कधीकधी, कर्करोग किंवा इतर गंभीर वैद्यकीय परिस्थितींमुळे, व्यक्तीचे संपूर्ण मूत्राशय काढून टाकावे लागते. अनेक लोकांना भीती वाटते, "आता मी लघवी कशी करणार?" पण घाबरू नका, वैद्यकीय शास्त्रातील प्रगतीमुळे यावर एक चांगला उपाय आहे. तो म्हणजे, तुमच्या स्वतःच्या आतड्याचा एक भाग वापरून, शरीरात एक अगदी नवीन मूत्राशय तयार केले जाते. आज आपण याच आश्चर्यकारक शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत, जिला निओब्लॅडर शस्त्रक्रिया म्हणतात.
'नियोब्लॅडर' शस्त्रक्रिया म्हणजे नेमके काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही एक शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये तुमच्या रोगग्रस्त, अकार्यक्षम मूत्राशयाच्या जागी नवीन मूत्राशय तयार केले जाते. यामध्ये, डॉक्टर प्रथम शस्त्रक्रियेद्वारे तुमचे मूळ मूत्राशय काढून टाकतात. याला सिस्टेक्टॉमी म्हणतात. त्यानंतर, ते तुमच्या स्वतःच्या लहान आतड्याचा एक छोटा तुकडा घेतात आणि त्याचा वापर करून चेंडूच्या आकाराचे नवीन मूत्राशय (निओब्लॅडर) तयार करतात.
हे नवीन मूत्राशय तुमच्या जुन्या मूत्राशयाच्या जागीच बसवले जाते. म्हणूनच याला कधीकधी 'ऑर्थोटोपिक' निओब्लॅडर असेही म्हटले जाते. 'ऑर्थोटोपिक' म्हणजे "त्याच जागी". यालाच आम्ही निओब्लॅडर रिकन्स्ट्रक्शन म्हणतो, ज्यामध्ये मूत्र साठवण्यासाठी आणि उत्सर्जित करण्यासाठी एक नवीन प्रणाली तयार केली जाते.
पण ही शस्त्रक्रिया प्रत्येकासाठी नाही. तुमचे मूत्रपिंड आणि यकृत किती निरोगी आहेत आणि तुम्हाला मूत्राशयाचा कर्करोग आहे की नाही, यासारख्या अनेक घटकांच्या आधारावर डॉक्टर तुम्ही यासाठी योग्य आहात की नाही हे ठरवतील.
कोणत्या परिस्थितीत ही शस्त्रक्रिया आवश्यक असते?
तुमच्या मूत्राशयाच्या आरोग्यावर किंवा कार्यावर परिणाम करणाऱ्या विविध समस्यांसाठी डॉक्टर या शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात. त्या कोणत्या आहेत ते पाहूया.
| वैद्यकीय स्थिती | एक सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| मूत्राशयाचा कर्करोग | मूत्राशय काढून टाकण्याचे मुख्य कारण. |
| मूत्राशयाचे कमजोर स्नायू (असंतुलित मूत्राशय) | मूत्राशय रिकामा करण्यासाठी आवश्यकतेनुसार मूत्राशयाचे स्नायू आकुंचन पावत नाहीत. ही स्थिती रेडिएशन थेरपीनंतर किंवा मज्जासंस्थेच्या आजारांमुळे उद्भवू शकते. |
| न्यूरोजेनिक मूत्राशय | मेंदू किंवा पाठीच्या कण्याच्या आजारांमुळे मूत्राशयावरील नियंत्रण गमावणे. |
| इंटरस्टिशियल सिस्टायटिस/मूत्राशय वेदना सिंड्रोम (आयसी/बीपीएस) | मूत्राशयातील एक दीर्घकालीन वेदनादायक स्थिती. |
| मूत्राशयाला झालेली इजा | गंभीर अपघातामुळे मूत्राशयाला झालेली इजा. |
तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी कशी तयारी करता?
शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुम्ही मूत्ररोग तज्ञांना भेटाल. ते तुम्हाला शस्त्रक्रियेचे फायदे आणि तोटे, तसेच इतर पर्याय समजावून सांगतील आणि तुमच्या संपूर्ण आरोग्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे पुनरावलोकन करून शारीरिक तपासणी करतील.
याव्यतिरिक्त, तुम्हाला या गोष्टींबद्दल विचारले जाईल:
- तुम्ही घेत असलेली औषधे: तुम्ही घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांबद्दल (डॉक्टरांच्या चिठ्ठीने मिळणारी आणि चिठ्ठीशिवाय मिळणारी दोन्ही) तुमच्या डॉक्टरांना सांगितले पाहिजे. काही वेदनाशामक (NSAIDs) आणि रक्त पातळ करणारी औषधे (अँटीकोएग्युलंट्स) शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढवू शकतात. पण लक्षात ठेवा, तुमच्या डॉक्टरांना विचारल्याशिवाय कोणतेही औषध घेणे थांबवू नका.
- तुमची ऍलर्जी: तुम्हाला औषधे, त्वचा स्वच्छ करणारी उत्पादने (जसे की आयोडीन), लेटेक्स किंवा खाद्यपदार्थांची कोणतीही ऍलर्जी असल्यास, आम्हाला त्याबद्दल नक्की सांगा.
- खाणेपिणे: शस्त्रक्रियेच्या आदल्या रात्री मध्यरात्रीनंतर काहीही खाऊ किंवा पिऊ नये असा तुम्हाला सल्ला दिला जाईल. तुमची कोणतीही अत्यावश्यक औषधे असल्यास, तुम्ही ती पाण्याच्या घोट्यासोबत घेऊ शकता.
शस्त्रक्रिया टप्प्याटप्प्याने कशी केली जाते
ही एक मोठी शस्त्रक्रिया आहे, ज्याला सुमारे दोन ते सहा तास लागतात. यादरम्यान काय घडते ते आपण टप्प्याटप्प्याने पाहूया.
| पायऱ्या | काय घडत आहे? |
|---|---|
| १. भूल देणे | तुम्हाला भूल दिली जाईल (जनरल ॲनेस्थेसिया), त्यामुळे तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही. |
| २. मूत्राशय काढणे | तुमचे जुने मूत्राशय तुमच्या पोटातील एका मोठ्या शस्त्रक्रियेद्वारे (ओपन सर्जरी) किंवा अनेक लहान शस्त्रक्रियांद्वारे (रोबोटिक सर्जरी) काढले जाईल. |
| ३. निओब्लॅडर तयार करणे | तुमच्या लहान आतड्याचा एक भाग काढून त्याला चेंडूसारखा आकार दिला जातो. हेच तुमचे नवीन मूत्राशय आहे. |
| ४. पुन्हा जोडणी करणे | नवीन मूत्राशय जुन्या मूत्राशयाच्या जागीच ठेवले जाते आणि त्याला मूत्रपिंडांपासून येणाऱ्या नलिका (मूत्रवाहिनी) आणि मूत्र वाहून नेणारी नलिका (मूत्रमार्ग) जोडल्या जातात. |
| ५. शस्त्रक्रियेच्या जखमा बंद करणे आणि नळ्या बसवणे | जखमा टाके किंवा सर्जिकल स्टेपल्सने बंद केल्या जातील. जखम बरी होईपर्यंत मूत्र बाहेर काढण्यासाठी तुमच्या मूत्रमार्गात एक युरिनरी कॅथेटर टाकला जाईल. |
शस्त्रक्रियेनंतर काय होते? बरे व्हायला किती वेळ लागेल?
शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला काही दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. शुद्धीवर आल्यानंतर तुम्हाला थोडा थकवा जाणवेल. रुग्णालयात, वैद्यकीय पथक तुमच्या वेदना नियंत्रणात ठेवण्यासाठी आणि तुमच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवण्यासाठी तुम्हाला औषधे देईल.
उपचारादरम्यान, तुम्हाला खालील गोष्टी शिकवल्या जातील:
- पेल्विक फ्लोर व्यायाम (केगल व्यायाम): हे खूप महत्त्वाचे आहे. या व्यायामांमुळे तुमच्या मूत्राशयावर नियंत्रण ठेवणारे स्नायू बळकट होतात. त्यामुळे, लघवी गळणे टाळण्यासाठी याचा खूप उपयोग होतो.
- स्वतः कॅथेटरायझेशन: प्रत्येकाला याची गरज नसते, परंतु सुमारे १५% लोकांना सुरुवातीला मूत्राशय पूर्णपणे रिकामे करण्यासाठी ही पद्धत वापरावी लागेल. काळजी करू नका, ते नेमके कसे करायचे हे आम्ही तुम्हाला दाखवू.
पूर्णपणे बरे होण्यासाठी काही महिने लागू शकतात. तुमच्या नवीन मूत्राशयाची सवय होण्यासाठी, ते रिकामे कसे करायचे हे शिकण्यासाठी आणि स्नायू बळकट करण्यासाठी वेळ लागतो. तुमचे डॉक्टर आणि परिचारिका तुम्हाला या सर्व गोष्टींमध्ये मदत करतील.
निओब्लॅडरचे फायदे आणि तोटे काय आहेत?
या शस्त्रक्रियेचा सर्वात मोठा फायदा हा आहे की, तुम्हाला युरोस्टोमी बॅग न वापरता तुमच्या मूत्रमार्गातून सामान्यपणे लघवी करता येते. यामुळे अनेक लोकांच्या जीवनाची गुणवत्ता आणि आत्मविश्वास सुधारतो.
पण इतर सर्व गोष्टींप्रमाणे, यातही काही धोके आणि तोटे आहेत.
- मूत्राशय नियंत्रण: सुरुवातीला, विशेषतः रात्रीच्या वेळी, मूत्राशयावर नियंत्रण ठेवणे कठीण वाटू शकते. तथापि, कालांतराने, विशेषतः केगल व्यायामांच्या मदतीने, सुमारे ९०% लोकांना दिवसा चांगले नियंत्रण मिळवता येते.
- मूत्रातील श्लेष्मा: नवीन मूत्राशय आतड्याच्या एका भागापासून बनलेले असल्यामुळे, ते श्लेष्मासारखा स्राव तयार करते. त्यामुळे, संसर्ग टाळण्यासाठी, कधीकधी कॅथेटर घालून मूत्राशय स्वच्छ करणे आवश्यक असते.
- इतर धोके: रक्तस्त्राव, रक्ताच्या गुठळ्या, जिवाणू संसर्ग, मूत्रमार्गाचा संसर्ग (यूटीआय), मूत्र अडकणे, इत्यादी. क्वचित प्रसंगी, इलेक्ट्रोलाइट्सचे असंतुलन होऊ शकते.
नियोब्लॅडर लावून सामान्य जीवन जगणे शक्य आहे का?
हो, अगदी बरोबर! निओब्लॅडर असलेले बहुतेक लोक त्यांची दैनंदिन कामे आणि नोकरी चालू ठेवू शकतात.
सुरुवातीला, तुम्हाला साधारणपणे दर दोन तासांनी लघवीला जावे लागेल. पण कालांतराने, तुमचे नवीन मूत्राशय ताणले जाऊन मजबूत झाल्यावर, तुम्ही सुमारे ४-६ तास लघवी रोखून धरू शकाल. काही आठवड्यांत, तुम्ही हलकी कामे करू शकाल आणि कामावर जाऊ शकाल. खाण्यापिण्यावर कोणतेही विशेष निर्बंध नाहीत आणि तुम्ही कोणत्याही निर्बंधांशिवाय प्रवास करू शकता.
जेव्हा तुम्हाला डॉक्टरांना भेटण्याची इच्छा होते
जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा. लक्षणे गंभीर असल्यास, जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
- संसर्गाची लक्षणे जसे की ताप, थंडी वाजणे आणि लघवी गढूळ होणे.
- एकट्याने कॅथेटर घालणे अवघड आहे .
- मूत्रात रक्त येणे (हेमॅट्युरिया) .
- पोटात किंवा बरगड्या आणि नितंब यांच्यामध्ये तीव्र वेदना .
मुख्य संदेश
- मूत्राशय काढून टाकल्यानंतर शरीराबाहेर पिशवीशिवाय सामान्य जीवन जगण्याचा निओब्लॅडर शस्त्रक्रिया हा सर्वोत्तम मार्ग आहे.
- हे नवीन मूत्राशय तुमच्याच लहान आतड्याच्या काही भागाचा वापर करून बनवले जाते.
- बरे होण्यासाठी काही महिने लागतील. या काळात, संयम बाळगणे आणि डॉक्टरांच्या सूचनांचे, विशेषतः केगल व्यायामाचे पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
- सुरुवातीला लघवीवर नियंत्रण ठेवण्यास थोडी अडचण येऊ शकते, परंतु कालांतराने बहुतेक लोक सामान्य आणि सक्रिय जीवन जगू शकतात.
- तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास, त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोलण्यास घाबरू नका.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा