरण: या प्रक्रियेत वापरल्या जाणाऱ्या किरणोत्सर्गी पदार्थातून निघणाऱ्या विकिरणाचे प्रमाण खूप कमी असते. त्यामुळे दीर्घकालीन हानी होत नाही.
• ॲलर्जी: काही लोकांना इंजेक्शनद्वारे दिलेल्या पदार्थाची सौम्य ॲलर्जीची प्रतिक्रिया येऊ शकते. यामध्ये त्वचेवर लालसरपणा, मळमळ आणि श्वास घेण्यास थोडा त्रास होणे यांचा समावेश असू शकतो. ही लक्षणे सहसा लवकरच नाहीशी होतात.

मात्र, काही गंभीर दुष्परिणाम आहेत जे क्वचितच घडू शकतात.

असे काही लोक आहेत का ज्यांनी ही चाचणी देऊ नये?

होय. ही चाचणी सहसा गर्भवती किंवा स्तनपान करणाऱ्या मातांवर केली जात नाही, कारण किरणोत्सर्गाचा बाळावर परिणाम होऊ शकतो. तसेच, अनियंत्रित आणि गंभीर हृदयरोग असलेल्या लोकांसाठीही ही चाचणी योग्य नाही. उदाहरणार्थ:

• तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम
• महाधमनी विच्छेदन
• महाधमनी संकीर्णता
• हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथी

तुमचे डॉक्टर या सर्व गोष्टींचा विचार करून ही चाचणी तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवतील.

चाचणी अहवालात काय म्हटले आहे?

हृदयरोगतज्ञ किंवा रेडिओलॉजिस्ट या प्रतिमांचा काळजीपूर्वक अभ्यास करून अहवाल तयार करत असल्यामुळे, अहवाल मिळण्यास काही दिवस लागू शकतात.

• सामान्य निकाल: जर तुम्ही विश्रांती घेत असताना काढलेली छायाचित्रे आणि व्यायामानंतर काढलेली छायाचित्रे दोन्ही सारखीच चांगली असतील, तर याचा अर्थ असा होतो की तुमच्या हृदयाच्या स्नायूंना चांगला रक्तपुरवठा होत आहे. त्यात कोणताही अडथळा नाही.
• असामान्य परिणाम: जर विश्रांतीच्या वेळी रक्तप्रवाह चांगला असेल पण व्यायामादरम्यान तो कमी होत असेल, तर याचा अर्थ तुमच्या हृदयातील रक्तवाहिनीमध्ये अडथळा आहे.
• खराब झालेला स्नायू: कधीकधी, हृदयाच्या एका भागाला विश्रांतीच्या वेळी आणि व्यायामादरम्यानही पुरेसा रक्तपुरवठा होत नाही. याचा अर्थ असा की, तो भाग कायमस्वरूपी खराब झाला आहे, आणि हे बहुतेकदा पूर्वी आलेल्या हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे होते.

अहवालात काही समस्या असल्यास, तुम्ही पुढे काय करता?

तुमच्या अहवालात काही समस्या आढळल्यास, पुढे काय करायचे ते तुमचे डॉक्टर समजावून सांगतील. हे तुमच्या परिस्थितीनुसार बदलू शकते.

• पुढील चाचण्या: अडथळा नेमका कुठे आहे आणि तो किती गंभीर आहे हे पाहण्यासाठी, तुम्हाला कोरोनरी अँजिओग्रामसारख्या दुसऱ्या चाचणीसाठी पाठवले जाऊ शकते.
• उपचार: निदान झालेल्या समस्येनुसार उपचार ठरवले जातात. त्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
• धूम्रपान सोडणे आणि मिठाचे सेवन कमी करणे यांसारखे जीवनशैलीतील बदल.
• उच्च रक्तदाब आणि कोलेस्ट्रॉल यांसारख्या आजारांसाठी औषधोपचार सुरू करणे.
• बंद झालेली रक्तवाहिनी उघडण्यासाठी अँजिओप्लास्टी केली जाते आणि स्टेंट टाकला जातो.
• काही गंभीर प्रकरणांमध्ये , कोरोनरी आर्टरी बायपास शस्त्रक्रियेची (CABG) शिफारस केली जाऊ शकते.