एओर्टिक रूट रिप्लेसमेंट शस्त्रक्रियेची भीती वाटते का? चला, याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया! (एओर्टिक रूट रिप्लेसमेंट)

तुमच्या हृदयापासून संपूर्ण शरीराला रक्तपुरवठा करणारी मुख्य रक्तवाहिनी कमकुवत झाली आहे आणि तिच्या मुळाशी फुगवटा आला आहे, असे डॉक्टरांनी तुम्हाला सांगितले का? किंवा तुम्हाला शस्त्रक्रियेची गरज आहे, असे त्यांनी सांगितले का? असे काही ऐकल्यावर थोडी भीती वाटणे स्वाभाविक आहे. पण ही एक खूप महत्त्वाची शस्त्रक्रिया आहे जी तुमचा जीव वाचवू शकते. आज आपण ही 'एओर्टिक रूट रिप्लेसमेंट' शस्त्रक्रिया काय आहे, ती कशी केली जाते आणि त्याबद्दल आपल्याला माहित असणे आवश्यक असलेल्या सर्व गोष्टींबद्दल बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, एओर्टिक रूट रिप्लेसमेंट म्हणजे काय?

शरीरातील सर्वात मोठी आणि सर्वात महत्त्वाची रक्तवाहिनी, महाधमनी (aorta), आपल्या हृदयाला जोडलेली असते. या महाधमनीचा जो पहिला भाग हृदयाला जोडला जातो, त्याला 'एओर्टिक रूट' (aortic root) म्हणतात. कधीकधी या भागाची भिंत कमकुवत होते आणि फुग्यासारखी फुगू लागते. याला 'ॲन्युरिझम' (aneurysm) म्हणतात.

अशा प्रकारचा धमनीविस्फार (ॲन्युरिझम) असण्याचा धोका हा आहे की तो कोणत्याही क्षणी फाटू किंवा फुटू शकतो. असे झाल्यास, शरीरात गंभीर रक्तस्राव होऊ शकतो आणि ते जीवघेणे देखील ठरू शकते.

तर, 'एओर्टिक रूट रिप्लेसमेंट' शस्त्रक्रियेमध्ये एओर्टाचे कमकुवत आणि सुजलेले मूळ काढून त्या जागी एक कृत्रिम मार्ग (ग्राफ्ट) बसवला जातो. यामुळे मी उल्लेख केलेल्या धोकादायक परिस्थिती टाळता येतात आणि तुमचा जीव वाचू शकतो.

या शस्त्रक्रियेचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

ही शस्त्रक्रिया करण्याच्या दोन मुख्य पद्धती आहेत. तुमचे डॉक्टर तुमच्या स्थितीनुसार तुमच्यासाठी सर्वोत्तम पद्धत निवडतील.

व्हीएसआरआर शस्त्रक्रियेचे उपभाग

व्हीएसआरआर शस्त्रक्रियेचे पुढे याकूब आणि डेव्हिड पद्धती अशा दोन पद्धतींमध्ये विभाजन केले जाते.

• याकूब प्रक्रिया: यामध्ये महाधमनी झडपेची पुनर्रचना केली जाते. ही प्रक्रिया अशा वृद्ध व्यक्तींसाठी अधिक योग्य आहे, ज्यांना अनुवांशिक नसलेल्या कारणांमुळे धमनीविस्फार (ॲन्युरिझम) झाला आहे.
• डेव्हिड प्रक्रिया: यामध्ये महाधमनी झडपेचे पुनर्प्रत्यारोपण केले जाते. ही प्रक्रिया याकूब प्रक्रियेपेक्षा थोडी अधिक गुंतागुंतीची आहे, परंतु तिचा वापर अधिक सामान्यपणे केला जातो. ही प्रक्रिया विशेषतः 'मार्फान सिंड्रोम' सारख्या अनुवांशिक आजार असलेल्या तरुण व्यक्तींसाठी योग्य आहे.

या शस्त्रक्रियेची गरज कोणाला आणि केव्हा आहे?

ज्यांच्या महाधमनीच्या मुळाला सूज आलेली असते आणि ते फुटण्याचा किंवा फाटण्याचा धोका असतो, त्यांना या शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते. कधीकधी ही स्थिती वयानुसार होणाऱ्या बदलांमुळे उद्भवते. तसेच, मार्फन सिंड्रोम आणि लोईस-डिट्झ सिंड्रोम यांसारख्या अनुवांशिक आजारांमुळे लहान वयातच हा धोकादायक धमनीविस्फार होऊ शकतो.

धमनीविस्फाराचा आकार आणि इतर जोखमीच्या घटकांवर आधारित सहसा शस्त्रक्रियेची शिफारस केली जाते.

• इतर कोणतेही अनुवांशिक आजार किंवा जोखमीचे घटक नसल्यास, धमनीविस्फाराचा व्यास ५.५ सेंटीमीटरपेक्षा जास्त असतो.
• जर तुम्हाला मार्फन सिंड्रोम असेल तर व्यास ५.० सेंटीमीटरपेक्षा जास्त असतो.
• जर तुम्हाला मार्फन सिंड्रोम असेल, तुमच्या कुटुंबात या प्रकारच्या ॲन्युरिझमचा इतिहास असेल, तुम्ही गरोदर राहण्याची योजना करत असाल, किंवा ॲन्युरिझमचा वाढीचा वेग दरवर्षी ३ मिलिमीटरपेक्षा जास्त असेल, तर त्याचा व्यास ४.५ सेंटीमीटर असला तरीही शस्त्रक्रियेची शिफारस केली जाऊ शकते.
• जर तुम्हाला बायकस्पिड एओर्टिक वाल्व (फक्त दोन कस्प्स) आणि उच्च रक्तदाबासारखे इतर धोक्याचे घटक असतील तर 5.0 सेंटीमीटर व्यासावर शस्त्रक्रियेची शिफारस केली जाऊ शकते.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, हे निर्णय प्रत्येकासाठी सारखे नसतात. तुमचे वय, एकंदर आरोग्य आणि इतर वैद्यकीय परिस्थितींच्या आधारावर तुमचे डॉक्टर शस्त्रक्रियेसाठी सर्वोत्तम वेळ ठरवतील.

तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी कशी तयारी करता?

ही एक मोठी शस्त्रक्रिया असल्याने, त्यासाठी काळजीपूर्वक तयारी करणे आवश्यक आहे. तुमचे डॉक्टर तुमची सखोल तपासणी करतील आणि अनेक आवश्यक चाचण्या करायला सांगतील.

• रक्त तपासण्या: मूत्रपिंडाचे कार्य तपासले जाते.
• हृदयाचे सीटी किंवा एमआरआय स्कॅन: महाधमनीच्या सर्व भागांची तपासणी करा.
• कोरोनरी अँजिओग्राफी: हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या कोरोनरी धमन्यांची स्थिती पाहणे.
• डुप्लेक्स अल्ट्रासाऊंड: मानेतील धमन्यांचे (कॅरोटीड धमन्या) आरोग्य तपासणे.

तसेच, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी या गोष्टींबद्दल नक्कीच बोलले पाहिजे:

• तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांविषयी: यामध्ये जीवनसत्त्वे आणि अगदी आयुर्वेदिक उत्पादनांचाही समावेश आहे. काही औषधे शस्त्रक्रियेपूर्वी घेणे थांबवावे लागू शकते.
• तुमच्या इतर आजारांबद्दल: शस्त्रक्रियेपूर्वी उच्च रक्तदाबासारखे आजार चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात असणे आवश्यक आहे.
• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल: शस्त्रक्रियेच्या किमान एक महिना आधी तुम्ही धूम्रपान पूर्णपणे बंद केले पाहिजे. यासाठी तुमच्या डॉक्टरांची मदत घ्या.

शस्त्रक्रियेदरम्यान आणि नंतर काय होते?

शस्त्रक्रियेदरम्यान, तुम्हाला भूल देऊन पूर्णपणे झोपवले जाईल. त्यानंतर तुम्हाला हृदय-फुफ्फुस यंत्राला (कार्डिओपल्मोनरी बायपास) जोडले जाईल. शस्त्रक्रियेदरम्यान हे यंत्र तुमच्या हृदयाचे आणि फुफ्फुसांचे कार्य करेल.

सर्जन तुमच्या छातीच्या मध्यभागी एक छेद घेतात, हृदयापर्यंत पोहोचतात, धमनीचा कमकुवत झालेला भाग काढून टाकतात आणि त्याजागी एक नवीन कृत्रिम वाहिनी (ग्राफ्ट) बसवतात. त्यानंतर हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या कोरोनरी धमन्या या नवीन वाहिनीला जोडल्या जातात आणि तो छेद शिवून बंद केला जातो. या शस्त्रक्रियेला साधारणपणे ४ ते ६ तास लागतात.

शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला काही दिवस अतिदक्षता विभागात (ICU) राहावे लागेल. त्यानंतर तुम्हाला सामान्य वॉर्डमध्ये हलवले जाईल. रुग्णालयातील संपूर्ण मुक्काम सुमारे एक आठवडा चालू शकतो. या काळात, तुम्हाला वेदनाशामक, रक्त पातळ करणारी औषधे आणि इतर आवश्यक उपचार दिले जातील.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

या शस्त्रक्रियेतून पूर्णपणे बरे होण्यासाठी सुमारे ६ ते १२ आठवडे , किंवा कदाचित दोन ते तीन महिने लागू शकतात. ही एक मोठी शस्त्रक्रिया आहे, त्यामुळे तुमच्या शरीराला बरे होण्यासाठी वेळ देणे आवश्यक आहे.

• ६ आठवड्यांसाठी: वाहन चालवू नका किंवा जड वस्तू उचलू नका.
• ऑफिसच्या कामासाठी: तुम्ही सुमारे ६-८ आठवड्यांत कामावर परत येऊ शकाल.
• शारीरिक श्रमाच्या कामासाठी: तुम्हाला जास्त वेळ थांबावे लागेल.

तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे आणि हृदय पुनर्वसन कार्यक्रमांमध्ये सहभागी होणे, लवकर बरे होण्यासाठी खूप मदत करेल.

डॉक्टरांना त्वरित कधी भेटावे

घरी परतल्यानंतर, तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास , तुमच्या डॉक्टरला ताबडतोब फोन करा.

आणीबाणी कशी ओळखावी?

जर तुमच्या धमनीविस्फारावर (ॲन्युरिझमवर) उपचार झाले नसतील, तर खालील लक्षणे धमनीविस्फार फुटल्याचे किंवा फाटल्याचे लक्षण असू शकतात. अशा परिस्थितीत , ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा किंवा १९९० या रुग्णवाहिका सेवेला फोन करा.

• छातीत किंवा पाठीच्या वरच्या भागात अचानक, असह्य वेदना (शरीराच्या आतून काहीतरी फाटत असल्यासारखे वाटणे).
• घाम येणे आणि चिकट वाटणे.
• श्वास घेण्यास त्रास होणे.
• चक्कर येणे किंवा बेशुद्ध पडणे.
• हृदयाचे ठोके जलद गतीने पडत आहेत.