स्ट्रोकचा धोका कमी करणाऱ्या ऍस्पिरिन आणि डायपिरिडामोल कॅप्सूलबद्दल जाणून घेऊया!

तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला पूर्वी स्ट्रोक किंवा टीआयए (TIA) आला असेल आणि तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला ॲस्पिरिन आणि डायपिरिडामोल लिहून दिले असेल. तर, आज आपण हे औषध नेमके काय आहे, ते कसे काम करते आणि ते घेताना कोणत्या गोष्टींची काळजी घ्यावी याबद्दल बोलणार आहोत. तुमच्या माहितीसाठी हे खूप महत्त्वाचे असेल.

हे औषध काय आहे? ते कशासाठी वापरले जाते?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे ऍस्पिरिन आणि डायपिरिडामोल नावाच्या दोन औषधांचे मिश्रण आहे. तुम्ही याला ऍग्रेनॉक्स या ब्रँड नावाने ओळखत असाल. ज्या व्यक्तीला पक्षाघात (स्ट्रोक) होऊन गेला आहे, तिच्यामध्ये पुन्हा पक्षाघात किंवा क्षणिक इस्केमिक अटॅकचा (TIA) धोका कमी करण्यासाठी याचा प्रामुख्याने वापर केला जातो. याची कल्पना रस्त्यावर पुन्हा खड्डे पडू नयेत म्हणून लावलेल्या संरक्षक थरासारखी करा. हे औषध रक्तवाहिन्यांमधील रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्याचे प्रमाण कमी करून काम करते. यामुळे मेंदूकडे होणारा रक्तप्रवाह थांबतो आणि पुन्हा पक्षाघात होण्यापासून बचाव होतो.

हे औषध सुरू करण्यापूर्वी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला काय सांगितले पाहिजे?

ठीक आहे, आता हे औषध सुरू करण्यापूर्वी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला काही गोष्टी नक्कीच सांगितल्या पाहिजेत. या गोष्टी लपवणे योग्य नाही, कारण त्यामुळे तुम्ही फक्त अडचणीत याल. या गोष्टी तुम्हाला लागू होतात का ते पहा:

• जर तुम्हाला दमा असेल.
• जर तुम्हाला रक्तस्त्रावाची किंवा रक्त गोठण्याची समस्या असेल. म्हणजेच, जर लहानशा जखमेतून होणारा रक्तस्त्राव थांबत नसेल किंवा रक्त लवकर गोठत नसेल.
• जर तुम्ही दिवसातून तीन ग्लासांपेक्षा जास्त दारू पीत असाल. (ही गोष्ट सांगणे खरोखरच आवश्यक आहे, संकोच करू नका).
• जर तुम्हाला मूत्रपिंडाचा आजार किंवा यकृताचा आजार असेल.
• नाकातील पॉलिप्स , जे नाकाच्या आत होणारी लहान, स्पंजसारखी वाढ असते.
• पोटातील अल्सर किंवा पोटाच्या इतर समस्या. जर तुम्हाला पूर्वी गॅस्ट्रायटीस झाला असेल, तर त्याबद्दलही आम्हाला सांगा.
• जर तुम्हाला व्हिटॅमिन के ची कमतरता असेल.
• जर तुम्हाला ऍस्पिरिन, डायपिरिडामोल, सॅलिसिलेट्स, नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) (जसे की आयबुप्रोफेन), टार्ट्राझिन डाय, इतर औषधे , खाद्य रंग किंवा प्रिझर्व्हेटिव्ह्ज यांची ऍलर्जीची प्रतिक्रिया किंवा असामान्य प्रतिक्रिया आली असेल.
• जर तुम्ही गरोदर असाल , किंवा बाळाची अपेक्षा करत असाल .
• जर तुम्ही स्तनपान करणारी आई असाल .

तुम्ही आम्हाला या गोष्टी अचूकपणे सांगितल्यास, तुमचे डॉक्टर ठरवू शकतील की हे औषध तुमच्यासाठी योग्य आहे की त्यांनी तुम्हाला दुसरा पर्याय द्यावा.

हे औषध नेमके कसे वापरायचे?

ठीक आहे, तर आता पाहूया हे औषध कसे घ्यायचे. हे खूप सोपे आहे, पण ते अगदी तंतोतंत करावे लागेल.

तुम्ही या कॅप्सूल एका ग्लास पाण्यासोबत गिळाव्यात. लेबल काळजीपूर्वक वाचा आणि सूचनांचे पालन करा. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे या कॅप्सूल पूर्ण गिळणे. त्या तोडू नका, चुरा करू नका किंवा चावू नका. असे केल्याने औषधाच्या कार्यपद्धतीत बदल होऊ शकतो किंवा पोटाच्या समस्या वाढू शकतात.

