मेनिन्गोकोकल आजार नेमका काय आहे हे जाणून घ्यायचे आहे का? चला, त्याबद्दल बोलूया!

काही आजार असे असतात, ज्यांची नावे ऐकूनच भीती वाटते, नाही का? आज आपण अशाच एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत जो थोडा गंभीर आहे, पण त्याबद्दल आधीच माहिती असल्यास तो नियंत्रणात आणता येतो. याला मेनिन्गोकोकल आजार म्हणतात. काळजी करू नका, आपण सर्व काही स्पष्टपणे समजून घेऊया.

मेनिन्गोकोकल आजार म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, मेनिन्गोकोकल रोग हा एक जिवाणूजन्य संसर्ग आहे. तो नायसेरिया मेनिन्जिटिडिस नावाच्या जिवाणूमुळे होतो. याला कधीकधी मेनिन्गोकोकस असेही म्हटले जाते. हा जिवाणू आपल्या मेंदू आणि मणक्याभोवती असलेल्या संरक्षक आवरणांना (ज्यांना मेनिन्जेस म्हणतात) आणि रक्ताला संक्रमित करू शकतो. हे संसर्ग खूप धोकादायक असतात आणि कधीकधी जीवघेणे ठरू शकतात . जेव्हा अशा प्रकारे मेनिन्जेस संक्रमित होतात, तेव्हा त्याला मेनिन्गोकोकल मेनिन्जायटिस म्हणतात आणि जेव्हा रक्त संक्रमित होते, तेव्हा त्याला मेनिन्गोकोकल सेप्टिसेमिया (रक्तविषबाधेसारखे) म्हणतात.

'मेनिन्जेस' या शब्दाचा अर्थ अधिक स्पष्ट करायचा झाल्यास, याचा अर्थ आपली मध्यवर्ती चेतासंस्था , म्हणजेच आपल्या मेंदू आणि मणक्याभोवती असलेले तीन आवरण. ज्याप्रमाणे संत्र्याच्या आतील गर वेगळे करणारे नाजूक आवरण असते, त्याचप्रमाणे हे आवरण देखील आपल्या मेंदू आणि मणक्याला संरक्षण देतात. खरे तर, आपली त्वचा हे आपल्या शरीरातील सर्वात मोठे संरक्षक आवरण आहे. हे तीन मेनिन्जेस म्हणजे पिया मॅटर, अ‍ॅरॅक्नॉइड आणि ड्यूरा मॅटर.

मेनिन्गोकोकल रोग आणि मेनिन्जायटिस यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

आता तुम्ही विचार करत असाल, 'तर मग, मेनिन्गोकोकल रोग आणि मेनिन्जायटीस या एकच गोष्टी आहेत का?' हो, त्यात थोडा फरक आहे. मेनिन्गोकोकल रोग हा आपण आधी उल्लेख केलेल्या 'नायसेरिया मेनिन्जायटीस' (Neisseria meningitidis) नावाच्या विशिष्ट जिवाणूमुळे होतो . मात्र, 'मेनिन्जायटीस' ही मेंदूभोवतीच्या आवरणांना (मेनिन्जेस) सूज आणणाऱ्या कोणत्याही स्थितीसाठी वापरली जाणारी एक सामान्य संज्ञा आहे . त्यामुळे, मेनिन्गोकोकल रोगामध्ये मेनिन्जायटीस होऊ शकतो. तथापि, सर्वच मेनिन्जायटीस हे मेनिन्गोकोकल रोगास कारणीभूत असलेल्या जिवाणूंमुळे होत नाहीत. मेनिन्जायटीस इतर विषाणू, जिवाणू आणि बुरशीमुळे देखील होऊ शकतो, समजलं का?

मेनिन्गोकोकल आजाराचा सर्वाधिक परिणाम कोणावर होतो?

जरी कोणालाही मेनिन्गोकोकल आजार होऊ शकतो, तरी काही लोकांना तो होण्याचा धोका जास्त असतो. चला पाहूया की ते कोण आहेत:

• वयोगटानुसार: एक वर्षाखालील बाळे, तरुण प्रौढ (विशेषतः १६-२३ वयोगटातील), आणि तरुण प्रौढ. जर हे वयोगट अप्रत्यक्ष धूम्रपानाच्या (पॅसिव्ह स्मोकिंग किंवा ॲक्टिव्ह स्मोकिंग) संपर्कात आले तर धोका आणखी वाढतो .
• परदेश प्रवास: ज्या देशांमध्ये मेनिन्गोकोकल रोगाचा प्रादुर्भाव आहे, अशा विशिष्ट देशांमध्ये प्रवास करणाऱ्यांसाठी.
• आरोग्य स्थिती:
• ज्या लोकांना प्लीहा नसते किंवा त्यांची प्लीहा खराब झालेली असते (प्लीहा हा आपल्या रोगप्रतिकार प्रणालीतील एक महत्त्वाचा अवयव आहे).
• सिकल सेल आजार असलेले लोक.
• ज्या लोकांच्या रोगप्रतिकारशक्तीमध्ये काही कमकुवतपणा असतो, विशेषतः ज्यांना रोगप्रतिकारशक्तीच्या 'कॉम्प्लिमेंट' नावाच्या भागाशी संबंधित समस्या असतात.
• काही दुर्मिळ वैद्यकीय परिस्थितींसाठी वापरली जाणारी ``कॉम्प्लिमेंट इनहिबिटर`` नावाची औषधे घेणारे लोक (उदाहरणार्थ ``इकुलिझुमॅब (सोलिरिस®)`` आणि ``रॅव्हुलिझुमॅब (अल्टोमिरिस™)``).
• जीवनशैली आणि पर्यावरण:
• जे लोक विद्यापीठाची वसतिगृहे आणि लष्करी छावण्यांसारख्या , जिथे अनेक लोक एकत्र राहतात, अशा ठिकाणी राहतात त्यांच्यासाठी . विचार करा, जेव्हा एका खोलीत अनेक लोक असतात, तेव्हा खोकल्यातून किंवा शिंकण्यातून जंतू सहज पसरू शकतात, बरोबर ना?
• साथीच्या आजाराच्या संपर्कात येणारे लोक.
• जे लोक संशोधन प्रयोगशाळांमध्ये या जीवाणूंवर काम करतात त्यांच्यासाठी.

हा आजार किती सामान्य आहे?

अमेरिकेसारख्या देशांमध्ये दुसऱ्या महायुद्धापासून या आजाराच्या रुग्णांची संख्या हळूहळू कमी झाली आहे. २०१९ मध्ये तिथे केवळ ३७१ रुग्ण आढळले होते. तथापि, विशेषतः एकमेकांच्या जवळ राहणाऱ्या लोकांमध्ये, अधूनमधून लहान प्रमाणात प्रादुर्भाव होऊ शकतो. श्रीलंकेतील डॉक्टरदेखील या आजाराकडे लक्ष ठेवून आहेत, कारण तो वेगाने पसरू शकतो. त्यामुळे, लक्षणांविषयी जागरूक राहणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

मेनिन्गोकोकल आजाराची चिन्हे आणि लक्षणे कोणती आहेत?

या आजाराची अनेक लक्षणे आहेत. यापैकी कोणतेही लक्षण आढळल्यास, तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. आजाराचे निदान लवकरात लवकर होणे खूप महत्त्वाचे आहे.

मुख्य लक्षणे खालीलप्रमाणे असू शकतात:

• मला खूप ताप येत आहे.
• माझी डोकेदुखी तीव्र आहे.
• मान आखडणे . हे मेनिन्गोकोकल आजार आणि मेनिन्जायटिसशी संबंधित एक सामान्य लक्षण आहे. यामध्ये मान पुढे वाकवता येत नाही असे वाटू शकते आणि हनुवटी छातीला टेकवण्याचा प्रयत्न केल्यास वेदना होऊ शकतात.
• प्रखर प्रकाशाकडे पाहणे कठीण होते आणि डोळे निळे पडल्यासारखे वाटतात. याला 'फोटोफोबिया' असेही म्हणतात.
• मळमळ, उलटी आणि/किंवा पोटदुखी आणि जुलाब होऊ शकतात.
• त्वचेवर लहान लाल किंवा जांभळ्या ठिपक्यांसारखा पुरळ उठतो . दाब दिल्यावर हे ठिपके फिकट होत नाहीत (याला 'नॉन-ब्लँचिंग रॅश' म्हणतात). कधीकधी हे ठिपके मोठे होऊन जखमेच्या व्रणांसारखे दिसू शकतात. हे एक अत्यंत विशिष्ट आणि धोकादायक लक्षण आहे.

याव्यतिरिक्त, इतर काही वैशिष्ट्ये देखील दिसून येऊ शकतात:

• जेवणाला चव नाही.
• गोंधळल्यासारखे किंवा चिडचिड वाटणे.
• मला नेहमी झोप येते आणि जागे होणे अवघड जाते.
• स्नायू आणि सांध्यांमधील वेदना.
• घोरण्यासारखा, कण्हण्यासारखा आवाज येत आहे.
• चालणे किंवा सरळ उभे राहणे अवघड होते.

लहान बाळांमध्ये ही लक्षणे वेगळ्या प्रकारे दिसू शकतात. उदाहरणार्थ:

• त्यांना दूध प्यायचे नसते आणि त्यांना उलट्या होतात.
• शरीर थरथरते किंवा लुळे पडते.
• अत्यधिक थकवा, सतत झोपण्याचा प्रयत्न करणे, जागे होण्यास त्रास होणे.
• तीव्र स्वरात रडणे (तीव्र स्वरातील आक्रोश).
• डोक्याच्या वरची मऊ जागा (फॉन्टेनेल) सुजलेली आणि कडक होऊ शकते.

मेनिन्गोकोकल आजार कशामुळे होतो?

आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, मेनिन्गोकोकल रोग एका जिवाणूमुळे होतो. हा एक संसर्गजन्य रोग आहे. तो श्वसनमार्गातील स्रावांमधून (श्लेष्मा/श्वसन थेंब) एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीकडे पसरतो. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, जेव्हा आजारी व्यक्ती खोकते, शिंकते किंवा आजारी व्यक्तीच्या जवळच्या संपर्कात येते (उदाहरणार्थ, एकाच ताटात जेवणे, एकाच कपातून पिणे, चुंबन घेणे इत्यादी), तेव्हा हा जंतू पसरू शकतो.

महत्त्वाची सूचना: मेनिन्गोकोकल आजारास कारणीभूत असलेले जिवाणू शरीराबाहेर जास्त काळ टिकू शकत नाहीत. त्यामुळे, टेबल आणि खुर्च्यांसारख्या पृष्ठभागांवरून त्याचा प्रसार होण्याची शक्यता कमी असते. तथापि, रुग्णाने वापरलेले रुमाल आणि टिश्यूज यांसारख्या वस्तूंबाबत अधिक काळजी घेणे उत्तम राहील.

मेनिन्गोकोकल रोगाचे निदान कसे केले जाते?

मेनिन्गोकोकल आजाराचे निदान करणे कधीकधी कठीण असू शकते, कारण त्याची लक्षणे सामान्य सर्दी किंवा फ्लू सारख्या इतर आजारांच्या लक्षणांसारखी असू शकतात . त्यामुळे, आजाराची पुष्टी करण्यासाठी, डॉक्टरांना 'नेसेरिया मेनिन्जिटिडिस' (Neisseria meningitidis) नावाचे जिवाणू शोधणे आवश्यक असते.

तर, डॉक्टर सहसा असे करतात:

• रक्ताचा नमुना घेऊन त्याची तपासणी केली जाते.
• काहीवेळा लंबर पंक्चर (स्पायनल टॅप) केले जाते. यामध्ये मणक्याच्या कण्याभोवतीच्या द्रवाचा (सेरेब्रोस्पायनल फ्लुइड - CSF) एक छोटा नमुना घेऊन त्याची तपासणी केली जाते. हे थोडे भीतीदायक वाटू शकते, परंतु निदानासाठी ते खूप महत्त्वाचे आहे. कारण यामुळे द्रवामध्ये जीवाणू आहेत की नाही हे थेट पाहता येते.

जीवाणू वाढवता येतात का (संवर्धन करता येते का) हे पाहण्यासाठी हे नमुने प्रयोगशाळेत पाठवले जातात. जर जीवाणू वाढले, तर रोगाची पुष्टी होऊ शकते. जर या चाचण्यांमधून स्पष्ट निष्कर्ष मिळाला नाही, तर डॉक्टर पुढील चाचण्या करायला सांगू शकतात.

मेनिन्गोकोकल आजारावर उपचार कसे केले जातात?

मेनिन्गोकोकल आजारावर अँटिबायोटिक्सने उपचार केला जातो. जर तुमच्या डॉक्टरांना तुम्हाला हा आजार असल्याची शंका आली, तर ते निदान निश्चित होण्यापूर्वीच तुम्हाला अँटिबायोटिक्स देण्यास सुरुवात करू शकतात. शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे खूप महत्त्वाचे आहे. ही अँटिबायोटिक्स सहसा शिरेवाटे (इंट्राव्हेनस) दिली जातात, ज्यामुळे तुम्हाला लवकर परिणाम मिळण्यास मदत होऊ शकते.

अँटिबायोटिक्स व्यतिरिक्त, रुग्णाच्या स्थितीनुसार इतर पूरक उपचारांची आवश्यकता असू शकते. उदाहरणार्थ:

• श्वास घेण्यास त्रास होत असल्यास, ऑक्सिजन थेरपी दिली जाऊ शकते , आणि शक्य झाल्यास व्हेंटिलेटरला देखील जोडले जाऊ शकते.
• रक्तदाब कमी असल्यास औषध द्या .
• शरीरातील द्रवांच्या पातळीवर नियंत्रण ठेवणे.
• काहीवेळा, जर त्वचा खराब झाली असेल आणि ऊती मृत झाल्या असतील, तर त्यावर उपचार करण्यासाठी शस्त्रक्रिया देखील आवश्यक असू शकते .

मेनिन्गोकोकल रोगाशी संबंधित गुंतागुंत

हा एक खूप गंभीर आजार आहे. प्रतिजैविकांनी उपचार करूनही, दर १०० रुग्णांपैकी १० ते १५ जणांचा मृत्यू होतो . तसेच, आजारातून बरे झालेल्यांपैकी सुमारे २०% लोकांमध्ये दीर्घकालीन दुष्परिणाम दिसून येऊ शकतात . यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• बहिरेपणा
• अवयव गमावणे, विशेषतः जर सेप्टिसेमिया गंभीर झाला तर.
• नसांचे नुकसान
• किडनीचे नुकसान
• मेंदूला झालेल्या दुखापतीमुळे शिकण्यातील अक्षमता, स्मरणशक्ती कमी होणे आणि अपस्मार यांसारखे आजार होऊ शकतात.
• त्वचेवर व्रण.

पूर्णपणे बरे होण्यासाठी काही वेळ लागू शकतो. साधारणपणे ७ ते १० दिवसांसाठी प्रतिजैविके दिली जातात. तथापि, तुम्हाला पूर्णपणे बरे होण्यासाठी अधिक वेळ लागू शकतो, विशेषतः जर गुंतागुंत निर्माण झाली असेल.

तुम्ही मेनिन्गोकोकल आजार होण्याचा धोका कसा कमी करू शकता?

या धोकादायक आजारापासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी आपण अनेक गोष्टी करू शकतो.

१. लस घ्या

अमेरिकेसारख्या देशांमध्ये मेनिन्गोकोकल आजाराविरुद्ध दोन प्रकारच्या लसी उपलब्ध आहेत. श्रीलंकेतही तुम्हाला यावर वैद्यकीय सल्ला मिळू शकतो. उच्च-जोखमीच्या गटातील व्यक्तींनी (उदा. एक वर्षाखालील बाळे, तरुण प्रौढ, वसतिगृहात राहणारे लोक आणि विशिष्ट आरोग्य समस्या असलेले लोक) या लसींबद्दल डॉक्टरांशी बोलणे विशेषतः चांगले आहे. काही देशांमध्ये प्रवास करताना ही लस अनिवार्य असू शकते.

२. गरज भासल्यास प्रतिबंधात्मक प्रतिजैविके घ्या.

जर तुम्ही आधी उल्लेख केलेल्या 'कॉम्प्लिमेंट इनहिबिटर' सारखी औषधे घेत असाल, तर ती औषधे घेत असताना मेनिन्गोकोकल आजार टाळण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला अँटीबायोटिक्स घेण्याचा सल्ला देऊ शकतात. ही 'कॉम्प्लिमेंट इनहिबिटर' औषधे सामान्यतः खालीलसारख्या दुर्मिळ परिस्थितींसाठी दिली जातात:

• 'अ‍ॅटिपिकल हेमोलिटिक युरेमिक सिंड्रोम' (हा रक्ताशी संबंधित आजार आहे)
• पॅरॉक्सिस्मल नॉक्टर्नल हिमोग्लोबिन्युरिया (हा देखील रक्ताचा आजार आहे)
• सर्वसाधारण मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस (यामुळे स्नायू कमकुवत होतात)

तसेच, जर तुम्ही मेनिन्गोकोकल आजार असलेल्या व्यक्तीसोबत राहत असाल किंवा त्यांच्या जवळच्या संपर्कात आला असाल (उदा., एकाच घरात, एकाच वर्गात), तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून अँटीबायोटिक्स (प्रतिबंधात्मक अँटीबायोटिक्स / केमोप्रोफिलेक्सिस) घेण्यास सांगू शकतात. याचा उद्देश तुमच्या शरीरात आधीपासूनच असलेले जीवाणू नष्ट करणे, त्यांना आजार होण्यापासून रोखणे आणि तुमच्याकडून इतरांना त्याचा प्रसार होण्यापासून थांबवणे हा असतो.

३. संसर्ग टाळण्याचा आणि प्रतिबंधाचा सराव करा

सर्वसाधारणपणे, शक्य असेल तेव्हा आजारी लोकांपासून, विशेषतः ज्यांना ताप किंवा खोकला आहे, त्यांच्यापासून दूर राहा . आपले हात साबण आणि पाण्याने वारंवार व स्वच्छ धुवा.किमान २० सेकंदांसाठी हात धुवा. साबण आणि पाणी उपलब्ध नसल्यास अल्कोहोल-आधारित हँड सॅनिटायझर वापरा. ​​न धुतलेल्या हातांनी आपले डोळे, नाक आणि तोंड यांना स्पर्श करणे टाळा. खोकताना किंवा शिंकताना आपले तोंड आणि नाक रुमालाने किंवा कोपराने झाका. जरी या सामान्य आरोग्य सवयी असल्या तरी, त्या तुम्हाला या धोकादायक आजारांपासून वाचवण्यासाठी देखील मदत करू शकतात.

जर तुम्हाला मेनिन्गोकोकल आजार झाला तर तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता?

मेनिन्जोकोकल आजार ही एक अत्यंत गंभीर स्थिती आहे. यामुळे 'मेनिन्जोकोकल मेनिन्जायटीस' किंवा 'मेनिन्जोकोकल सेप्टिसेमिया' होऊ शकतो. हा आजार जीवघेणासुद्धा ठरू शकतो . त्यामुळे, शक्य तितक्या लवकर उपचार घेणे अत्यावश्यक आहे .

तुम्हाला मेनिन्गोकोकल आजार असल्याची डॉक्टरांकडून पुष्टी होण्यापूर्वीच प्रतिजैविके सुरू केली जाऊ शकतात, कारण लवकर उपचार केल्याने पूर्णपणे बरे होण्याची शक्यता वाढते.

उपचार करूनही काही गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. यामुळे त्वचेला किंवा अंतर्गत अवयवांना कायमस्वरूपी नुकसान होऊ शकते. किंवा, यामुळे लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण येण्यासारखी तात्पुरती गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.

महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, इतर काही संसर्गांप्रमाणे नसून, मेनिन्गोकोकल आजार आयुष्यात एकापेक्षा जास्त वेळा होऊ शकतो. एकदा हा आजार झाल्याने आयुष्यभरासाठी प्रतिकारशक्ती मिळत नाही. जर तुम्हाला हा आजार एकापेक्षा जास्त वेळा झाला असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्या रोगप्रतिकार शक्तीची तपासणी करू शकतात.

तुम्हाला मेनिन्गोकोकल आजार झाल्याचा संशय असल्यास किंवा त्याची लक्षणे दिसत असल्यास, डॉक्टरांना कधी भेटावे?

जर तुम्हाला मेनिन्गोकोकल आजाराची लक्षणे दिसत असतील, किंवा तुम्हाला तो आजार झाल्याचा संशय असेल, तर तुम्ही कोणताही विलंब न करता ताबडतोब डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. याला एक आपत्कालीन परिस्थिती मानले पाहिजे.

उपचारांमुळे तुम्हाला काही दुष्परिणाम जाणवल्यास, किंवा तुमची लक्षणे अधिकच बिघडत आहेत असे वाटल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा.

जरी मेनिन्गोकोकल आजाराची काही लक्षणे, जसे की ताप आणि अंगदुखी, इतर कमी गंभीर आजारांसारखी असली तरी, हा आजार खूप लवकर गंभीर होऊ शकतो, त्यामुळे तो लवकर ओळखून त्यावर उपचार करणे महत्त्वाचे आहे. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला यापैकी कोणतीही लक्षणे, विशेषतः मान आखडणे , ताप आणि त्वचेवर पुरळ येणे , जाणवत असतील, तर डॉक्टरांना अवश्य भेटा. हा आजार टाळण्यासाठी लसीकरण करून घेणे हे सर्वात महत्त्वाच्या उपायांपैकी एक आहे.

या गोष्टीतून आपण लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर आता आपण ज्याबद्दल बोलत होतो, म्हणजेच मेनिन्गोकोकल आजार, त्याबद्दल तुम्हाला अधिक चांगली समज आली असेल. लक्षात ठेवा:

• मेनिन्जोकोकल रोग हा जीवाणूंमुळे होणारा एक अत्यंत गंभीर आणि वेगाने पसरणारा संसर्ग आहे.
• ताप, तीव्र डोकेदुखी, मान आखडणे आणि त्वचेवरील लाल/जांभळ्या रंगाचे डाग (विशेषतः दाबल्यावर फिकट न होणारे डाग) ही मुख्य धोक्याची लक्षणे आहेत. जर तुम्हाला ही लक्षणे आढळली , तर तात्काळ वैद्यकीय मदत घ्या .वेळ खूप महत्त्वाची आहे.
• जीव वाचवण्यासाठी आणि दीर्घकालीन गुंतागुंत कमी करण्यासाठी लवकर निदान आणि प्रतिजैविक उपचार अत्यंत महत्त्वाचे आहेत.
• या आजारापासून स्वतःचे संरक्षण करण्याचा लसीकरण हा सर्वोत्तम मार्ग आहे, विशेषतः उच्च जोखमीच्या गटातील लोकांसाठी. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
• वैयक्तिक स्वच्छता (वारंवार हात धुणे, खोकताना/शिंकताना तोंड झाकणे) आणि आजारी लोकांपासून दूर राहणे हे देखील महत्त्वाचे आहे.
• या आजाराला घाबरण्याऐवजी, योग्य माहिती घेऊन आवश्यक उपाययोजना करणे शहाणपणाचे आहे . तुम्हाला किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणाला याबद्दल काही प्रश्न असल्यास, डॉक्टरांशी बोलण्यास अजिबात संकोच करू नका.

मेनिन्जोकोकल रोग, जिवाणू संसर्ग, मेनिन्जायटीस, लक्षणे, लस, प्रतिजैविके, नायसेरिया मेनिन्जायटीस