तुम्हाला मूत्रपिंडात विकसित होणाऱ्या, रीनल मेड्युलरी कार्सिनोमा (RMC) या दुर्मिळ परंतु गंभीर कर्करोगाबद्दल माहिती आहे का?

तुम्ही मूत्रपिंडात, विशेषतः तरुण लोकांमध्ये विकसित होणाऱ्या एका अत्यंत दुर्मिळ आणि गंभीर प्रकारच्या कर्करोगाबद्दल कधी ऐकले आहे का? बहुधा नाही. याला 'रेनल मेड्युलरी कार्सिनोमा' किंवा थोडक्यात 'आरएमसी' (RMC) म्हणतात. जरी हा प्रकार फारसा सामान्य नसला तरी, विशेषतः काही लोकांसाठी, याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे असू शकते. जरी हा थोडा गंभीर विषय असला तरी, घाबरू नका. चला आज आपण याबद्दल सोप्या आणि समजण्यासारख्या पद्धतीने बोलूया.

आरएमसी नक्की काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, रीनल मेड्युलरी कार्सिनोमा (RMC) हा एक प्रकारचा किडनीचा कर्करोग आहे. परंतु तो खूप दुर्मिळ, अत्यंत आक्रमक असतो आणि वेगाने पसरतो. हा आजार तरुण लोकांमध्ये, विशेषतः ज्यांना 'सिकल सेल डिसीज' किंवा 'सिकल सेल ट्रेट' नावाचा रक्ताचा आजार आहे, त्यांच्यामध्ये सर्वाधिक आढळतो.

जेव्हा आपण किडनीच्या कर्करोगाबद्दल बोलतो, तेव्हा त्याचा सर्वात सामान्य प्रकार 'रीनल सेल कार्सिनोमा' आहे. आरएमसी (RMC) हा देखील 'रीनल सेल कार्सिनोमा'चा एक उपप्रकार आहे. परंतु, किडनीच्या कर्करोगाच्या १०० रुग्णांपैकी एकालाही हा आरएमसी आजार होत नाही. तो इतका दुर्मिळ आहे.

हा कर्करोग कशामुळे होतो?

शास्त्रज्ञ आणि डॉक्टरांना अजूनही याचे १००% अचूक कारण सापडलेले नाही, परंतु एक मुख्य गोष्ट ओळखली गेली आहे.

आपल्या मूत्रपिंडात 'रेनल मेड्युला' नावाचा एक भाग असतो. 'सिकल सेल' आजार असलेल्या व्यक्तीच्या लाल रक्तपेशी कधीकधी विळ्याच्या आकाराच्या होतात. असे झाल्यावर, या पेशी एकमेकांना चिकटून मूत्रपिंडाच्या 'रेनल मेड्युला' भागातील रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा निर्माण करू शकतात.

रक्तपुरवठ्यातील या अडथळ्यामुळे त्या भागातील पेशींचे नुकसान होते. विशेषतः, त्या पेशींमधील `INI1` (ज्याला `SMARCB1` असेही म्हणतात) नावाच्या जनुकाचे नुकसान होते. हे `INI1` जनुक एका 'संरक्षका'प्रमाणे काम करते, जे पेशींना कर्करोगात रूपांतरित होण्यापासून थांबवते. जेव्हा आरएमसी (RMC) कर्करोगाच्या पेशींची तपासणी केली जाते, तेव्हा त्यांच्यामध्ये हे `INI1` जनुक आढळत नाही. त्यामुळे, एखादी गाठ आरएमसी आहे की नाही हे निश्चित करण्यासाठी डॉक्टर या `INI1` जनुकाच्या अस्तित्वाची तपासणी करतात.

मलाही आरएमसी होण्याचा धोका आहे का?

हा आजार नेमका कोणाला होईल हे सांगणे कठीण आहे. तुमच्या कुटुंबात कोणाला आरएमसी (RMC) असण्याने तुम्हाला तो होण्याचा धोका वाढत नाही. याचा अर्थ, हा आजार कुटुंबांमध्ये अनुवांशिकरित्या पसरत नाही.

मुख्य धोकादायक घटक म्हणजे 'सिकल हिमोग्लोबिनोपॅथी' नावाचा रक्ताचा विकार. म्हणजेच, 'सिकल सेल डिसीज' किंवा 'सिकल सेल ट्रेट' असणे. परंतु क्वचितच , या स्थिती नसलेल्या लोकांनाही आरएमसी (RMC) होऊ शकतो. याला "रेनल सेल कार्सिनोमा, अनक्लासिफाइड विथ मेड्युलरी फेनोटाइप" (RCCU-MP) असे म्हणतात.

जर तुम्ही आकडेवारी पाहिली तर:

• स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये जास्त आढळते.
• याचा परिणाम बहुतेकदा उजव्या किडनीवर होतो.
• या आजाराचे निदान सहसा ११ ते ३९ वयोगटात, म्हणजेच लहान वयात होते.

आरएमसीची लक्षणे कोणती आहेत?

या आजाराची अनेक सामान्य लक्षणे आहेत. जर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आढळल्यास, शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सल्ला घेणे उत्तम राहील.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही आम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल सांगाल, तेव्हा डॉक्टर सर्वात आधी तुमची तपासणी करतील. त्यानंतर तुम्ही पुढील पायऱ्यांचे पालन करू शकता.

१.अल्ट्रासाऊंड स्कॅन: यामुळे मूत्रपिंडात ट्यूमरसारखे काही आहे की नाही याची ढोबळ कल्पना येऊ शकते.

२. सीटी किंवा एमआरआय स्कॅन: जर ट्यूमरचा संशय असेल, तर ट्यूमरचे स्पष्ट चित्र मिळवण्यासाठी सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय करायला सांगितले जाऊ शकते. या प्रतिमांच्या आधारे, डॉक्टर तो कर्करोग असण्याची शक्यता किती आहे हे ठरवू शकतात.

३. बायोप्सी: कर्करोगाचा दाट संशय असल्यास, त्याची पुष्टी करण्यासाठी ही चाचणी केली जाते. यामध्ये किडनीच्या ट्यूमरच्या भागात एक बारीक सुई घालून, ऊतीचा एक अतिशय लहान तुकडा घेतला जातो आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली त्याची तपासणी केली जाते.

४. जनुकीय चाचणी: बायोप्सीमधून घेतलेल्या पेशींमध्ये, आपण आधी चर्चा केलेल्या कर्करोगाशी लढणाऱ्या `INI1` जनुकाची उपस्थिती तपासली जाते.

• जर `INI1` जीन अनुपस्थित असेल , तर ते RMC म्हणून ओळखले जाते.
• जर `INI1` जीन अनुपस्थित असेल आणि रुग्णाला `सिकल सेल` आजार नसेल , तर त्याचे निदान `RCCU-MP` असे केले जाते.
• जर `INI1` जीन उपस्थित असेल , तर तो RMC नसून वेगळ्या प्रकारचा ट्यूमर आहे.

यावर काय उपचार आहेत?

आरएमसी हा वेगाने पसरणारा आणि आक्रमक कर्करोग असल्यामुळे, उपचारही तितकेच जलद आणि आक्रमक असले पाहिजेत.

• केमोथेरपी: हा सर्वात सामान्य पहिला उपचार आहे. यामध्ये शरीराला अशी औषधे दिली जातात जी कर्करोगाच्या पेशींना मारतात.
• शस्त्रक्रिया: कर्करोगाची गाठ आणि शक्य असल्यास बाधित मूत्रपिंड काढून टाकणे.
• रेडिएशन थेरपी: शक्तिशाली किरणोत्सर्गाच्या शलाकांचा वापर करून कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करणे.

हा आजार दुर्मिळ असल्यामुळे, त्यावर संशोधन अजूनही सुरू आहे. शास्त्रज्ञ आरएमसीवर नेहमीच नवीन आणि अधिक प्रभावी उपचारांचा शोध घेत असतात.

आरएमसी टाळण्याचा काही मार्ग आहे का?

दुर्दैवाने, आरएमसी विकसित होण्यापासून रोखण्याचा सध्या कोणताही ज्ञात मार्ग नाही आणि लक्षणे दिसण्यापूर्वी त्याचे निदान करण्यासाठी कोणतीही चाचणी उपलब्ध नाही.

तुम्ही करू शकणारी सर्वोत्तम गोष्ट म्हणजे जागरूक राहणे . जर तुम्हाला सिकल सेल डिसीज किंवा सिकल सेल ट्रेट असल्याचे माहित असेल, तर वर नमूद केलेल्या लक्षणांवर लक्ष ठेवा. तुम्हाला काही शंका वाटल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.

बऱ्याचदा, या आजाराचे निदान होईपर्यंत, कर्करोग लसिका ग्रंथींमध्ये किंवा फुफ्फुसे, यकृत आणि हाडे यांसारख्या इतर अवयवांमध्ये आधीच पसरलेला असतो. त्यामुळे, सर्वोत्तम परिणाम मिळवण्यासाठी लवकर निदान हाच सर्वोत्तम मार्ग आहे.