तुम्ही कधी कोरोनरी आर्टरी डिसीजबद्दल ऐकले आहे का? आपल्यापैकी बऱ्याच जणांनी याबद्दल ऐकले आहे. वैद्यकीय भाषेत याला कोरोनरी आर्टरी डिसीज ( CAD ) म्हणतात. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही एक अशी स्थिती आहे जिथे हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्यांमध्ये चरबी आणि कोलेस्ट्रॉल जमा होते, ज्यामुळे रक्तप्रवाह अरुंद होतो. पण या धमन्या वेगवेगळ्या प्रकारे बंद होऊ शकतात. आज आपण एका थोड्या अधिक गुंतागुंतीच्या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, ज्याकडे विशेष लक्ष देण्याची गरज असते. म्हणजेच, जेव्हा हृदयातील एक मोठी धमनी जिथे लहान फाट्यांमध्ये विभागली जाते, तिथे चरबी जमा होऊन ती धमनी बंद होते. Y-आकाराच्या रस्त्यावर, जिथे दोन रस्ते विभागले जातात, तिथे वाहतूक कोंडी झाल्याची कल्पना करा. डॉक्टर याला 'बायफर्केशन ब्लॉकेज' म्हणतात.
हा तथाकथित 'बायफर्केशन ब्लॉकेज' नेमका काय आहे?
ठीक आहे, आपण हे सोप्या भाषेत समजावून घेऊया. तुमचे हृदय हा एक स्नायू आहे जो अविरतपणे काम करतो. त्याला लागणारी ऊर्जा आणि ऑक्सिजन कोरोनरी धमन्या नावाच्या रक्तवाहिन्यांमधून मिळते. या मुख्य धमन्या हृदयाच्या सर्व भागांमध्ये रक्त वाहून नेण्यासाठी लहान शाखांमध्ये विभागल्या जातात.
आता, हा बायफर्केशन ब्लॉकेज तेव्हा होतो, जेव्हा एखादी मोठी धमनी जिथे लहान फाट्यात विभागली जाते, म्हणजेच वाय-जंक्शनवर, चरबीचा थर (ज्याला आपण प्लाक म्हणतो) जमा होतो. हा प्लाक रक्तप्रवाहात अडथळा निर्माण करतो. डॉक्टर या लहान फाट्याला “साइड-ब्रांच व्हेसल” म्हणतात. या प्लाकला “बायफर्केशन लेजन” असेही म्हणतात.
इतर भागांच्या तुलनेत या भागात अडथळा निर्माण होणे थोडे अधिक गुंतागुंतीचे असते. कारण येथील रक्तप्रवाह आणि दाब वेगळे असल्यामुळे, या भागांमध्ये प्लाक जमा होण्याची शक्यता जास्त असते. आणि त्यावर उपचार करणे थोडे अधिक आव्हानात्मक असू शकते.
या अडथळ्याचे मुख्य प्रकार आहेत का?
होय, डॉक्टर या अडथळ्याचे वर्गीकरण त्याच्या तीव्रतेनुसार करतात, म्हणजेच धमनीचा किती भाग अवरुद्ध झाला आहे. याला स्टेनोसिस म्हणतात. याचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.
| अडथळ्याचा प्रकार | एक सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| एक साधा अडथळा | जेव्हा रक्तवाहिनी ७०% पेक्षा कमी अवरुद्ध असते, तेव्हा असे होते. याचा अर्थ, रक्ताच्या प्रवाहासाठी अजूनही थोडी जागा शिल्लक असते. यावर उपचार करणे तुलनेने सोपे असते. |
| गुंतागुंतीचा अडथळा | येथे, रक्तवाहिनी ७०% पेक्षा जास्त बंद झालेली असते, म्हणजेच ती खूपच बंद झालेली असते. कधीकधी एकापेक्षा जास्त ठिकाणी अडथळा असू शकतो. किंवा हा अडथळा रक्ताच्या गुठळीमुळे किंवा कॅल्सीफिकेशनमुळे (कॅल्शियम साचल्यामुळे) होऊ शकतो. दुसरी गोष्ट म्हणजे, कधीकधी जर ती लहान फांदी खूप तीव्र कोनात (७० अंशांपेक्षा जास्त) विभागली गेली असेल, तर त्या भागात उपकरणे घालून उपचार करणे खूप कठीण होते. |
आपल्या देशात ही परिस्थिती किती सामान्य आहे?
ही एक अतिशय सामान्य समस्या आहे. अंदाजानुसार, वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असलेल्या कोरोनरी आर्टरी डिसीजच्या (CAD) एकूण प्रकरणांपैकी १५% ते २०% प्रकरणे 'बायफर्केशन ब्लॉकेजेस' म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या या प्रकारात मोडतात. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, कोरोनरी आर्टरी ब्लॉक झाल्यामुळे रुग्णालयात येणाऱ्या प्रत्येक १०० रुग्णांपैकी सुमारे १५-२० रुग्णांना याच जंक्शनवर अडथळा असतो. त्यामुळे, याकडे दुर्लक्ष करता कामा नये.
असे का होत आहे? यामागे खरे कारण काय आहे?
याचे मुख्य कारण म्हणजे प्लाक नावाचे चरबीचे थर, ज्याबद्दल आपण आधी बोललो होतो. हे म्हणजे पाण्याच्या पाईपमध्ये कालांतराने गंज आणि घाण साचून पाईपला छिद्रे पडण्यासारखे आहे. हा प्लाक आपल्या रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये कोलेस्ट्रॉल, चरबी आणि कॅल्शियम जमा झाल्यामुळे तयार होतो. कालांतराने, हा प्लाक मोठा होतो आणि रक्तवाहिन्यांमधून जाणारा रक्ताचा मार्ग अरुंद करतो. अखेरीस, हृदयाला आवश्यक प्रमाणात रक्त मिळत नाही. या स्थितीला आपण एथेरोस्क्लेरोसिस म्हणतो. बायफर्केशन ब्लॉकेज हा देखील याच एथेरोस्क्लेरोसिस स्थितीचा परिणाम आहे.
सर्वात जास्त धोका कोणाला आहे?
जरी ही स्थिती कोणालाही होऊ शकते, तरी काही लोकांना याचा धोका जास्त असतो. जर तुमच्यामध्ये यापैकी एक किंवा अधिक धोक्याचे घटक असतील, तर अधिक सतर्क राहणे चांगले.
| जोखमीचा घटक | एक सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| वय आणि लिंग | रजोनिवृत्तीनंतरच्या महिलांना आणि ४५ वर्षांवरील पुरुषांना हा धोका अधिक असतो. |
| मधुमेह | मधुमेहामुळे रक्तवाहिन्यांना नुकसान पोहोचू शकते, ज्यामुळे त्यात प्लाक जमा होणे सोपे होते. |
| जास्त वजन किंवा लठ्ठपणा | शरीराचे वजन वाढल्याने कोलेस्ट्रॉल आणि उच्च रक्तदाब यांसारखे इतर धोक्याचे घटकही वाढतात. |
| कौटुंबिक इतिहास | जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला (आई, वडील, भावंडे) हृदयरोग असेल, तर तुम्हालाही जास्त धोका असतो. |
| उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन) | जेव्हा दाब वाढतो, तेव्हा रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींना इजा पोहोचते आणि सहजपणे प्लाक तयार होऊ शकतो. |
| उच्च कोलेस्ट्रॉल | प्लाक तयार होण्यामागे हा मुख्य घटक आहे. रक्तामध्ये वाईट कोलेस्ट्रॉलची (LDL) पातळी जास्त असल्यास धोका अधिक असतो. |
| व्यायामाचा अभाव आणि अयोग्य आहार | जे लोक शारीरिकदृष्ट्या निष्क्रिय असतात आणि ज्यांच्या आहारात तेल, साखर आणि मीठ यांचे प्रमाण जास्त असते, त्यांना धोका अधिक असतो. |
| धूम्रपान | धूम्रपानामुळे रक्तवाहिन्यांना थेट नुकसान पोहोचते आणि रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका वाढतो. |
तुम्हाला कोणती लक्षणे जाणवू शकतात?
बायफर्केशन ब्लॉकेज हा कोरोनरी आर्टरी डिसीजचा (CAD) एक प्रकार आहे, त्यामुळे त्याची लक्षणे सारखीच असतात. जर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.
