तुमच्या हृदयाला पुरेसा रक्तपुरवठा होत आहे का? चला कोरोनरी फ्लो रिझर्व्ह (CFR) बद्दल जाणून घेऊया.

तुम्ही कधी विचार केला आहे का की जेव्हा आपण व्यायाम करतो, धावतो किंवा पायऱ्या चढतो तेव्हा आपल्या हृदयाचे काय होते? त्या वेळी, हृदयाला सामान्यपेक्षा जास्त ऑक्सिजनची गरज असते. ऑक्सिजनची ही वाढलेली गरज पूर्ण करण्यासाठी, हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या कोरोनरी धमन्यांमधून वाहणाऱ्या रक्ताचे प्रमाण देखील वाढवणे आवश्यक असते. म्हणून, गरज वाढल्यावर रक्तप्रवाह वाढवण्याच्या तुमच्या हृदयाच्या क्षमतेला कोरोनरी फ्लो रिझर्व्ह (CFR) असे म्हणतात. ही तुमच्या हृदयाची 'राखीव शक्ती' आहे.

कोरोनरी फ्लो रिझर्व्ह (CFR) म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, कोरोनरी फ्लो रिझर्व्ह (CFR) हे एक असे मोजमाप आहे, जे दर्शवते की तीव्र शारीरिक श्रमाच्या वेळी तुमच्या हृदयाच्या कोरोनरी धमन्यांमधून होणारा रक्तप्रवाह किती वाढवता येतो. यातून तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या हृदयाच्या आरोग्याबद्दल, विशेषतः तुमच्या हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्यांच्या (कोरोनरी धमन्या) स्थितीबद्दल मौल्यवान माहिती मिळू शकते.

असा विचार करा. जेव्हा तुम्ही खुर्चीत बसलेले असता, तेव्हा तुमच्या हृदयाला ठराविक प्रमाणात रक्ताची गरज असते. पण जेव्हा तुम्ही अचानक बसच्या मागे धावता, तेव्हा तुमच्या हृदयाचे काम प्रचंड वाढते. तेव्हा तुमच्या हृदयाला सामान्यपेक्षा तीन ते चार पट जास्त ऑक्सिजनची गरज भासते. एका निरोगी हृदयाच्या रक्तवाहिन्या ही वाढलेली मागणी हाताळू शकतात आणि रक्तप्रवाह त्वरित वाढवतात. सीएफआर चाचणी (CFR test) तुमच्या हृदयाची हे करण्याची क्षमता मोजते.

तुम्हाला कोरोनरी आर्टरी डिसीज आहे की भविष्यात हार्ट अटॅकसारखा आजार होण्याचा धोका आहे, हे लवकर ओळखण्यासाठी ही चाचणी मदत करते.

CFR मूल्याची गणना कशी केली जाते?

याची गणना करण्याची पद्धत खूप सोपी आहे. तुमचे डॉक्टर दोन प्रकारे तुमच्या हृदयाकडे होणाऱ्या रक्तप्रवाहाचे मोजमाप करतात.

१. विश्रांतीच्या स्थितीतील रक्तप्रवाह: यामध्ये, तुम्ही कोणताही शारीरिक श्रम न करता विश्रांती घेत असताना हृदयाकडे वाहणाऱ्या रक्ताचे प्रमाण मोजले जाते .

२. कमाल रक्तप्रवाह: हृदयाला जास्तीत जास्त जोर लावून रक्त पंप करण्यास भाग पाडले जाते (यासाठी औषध दिले जाते), आणि त्या वेळी प्रवाहित होणाऱ्या रक्ताचे कमाल प्रमाण मोजले जाते.

मग, हा कमाल रक्तप्रवाह विश्राम अवस्थेतील रक्तप्रवाहाने विभागला जातो.

CFR = (कमाल रक्तप्रवाह) / (विश्रांतीच्या वेळचा रक्तप्रवाह)

उदाहरणार्थ, जर तुमचा कमाल रक्तप्रवाह तुमच्या विश्रांतीच्या वेळेच्या प्रवाहाच्या तिप्पट असेल, तर तुमचे CFR मूल्य 3 असेल.

सरासरी CFR मूल्य काय आहे?

एका निरोगी व्यक्तीचा CFR (कार्डिओफ्री रेट) २.० ते २.५ च्या दरम्यान असावा. याचा अर्थ असा की, हृदय विश्रांतीच्या स्थितीत असताना जेवढे रक्त पंप करू शकते, त्याच्या किमान दुप्पट रक्त पंप करण्यास सक्षम असले पाहिजे. सर्वात निरोगी व्यक्तीमध्ये, हे मूल्य ३, ४ किंवा त्याहूनही अधिक असू शकते.

• जर CFR मूल्य २.० पेक्षा कमी असेल तर:याचा अर्थ असा की, हृदयातील रक्तवाहिन्यांमध्ये काहीतरी समस्या असू शकते. कदाचित रक्तवाहिन्या अरुंद (अवरुद्ध) झाल्या असतील. अशा लोकांना भविष्यात हृदयरोग होण्याचा धोका जास्त असतो.
• जर CFR मूल्य 2.0 पेक्षा जास्त असेल तर: याचा अर्थ हृदयातील रक्तवाहिन्यांचे कार्य चांगल्या पातळीवर आहे.

परंतु एक गोष्ट लक्षात ठेवा की, हे CFR मूल्य वयानुसार नैसर्गिकरित्या थोडे कमी होते. त्यामुळे, तरुण व्यक्तीसाठी असलेले सामान्य मूल्य हे वृद्ध व्यक्तीसाठी असलेल्या सामान्य मूल्यापेक्षा वेगळे असू शकते. केवळ तुमचे डॉक्टरच तुमच्या निकालांचा अचूक अर्थ लावू शकतात.

CFR चाचणी कशी करावी?

ही चाचणी करण्यासाठी दोन मुख्य पद्धती आहेत: एक आक्रमक पद्धत आहे, ज्यामध्ये शरीरात एक उपकरण घातले जाते आणि दुसरी बाह्य पद्धत आहे, ज्यामध्ये ही चाचणी अनाक्रमकपणे केली जाते.

परीक्षेपूर्वी तुम्ही कशी तयारी करावी?

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे समजावून सांगतील. सर्वसाधारणपणे, तुम्ही या गोष्टींबाबत सावधगिरी बाळगली पाहिजे.

• औषधांविषयी माहिती: तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल (डॉक्टरांच्या चिठ्ठीने मिळणारी आणि चिठ्ठीशिवाय मिळणारी दोन्ही) तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. काही औषधांमुळे रक्त गोठण्यावर परिणाम होऊ शकतो आणि त्यामुळे तुम्हाला चाचणीच्या आदल्या दिवशी ती औषधे घेणे थांबवण्यास सांगितले जाऊ शकते.
• ॲलर्जी: तुम्हाला कोणत्याही औषधांची किंवा कॉन्ट्रास्ट डायची ॲलर्जी असल्यास, आम्हाला नक्की सांगा.
• उपवास: जर तुमची कार्डियाक कॅथेटरायझेशन किंवा पीईटी स्कॅन चाचणी होणार असेल, तर तुम्हाला चाचणीपूर्वी ६-८ तास काहीही खाणे किंवा पिणे टाळण्याचा सल्ला दिला जाईल.
• एमआरआयसाठी: तुम्ही शरीरावर कोणत्याही धातूच्या वस्तू (दागिने, घड्याळे) घालू शकत नाही. जर तुमच्या शरीरात पेसमेकरसारखे उपकरण असेल, तर एमआरआय करणे सुरक्षित आहे की नाही, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना आधीच विचारा.

चाचणी दरम्यान काय अपेक्षित आहे?

तुम्ही कोणतीही चाचणी पद्धत वापरली असली तरी, तुमच्या हातामध्ये एक IV ट्यूब (कॅन्युला) टाकली जाईल. चाचणीचे टप्पे पुढीलप्रमाणे असतील.

१. विश्रांती अवस्थेतील मापन: सर्वप्रथम, तुम्ही शांत आणि विश्रांतीच्या स्थितीत असताना तुमच्या हृदयातील रक्तप्रवाह मोजला जातो.

२. औषध देणे: यानंतर, तुमच्या हृदयातील रक्तवाहिन्या रुंद करणारे आणि रक्तप्रवाह वाढवणारे औषध (व्हॅसोडायलेटर) IV द्वारे दिले जाते. यासाठी सर्वात जास्त वापरले जाणारे औषध ॲडेनोसिन आहे. हे दिल्यावर, २-३ मिनिटांत हृदयाकडे होणारा रक्तप्रवाह ४-५ पटीने वाढतो.

