चला, हृदय शस्त्रक्रियेदरम्यान वापरल्या जाणाऱ्या 'हार्ट-लंग मशीन' (कार्डिओपल्मोनरी बायपास) बद्दल जाणून घेऊया.

तुमची किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणाची मोठी ओपन-हार्ट शस्त्रक्रिया होणार आहे का? तुम्ही कदाचित डॉक्टरांकडून ऐकले असेल की तुम्हाला 'हार्ट-लंग मशीन'ला जोडले जाईल. हे नाव ऐकल्यावर थोडी भीती आणि उत्सुकता वाटणे स्वाभाविक आहे. हे मशीन नक्की काय आहे? ते काय करते? त्याला घाबरण्यासारखे काही आहे का? चला, आपण याबद्दल सोप्या आणि स्पष्टपणे बोलूया.

कार्डिओपल्मोनरी बायपास म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे एक मशीन आहे जे तात्पुरते तुमच्या हृदय आणि फुफ्फुसांच्या जागी काम करते. शस्त्रक्रियेदरम्यान, तुमच्या शरीरातील रक्त हृदय आणि फुफ्फुसांकडे जाण्याऐवजी या मशीनमधून वळवले जाते. म्हणूनच याला 'बायपास' म्हणतात.

कल्पना करा, शस्त्रक्रियेदरम्यान तुमचे हृदय आणि फुफ्फुसे करत असलेली दोन मुख्य कार्ये हे मशीन पार पाडते:

१. रक्तामध्ये ऑक्सिजनचा पुरवठा करणे (हे सहसा फुफ्फुसांद्वारे केले जाते).

२. संपूर्ण शरीरात ऑक्सिजनयुक्त रक्त पंप करणे (हे कार्य सामान्यतः हृदय करते).

या मशीनला जोडल्यावर, डॉक्टर 'कार्डिओप्लेजिया' नावाचे एक विशेष औषध देऊन तुमचे हृदय तात्पुरते थांबवू शकतात. त्यानंतर, सर्जन धडधडत नसलेल्या आणि रक्तस्त्राव होत नसलेल्या हृदयावर सुरक्षितपणे आणि सहजपणे शस्त्रक्रिया करू शकतात. त्याच वेळी, तुमच्या शरीरातील प्रत्येक इतर अवयवाला या मशीनद्वारे आवश्यक असलेले ऑक्सिजनयुक्त रक्त मिळत राहते. डॉक्टर या स्थितीला 'ऑन द पंप' असेही म्हणतात.

हे आणि सीएबीजी शस्त्रक्रिया एकच गोष्ट आहे का?

हो, या दोन वेगवेगळ्या गोष्टी आहेत. पण या दोन्ही गोष्टी अनेकदा एकत्र आढळतात. काही लोक या दोन शब्दांमध्ये गोंधळ करतात कारण त्या दोन्हींमध्ये 'बायपास' हा शब्द आहे.

• सीएबीजी (कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्टिंग): ही प्रत्यक्ष शस्त्रक्रिया आहे. जेव्हा हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या कोरोनरी धमन्यांमध्ये चरबीचे थर साचून त्या बंद होतात, तेव्हा तो अडथळा टाळून रक्तप्रवाह सुरळीत करण्यासाठी एक नवीन मार्ग (बायपास) तयार केला जातो.

• कार्डिओपल्मोनरी बायपास: हे एक तंत्र आहे जे सीएबीजी शस्त्रक्रियेदरम्यान (किंवा इतर हृदय शस्त्रक्रियेदरम्यान) सर्जनला मदत करण्यासाठी वापरले जाते. यामध्ये हृदय आणि फुफ्फुसांभोवतीचा रक्तप्रवाह वळवला जातो.

हे यंत्र कसे काम करते?

हे समजून घेण्यासाठी, आपण प्रथम आपल्या शरीरातील रक्तप्रवाहाची सामान्य पद्धत आठवूया. शरीरातील ऑक्सिजनची कमतरता असलेले रक्त दोन मोठ्या शिरांमधून (व्हेना कावा) हृदयाच्या उजव्या बाजूला प्रवेश करते. तिथून ते रक्त फुफ्फुसांकडे पंप केले जाते. फुफ्फुसांमध्ये रक्ताला ऑक्सिजन पुरवला जातो आणि ते ऑक्सिजनयुक्त रक्त हृदयाच्या डाव्या बाजूला परत येते. शेवटी, हृदयाची डावी बाजूच ते शुद्ध रक्त संपूर्ण शरीरात पंप करते.

कार्डिओपल्मोनरी बायपास मशीन हे चक्र शरीरातून तात्पुरते काढून टाकते.

१. हृदयात प्रवेश करण्यापूर्वी, ऑक्सिजनची कमतरता असलेले काही रक्त नळ्यांच्या (कॅन्युला) माध्यमातून मशीनमध्ये घेतले जाते.

२. मशीनमधील 'ऑक्सिजनेटर' नावाचा भाग रक्तात ऑक्सिजन मिसळतो .

३. मशीनमधील पंप, हृदयानंतर शरीराला रक्तपुरवठा करणाऱ्या मुख्य धमनीला (महाधमनी) ऑक्सिजनयुक्त रक्त पुन्हा जोडतो.

शस्त्रक्रिया संपेपर्यंत शरीराला अशा प्रकारे ऑक्सिजन मिळतो.

शस्त्रक्रियेदरम्यान कोणत्या टप्प्यांचा समावेश असतो?

वैद्यकीय पथक ही प्रक्रिया अत्यंत नियोजनबद्ध पद्धतीने पार पाडते. यामध्ये सर्जन, भूलतज्ञ आणि परफ्युजनिस्ट (हे मशीन चालवण्यासाठी विशेष प्रशिक्षित विशेषज्ञ) यांचा समावेश असलेले एक पथक योगदान देते.

• मशीनची तयारी: सर्वप्रथम, मशीनच्या नळ्यांमधील हवा पूर्णपणे काढून टाकली जाते आणि त्यात एक विशेष द्रव (प्रायमिंग सोल्युशन) भरले जाते. कारण शरीरात हवेचा बुडबुडा जाणे (एअर एम्बोलिझम) खूप धोकादायक असते.
• रक्ताच्या गुठळ्या टाळण्यासाठी तुम्हाला औषध देणे: तुम्हाला मशीनला जोडण्यापूर्वी, रक्ताच्या गुठळ्या टाळण्यासाठी हेपरिन नावाचे रक्त पातळ करणारे एक प्रभावी औषध दिले जाईल.
• मशीनला जोडणे: आता डॉक्टर तुम्हाला मशीनला जोडतील. या क्षणी तुमचे हृदय आणि फुफ्फुसे अजूनही काम करत आहेत.
• हृदय आणि फुफ्फुसांचे कार्य थांबवणे: सर्व काही व्यवस्थित काम करत असल्याची खात्री केल्यानंतर, 'कार्डिओप्लेजिया' नावाचे औषध देऊन हृदय थांबवले जाते. आता हृदय-फुफ्फुस यंत्र (हार्ट-लंग मशीन) संपूर्ण कार्य हाती घेते.
• शस्त्रक्रिया आणि देखरेख: सर्जन शस्त्रक्रिया करत असताना, परफ्युजनिस्टसह टीम मशीनवर आणि तुमच्या शरीराच्या स्थितीवर (जसे की तापमान आणि रक्तदाब) बारकाईने लक्ष ठेवत राहते.
• मशीनपासून वेगळे करणे: शस्त्रक्रिया यशस्वीरित्या पूर्ण झाल्यावर, तुमच्या हृदयाचे ठोके हळूहळू पुन्हा सुरू केले जातात, तुमच्या फुफ्फुसांना मोकळा श्वास घेण्याची संधी दिली जाते आणि तुम्हाला मशीनमधून बाहेर काढले जाते.

या पद्धतीचे धोके कोणते आहेत?

कोणत्याही मोठ्या शस्त्रक्रियेप्रमाणे, या प्रक्रियेतही धोके असतात. तुम्ही मशीनला किती वेळ जोडलेले आहात आणि शस्त्रक्रियेपूर्वीची तुमची आरोग्य स्थिती यावर हे धोके अवलंबून असू शकतात.

पण लक्षात ठेवा, तुमची वैद्यकीय टीम हे सर्व धोके हाताळण्यात अत्यंत प्रशिक्षित आणि अनुभवी आहे. उद्भवू शकणाऱ्या काही गुंतागुंतींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• रक्ताच्या गुठळ्या
• जास्त रक्तस्त्राव
• स्ट्रोक किंवा मेंदूला इजा
• मूत्रपिंड किंवा फुफ्फुसांचे नुकसान
• शरीरातील सूज आणि संसर्ग

तुमच्या शस्त्रक्रियेपूर्वी, या धोक्यांविषयी आणि ते टाळण्यासाठी तुम्ही उचलू शकणाऱ्या पावलांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मनमोकळेपणाने चर्चा करा.

आणीबाणीच्या परिस्थितीत काय करावे?

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्ही रुग्णालयातून घरी जाताना, तुम्हाला कोणत्या दिवशी परत यायचे आहे आणि कोणत्या सूचनांचे पालन करायचे आहे, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला समजावून सांगतील. या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

स्ट्रोकच्या आपत्कालीन लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• शरीराच्या एका बाजूला सुन्नपणा किंवा अशक्तपणा
• बोलण्यात अडचण, शब्द अस्पष्ट उच्चारणे
• अचानक गोंधळ
• चालण्यास अडचण, तोल जाणे
• पाहण्यात अडचण