तुम्ही हे जेवणासोबत किंवा जेवणाशिवाय घेऊ शकता. तथापि, तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे केवळ निर्धारित मात्राच घ्या. निर्धारित प्रमाणापेक्षा जास्त घेऊ नका किंवा वारंवार घेऊ नका. सहसा, तुम्हाला हे दिवसातून दोनदा घेण्यास सांगितले जाते.

लहान मुलांना हे औषध देण्याबद्दल तुम्ही तुमच्या बालरोगतज्ञांशी बोलले पाहिजे, कारण यासाठी विशेष काळजी घेण्याची आवश्यकता असू शकते.

औषधाची मात्रा घ्यायची राहून गेल्यास काय करावे?

कधीकधी औषधाची एक मात्रा घ्यायची राहून जाऊ शकते, नाही का? काम आणि जबाबदाऱ्यांमुळे असे घडते. असे झाल्यास, आठवताच लगेच मात्रा घ्या. तथापि, जर तुमच्या पुढच्या मात्रेची वेळ जवळ आली असेल (उदाहरणार्थ, ४ तासांपेक्षा कमी वेळ उरला असेल), तर चुकलेली मात्रा घेऊ नका आणि पुढची मात्रा ठरलेल्या वेळी घ्या. चुकलेल्या मात्रेची भरपाई करण्यासाठी कधीही एकाच वेळी दोन मात्रा घेऊ नका. असे केल्याने दुष्परिणामांचा धोका वाढतो.

औषधाचा प्रमाणापेक्षा जास्त डोस घेतल्यास काय होते? (ओव्हरडोज)

कल्पना करा की तुम्ही या औषधाची जास्त मात्रा घेतली आहे. कदाचित तुम्ही ते घ्यायला विसरला असाल किंवा इतर काही कारणामुळे. असे झाल्यास, घाबरू नका, परंतु ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन कक्षात किंवा विष नियंत्रण केंद्राला फोन करा. औषधाच्या अतिसेवनाच्या लक्षणांमध्ये कानात आवाज येणे, चक्कर येणे, उलट्या होणे आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे यांचा समावेश आहे.

हे विसरू नका: हे औषध फक्त तुमच्यासाठीच लिहून दिलेले आहे. तुमचे औषध इतर कोणालाही देऊ नका, ते धोकादायक ठरू शकते. त्यांना दुसरा आजार असू शकतो, किंवा ते घेत असलेल्या इतर औषधांसोबत या औषधाची रासायनिक क्रिया होऊ शकते.

या औषधासोबत इतर कोणती औषधे वापरू नयेत, किंवा इतर कोणत्या औषधांमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात?

आता आपण अशा इतर औषधांबद्दल बोलूया, जी या औषधासोबत आंतरक्रिया करू शकतात किंवा त्याचे दुष्परिणाम वाढवू शकतात. हे खूप महत्त्वाचे आहे, कारण काही औषधे या औषधासोबत घेतल्यास समस्या निर्माण करू शकतात.

या औषधांसोबत ऍस्पिरिन किंवा डायपिरिडामोल कॅप्सूल घेऊ नका:

• रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करणारी किंवा त्यावर उपचार करणारी औषधे, जसे की वॉर्फरिन किंवा हेपरिन. ही औषधे एकत्र घेतल्यास रक्तस्रावाचा धोका मोठ्या प्रमाणात वाढू शकतो.
• मेथोट्रेक्सेट (कर्करोग आणि काही संधिवाताच्या आजारांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे औषध).

तसेच, ही औषधे या औषधासोबत क्रिया-प्रतिक्रिया करू शकतात. त्यामुळे, जर तुम्ही ही औषधे घेत असाल तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा:

• अ‍ॅसिटाझोलामाइड (ग्लॉकोमा आणि इतर आजारांवर वापरले जाणारे औषध)
• अ‍ॅडेनोसिन (हृदयाच्या लय तपासणीत वापरले जाणारे औषध)
• अ‍ॅनाग्रेलाइड (रक्तातील प्लेटलेटची संख्या कमी करणारे औषध)
• दाहशामक औषधे, ज्यांना NSAIDs (जसे की इबुप्रोफेन आणि नॅप्रोक्सेन) असेही म्हणतात, एकत्र घेतल्यास पोटातील अल्सर आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो.
• ऍस्पिरिन किंवा सॅलिसिलेट्स असलेली इतर औषधे.
• मूत्रवर्धक (लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे).
• अल्झायमर रोग किंवा मायस्थेनिया ग्रॅव्हिसवरील औषधे.
• मधुमेहाची तोंडावाटे घ्यायची औषधे.
• उच्च रक्तदाबावरील औषधे, उदाहरणार्थ एसीई इनहिबिटर किंवा बीटा-ब्लॉकर्स.
• झटके थांबवण्यासाठीची औषधे, जसे की फेनिटोइन किंवा व्हॅलप्रोइक अॅसिड.
• प्रोबेनेसिड (गाउटवरील औषध).
• सल्फिनपायराझोन (गाउटवरील औषध).

ही यादी पूर्ण नाही. त्यामुळे तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल (व्हिटॅमिन्स, आयुर्वेदिक औषधे, डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी औषधे, आहारातील पूरक पदार्थ) तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. तसेच, तुम्ही धूम्रपान करत असाल, मद्यपान करत असाल किंवा अवैध अमली पदार्थांचे सेवन करत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. काही गोष्टी तुमच्या औषधांवर परिणाम करू शकतात.

हे औषध घेताना तुम्ही कोणत्या गोष्टींची काळजी घेतली पाहिजे?

हे औषध वापरताना तुम्हाला काही गोष्टींची विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे. हे गाडी चालवताना आजूबाजूला पाहण्यासारखे आहे.

• तुमच्या प्रकृतीची नियमित तपासणी करण्यासाठी डॉक्टरांना भेटा. जर तुमच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा होत नसेल किंवा ती अधिकच बिघडत असल्याचे वाटत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा.
• या औषधासोबत ॲस्पिरिन, आयबुप्रोफेन किंवा नॅप्रोक्सेन यांसारखी इतर वेदनाशामक औषधे घेऊ नका. असे केल्याने पोटात जळजळ, मळमळ आणि पोटाचे अल्सर यांसारख्या दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो. डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणाऱ्या अनेक औषधांमध्ये हे घटक असू शकतात. त्यामुळे लेबल काळजीपूर्वक वाचा.
• या औषधामुळे पोटात गंभीर अल्सर आणि रक्तस्त्राव होऊ शकतो. कधीकधी हे कोणत्याही लक्षणांशिवाय होऊ शकते. धूम्रपान, मद्यपान, वाढते वय आणि खराब आरोग्य यामुळे तुमचा धोका वाढतो. जर तुम्हाला पोटदुखी, रक्ताची उलटी किंवा शौचातून रक्त पडत असेल (काळी, डांबरासारखी शौच), तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा.
• हे औषध हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात टाळणार नाही. किंबहुना, हे औषध हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघाताचा धोका वाढवू शकते .तुम्ही हे औषध जितका जास्त काळ वापराल, किंवा तुम्हाला हृदयरोग असल्यास हा धोका वाढू शकतो. जर तुम्ही हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात टाळण्यासाठी ॲस्पिरिन घेत असाल, तर हे औषध वापरण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
• मद्यपानामुळे या औषधाच्या परिणामकारकतेत अडथळा येऊ शकतो. तसेच त्यामुळे पोटातून रक्तस्त्राव होण्याचा धोकाही वाढू शकतो. म्हणून, मद्यपान टाळा.
• या औषधामुळे कधीकधी त्वचेवर गंभीर प्रतिक्रिया होऊ शकतात. औषध घेणे सुरू केल्यानंतर काही आठवड्यांनी किंवा महिन्यांनी हे होऊ शकते. जर तुम्हाला ताप किंवा थंडी वाजण्यासारख्या लक्षणांसह पुरळ उठल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा. पुरळ लाल किंवा जांभळ्या रंगाचे असू शकते आणि नंतर त्यावर फोड येऊन त्याची साल निघू शकते. किंवा जर तुम्हाला चेहऱ्यावर, ओठांवर सूज येण्याबरोबरच लाल पुरळ उठले असेल किंवा मानेतील व काखेतील लसिका ग्रंथींना सूज आली असेल, तर डॉक्टरांना सांगा.
• तुम्ही गरोदर असाल तर, हे औषध घेण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. गरोदरपणाच्या २० ते ३० आठवड्यांदरम्यान हे औषध घेतल्यास तुमच्या गर्भातील बाळाला हानी पोहोचू शकते. जर तुमच्यासाठी हे औषध घेणे अत्यंत आवश्यक असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवतील. गरोदरपणाच्या ३० आठवड्यांनंतर हे औषध घेऊ नका.
• तुम्हाला सुस्ती किंवा चक्कर येऊ शकते. या औषधाचा तुमच्यावर काय परिणाम होतो हे समजेपर्यंत गाडी चालवू नका, यंत्रसामग्री वापरू नका किंवा एकाग्रता आवश्यक असलेले कोणतेही काम करू नका. अचानक उभे राहू नका किंवा बसू नका, विशेषतः जर तुम्ही वृद्ध असाल. यामुळे चक्कर येण्याचा आणि पडण्याचा धोका कमी होऊ शकतो.
• दात घासताना, फ्लॉसिंग करताना किंवा टूथपिक वापरताना काळजी घ्या. तुम्हाला सहजपणे जंतुसंसर्ग होऊ शकतो किंवा रक्तस्त्राव होऊ शकतो. जर तुम्ही दातांचे कोणतेही उपचार करून घेणार असाल, तर तुम्ही हे औषध घेत आहात हे तुमच्या दंतवैद्याला सांगा.
• या औषधामुळे तुमची प्रजनन क्षमता कमी होऊ शकते. तुम्हाला तुमच्या प्रजनन क्षमतेबद्दल काही चिंता वाटत असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

या औषधाचे संभाव्य दुष्परिणाम कोणते आहेत?

इतर सर्व औषधांप्रमाणे, याचेही दुष्परिणाम होऊ शकतात. त्यापैकी काही दुष्परिणामांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना तात्काळ कळवले पाहिजे, तर इतर दुष्परिणाम सहसा गंभीर नसतात. ते कोणते आहेत ते पाहूया.

असे दुष्परिणाम ज्यांबद्दल तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना त्वरित सांगितले पाहिजे.

तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरला तात्काळ सांगा:

• ऍलर्जीच्या प्रतिक्रिया: त्वचेवर पुरळ, खाज सुटणे किंवा अंगावर गांधी उठणे; चेहरा, ओठ किंवा जीभ सुजणे.
• रक्तस्त्राव: शौचातून रक्त पडणे किंवा शौच काळे, डांबरासारखे होणे; लघवी लाल किंवा गडद तपकिरी रंगाची होणे; उलट्यांमध्ये रक्त पडणे किंवा कॉफीच्या चोथ्यासारखा दिसणारा तपकिरी पदार्थ उलटून पडणे; त्वचेवर लाल डाग; डोळे, हिरड्या किंवा नाकातून असामान्य रक्तस्त्राव किंवा जखम होणे.
• रक्ताची गुठळी: छातीत दुखणे; श्वास घेण्यास त्रास होणे; पायात वेदना, सूज किंवा उष्णता जाणवणे.
• हृदयाचे ठोके जलद आणि अनियमित असणे.
• हृदयविकार: श्वास घेण्यास त्रास होणे; हृदयाचे ठोके जलद आणि अनियमित होणे; अचानक वजन वाढणे; घोटे, पाय आणि हातांना सूज येणे; नेहमीपेक्षा जास्त अशक्तपणा किंवा थकवा जाणवणे.
• मूत्रपिंडाला झालेली इजा: लघवी करण्यास त्रास होणे किंवा लघवीच्या प्रमाणात बदल होणे.
• फिकट रंगाचे स्टूल.
• यकृताला झालेली इजा: गडद पिवळी किंवा तपकिरी रंगाची लघवी; सर्वसाधारण ताप आल्यासारखे वाटणे किंवा तापासारखी लक्षणे दिसणे; भूक न लागणे, पोटाच्या वरच्या उजव्या भागात दुखणे; नेहमीपेक्षा जास्त अशक्तपणा किंवा थकवा जाणवणे, डोळे किंवा त्वचा पिवळी पडणे.
• लाल रक्तपेशींची संख्या कमी असणे: श्वास घेण्यास त्रास होणे; बेशुद्ध पडणे; चक्कर येणे, पडणे; असामान्य अशक्तपणा किंवा थकवा.
• पुरळ, ताप आणि सुजलेल्या लसिका ग्रंथी.
• तोंडाच्या आतील भागासह त्वचेवर लालसरपणा, फोड येणे, त्वचा सोलणे किंवा त्वचा सैल होणे.
• कानात घंटी वाजल्यासारखे वाटणे.
• झटके.
• स्ट्रोक: दृष्टीतील बदल; गोंधळ; बोलण्यात किंवा समजण्यात अडचण; तीव्र डोकेदुखी; चेहरा, हात किंवा पाय अचानक सुन्न होणे किंवा अशक्त होणे; चालण्यात अडचण; चक्कर येणे; तोल जाणे.

