तुमच्या लहान मुलाला सर्दीमुळे श्वास घ्यायला त्रास होत आहे का? चला, ब्रॉन्किओलायटिसबद्दल जाणून घेऊया!

तुमच्या लहान बाळाला सर्दी झाली आहे का आणि त्याला श्वास घ्यायला त्रास होत आहे का? कदाचित त्याच्या छातीतून घरघर असा आवाज येत असेल. असे असल्यास, तुमच्या बाळाला ब्रॉन्किओलायटिस नावाचा आजार असू शकतो. काळजी करू नका, आपण याबद्दल सविस्तर बोलूया; हा आजार काय आहे, तो का होतो, त्याची लक्षणे काय आहेत आणि आपण काय केले पाहिजे.

ब्रॉन्किओलायटिस म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, ब्रॉन्किओलायटिस हा दोन वर्षांखालील लहान मुलांच्या फुफ्फुसांचा एक विषाणूजन्य संसर्ग आहे. यामध्ये असे घडते की, मुलाच्या फुफ्फुसांमधील ब्रॉन्किओल्स नावाच्या अत्यंत लहान श्वासनलिका सुजतात आणि अरुंद होतात. याची कल्पना अशी करा की जणू तुमच्या घशाच्या मागच्या बाजूला पाण्याची नळी अडकली आहे, ज्यामुळे बाळाला श्वास घेणे कठीण होते.

तुमच्या लक्षात येईल की तुमच्या बाळाला सर्दीची लक्षणे (जसे की वाहणारे नाक आणि खोकला) दिसत आहेत, तसेच श्वास घेताना घरघर असा आवाज येत आहे. ही स्थिती सहसा थंड हवामानात, जसे की हिवाळा आणि वसंत ऋतूच्या सुरुवातीला, अधिक सामान्यपणे दिसून येते.

बहुतेक वेळा ही गोष्ट गंभीर नसते, पण कधीकधी ती गंभीर असू शकते. त्यामुळे, जर तुमच्या बाळाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर तुम्ही त्याच्या श्वासावर बारकाईने लक्ष ठेवावे आणि श्वास घेण्यास त्रास होत असल्यास ताबडतोब डॉक्टरांना दाखवावे.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

ब्रॉन्किओलायटिस हा फुफ्फुसांच्या खालच्या श्वसनमार्गाचा एक सामान्य संसर्ग आहे जो दोन वर्षांखालील मुलांमध्ये दिसून येतो .

ब्रॉन्किओलायटिस संसर्गजन्य आहे का?

हो, अगदी बरोबर. ब्रॉन्किओलायटिसला कारणीभूत असलेले विषाणू संसर्गजन्य असतात . हे विषाणू, संक्रमित व्यक्ती खोकल्यावर किंवा शिंकल्यावर बाहेर पडणाऱ्या श्वसनमार्गातील थेंबांद्वारे (रेस्पिरेटरी ड्रॉपलेट्स) पसरतात. हे थेंब श्वासावाटे हवेत जाऊ शकतात, किंवा खेळणी आणि दाराच्या हँडलसारख्या वारंवार स्पर्श केल्या जाणाऱ्या पृष्ठभागांवर पडू शकतात आणि नंतर तुमच्या हातांद्वारे तुमच्या बाळाच्या तोंडात आणि नाकात पोहोचू शकतात.

ब्रॉन्किओलायटिस आणि ब्रॉन्कायटिसमध्ये काय फरक आहे?

ही दोन नावे काही प्रमाणात सारखी आहेत, त्यामुळे गोंधळ होऊ शकतो. लक्षणेही काही प्रमाणात सारखीच आहेत. दोन्ही आजार विषाणू संसर्गामुळे होतात आणि दोन्ही फुफ्फुसांमधील श्वासनलिकांवर परिणाम करतात.

पण फरक हा आहे:

• ब्राँकायटिसचा परिणाम फुफ्फुसांमधील मोठ्या श्वासनलिकांवर (ब्राँकाय) होतो. हा आजार सहसा मोठ्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये जास्त प्रमाणात आढळतो.
• ब्रॉन्किओलायटिसचा परिणाम फुफ्फुसांमधील अतिशय लहान, नाजूक श्वासनलिकांवर (ब्रॉन्किओल्स) होतो. हे लहान मुलांमध्ये, विशेषतः दोन वर्षांखालील बाळांमध्ये घडते.

आपल्या फुफ्फुसांची कल्पना एका झाडाप्रमाणे करा. त्या झाडाच्या मोठ्या फांद्यांना 'श्वासनलिका' (bronchi) म्हणतात. फुफ्फुसांमधील सर्वात लहान श्वासनलिकांना 'श्वासवाहिका' (bronchioles) म्हणतात, ज्या लहान फांद्यांप्रमाणे असतात आणि जशा त्या फुटतात तशा पसरत जातात. श्वासवाहिकादाह (bronchiolitis) मध्ये, याच लहान श्वासनलिकांवर परिणाम होतो.

ब्रॉन्किओलायटिसची लक्षणे कोणती आहेत?

सुरुवातीला, ही लक्षणे सामान्य सर्दीच्या लक्षणांसारखीच असतात.

सुरुवातीची लक्षणे:

• सायनुसायटिस (sinusitis)
• सौम्य ताप (१०१ अंश फॅरेनहाइट किंवा ३८ अंश सेल्सिअस पेक्षा कमी ताप)
• खोकला
• थकवा, मरगळ (`(थकवा)`)
• बाळांमध्ये वारंवार रडणे, अस्वस्थता आणि भूक न लागणे (`(चिडचिड किंवा चिडचिड)`)

या संसर्गाचा मुलाच्या श्वसनसंस्थेवर परिणाम होत असल्यामुळे, श्वासोच्छवासाशी संबंधित काही लक्षणे दिसू शकतात:

• जलद किंवा उथळ श्वास घेणे
• घरघर (श्वास घेताना येणारा शिट्टीसारखा आवाज)
• श्वास घेताना घुरघुरण्याचा आवाज
• श्वास घेताना नाकपुड्या पसरणे

तात्काळ वैद्यकीय मदत केव्हा घ्यावी (या लक्षणांबाबत खूप सावध रहा!):

जर तुमच्या मुलाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, किंवा गंभीर ब्राँकियोलायटिसची खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे दिसत असतील, तर तुमच्या मुलाच्या डॉक्टरांशी त्वरित संपर्क साधा किंवा त्यांना जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात घेऊन जा.

• चोखण्यास आणि/किंवा गिळण्यास अडचण (म्हणजे बाळ व्यवस्थित खाऊ किंवा पिऊ शकत नाही)
• नाकपुड्या जास्त फुगणे आणि श्वास घेताना घरघर लागणे
• श्वास घेताना छाती आत ओढली जाणे (मुलाच्या छातीची त्वचा बरगड्यांना घट्ट चिकटते आणि आत ओढली जात असल्यासारखी दिसते - याला आपण 'छाती आत ओढली जाणे' असे म्हणतो)
• ओठ, बोटांची टोके किंवा पायांची बोटे निळी, राखाडी किंवा फिकट रंगाची होणे (सायनोसिस). शरीराला पुरेसा ऑक्सिजन न मिळाल्यास असे घडते.
• तोंड कोरडे पडणे, लघवी अजिबात न होणे किंवा खूप कमी होणे, रडताना डोळ्यातून पाणी न येणे (ही निर्जलीकरणाची लक्षणे असू शकतात)

ब्रॉन्किओलायटिसची कारणे काय आहेत?

या आजाराचे मुख्य कारण विषाणू संसर्ग आहे. असे अनेक प्रकारचे विषाणू आहेत जे ब्रॉन्किओलायटिसला कारणीभूत ठरू शकतात:

• रेस्पिरेटरी सिंसिटियल व्हायरस (RSV): हे सर्वात सामान्य कारण आहे.
• इन्फ्लूएंझा विषाणू: ज्या विषाणूमुळे आपण सामान्यतः 'फ्लू' म्हणून ओळखला जाणारा आजार होतो.
• अ‍ॅडेनोव्हायरस
• पॅराइन्फ्लुएंझा विषाणू (पॅराइन्फ्लुएंझा)
• मेटापneumovirus
• SARS-CoV-2 विषाणू: हा तो विषाणू आहे ज्यामुळे COVID-19 (कोविड-19) हा आजार होतो.

कोणाला हा आजार होण्याची शक्यता जास्त आहे?

ब्रॉन्किओलायटिस हा एक आजार आहे जो बहुतेकदा दोन वर्षांखालील मुलांना होतो . प्रौढांनाही हा आजार होऊ शकतो, पण ते दुर्मिळ आहे. खालील कारणांमुळे तुमच्या मुलाला गंभीर ब्रॉन्किओलायटिस होण्याचा धोका जास्त असू शकतो :

• गर्भधारणेच्या ३७ आठवड्यांपूर्वी जन्मलेल्या बाळाला आपण 'मुदतपूर्व बाळ' म्हणतो.
• जर तुम्हाला जन्मतः फुफ्फुसाचा किंवा हृदयाचा आजार असेल.
• जर मुलाची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असेल (`(compromised immune system)`) .
• जर तुम्ही डे केअरसारख्या गर्दीच्या ठिकाणी वारंवार जात असाल.

यामुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

ब्रॉन्किओलायटिसमुळे कधीकधी इतर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. त्यातील प्रमुख खालीलप्रमाणे आहेत:

• न्यूमोनिया
• दमा (काही मुलांना आयुष्यात पुढे दमा होण्याचा धोका असतो)
• श्वसनक्रिया बंद पडणे

महत्त्वाची सूचना: जर तुमच्या मुलामध्ये श्वास घेण्यास गंभीर अडथळा आणणारी तीव्र लक्षणे दिसत असतील, तर ब्राँकियोलायटिस हा एक जीवघेणा आजार आहे. त्यामुळे, जर तुमच्या मुलाला श्वास घेण्यास त्रास होत असल्याचे तुमच्या लक्षात आले, तर ताबडतोब १९९० (श्रीलंकेची आपत्कालीन रुग्णवाहिका सेवा) वर फोन करा किंवा तुमच्या मुलाला जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात घेऊन जा.

डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?

तुमच्या मुलाचे डॉक्टर , मुलाची शारीरिक तपासणी करून आणि आवश्यक असल्यास चाचण्या करून ब्रॉन्किओलायटिसचे निदान करतील. शारीरिक तपासणीदरम्यान, डॉक्टर तुमच्या मुलाची महत्त्वाची शारीरिक चिन्हे, तापमान तपासतील आणि छातीवर स्टेथोस्कोप ठेवून त्याच्या श्वासाचा आवाज ऐकतील ('ऑस्कल्टेशन').

डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या लक्षणांबद्दल प्रश्नही विचारतील. उदाहरणार्थ:

• मुलामध्ये ही लक्षणे किती काळापासून आहेत?
• मुलाला ताप होता का?
• मूल अलीकडे आजारी असलेल्या इतर लोकांच्या संपर्कात आले आहे का?

मुलाच्या रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी तपासण्यासाठी डॉक्टर मुलाच्या बोटाच्या किंवा पायाच्या टोकाला पल्स ऑक्सिमीटर नावाचे एक छोटे उपकरण लावू शकतात.

आवश्यक असल्यास, विषाणूचा प्रकार ओळखण्यासाठी नाकातील द्रवाची तपासणी (नॅसल फ्लुइड कल्चर) केली जाऊ शकते . मुलामध्ये गंभीर लक्षणे आढळल्यास, छातीचा एक्स-रे देखील केला जाऊ शकतो.

ब्रॉन्किओलायटिसची लक्षणे इतर आजारांच्या लक्षणांसारखीच असतात का?

होय, ब्रॉन्किओलायटिसची लक्षणे ब्रॉन्कायटिस आणि न्यूमोनियासारख्या इतर श्वसनसंस्थेच्या संसर्गाच्या लक्षणांसारखी असू शकतात. तसेच, श्वास घेताना येणाऱ्या घरघर आवाजाला दम्याचा आवाज समजण्याची चूक होऊ शकते. कधीकधी, मुलाने काहीतरी श्वासावाटे आत घेतले आहे (ॲस्पिरेट केले आहे) असा संशय येऊ शकतो.

लक्षात ठेवा, जर तुमच्या मुलाला श्वास घेण्यास काही त्रास होत आहे असे तुम्हाला वाटत असेल, तर ताबडतोब डॉक्टरांना दाखवा. केवळ डॉक्टरच श्वासाच्या एका समस्येपासून दुसरी समस्या वेगळी ओळखू शकतात आणि अचूक निदान करू शकतात.

यावर काय उपचार आहे?

ब्रॉन्किओलायटिसवरील उपचारांचा मुख्य उद्देश लक्षणे कमी करणे हा असतो, म्हणजेच बाळाला होणारा त्रास कमी करणे.

• ताप कमी करणारी औषधे: उदाहरणार्थ, पॅरासिटामॉल.
• विषाणूविरोधी औषधे: उदाहरणार्थ, जर फ्लू विषाणूमुळे झाला असेल, तर ओसेल्टामिवीरसारखे औषध दिले जाऊ शकते (हा निर्णय डॉक्टर घेतात).

ब्रॉन्किओलायटिसच्या सर्वच प्रकरणांमध्ये उपचारांची आवश्यकता नसते, त्यामुळे तुमच्या मुलामध्ये लक्षणे दिसल्यास डॉक्टरांशी बोलणे उत्तम. लक्षात ठेवा, हा एक विषाणूजन्य संसर्ग आहे, त्यामुळे प्रतिजैविके (अँटीबायोटिक्स) उपयोगी पडणार नाहीत.

जर तुमच्या मुलाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, तर त्याला रुग्णालयात दाखल करण्याची गरज भासू शकते. रुग्णालयात, त्याला ऑक्सिजन थेरपी किंवा इंट्राव्हेनस फ्लुइड्स (IV फ्लुइड्स, जे सलाईन असतात) देण्याची गरज भासू शकते.

ब्रॉन्किओलायटिसवर घरीच उपचार कसे करावे?

तुम्ही तुमच्या मुलाच्या श्वासावर सतत लक्ष ठेवले पाहिजे, त्याचबरोबर घरी खालील गोष्टी करून तुम्ही तुमच्या मुलाला बरे वाटण्यास मदत करू शकता:

• मुलाला चांगली विश्रांती घेऊ द्या.
• जर तुमच्या मुलाला एकाच वेळी भरपूर जेवण करायला आवडत नसेल, तर त्याला दिवसभरात वेगवेगळ्या वेळी थोडे थोडे अन्न खाऊ घाला.
• शरीरातील पाण्याची कमतरता टाळण्यासाठी, तुमच्या मुलाला भरपूर द्रव पदार्थ प्यायला द्या. एक वर्षाखालील मुलांसाठी आईचे दूध किंवा फॉर्म्युला सर्वोत्तम आहे. मोठ्या मुलांसाठी, वैद्यकीय सल्ल्यानुसार पेडियालाइटसारखी इलेक्ट्रोलाइट पेये दिली जाऊ शकतात.
• तुमच्या मुलाच्या खोलीत ह्युमिडिफायर ठेवा. दमट हवेमुळे कफ आणि इतर स्राव सैल होण्यास मदत होते आणि ते बाहेर टाकणे सोपे होते.
• तुमचे नाक बंद असल्यास, सलाईन नोज ड्रॉप्स आणि नाकातील घाण खेचणारे उपकरण वापरा.
• तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार तुमच्या मुलाला ताप कमी करणारे औषध, जसे की पॅरासिटामॉल (टायलेनॉल), द्या.

इशारा: मुलांना ऍस्पिरिन कधीही देऊ नका. असे केल्याने रेये सिंड्रोम नावाची एक धोकादायक स्थिती निर्माण होऊ शकते.

ब्रॉन्किओलायटिस किती काळ टिकतो?

ब्रॉन्किओलायटिसचे निदान झालेल्या बहुतेक मुलांना एका आठवड्याच्या आत बरे वाटते . काही दिवसांत श्वास घेण्यास सुधारणा होऊ शकते आणि बहुतेक लक्षणे एका आठवड्याच्या आत नाहीशी होतात. तथापि, क्वचित प्रसंगी, सौम्य लक्षणे एक किंवा दोन आठवडे टिकू शकतात. मुलाचा खोकला एका महिन्यापर्यंत टिकू शकतो.

माझ्या मुलाला ब्राँकियोलायटिस झाल्यास काय अपेक्षा करावी?

जर तुमच्या मुलाला ब्राँकियोलायटिस झाला असेल, तर त्याला सुमारे एक आठवडाभर लक्षणे दिसू शकतात. आजारपणाच्या या काळात, तुमच्या मुलाला व्यवस्थित खाण्यास त्रास होऊ शकतो आणि त्याची भूक कमी होऊ शकते. अशा परिस्थितीत, त्याला मोठ्या जेवणाऐवजी दिवसभर थोडे थोडे जेवण देण्याचा प्रयत्न करा. या काळात तुमच्या मुलाच्या शरीरात पुरेसे पाणी ठेवणे महत्त्वाचे आहे, कारण त्याला निर्जलीकरण होण्याचा धोका जास्त असतो.

लक्षणे कमी करण्यासाठी आणि ताप उतरवण्यासाठी तुमच्या मुलाला काय देणे सुरक्षित आहे, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा. कोणत्याही कारणास्तव ऍस्पिरिन देऊ नका , कारण त्यामुळे रेये सिंड्रोम होऊ शकतो.

जर एका आठवड्यानंतरही तुमच्या मुलाच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा झाली नाही, किंवा ती अधिकच बिघडली, तर डॉक्टरांना दाखवा. जर तुमच्या मुलाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, तर तात्काळ आपत्कालीन सेवांना फोन करा किंवा रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जा.

काही मुलांना, जर लहानपणी ब्राँकियोलायटिस झाला, तर मोठे झाल्यावर त्यांना दमा होऊ शकतो. तसेच, ब्राँकियोलायटिसनंतर न्यूमोनिया होऊ शकतो, पण हे कमी प्रमाणात घडते.

ब्रॉन्किओलायटिस एकापेक्षा जास्त वेळा होऊ शकतो का?

हो. कारण ब्रॉन्किओलायटिसला कारणीभूत ठरू शकणारे अनेक प्रकारचे विषाणू असल्यामुळे, तुमच्या मुलाला हा संसर्ग एकापेक्षा जास्त वेळा होण्याची शक्यता असते.

ब्रॉन्किओलायटिस टाळता येतो का?

या आजाराला कारणीभूत असलेले विषाणू खूप सामान्य असल्यामुळे, ब्रॉन्किओलायटिस पूर्णपणे टाळणे कठीण आहे. तथापि, आपल्या मुलाला हा आजार होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी आपण खालील उपाय करू शकता:

• आजारी असलेल्या लोकांपासून दूर राहा.
• आपले हात व्यवस्थित धुण्याची सवय लावा (नियमितपणे साबणाने हात स्वच्छ धुवा आणि आपल्या मुलालाही तसे करायला शिकवा).
• खेळणी आणि दाराच्या मुठी यांसारख्या वारंवार स्पर्श केल्या जाणाऱ्या वस्तू नेहमी स्वच्छ आणि निर्जंतुक करा.
• कप, चमचे आणि काटे यांसारख्या वस्तू इतरांसोबत वापरू नका.

तुमचे मूल बरे होईपर्यंत त्याला पाळणाघरात किंवा इतर गर्दीच्या ठिकाणी पाठवू नका, कारण ज्या विषाणूमुळे ते आजारी पडले आहे तो संसर्गजन्य आहे.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

तुमच्या मुलामध्ये यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना दाखवा:

• जर तुम्हाला खूप जास्त थकवा, सुस्ती किंवा झोप येत असेल.
• जर मुलाची त्वचा, बोटांची टोके किंवा ओठ निळे, राखाडी किंवा फिकट दिसत असतील .
• लक्षणे अधिक गंभीर झाल्यास.

जर तुम्हाला वाटत असेल की तुमच्या मुलाच्या प्रकृतीत सुधारणा होत नाहीये, किंवा तुम्हाला एखाद्या गोष्टीबद्दल चिंता वाटत असेल, तर डॉक्टरांशी बोलण्यास कधीही घाबरू नका.

जर मुलाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल (उदाहरणार्थ, श्वास घेताना नाकपुड्या फुगत असतील किंवा छाती आत ओढली जात असेल) , तर ताबडतोब ९११ वर फोन करा किंवा मुलाला जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात घेऊन जा.

मी माझ्या मुलाच्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुमच्या मुलाच्या डॉक्टरला खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारणे योग्य ठरेल:

• मी माझ्या बाळाला औषध द्यावे का? द्यायचे असल्यास, किती काळासाठी आणि दिवसातून किती वेळा द्यावे?
• माझं बाळ पूर्णपणे कधी बरं होईल?
• पुढील तपासणीसाठी बाळाला परत आणण्याची गरज आहे का?
• मी माझ्या बाळाला काही दिवसांसाठी शाळेतून किंवा पाळणाघरातून काढून घ्यावे का?
• ताप आणि अंगदुखीसाठी तुम्ही डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी कोणती वेदनाशामक औषधे सुचवाल?
• मी विशेषतः कोणत्या लक्षणांकडे लक्ष द्यावे?

ब्रॉन्किओलायटिस हा एक आजार आहे जो तुमच्या मुलाच्या श्वासमार्गावर परिणाम करतो. यामुळे त्यांना श्वास घेणे कठीण होऊ शकते. सुरुवातीला तुमच्या लक्षात येईल की तुमच्या मुलाला सर्दीची लक्षणे आहेत आणि श्वास घेताना घरघर असा आवाज येतो. जर तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या श्वासोच्छवासाबद्दल काळजी वाटत असेल, तर डॉक्टरांना भेटा. असे उपचार उपलब्ध आहेत जे तुमच्या मुलाच्या लक्षणांमध्ये मदत करू शकतात आणि त्यांना आराम देऊ शकतात. संसर्ग बरा झाल्यानंतरही, तुमच्या मुलाला काही आठवडे खोकला असणे सामान्य आहे. जर तुमच्या मुलाची लक्षणे सुधारण्याऐवजी अधिकच बिघडत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या काही गोष्टी

लहान मुलांमध्ये ब्राँकियोलायटिस हा एक सामान्य आजार आहे, परंतु त्याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे. तुमच्या मुलाच्या श्वासावर बारकाईने लक्ष ठेवा. श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा त्वचेच्या रंगात बदल होणे यांसारखी गंभीर लक्षणे आढळल्यास, विलंब न करता वैद्यकीय सल्ला घ्या. घरी योग्य काळजी घेतल्यास आणि डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन केल्यास, तुमचे लहान मूल लवकर बरे होऊ शकते. लक्षात ठेवा, तुम्ही एकटे नाही आहात, आणि कोणत्याही वेळी वैद्यकीय सल्ला घेण्यास अजिबात संकोच करू नका!

ब्रॉन्किओलायटिस, बालरोगशास्त्र, श्वास घेण्यास अडचण, सर्दी, खोकला, फुफ्फुसांचे संक्रमण, विषाणूजन्य संक्रमण, श्वसनमार्ग, घरघर, निर्जलीकरण, बाळाचे आरोग्य, घरगुती काळजी, आरएसव्ही