३. सर्वोच्च पातळीचे मापन: औषध दिल्यानंतर जेव्हा रक्तप्रवाह सर्वोच्च पातळीवर पोहोचतो, तेव्हा रक्तप्रवाह पुन्हा मोजला जातो.

४. तुलना: शेवटी, तुमच्या CFR मूल्याची गणना करण्यासाठी या दोन मेट्रिक्सची तुलना केली जाते.

जर तुमचे कार्डियाक कॅथेटरायझेशन होणार असेल, तर तुम्हाला हलकी झोप लागावी यासाठी शामक औषध दिले जाऊ शकते. यामुळे तुम्हाला कमी अस्वस्थ वाटण्यास मदत होईल. स्कॅन करताना, स्पष्ट प्रतिमा मिळवण्यासाठी स्थिर राहणे खूप महत्त्वाचे आहे.

चाचणीनंतर काय होते?

चाचणीनंतर तुम्ही सामान्यपणे जगू शकता, पण तुम्हाला काही गोष्टींची काळजी घ्यावी लागेल.

• जर तुमचे कार्डियाक कॅथेटरायझेशन झाले असेल, तर रक्तस्त्राव टाळण्यासाठी ज्या हातामध्ये किंवा पायामध्ये कॅथेटर घातला होता, तो भाग सुमारे एक तास सरळ ठेवावा लागेल.
• कॉन्ट्रास्ट डाय तुमच्या शरीरातून अधिक लवकर बाहेर पडण्यास मदत व्हावी यासाठी डॉक्टर तुम्हाला जास्त पाणी पिण्याचा सल्ला देतील.
• जर तुम्हाला शामक औषध दिले असेल, तर तुम्ही त्या दिवशी गाडी चालवू शकत नाही. तुमच्यासोबत घरी जाण्यासाठी कोणीतरी असणे अत्यावश्यक आहे.

या चाचणीमध्ये काही धोके किंवा दुष्परिणाम आहेत का?

CFR चाचणी ही सर्वसाधारणपणे एक अतिशय सुरक्षित चाचणी आहे, परंतु कोणत्याही वैद्यकीय चाचणीप्रमाणे, यातही काही अगदी छोटे धोके असतात.

• कॅथेटर-संबंधित धोके:कार्डियाक कॅथेटरायझेशन दरम्यान, रक्ताच्या गुठळ्या, रक्तवाहिन्यांना इजा किंवा रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता अत्यंत क्वचित असते.
• अ‍ॅडेनोसाइनचे दुष्परिणाम: हे औषध दिल्यानंतर काही लोकांना काही सेकंदांसाठी खालील गोष्टींचा अनुभव येऊ शकतो:
• असामान्य हृदयाची लय
• हायपोटेन्शन
• श्वास घेण्यास अडचण
• छातीत अस्वस्थता

औषधाचा प्रभाव कमी होताच (एका मिनिटात) ही लक्षणे पूर्णपणे नाहीशी होतात . काळजी करण्यासारखे काही नाही.

महत्त्वाची सूचना: दम्याच्या रुग्णांसाठी ॲडेनोसिन योग्य नाही, कारण त्यामुळे श्वासनलिका आकुंचन (bronchospasm) होऊ शकते. जर तुम्हाला दमा असेल, तर तुमचे डॉक्टर त्याऐवजी दुसरे औषध वापरतील.

या निकालांचा अर्थ काय आहे आणि आपल्याला ते कधी कळेल?

तुमचा CFR हा एक आकडा आहे जो तुम्हाला सांगतो की तणावाच्या परिस्थितीत तुमचे हृदय किती रक्त पंप करू शकते.

डॉक्टरांना चाचणीच्या निकालांचे विश्लेषण करून अहवाल देण्यासाठी काही दिवस लागू शकतात. कधीकधी, जर निकाल संदिग्ध असतील, तर इतर तज्ञांचा सल्ला घेतला जाऊ शकतो.

जर तुमच्या तपासणीच्या निकालांमधून हृदयरोगाचा धोका दिसून आला, तर तुमचे डॉक्टर तो धोका कमी करण्यासाठी तुम्हाला उपचारांची योजना देतील.