असे दुष्परिणाम ज्यांच्यासाठी सहसा वैद्यकीय सल्ल्याची आवश्यकता नसते, परंतु ते कायम राहिल्यास त्यांची माहिती दिली पाहिजे.

हे सहसा काही दिवसांत कमी होते, पण जर ते टिकून राहिले किंवा तुम्हाला त्रास देत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरला सांगा.

• बद्धकोष्ठता
• अतिसार
• चक्कर येणे
• डोकेदुखी
• मळमळ, उलट्या
• पोटात गॅस होणे/वायू बाहेर टाकणे
• झोप लागण्यास त्रास

या यादीमध्ये सर्व दुष्परिणामांचा समावेश नसेल. तुम्हाला आणखी काही असामान्य आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

हे औषध तुम्ही सुरक्षित कसे ठेवता? औषध शिल्लक राहिल्यास काय करता?

हे औषध योग्य प्रकारे साठवणे देखील खूप महत्त्वाचे आहे.

लहान मुले आणि पाळीव प्राण्यांपासून दूर ठेवा.

खोलीच्या तापमानात (१५ ते ३० अंश सेल्सिअस / ५९ ते ८६ अंश फॅरेनहाइट दरम्यान) साठवा. जास्त उष्णता आणि आर्द्रतेपासून संरक्षण करा. बाथरूमसारख्या दमट ठिकाणी साठवू नका.

मुदत संपलेली औषधे वापरू नका. ती फेकून द्या.

न वापरलेल्या, मुदत संपलेल्या औषधांची विल्हेवाट कशी लावायची ते येथे दिले आहे:

• शक्य असल्यास, औषध परत घेण्याच्या कार्यक्रमात जा. अशा ठिकाणांबद्दल तुम्ही तुमच्या फार्मसीमध्ये किंवा पोलिसांकडे चौकशी करू शकता.
• जर तुम्ही ते त्या प्रकारे परत करू शकत नसाल, तर औषध कचऱ्यात टाकावे की शौचालयात टाकावे हे पाहण्यासाठी लेबल किंवा पाकीट तपासा. तुम्हाला खात्री नसल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.
• जर ते कचऱ्यात टाकणे सुरक्षित असेल, तर बाटली किंवा पाकिटातून पॉड्स बाहेर काढा आणि ते मांजरीची विष्ठा, माती, कॉफीचा चोथा इत्यादींसारख्या निरुपयोगी वस्तूंमध्ये मिसळा. त्यानंतर ते मिश्रण एका पिशवीत किंवा डब्यात भरा, ते व्यवस्थित बंद करा आणि कचऱ्यात फेकून द्या.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट - लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

तर, आपण आतापर्यंत चर्चा केलेल्या सर्व गोष्टींमधून, खालील गोष्टी लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे:

• ज्या व्यक्तीला पूर्वी स्ट्रोक किंवा टीआयए (TIA) येऊन गेला आहे, त्याला पुन्हा तसा धोका कमी करण्यासाठी या ऍस्पिरिन आणि डायपिरिडामोल कॅप्सूल दिल्या जातात.
• डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे, सांगितलेल्या वेळी, सांगितलेली मात्रा घ्या. कॅप्सूल फोडू नका, चुरा करू नका किंवा चावू नका. त्या पूर्ण गिळा.
• तुम्हाला असलेले इतर आजार आणि तुम्ही घेत असलेल्या इतर औषधांबद्दल (फार्मसीमधून विकत घेतलेल्या औषधांसहित) तुमच्या डॉक्टरला नक्की सांगा.
• जर तुम्हाला पोटदुखी, रक्तस्त्राव (उलट्यांसह, शौचातून - विशेषतः काळ्या रंगाच्या शौचातून) किंवा त्वचेवर गंभीर जखमा यांसारखे काहीही आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा.
• मद्यपान टाळा.
• हे औषध घेत असताना ॲस्पिरिन किंवा आयबुप्रोफेन असलेली इतर वेदनाशामक औषधे घेऊ नका.
• जर तुम्ही गरोदर असाल किंवा गरोदर होण्याची योजना करत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरला सांगा.
• औषधे मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा. मुदत संपलेली औषधे फेकून द्या.

या औषधाबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टर, फार्मासिस्ट किंवा आरोग्य सेवा प्रदात्याला विचारण्यास अजिबात संकोच करू नका. ते तुम्हाला मदत करतील. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या आरोग्याची काळजी घेणे!

ऍस्पिरिन , डायपिरिडामोल, ऍग्रेनॉक्स, स्ट्रोक, टीआयए, स्ट्रोक, मिनी-स्ट्रोक, औषधोपचार, दुष्परिणाम