- छातीत दुखणे किंवा दाब जाणवणे (अँजिना): हे मुख्य लक्षण आहे. छातीच्या मध्यभागी दाबल्यासारखे किंवा पिळवटल्यासारखे वाटू शकते.
- धाप लागणे: थोडे थकल्यावर किंवा पायऱ्या चढताना धाप लागणे.
- नेहमीपेक्षा जास्त थकवा जाणवणे: कोणतेही कारण नसताना खूप थकल्यासारखे किंवा अशक्त वाटणे.
- खांदा किंवा हातातील वेदना: विशेषतः डाव्या हातामध्ये खाली पसरणारी वेदना.
- चक्कर येणे किंवा बेशुद्ध होणे: गरगरल्यासारखे वाटणे आणि उभे राहता न येणे.
- मळमळ: उलटी झाल्यासारखे वाटणे.
- थंडी वाजणे आणि घाम येणे.
- हृदयाचे ठोके असामान्य झाल्याची भावना (हृदय धडधडणे).
महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, प्रत्येकालाच ही सर्व लक्षणे जाणवतील असे नाही. काही लोकांना कोणतीही लक्षणे न दिसताही हा आजार असू शकतो. त्यामुळे, जर तुमच्यामध्ये धोक्याचे घटक असतील, तर नियमित वैद्यकीय तपासणी करून घेणे शहाणपणाचे आहे.
डॉक्टरला हे कसे सापडते?
जेव्हा तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना वर नमूद केलेल्या लक्षणांबद्दल सांगाल, तेव्हा ते तुमची तपासणी करतील आणि या आजाराची पुष्टी करण्यासाठी तुम्हाला अनेक चाचण्या करण्यास सांगतील.
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम): हृदयाला काही इजा झाली आहे का हे पाहण्यासाठी, ह्या चाचणीमध्ये हृदयाच्या विद्युत हालचालींची तपासणी केली जाते.
- स्ट्रेस टेस्ट: तुम्ही ट्रेडमिलवर चालत असताना तुमचा ईसीजी घेतला जातो, ज्यामध्ये तुम्ही तणावाखाली असताना तुमचे हृदय कसे कार्य करते हे पाहिले जाते.
- इकोकार्डिओग्राम: हृदयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी.
- कार्डियाक कॅथेटरायझेशन (कोरोनरी अँजिओग्राम): तुमच्या धमन्यांमध्ये काही अडथळे आहेत का हे पाहण्यासाठी ही मुख्य चाचणी आहे. तुमच्या पायातून किंवा हातामधून एक लहान नळी घालून ती हृदयातील शिरांपर्यंत पोहोचवली जाते, एक विशेष द्रव इंजेक्ट केला जातो आणि एक्स-रे प्रतिमा घेतल्या जातात. यामुळे अडथळे नेमके कुठे आहेत हे तुम्हाला स्पष्टपणे पाहता येते.
- CCTA (कोरोनरी कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी अँजिओग्राम): ही अँजिओग्रामसारखीच एक चाचणी आहे, परंतु यामध्ये शरीरात नळी न घालता सीटी स्कॅन मशीनचा वापर करून ही चाचणी केली जाते.
या चाचण्यांमुळे तुमच्या डॉक्टरांना हे निश्चितपणे ठरवता येईल की तुम्हाला रक्तवाहिनीच्या फाट्यात अडथळा आहे की नाही आणि तो किती गंभीर आहे.
यावर काय उपचार आहेत?
रक्तवाहिनीच्या फाट्यातील अडथळ्यावर उपचार करणे थोडे अधिक आव्हानात्मक असते, कारण बाजूच्या फाट्यातील रक्तवाहिनी खूपच लहान असते, ज्यामुळे मुख्य रक्तवाहिनीच्या तुलनेत उपकरणांनी त्यावर उपचार करणे अधिक कठीण होते.
मुख्य उपचार म्हणजे अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंटिंग . ही शस्त्रक्रिया नाही. याला परक्युटेनियस कोरोनरी इंटरव्हेन्शन (PCI) म्हणतात.
येथे काय घडत आहे ते खालीलप्रमाणे आहे:
डॉक्टर तुमच्या हाताची किंवा पायाची त्वचा सुन्न करतील, एक लहान छेद घेतील आणि त्यातून एक कॅथेटर घालतील.कॅथेटर नावाची एक अतिशय पातळ, लवचिक नळी रक्तवाहिनीमध्ये घातली जाते.
२. मग, एक्स-रे स्क्रीनकडे पाहत असताना, हृदयातील बंद झालेल्या धमनीच्या नेमक्या जागेपर्यंत ट्यूब नेली जाते.
३. कॅथेटरच्या टोकाला एक छोटा फुगा असतो. जेव्हा तो अडथळ्यापर्यंत पोहोचतो, तेव्हा तो फुगा फुगतो. त्यामुळे प्लाक धमनीच्या भिंतीवर दाब देतो आणि बंद झालेला मार्ग पुन्हा मोकळा करतो.
४. मग, ते छिद्र पुन्हा बंद होऊ नये म्हणून, त्या जागी स्टेंट नावाची एक लहान जाळीची नळी ठेवली जाते.
या उपचारानंतर, स्टेंटच्या आत रक्ताच्या गुठळ्या तयार होऊ नयेत म्हणून तुमचे डॉक्टर तुम्हाला विशेष औषधे (ड्युअल अँटीप्लेटलेट थेरपी) लिहून देतील. ही औषधे विहित कालावधीसाठी घेणे अत्यावश्यक आहे.
उपचाराच्या पद्धती कोणत्या आहेत?
बायफर्केशनमधील अडथळ्यांवर स्टेंट टाकण्याच्या दोन मुख्य पद्धती आहेत.
- तात्पुरते स्टेंटिंग: या पद्धतीत, डॉक्टर फक्त मुख्य धमनीत स्टेंट टाकतात. लहान शाखेत स्टेंट टाकला जात नाही. जर तुम्हाला पुन्हा लक्षणे दिसू लागली, तरच नंतरच्या तारखेला लहान शाखेत स्टेंट टाकला जाऊ शकतो.
- दोन-स्टेंट प्रक्रिया: जर अडथळा खूप गुंतागुंतीचा असेल, तर डॉक्टर मुख्य धमनी आणि तिच्यापासून फुटणाऱ्या लहान फाट्यामध्ये दोन्ही ठिकाणी स्टेंट बसवण्याचा निर्णय घेऊ शकतात.
उपचारानंतर काही गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते का?
जरी अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंटिंग हे यशस्वी उपचार असले तरी, अगदी थोड्या लोकांमध्ये गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.
| गुंतागुंत | एक सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| स्टेंटमधील पुनर्संकोचन | याचा अर्थ असा की, स्टेंटखाली व्रण ऊतक तयार होते, ज्यामुळे धमनी पुन्हा अरुंद होते. हे सहसा उपचारानंतर ६ महिन्यांच्या आत घडते. असे झाल्यास, तुम्हाला दुसरी अँजिओप्लास्टी किंवा इतर उपचार घ्यावे लागू शकतात. |
| स्टेंट थ्रोम्बोसिस | ही एक गंभीर, पण अत्यंत दुर्मिळ स्थिती आहे, ज्यामध्ये स्टेंटच्या आत रक्ताची गुठळी तयार होते आणि ती अचानक धमनीला अवरुद्ध करते. हे टाळण्यासाठी, रक्त गोठण्यास योग्यरित्या प्रतिबंध करणारे औषध घेणे आवश्यक आहे. |
अशा प्रकारची परिस्थिती टाळता येऊ शकत नाही का?
हे नक्कीच शक्य आहे. हृदयरोग हा मोठ्या प्रमाणावर आपल्या जीवनशैलीशी संबंधित असतो. त्यामुळे, हृदयासाठी आरोग्यदायी जीवनशैलीचा अवलंब केल्यास हा आजार होण्याचा धोका मोठ्या प्रमाणात कमी होऊ शकतो.
- हृदयासाठी आरोग्यदायी आहार घ्या. तेल, मीठ आणि साखर जास्त असलेले पदार्थ शक्य तितके कमी करा. आपल्या आहारात फळे, भाज्या, कडधान्ये, लहान मासे आणि संपूर्ण धान्यांचा समावेश करा.
- जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर ते आजच सोडा. धूम्रपान हे हृदयाच्या सर्वात मोठ्या शत्रूंपैकी एक आहे.
- नियमित व्यायाम करा. दिवसातून किमान ३० मिनिटे चालणे किंवा सायकलिंग करण्यासारखा व्यायाम करा.
- आपल्या शरीराचे वजन नियंत्रणात ठेवा. तुमच्या उंचीनुसार एक विशिष्ट वजन योग्य असते. ते टिकवून ठेवण्याचा प्रयत्न करा.
- जर तुम्हाला मधुमेह, उच्च रक्तदाब किंवा कोलेस्ट्रॉलचा त्रास असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे घेऊन त्यावर नियंत्रण ठेवा.
- तणाव कमी करा. योग आणि ध्यान यांसारख्या गोष्टी करणे खूप चांगले असते.
- मद्यपानाचे सेवन मर्यादित करा.
तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना केव्हा दाखवावे?
हे लक्षात ठेवा: जर तुम्हाला हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे, जसे की अचानक, तीव्र छातीत दुखणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा घाम येणे जाणवत असेल, तर एका क्षणाचाही विलंब करू नका. ताबडतोब ९११ वर फोन करा किंवा रुग्णाला जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) घेऊन जा.
याव्यतिरिक्त, जर तुम्हाला खालील लक्षणे वारंवार जाणवत असतील, तर सल्ल्यासाठी डॉक्टरांना नक्की भेटा.
- छातीत दुखणे (अँजिना), हात किंवा खांद्यात दुखणे
- थंडी वाजणे आणि घाम येणे
- श्वास घेण्यास अडचण
- अकारण थकवा किंवा अशक्तपणा
तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यासारखे प्रश्न
जेव्हा तुम्हाला कळते की तुम्हाला हा आजार आहे, तेव्हा तुमच्या मनात अनेक प्रश्न येणे स्वाभाविक आहे. कोणतीही गोष्ट मनात ठेवू नका, तुमच्या डॉक्टरांना विचारा आणि माहिती मिळवा.
- कशामुळे मला असे अडकल्यासारखे वाटत आहे?
- माझ्या इतर रक्तवाहिन्यांमध्येही अशाच प्रकारचे अडथळे निर्माण होण्याचा धोका आहे का?
- अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंटिंगमुळे हा अडथळा पूर्णपणे बरा होऊ शकतो का?
- तुम्ही माझ्यासाठी कोणत्या प्रकारचा स्टेंट सुचवाल?
- मला किती स्टेंट बसवून घ्यावे लागतील?
- माझ्या हृदयाचे रक्षण करण्यासाठी मी काय करावे?
- उपचारानंतर कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात याची मला काळजी वाटायला हवी?
मला आशा आहे की ही माहिती तुम्हाला या स्थितीबद्दल अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यास मदत करेल. लक्षात ठेवा, ही घाबरण्याची गोष्ट नाही, तर योग्य प्रकारे हाताळण्याची गोष्ट आहे.
मुख्य संदेश
- बायफर्केशन ब्लॉकेज हा एक विशिष्ट प्रकारचा अडथळा आहे जो हृदयातील रक्तवाहिनीच्या फाटे फुटण्याच्या ठिकाणी होतो. हा सर्वसाधारण अडथळ्यापेक्षा थोडा अधिक गुंतागुंतीचा असतो.
- याची लक्षणे सामान्य हृदयविकाराच्या लक्षणांसारखीच असतात. छातीत दुखणे आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे ही त्यातील प्रमुख लक्षणे आहेत. या लक्षणांकडे कधीही दुर्लक्ष करू नका.
- स्टेंट बसवणे हा एक यशस्वी उपचार आहे, परंतु त्यासाठी अनुभवी डॉक्टरांच्या हस्तक्षेपाची आवश्यकता असते.
- उपचारांपेक्षाही जीवनशैली बदलणे अधिक महत्त्वाचे आहे. योग्य आहार घेणे, व्यायाम करणे आणि वाईट सवयी टाळणे अत्यावश्यक आहे.
- छातीत तीव्र वेदना ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
हृदयरोग, रक्तवाहिनीच्या फाट्यातील अडथळा, कोरोनरी धमनीचा आजार, स्टेंटिंग, अँजिओप्लास्टी, छातीत दुखणे, हृदयविकाराचा झटका
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा