Skip to main content

प्राण्यांमुळे पसरणारा एक विचित्र ताप? चला, ब्रुसेलोसिसबद्दल जाणून घेऊया!

प्राण्यांमुळे पसरणारा एक विचित्र ताप? चला, ब्रुसेलोसिसबद्दल जाणून घेऊया!

तुम्हाला कधीकधी विनाकारण अशक्तपणा जाणवतो का? तुमचे सांधे दुखतात, तुम्हाला ताप येतो, घाम येतो, पण हे सर्व काही दिवसांनी निघून जाते आणि नंतर पुन्हा सुरू होते का? जर ही लक्षणे कायम राहत असतील, तर तो एक असा आजार असू शकतो ज्याबद्दल आपण फारसे बोलत नाही, पण त्याबद्दल माहिती असणे महत्त्वाचे आहे. असाच एक आजार म्हणजे ब्रुसेलोसिस.

ब्रुसेलोसिस म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, ब्रुसेलोसिस हा ब्रुसेला नावाच्या एका प्रकारच्या जिवाणूमुळे होणारा आजार आहे. ताप, सांधेदुखी आणि घाम येणे ही त्याची लक्षणे आहेत. तथापि, ही लक्षणे एकदम येत नाहीत आणि कधीकधी ती हळूहळू येतात आणि जातात.

ब्रुसेलोसिस हा एक झुनोटिक रोग आहे, म्हणजेच तो प्राण्यांपासून उद्भवतो . हा रोग 'अंड्युलंट फिव्हर', 'माल्टा फिव्हर' आणि 'मेडिटेरेनियन फिव्हर' यांसारख्या इतर नावांनीही ओळखला जातो.

ब्रुसेलोसिस होण्याची शक्यता कोणाला जास्त असते?

ब्रुसेलोसिस नावाचा हा आजार जगभरातील अनेक देशांमध्ये आढळतो. जर तुम्ही खालील गोष्टी करत असाल तर तुम्हाला या 'ब्रुसेला' जिवाणूंची लागण होण्याचा धोका जास्त असतो:

  • प्राण्यांसोबत काम करणारी व्यक्ती , जसे की पशुवैद्य.
  • जर तुम्ही दुग्धशाळेत किंवा पशुपालनाच्या ठिकाणी काम करत असाल.
  • जर तुम्ही खाटिक दुकानात, कत्तलखान्यात काम करत असाल किंवा कच्चे मांस हाताळत असाल.
  • जर तुम्ही शिकारी असाल किंवा शिकार केलेल्या प्राण्यांचे मांस तयार करत असाल.
  • जर तुम्ही 'ब्रुसेला' जिवाणूंची चाचणी करणाऱ्या प्रयोगशाळेत काम करत असाल.
  • जर तुम्ही अर्धवट शिजवलेले मांस खात असाल किंवा अपाश्चरीकृत दुग्धजन्य पदार्थ (उदा. दूध, चीज, दही) वापरत असाल .

हे किती सामान्य आहे?

जगभरात पाहिल्यास, दरवर्षी ब्रुसेलोसिसची सुमारे ५,००,००० प्रकरणे नोंदवली जातात. तथापि, अमेरिकेसारख्या देशांमध्ये हे प्रमाण थोडे कमी आहे, तिथे दरवर्षी केवळ १००-२०० प्रकरणे नोंदवली जातात. आपल्या देशात याची नेमकी आकडेवारी उपलब्ध नसली तरी, प्राण्यांशी संबंधित काम करणाऱ्यांमध्ये हा धोका असू शकतो.

ब्रुसेलोसिसमुळे माणसांना काय होते?

विचार करा, 'ब्रुसेला' नावाचा हा जीवाणू खूप धूर्त आहे. तो तुमच्या शरीरात तोंड, नाक, डोळे किंवा त्वचेवरील लहानशा जखमेतूनही प्रवेश करतो. मग, तो तुमच्या लसिका ग्रंथींमध्ये किंवा इतर ऊतींमध्ये जातो आणि हळूहळू वाढू लागतो. तिथून, हा जीवाणू तुमच्या शरीराच्या जवळजवळ कोणत्याही भागात पसरू शकतो. तो तुमच्या हृदय, यकृत, मेंदू आणि हाडांसारख्या ठिकाणीही जाऊ शकतो, जिथे त्यांना सूज येऊ शकते आणि त्यांचे नुकसान होऊ लागते.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

ब्रुसेला जिवाणूंच्या संपर्कात आल्यानंतर लक्षणे दिसण्यासाठी दोन ते चार आठवडे किंवा त्याहूनही जास्त काळ लागू शकतो.ही लक्षणे महिने, अगदी वर्षेभरही येऊ-जाऊ शकतात. ती खालीलप्रमाणे आहेत:

  • ताप.
  • घाम येणे (कधीकधी त्याला बुरशीसारखा वास येऊ शकतो).
  • सांधेदुखी, विशेषतः तुमच्या नितंब, गुडघे किंवा पाठीच्या खालच्या भागात.
  • अकारण वजन घटणे.
  • डोकेदुखी .
  • पोटदुखी.
  • भूक न लागणे किंवा पोट बिघडल्यासारखे वाटणे.
  • नैराश्यासारख्या मानसिक स्थिती.
  • लसिका ग्रंथी सुजतात आणि दुखतात.
  • सर्वसाधारणपणे अस्वस्थ आणि आजारी असल्याची भावना.

याचे कारण काय आहे?

ब्रुसेलोसिस हा आजार 'ब्रुसेला' नावाच्या अनेक प्रकारच्या जिवाणूंमुळे होतो. त्यातील मुख्य प्रकार म्हणजे 'बी. अबॉर्टस', 'बी. कॅनिस', 'बी. मेलिटेन्सिस' (हा प्रकार माणसांना सर्वाधिक प्रभावित करतो) आणि 'बी. सुईस'. प्राणी हे 'ब्रुसेला' जिवाणू वाहून नेतात. म्हणजेच, हे प्राणी या जिवाणूंचे वाहक आहेत. चला पाहूया ते प्राणी कोणते आहेत:

  • गुरे
  • शेळ्या
  • डुकरे
  • हरीण
  • मूस, एल्क - हे प्राणी श्रीलंकेत नसले तरी, ते जगाच्या इतर भागांमध्ये आढळतात.
  • मेंढी
  • कुत्रे - हो, कुत्र्यांमुळे देखील या आजाराचा प्रसार होऊ शकतो, विशेषतः B. canis या प्रकाराचा.
  • उंट

ब्रुसेलोसिसचा प्रसार कसा होतो?

ब्रुसेलोसिस हा आजार संक्रमित प्राण्यांच्या संपर्कातून किंवा न पाश्चराइज केलेल्या दुग्धजन्य पदार्थांमधून पसरतो. हा आजार होण्याचे अनेक मार्ग आहेत:

  • अपाश्चरीकृत (कच्चे) दूध पिण्याने किंवा चीज आणि आईस्क्रीमसारखे अपाश्चरीकृत दुग्धजन्य पदार्थ खाण्याने. संक्रमित प्राण्यांच्या दुधात हे जीवाणू असू शकतात. तथापि, पाश्चरायझेशन नावाच्या प्रक्रियेद्वारे हे जीवाणू नष्ट केले जातात. त्यामुळे, प्राण्याला ब्रुसेलोसिस झाला असला तरी, पाश्चरीकृत शेळी, गाय, मेंढी किंवा उंटाचे दूध पिणे सुरक्षित आहे.
  • संसर्ग झालेल्या प्राण्याच्या उती किंवा शरीरातील द्रव्यांना स्पर्श केल्याने. ब्रुसेला जिवाणू तुमच्या त्वचेवरील लहान ओरखडा किंवा जखमेतून, किंवा तुमच्या डोळे, नाक किंवा तोंडातून तुमच्या शरीरात प्रवेश करू शकतात.
  • ब्रुसेला जिवाणू श्वासावाटे आत घेतल्याने. संक्रमित प्राण्याच्या उघड्या उती किंवा रक्तामधून हवेत सोडलेले ब्रुसेलाचे कण तुम्ही श्वासावाटे आत घेऊ शकता. जर तुम्ही प्रयोगशाळेत ब्रुसेलासोबत काम करत असाल, जंगली प्राण्याचे मांस तयार करत असाल, शेतात, कत्तलखान्यात किंवा मांस पॅकिंग कारखान्यात काम करत असाल, तर हा धोका अधिक असतो.
  • कच्चे मांस खाल्ल्याने.

ब्रुसेलोसिसचा एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीकडे होणारा प्रसार अत्यंत दुर्मिळ आहे, परंतु अशी काही प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत:

  • गर्भवती आईपासून गर्भातील बाळापर्यंत.
  • स्तनपान करून.
  • लैंगिक संबंधातून (पण हे खूप दुर्मिळ आहे).

हा लैंगिक संबंधातून पसरणारा आजार (STI) आहे का?

नाही, ब्रुसेलोसिस हा लैंगिक संबंधातून पसरणारा संसर्ग (STI) मानला जात नाही. लैंगिक संपर्कातून ब्रुसेलोसिस पसरल्याची फारच कमी प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

डॉक्टर तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारून आणि नंतर ब्रुसेला जिवाणूंच्या चिन्हांसाठी तुमच्या रक्ताची, ऊतींची किंवा इतर नमुन्यांची तपासणी करून ब्रुसेलोसिसचे निदान करतात. ब्रुसेलोसिसची लक्षणे इतर आजारांच्या लक्षणांसारखीच असल्यामुळे, तुमचे डॉक्टर इतर आजार नाहीत याची खात्री करण्यासाठी देखील चाचण्या करू शकतात.

ब्रुसेला संसर्गाची खात्री करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे शरीरातील द्रव किंवा ऊतींमधून जिवाणूंची कल्चर चाचणी करणे. तथापि, ब्रुसेला हा हळू वाढणारा जिवाणू आहे, त्यामुळे तुमच्या निदानाची पुष्टी होण्यास अनेक आठवडे लागू शकतात. ब्रुसेलाची लक्षणे तपासण्यासाठी तुम्हाला अनेक आठवड्यांमध्ये एकापेक्षा जास्त रक्त चाचण्या कराव्या लागू शकतात.

कोणत्या प्रकारच्या चाचण्या केल्या जातात?

तुम्हाला ब्रुसेलोसिस आहे की नाही हे शोधण्यासाठी तुमचे डॉक्टर खालील चाचण्या करू शकतात:

  • रक्त तपासणी: डॉक्टर सुईच्या साहाय्याने तुमच्या हातातील शिरेतून रक्ताचा नमुना घेतील. प्रयोगशाळेत या रक्ताच्या नमुन्यात ब्रुसेला जिवाणूंची चिन्हे (अँटीबॉडीज, अँटीजेन्स किंवा डीएनए) तपासली जातील, किंवा कालांतराने त्याची वाढ केली जाऊ शकते (कल्चर).
  • शरीरातील इतर द्रव्यांची तपासणी: ब्रुसेला शोधण्यासाठी आणि वाढवण्यासाठी तुमच्या मणक्यातील द्रव, सांध्यातील द्रव किंवा शरीराच्या इतर भागांमधून द्रवाचे नमुने घेतले जाऊ शकतात.
  • ऊतींची बायोप्सी: ब्रुसेलाची चिन्हे शोधण्यासाठी आणि त्याची वाढ करण्यासाठी तुमच्या अस्थिमज्जेचा किंवा इतर ऊतींचा नमुना घेतला जाऊ शकतो.
  • इमेजिंग: तुमच्या शरीराच्या कोणत्या भागांवर परिणाम झाला आहे यावर अवलंबून, तुमचे डॉक्टर एक्स-रे, सीटी स्कॅन, एमआरआय, बोन स्कॅन, अल्ट्रासाऊंड किंवा इकोकार्डिओग्राम यांसारख्या चाचण्या करायला सांगू शकतात. तुमच्या हाडांमध्ये किंवा अवयवांमध्ये काही बदल झाले आहेत का हे पाहण्यासाठी, या चाचण्यांमध्ये तुमच्या शरीराच्या आतील भागाची छायाचित्रे घेतली जातात.

