तुमच्या डोळ्यांतून कधीकधी विनाकारण अश्रू येतात का, आणि डोळ्यांभोवती ओलावा जाणवतो का? तुम्हाला ते सतत टिश्यूने पुसावे लागत असेल. हे खरंच खूप त्रासदायक असते. याचे मुख्य कारण हे असू शकते की, तुमच्या डोळ्यांत तयार झालेले अश्रू नाकापर्यंत वाहून नेणारी नाजूक नळी, जिला अश्रुवाहिनी (tear duct) म्हणतात, ती बंद झाली आहे. आज आपण यावर सर्वोत्तम उपाय असलेल्या एका शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत.
DCR शस्त्रक्रिया म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, डॅक्रियोसिस्टोरिनोस्टॉमी, किंवा थोडक्यात डीसीआर, ही एक अशी प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये तुमचे अश्रू अवरुद्ध झाल्यास त्यांच्या प्रवाहासाठी एक नवीन मार्ग तयार केला जातो.
साधारणपणे, आपल्या डोळ्यांत तयार होणारे अश्रू डोळ्यांच्या कोपऱ्यांवरील लहान छिद्रांमधून आत जातात, अश्रूकोशातून जातात आणि नाकात वाहतात. तुम्हाला आठवत असेल की, जेव्हा आपण रडतो किंवा जेव्हा आपल्या डोळ्यात काही जाते आणि अश्रू येतात, तेव्हा आपल्या नाकातूनही द्रवाची एक धार बाहेर येते. याचे कारण हेच आहे. त्यामुळे जर ही अश्रू नलिका कुठेतरी बंद झाली, तर अश्रूंना जाण्यासाठी जागाच उरत नाही आणि ते डोळ्यांतून ओसंडून वाहू लागतात. यामुळे केवळ डोळे सतत ओलसर राहत नाहीत, तर कधीकधी गंभीर संसर्ग देखील होऊ शकतो.
ही स्थिती लहान मुलांमध्ये, तसेच विशेषतः ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढांमध्ये दिसून येते.
शस्त्रक्रियेपूर्वी मी कशी तयारी करावी?
तुमच्यावर किंवा तुमच्या मुलावर ही शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी, तुम्हाला एका तज्ञाला भेटावे लागेल. ही शस्त्रक्रिया सहसा नेत्ररोगतज्ञ किंवा कान, नाक आणि घसा तज्ञ (ENT सर्जन) यांच्याद्वारे केली जाते. कधीकधी, एकाच विभागातील डॉक्टर मिळून ही शस्त्रक्रिया करतात.
तुमचे डॉक्टर तुम्हाला शस्त्रक्रियेबद्दल सविस्तरपणे समजावून सांगतील आणि तुम्ही शस्त्रक्रियेसाठी योग्य उमेदवार आहात की नाही हे पाहण्यासाठी अनेक चाचण्या करायलाही सांगतील.
याव्यतिरिक्त, भूलतज्ञ तुमच्याशी बोलतील, कारण ही शस्त्रक्रिया भूल देऊन केली जाते.
एकदा शस्त्रक्रियेची तारीख निश्चित झाल्यावर, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला पुढील गोष्टींबद्दल सल्ला देतील:
- तुम्ही घेत असलेली औषधे: जर तुम्ही कोणतीही औषधे घेत असाल, तर शस्त्रक्रियेपूर्वी त्यापैकी कोणतेही औषध घेणे थांबवण्याची गरज आहे की नाही आणि असल्यास, कसे, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला नेमके सांगतील.
- त्वचा स्वच्छ ठेवणे: संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी, तुम्हाला शस्त्रक्रियेच्या आदल्या रात्री एका विशेष साबणाने चेहरा धुण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो.
- उपवास: हे खूप महत्त्वाचे आहे. शस्त्रक्रियेच्या किती तास आधी तुम्ही खाणेपिणे थांबवावे, हे डॉक्टर तुम्हाला नेमके सांगतील. तुम्ही नेमक्या त्याच वेळी उपवासाचे पालन केले पाहिजे. कारण भूल देत असताना पोटात अन्न असल्यास, जर तुम्हाला उलट्या झाल्या आणि ते कण फुफ्फुसात गेले, तर त्यामुळे एक गंभीर आणि जीवघेणी परिस्थिती निर्माण होऊ शकते ('ॲस्पिरेशन न्यूमोनिया').
शस्त्रक्रिया कशी केली जाते?
शस्त्रक्रिया सुरू झाल्यावर, तुमच्या हातातील शिरेमध्ये एक आयव्ही लाईन, किंवा सलाईन ट्यूब, टाकली जाईल. यामुळे तुम्हाला भूल आणि सलाईन दिले जाईल. त्यानंतर तुम्हाला भूल देऊन पूर्णपणे झोपवले जाईल.
डॉक्टर ही शस्त्रक्रिया मुख्यत्वे दोन प्रकारे करू शकतात: नाकाच्या बाहेर (बाह्य) किंवा नाकाच्या आत (एंडोनासल) छेद देऊन.
| शस्त्रक्रिया पद्धत | काय घडते (कार्यपद्धती) |
|---|---|
| बाह्य डीसीआर | डॉक्टर तुमच्या नाक आणि डोळ्याच्या मधल्या त्वचेवर एक अगदी लहान छेद घेतील. त्यानंतर, अश्रुवाहिनीला नाकापासून वेगळे करणाऱ्या हाडात एक लहान छिद्र केले जाईल. या छिद्रातून, एक पातळ नळी (स्टेंट) अश्रुवाहिनीमध्ये घातली जाईल, जिचे दुसरे टोक नाकाच्या दिशेने असेल. ही नळी नव्याने तयार झालेला मार्ग पुन्हा बंद होण्यापासून रोखेल. त्यानंतर, तो छेद टाके घालून बंद केला जाईल. |
| एंडोनासल डीसीआर | या पद्धतीत, कोणतीही दिसणारी चीर नसते. डॉक्टर एंडोस्कोप नावाचे कॅमेरा असलेले उपकरण नाकात घालतात आणि नाकाच्या आत एक चीर देतात. त्याद्वारे ते अश्रूकोश असलेल्या ठिकाणी जातात आणि हाडात एक छिद्र करतात. मग, डोळ्याच्या कोपऱ्यातील छिद्रातून एक पातळ नळी आत घालून, नव्याने केलेल्या छिद्रातून नाकाच्या आत आणली जाते आणि स्थिर केली जाते. या प्रकरणात, रक्तस्त्राव नियंत्रित करण्यासाठी फोमसारख्या वस्तूचा वापर केला जाऊ शकतो. |
या शस्त्रक्रियेला किती वेळ लागतो?
साधारणपणे, पहिल्या शस्त्रक्रियेसाठी, बाह्य पद्धतीला सुमारे ४५-५० मिनिटे आणि नाकावाटेच्या पद्धतीला सुमारे ३० मिनिटे लागू शकतात. तथापि, या वेळेत बदल होऊ शकतो.
या शस्त्रक्रियेचे फायदे काय आहेत?
याचा सर्वात मोठा फायदा हा आहे की, तुम्ही डोळ्यांतून सतत पाणी येण्याच्या त्रासदायक सवयीपासून पूर्णपणे सुटका मिळवू शकता. तसेच:
- दृष्टी स्पष्ट होते.
- डोळ्यांच्या आसपास संसर्ग होण्याचा धोका कमी होतो.
महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे या दोन्ही पद्धतींमध्ये यशस्वी होण्याची शक्यता खूप जास्त आहे.यशस्वीतेचा दर ८५% ते ९९% इतका उच्च आहे.
शस्त्रक्रियेमध्ये काही धोके आणि गुंतागुंत आहेत का?
इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही किरकोळ धोके असतात. तसेच, या शस्त्रक्रियेमध्ये काही विशिष्ट गुंतागुंतही उद्भवू शकते.
| जोखमीचा प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| सामान्य धोके | वेदना, रक्तस्त्राव, जंतुसंसर्ग. |
| विशिष्ट धोके | व्रण ऊतक तयार होऊन नवीन अडथळा निर्माण होऊ शकतो, स्टेंट सैल होऊ शकतो, किंवा तो बाहेरून काढल्यास जखम पुन्हा उघडू शकते किंवा व्रण तयार होऊ शकतो. |
| एक गंभीर पण अत्यंत दुर्मिळ गुंतागुंत | मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) गळती . यामध्ये मेंदूच्या सभोवतालचा द्रव नाकातून बाहेर गळतो. ही एक अत्यंत दुर्मिळ घटना आहे. असे झाल्यास, ते दुरुस्त करण्यासाठी आणखी एका शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असेल. |
तुम्हाला कोणत्या धोक्यांचा सामना करावा लागू शकतो, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सविस्तरपणे समजावून सांगतील.
शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?
ही सहसा बाह्यरुग्ण प्रक्रिया असते. भूल उतरल्यानंतर काही तास तुमच्यावर देखरेख ठेवली जाईल आणि तुम्हाला घरी पाठवले जाईल. डॉक्टर वेदनाशामक आणि प्रतिजैविके लिहून देतील. ही औषधे डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
शस्त्रक्रियेनंतर सुमारे एका आठवड्याने तुम्हाला तपासणीसाठी परत बोलावले जाईल. तेव्हा जखमेची तपासणी केली जाईल आणि रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी लावलेली कोणतीही पट्टी काढली जाईल. जर बाहेरच्या बाजूला छेद दिला असेल, तर यावेळी टाकेही काढले जातील.
बरे व्हायला किती वेळ लागतो?
पूर्णपणे बरे होण्यासाठी काही आठवडे किंवा महिनेही लागू शकतात, कारण हाडात पडलेले छिद्र भरून येण्यास काही वेळ लागतो.
तुमच्या बरे होण्याच्या काळात तुम्ही एक गोष्ट नक्कीच करू नये . ती म्हणजे नाक शिंकरणे. असे केल्याने जखम पुन्हा उघडू शकते आणि नळी जागेवरून सरकू शकते. तुम्ही किमान एक आठवडाभर नाक शिंकरणे टाळावे. कोणत्या इतर गोष्टी टाळाव्यात याबद्दल तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सल्ला देतील.
तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?
शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करावा:
- जर तुम्हाला ताप आला.
- जर शस्त्रक्रियेची जागा सुजलेली आणि गरम वाटत असेल.
- जर जखमेतून रक्तस्त्राव सुरूच राहिला किंवा पू वाहत असेल, किंवा नाकातून रक्त येणे थांबत नसेल.
- जर पुन्हा अश्रू वाहू लागले तर.
DCR शस्त्रक्रियेला काही पर्याय आहेत का?
होय, डीसीआर शस्त्रक्रियेऐवजी तुमचे डॉक्टर इतर अनेक पर्याय सुचवू शकतात:
- निरीक्षण: जर तुमचा त्रास तीव्र नसेल, तर तुम्हाला उपचारांची आवश्यकता भासणार नाही.
- औषधोपचार: काही प्रकरणांमध्ये, तुम्ही अँटिबायोटिक्स आणि स्टेरॉईड डोळ्याचे थेंब यांसारख्या गोष्टींनी स्थिती नियंत्रणात आणण्याचा प्रयत्न करू शकता.
- ट्यूब घालणे: शस्त्रक्रियेशिवाय, नैसर्गिक अश्रुवाहिनीमध्ये एक पातळ ट्यूब घातली जाते आणि समस्या सुटते की नाही हे पाहण्यासाठी ती सुमारे ३-६ महिने तशीच ठेवली जाते.
- इतर शस्त्रक्रिया: ज्यांची डीसीआर शस्त्रक्रिया यशस्वी झालेली नाही, त्यांच्यासाठी इतर विशेष शस्त्रक्रिया केल्या जातात.
डोळ्यांतून सतत पाणी येणे ही एक मोठी डोकेदुखी असू शकते. परंतु डीसीआर (DCR) हा या समस्येवर एक अत्यंत सुरक्षित आणि प्रभावी उपाय आहे. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणाला ही समस्या असेल, तर सल्ल्यासाठी नेत्रतज्ज्ञांना भेटा. ते तुमच्यासाठी सर्वात योग्य उपचार ठरवतील आणि आवश्यक मार्गदर्शन करतील.
मुख्य संदेश
- अश्रू नलिका बंद झाल्यामुळे डोळ्यांतून सतत अश्रू वाहण्याच्या समस्येवर उपचार करण्यासाठी डीसीआर ही एक अत्यंत यशस्वी शस्त्रक्रिया केली जाते.
- ही शस्त्रक्रिया मुख्यत्वे दोन प्रकारे (बाह्य आणि नाकावाटे) केली जाऊ शकते. तुमच्यासाठी कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.
- पूर्णपणे बरे व्हायला थोडा वेळ लागेल. त्या काळात, डॉक्टरांच्या सूचनांचे काटेकोरपणे पालन करा, विशेषतः नाक जास्त जोरात न खाजवण्याच्या सल्ल्याचे.
- शस्त्रक्रियेनंतर ताप, सूज किंवा अतिरक्तस्राव यांसारखी कोणतीही असामान्य लक्षणे जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना तात्काळ कळवा.











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा