तुमच्या हातांवर गाठी येत आहेत आणि बोटे फडफडत आहेत का? चला, ड्युप्युट्रेनच्या आजाराबद्दल बोलूया!

तुमच्या तळहाताकडे लक्ष द्या. कधीकधी तुम्हाला तुमच्या तळहाताच्या त्वचेखाली एका लहान गाठीसारखे काहीतरी जाणवू शकते. सुरुवातीला, हे फारसे महत्त्वाचे वाटणार नाही, पण कालांतराने, यामुळे तुमची बोटे आतल्या बाजूला वळतात, जणू काही तुम्ही मूठ आवळली आहे. तुम्हाला तुमचा हात सरळ करणे, खिशात घालणे किंवा कोणाशी हस्तांदोलन करणेही अवघड वाटते का? या स्थितीला वैद्यकीय भाषेत 'ड्युप्युट्रेन्स डिसीज' किंवा 'ड्युप्युट्रेन्स कॉन्ट्रॅक्चर' म्हणतात. चला, याबद्दल सोप्या आणि स्पष्टपणे बोलूया.

ड्युप्युट्रेनचा आजार म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आपल्या हातांच्या त्वचेखाली उतींचा एक थर असतो. याला आपण 'फॅशिया' म्हणतो. हा थर सहसा खूप सैल आणि लवचिक असतो. याच उतींच्या लवचिकतेमुळे आपण आपले हात हव्या त्या प्रकारे वाकवू किंवा सरळ करू शकतो.

मात्र, ड्युप्युट्रेनच्या आजारात, 'फॅशिया' नावाची ही ऊती कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय हळूहळू जाड होते आणि घट्ट होऊ लागते .

कल्पना करा, या उतींमध्ये दोरीसारखे तंतू असतात. या आजारात, हे तंतू हळूहळू घट्ट होतात आणि आकुंचन पावू लागतात. तेव्हाच बोटे हळूहळू तळहाताकडे ओढली जाऊ लागतात. बहुतेकदा, या स्थितीचा परिणाम करंगळी आणि अनामिकेवर होतो. कधीकधी, तुमच्या दोन्ही हातांना याचा त्रास होऊ शकतो. पण सामान्यतः, एका हातावर दुसऱ्या हातापेक्षा जास्त परिणाम होतो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, हात पूर्णपणे लुळा पडू शकतो आणि त्याचा आकार बदलू शकतो.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत? तो कसा ओळखावा?

ड्युप्युट्रेन कॉन्ट्रॅक्चरची लक्षणे अचानक दिसून येत नाहीत. ती सहसा हळूहळू, कालांतराने दिसू लागतात. चला, ते टप्पे कोणते आहेत ते पाहूया.

याची कारणे आणि धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

या आजाराचे नेमके कारण अजूनही अज्ञात आहे, परंतु शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की हातातील संयोजी ऊतींवर परिणाम करणारे अनेक जैवरासायनिक घटक यात सामील आहेत.

तथापि, हा आजार होण्याचा धोका वाढवणारे अनेक घटक आढळून आले आहेत. ते पुढीलप्रमाणे आहेत:

• अति मद्यपान: पण लक्षात ठेवा, या आजाराने ग्रस्त असलेली प्रत्येक व्यक्ती दारूच्या व्यसनाच्या आहारी गेलेली नसते.
• मधुमेह असणे.
• अपस्मारासारखे झटके येण्यास कारणीभूत ठरणारे आजार असणे.
• धूम्रपान.
• कुटुंबातील एखाद्या व्यक्तीला हा आजार असणे: याचा अर्थ असा की, याचा काही अनुवांशिक संबंध असू शकतो.
• वय ४० वर्षांपेक्षा जास्त असलेला पुरुष: हा आजार स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये जास्त प्रमाणात आढळतो.
• उत्तर युरोपीय (इंग्रजी, आयरिश, स्कॉटिश, फ्रेंच, डच) किंवा स्कँडिनेव्हियन (स्वीडिश, नॉर्वेजियन, फिनिश) वंश असणे: हा आपल्या देशातील लोकांसाठी फार महत्त्वाचा मुद्दा नाही, पण हे जाणून घेणे चांगले आहे.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा ते सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल, तुमच्या आणि तुमच्या कुटुंबाच्या आरोग्याच्या इतिहासाबद्दल विचारतील आणि त्यानंतर तुमचे हात, मनगट आणि बोटे काळजीपूर्वक तपासतील.

या चाचणीमध्ये, तळहातावर गाठी आहेत का आणि त्या किती आहेत हे तपासले जाते. तसेच, हात टेबलावर सपाट ठेवता येतो का (टेबलटॉप टेस्ट) ही मुख्य चाचणी केली जाते. या आजाराने ग्रस्त असलेली व्यक्ती सहसा आपला हात टेबलावर पूर्णपणे सपाट ठेवू शकत नाही.

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर खालील गोष्टी तपासू शकतात:

• तुम्ही परिस्थिती किती चांगल्या प्रकारे हाताळू शकता ते पाहूया.
• यामध्ये बोटांनी लहान वस्तू कशा पकडायच्या हे दाखवले आहे.
• अंगठ्यामध्ये आणि इतर बोटांमध्ये असलेली संवेदना मोजली जाते.
• बोटे पूर्णपणे सरळ करता येतात की नाही हे पाहण्यासाठी त्यांच्या हालचालीची व्याप्ती तपासली जाते.

कालांतराने स्थितीत काही बदल होतो का हे पाहण्यासाठी डॉक्टर तुमच्या हाताचे फोटोसुद्धा घेऊ शकतात.

यावर काय उपचार आहेत?

सर्वप्रथम हे सांगायला हवे की, या आजारावर कोणताही इलाज नाही. पण काळजी करू नका, हा जीवघेणा आजार नाही. काही लोक कोणत्याही त्रासाशिवाय वर्षानुवर्षे या आजारासोबत जगू शकतात. कधीकधी, त्यांना उपचारांची कधीच गरज भासत नाही.

मात्र, जर गाठींमुळे वेदना होत असतील, किंवा बोटांच्या फडफडण्यामुळे तुमच्या दैनंदिन कामात अडथळा येत असेल, तर त्यावर उपचार करता येतात.

शस्त्रक्रियाविरहित उपचार

• स्टेरॉइड इंजेक्शन: जर गाठ खूप वेदनादायी असेल, तर तुमचे डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन लिहून देऊ शकतात. हे एक प्रभावी दाहशामक औषध आहे. ते सूज आणि वेदना कमी करते. काहीवेळा ते बोटाची स्थिती अधिक बिघडण्यापासून थांबवू शकते. तथापि, हे इंजेक्शन आधीच वाकलेले बोट सरळ करणार नाही.
• एन्झाइम इंजेक्शन: जर तुमची बोटे आधीच वाकलेली असतील, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला 'कोलाजेनेज' (झायफ्लेक्स) नावाच्या एन्झाइम मिश्रणाचे इंजेक्शन देऊ शकतात. हे एन्झाइम्स जाड आणि कडक झालेल्या उतींना विरघळण्यास मदत करतात. यामुळे दोरीसारखे घट्ट पट्टे कमकुवत होतात, ज्यामुळे डॉक्टरांना तुमची बोटे थोडीफार हाताळता येतात.

शस्त्रक्रिया उपचार

जर स्थिती अधिकच बिघडत गेली आणि हाताच्या कार्यात गंभीर अडथळा निर्माण झाला, तर डॉक्टर शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात.

• फॅसिओटॉमी: या शस्त्रक्रियेमध्ये जाड, दोरीसारख्या ऊती कापून वेगळ्या केल्या जातात. यामुळे बोट मुक्तपणे हलवता येते. डॉक्टर तो भाग बधीर करतात आणि तळहातावर एक लहान छेद घेतात.
• सबटोटल पाल्मर फॅसिएक्टॉमी:यामध्ये, जाड झालेल्या उती आणि कंडरा शक्य तितक्या काढून टाकल्या जातात. यामुळे बोट सरळ करता येते. यामध्ये सहसा तळहातावर 'झिग-झॅग' छेद दिला जातो. ही शस्त्रक्रिया इतर शस्त्रक्रियांपेक्षा थोडी अधिक गुंतागुंतीची असते. तसेच, यातून बरे होण्यासाठी जास्त वेळ लागतो. शस्त्रक्रियेनंतर, फिजिओथेरपी आणि काहीवेळा त्वचारोपणाची (स्किन ग्राफ्ट) देखील गरज भासू शकते.

शस्त्रक्रियेनंतर हाताला सूज आणि थोडी वेदना होऊ शकते. हात हृदयाच्या पातळीच्या वर ठेवल्याने आणि बोटे वाकवल्याने व सरळ केल्याने सूज आणि वेदना कमी होण्यास तसेच जखम लवकर भरण्यास मदत होते.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जरी ड्युप्युट्रेनचा आजार धोकादायक नसला तरी, तो गंभीर झाल्यास अपंगत्व आणू शकतो. त्यामुळे, तुम्हाला खालील लक्षणे आढळल्यास, डॉक्टरांना भेटण्यास उशीर करू नका.