यावर उपचार कसा केला जातो?

तुमचे डॉक्टर ब्रुसेलोसिसवर किमान दोन प्रकारच्या अँटीबायोटिक्सच्या मिश्रणाने उपचार करतील. तुम्हाला ही औषधे किमान ६ ते ८ आठवडे घ्यावी लागतील. तुमच्या स्थितीनुसार, इतर उपचारांची (उदाहरणार्थ, संसर्ग झालेल्या भागातून पू काढून टाकण्यासाठी किंवा गुंतागुंत हाताळण्यासाठी) देखील आवश्यकता भासू शकते.

ब्रुसेलोसिससाठी कोणती औषधे वापरली जातात?

ब्रुसेलोसिसच्या उपचारासाठी डॉक्टर जी प्रतिजैविके लिहून देतात ती खालीलप्रमाणे आहेत:

  • (स्ट्रेप्टोमायसिन) किंवा (जेंटामायसिन)
  • (रिफॅम्पिन)
  • ( डॉक्सीसायक्लिन ( डॉक्सीसायक्लिन) )
  • (ट्रायमेथोप्रिम/सल्फामेथोक्झोल - टीएमपी/एसएमएक्स)
  • (सिप्रोफ्लोक्सासिन)

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे ही औषधे तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच, योग्य मात्रेत आणि उपचाराच्या संपूर्ण कालावधीसाठी घेणे. अन्यथा, आजार पुन्हा उद्भवू शकतो.

लक्षणे कशी हाताळावीत?

जीवाणूंना मारण्यासाठी डॉक्टरांनी सांगितलेली प्रतिजैविके घेत असताना, तुम्ही ब्रुसेलोसिसची काही लक्षणे, जसे की सांधेदुखी आणि ताप, घरीच नियंत्रित करू शकता. तुमच्या लक्षणांसाठी डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी (OTC) कोणती औषधे किंवा इतर उपचारपद्धती उपलब्ध आहेत का आणि त्या तुमच्यासाठी सुरक्षित आहेत का, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

हे कसे टाळता येईल?

प्राण्यांसोबत काम करताना अन्नसुरक्षेच्या पद्धतींचे पालन करून आणि संरक्षक कपडे घालून तुम्ही ब्रुसेलोसिस होण्याचा धोका कमी करू शकता. उदाहरणार्थ:

  • अपाश्चरीकृत दूध पिऊ नका आणि अपाश्चरीकृत दुधापासून बनवलेले पदार्थ खाऊ नका.
  • प्राणी आणि त्यांच्या उतींसोबत काम करताना योग्य सुरक्षा उपकरणे वापरा. ​​यामध्ये हातमोजे, ॲप्रन किंवा सुरक्षा चष्म्यांचा समावेश असू शकतो. खाटिक दुकानांमधील कर्मचारी, पशुवैद्य, शिकारी, शेतकरी, कत्तलखान्यातील कामगार आणि वैद्यकीय प्रयोगशाळेतील कर्मचाऱ्यांनी विशेष काळजी घ्यावी.
  • मांस सुरक्षित तापमानापर्यंत शिजवा. तसेच, अन्न तयार केल्यानंतर आपले हात, भांडी आणि कटिंग बोर्ड नेहमी पूर्णपणे स्वच्छ धुवा. शिकारीच्या मांसात ब्रुसेला नावाचे जिवाणू असू शकतात.

लक्षात ठेवा, आपल्या देशातही ग्रामीण भागातील काही लोक घरी न तापवता तसेच ओतलेले दूध पितात. ही गोष्ट अजिबात चांगली नाही. व्यवस्थित तापवलेले किंवा पाश्चराईज केलेले दूधच वापरणे सर्वात सुरक्षित आहे.

तुम्हाला ब्रुसेलोसिस झाल्यास काय होते? (पूर्वानुमान)

ब्रुसेलोसिस झालेले बहुतेक लोक अँटिबायोटिक उपचाराने पूर्णपणे बरे होतात. पण याला थोडा वेळ लागू शकतो. तुमच्या शरीरातील सर्व जीवाणू पूर्णपणे नष्ट झाले आहेत याची खात्री करण्यासाठी, तुम्हाला काही आठवडे किंवा काही महिनेसुद्धा अँटिबायोटिक्स घ्यावी लागू शकतात.

काहीवेळा, उपचार संपल्यानंतर ब्रुसेलोसिस पुन्हा होऊ शकतो. विशेषतः जर तुम्ही प्रतिजैविके डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे तंतोतंत घेतली नाहीत तर असे होऊ शकते. संधिवातासारखी काही लक्षणे उपचार संपल्यानंतरही टिकून राहू शकतात. जर ब्रुसेलोसिसमुळे गुंतागुंत निर्माण झाली, तर तुम्हाला अतिरिक्त औषधोपचार किंवा उपचारांची आवश्यकता भासू शकते.

यामुळे कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

ब्रुसेलोसिसवर दीर्घकाळ उपचार न केल्यास गुंतागुंत होण्याची शक्यता अधिक असते. या गुंतागुंतींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

  • चालू असलेला संधिवात .
  • वाढलेले यकृत (हेपॅटोमेगाली) किंवा वाढलेली प्लीहा (स्प्लेनोमेगाली).
  • क्रॉनिक हेपॅटोस्प्लेनिक सपुरेटिव्ह ब्रुसेलोसिस (CHSB) नावाची एक स्थिती. यामध्ये तुमच्या प्लीहा आणि यकृतामध्ये गळवे (पूच्या गाठी) तयार होतात. हे 'ब्रुसेला' संसर्गानंतर अनेक वर्षांनी होऊ शकते.
  • तुमच्या हृदयाचा संसर्ग आणि सूज (एंडोकार्डायटिस) , मेंदूचा किंवा मेंदूच्या आवरणाचा संसर्ग (एन्सेफलायटिस किंवा मेनिंजायटिस) , पाठीच्या कण्याचा संसर्ग (स्पॉन्डिलायटिस) , हाडांचा संसर्ग (ऑस्टिओमायलायटिस) किंवा पाठीच्या खालच्या भागाचा संसर्ग (सॅक्रोइलिआयटिस) .
  • एपिडिडायमो-ऑर्कायटिस म्हणजे पुरुषांमधील वृषण आणि शुक्रवाहिनीचा दाह होय .
  • गर्भपात.

माणसांमधील ब्रुसेला बरा होऊ शकतो का?

होय, माणसांमधील ब्रुसेला संसर्ग अँटिबायोटिक्सने बरा होऊ शकतो. मात्र, काही गुंतागुंतीमुळे दीर्घकालीन नुकसान होऊ शकते.

ब्रुसेलोसिसमुळे मृत्यू होऊ शकतो का?

ब्रुसेलोसिसमुळे मृत्यू होणे अत्यंत दुर्मिळ आहे. ब्रुसेलोसिसमधील मृत्यूचे प्रमाण एकूण प्रकरणांपैकी केवळ १% ते २% आहे.

ब्रुसेलोसिस झालेल्या व्यक्तीने स्वतःची काळजी कशी घ्यावी?

जर तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला ब्रुसेलोसिस झाल्याचे सांगितले, तर तुमची प्रकृती बरी असली तरी, डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे सर्व औषधे पूर्ण कालावधीसाठी घ्या. जर तुम्ही अँटीबायोटिक्स खूप लवकर घेणे थांबवले, तर ब्रुसेलोसिस पुन्हा होऊ शकतो. जर तुम्हाला नवीन लक्षणे दिसू लागली किंवा तुमची लक्षणे अधिक गंभीर झाली, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला ब्रुसेलोसिसची लक्षणे दिसत असतील, विशेषतः जर तुमच्या नोकरीमुळे किंवा छंदांमुळे तुम्हाला हा संसर्ग होण्याचा धोका असेल, तर डॉक्टरांना अवश्य भेटा.

तुम्ही आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) केव्हा जायला हवे?

जर तुम्हाला ही गंभीर लक्षणे जाणवत असतील, तर तात्काळ आपत्कालीन विभागात जा:

  • खूप जास्त ताप (१०३ फॅरेनहाइट / ३९.४ सेल्सिअस पेक्षा जास्त).
  • पोटात तीव्र वेदना.
  • गोंधळ किंवा इतर मानसिक बदल.

तुम्ही डॉक्टरांना कोणते प्रश्न विचारावेत?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाल, तेव्हा हे प्रश्न विचारणे योग्य ठरेल:

  • उपचाराला किती वेळ लागतो?
  • मी औषध कसे घ्यावे?
  • मी घरीच माझ्या लक्षणांवर नियंत्रण कसे मिळवू शकेन?
  • मी तुमच्याशी पुढच्या वेळी कधी संपर्क साधू?
  • कोणत्या लक्षणांसाठी मी आपत्कालीन विभागात (ER) जावे?

अंतिम महत्त्वाचा संदेश

ब्रुसेलोसिस हा एक जिवाणू संसर्ग आहे जो खूप हळूहळू सुरू होऊ शकतो, बराच काळ टिकतो आणि तो फारसा सामान्य नाही. त्याची लक्षणे इतर अनेक आजारांसारखीच असतात, त्यामुळे अचूक निदान आणि उपचारांसाठी डॉक्टरांना भेटणे महत्त्वाचे आहे. ब्रुसेलोसिस सहसा फार गंभीर नसतो. परंतु त्याचा तुमच्या हाडांवर आणि अंतर्गत अवयवांवर परिणाम होऊ शकतो, म्हणून तुमच्या लक्षणांकडे बारकाईने लक्ष देणे महत्त्वाचे आहे. जर तुम्हाला नवीन लक्षणे दिसू लागली किंवा तुम्हाला आधीपासून असलेल्या एखाद्या गोष्टीबद्दल काळजी वाटत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधायला अजिबात संकोच करू नका.

👩🏽‍⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न)


ब्रुसेलोसिस , प्राण्यांचे आजार, जिवाणूजन्य संसर्ग, ताप, सांधेदुखी, न पाश्चराइज्ड केलेले दूध

Frequently Asked Questions (FAQs)

💬 ब्रुसेलोसिस हा दुधातून पसरणारा आजार आहे का?

होय! हा आजार सामान्यतः कच्चे, अपाश्चरीकृत दूध पिण्याने आणि ज्या शेळ्या, मेंढ्या, गुरे किंवा उंटांमध्ये हे जिवाणू (ब्रुसेला) असतात, त्यांचे चीज खाण्याने पसरतो. शेतांवर राहणाऱ्या लोकांना या प्राण्यांच्या रक्ताला किंवा गर्भपात झालेल्या वासरांना स्पर्श केल्याने जखमांमधूनही याची लागण होऊ शकते.

💬 याला अंड्युलंट फिव्हर का म्हणतात?

या आजाराचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे ताप दिवसभर सारखा राहत नाही. सकाळी ताप नसतो, पण संध्याकाळपर्यंत अचानक खूप ताप येतो, सोबतच रात्री घाम येतो आणि थंडी वाजते. यामुळेच ताप (एका लाटेप्रमाणे) येतो आणि जातो. तो अनेक महिने टिकू शकतो.

💬 असे झाल्यावर पुरुषांची प्रजनन क्षमता नष्ट होते का?

जर हा आजार असाच वाढत राहिला, तर जिवाणू संपूर्ण शरीरात पसरतील. यामुळे पुरुषांमध्ये वृषणांना सूज (एपीडिडायमो-ऑर्कायटिस) येऊ शकते आणि अगदी वंध्यत्वही येऊ शकते. त्यामुळे, ६ आठवड्यांपेक्षा किंवा महिन्यांपेक्षा जास्त काळ सतत प्रतिजैविके (दोन प्रकारची प्रतिजैविके) घेणे अत्यावश्यक आहे.

⚠️ IMPORTANT: The medical articles and information on the Nirogi Lanka website are for general informational purposes only, and are in no way a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Consult a doctor immediately for any medical problems you may have.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 4 + 4 =