तुमचा डोळा आतल्या बाजूला वळत आहे का? चला, या एंट्रोपियनबद्दल जाणून घेऊया!

तुमच्या डोळ्यात कधीकधी काहीतरी गेल्यासारखे वाटते का, किंवा तुमचे डोळे लाल होतात आणि त्यातून सतत पाणी येते का? असे तेव्हा होते, जेव्हा पापणी आतल्या बाजूला वळते आणि डोळ्याच्या आतील भागाला लागते. आज आपण याच स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, जी वैद्यकीय शास्त्रात 'एंट्रोपियन' (Entropion) म्हणून ओळखली जाते. काळजी करू नका, एकदा तुम्हाला याची माहिती झाली की, तुमच्या लक्षात येईल की ही काही फार मोठी समस्या नाही.

एंट्रोपियन म्हणजे काय? चला ते सोप्या पद्धतीने समजून घेऊया!

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, एंट्रोपियन म्हणजे जेव्हा तुमची पापणी आतल्या बाजूला, डोळ्याच्या बुबुळाकडे वळते. असे झाल्यावर, तुमच्या पापणीची त्वचा आणि भुवया डोळ्याच्या पृष्ठभागावर घासल्या जातात. कल्पना करा, जणू काही तुमच्या डोळ्यात वाळूचा कण गेला आहे. या घर्षणामुळे तुमच्या डोळ्याच्या पृष्ठभागाचे, विशेषतः डोळ्याच्या पुढील भागातील पारदर्शक भागाचे, म्हणजेच कॉर्नियाचे , मोठे नुकसान होऊ शकते आणि इजा देखील होऊ शकते.

याची दुसरी बाजूही आहे, ती म्हणजे जेव्हा डोळा बाहेरच्या दिशेने वळतो. त्याला 'एक्ट्रोपियन' म्हणतात. पण आज आपण डोळा आतल्या दिशेने वळण्याबद्दल बोलत आहोत.

एंट्रोपियनचा परिणाम बहुतेकदा खालच्या पापणीवर होतो . काही लोकांना ते फक्त एका डोळ्यात असू शकते, तर काहींना दोन्ही डोळ्यांत असू शकते. याला आपण 'बायलेटरल एंट्रोपियन' म्हणतो. मी सांगितल्याप्रमाणे, जर यावर योग्य उपचार केले नाहीत, तर कॉर्नियाला इजा होऊ शकते आणि दृष्टीही जाऊ शकते . त्यामुळे, जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर उपचारासाठी नेत्रतज्ज्ञांना भेटणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. सुरुवातीला, शस्त्रक्रियेविना करता येणाऱ्या पद्धती वापरल्या जातात, परंतु काहीवेळा शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

एंट्रोपियनचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

एंट्रोपियनचे अनेक मुख्य प्रकार आहेत. ते काय आहेत ते पाहूया:

• वयोमानानुसार होणारे एंट्रोपियन: हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. जसजसे आपले वय वाढते, तसतसे आपल्या डोळ्यांभोवतीचे स्नायू आणि कंडरा हळूहळू कमकुवत आणि ढिले होतात. हेच याचे मुख्य कारण आहे. जसे आपल्या आजी-आजोबांच्या त्वचेवर सुरकुत्या पडतात, त्याचप्रमाणे आतल्या भागांची ताकदही कमी होते.

• स्पास्टिक एंट्रोपियन: डोळ्याला कोणत्याही प्रकारे त्रास झाल्यास, उदाहरणार्थ, डोळा खूप जोरात चोळल्याने, डोळ्याला संसर्ग झाल्यास किंवा डोळा सुजल्यास, हा प्रकार होऊ शकतो. डोळ्याच्या शस्त्रक्रियेनंतर किंवा ज्या लोकांची पापणी वयामुळे आधीच सैल झालेली असते, त्यांच्यामध्ये हे होण्याची शक्यता विशेषतः जास्त असते.

• व्रणजन्य एंट्रोपियन: ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये पापणीवर व्रण ऊतक तयार होते . हे भाजणे, गंभीर संसर्ग, डोळ्याला झालेली इजा, डोळ्याची शस्त्रक्रिया किंवा कर्करोगावरील रेडिएशन थेरपीमुळे होऊ शकते. या व्रणामुळे पापणी आतल्या बाजूला वळते.

• जन्मजात एंट्रोपियन:हे खूप दुर्मिळ आहे, पण काही बाळे या स्थितीसह जन्माला येतात. याचा अर्थ असा की, डोळा जन्मापासूनच आतल्या बाजूला वळलेला असतो .

• यांत्रिक एंट्रोपियन: जेव्हा डोळा खूप जड होतो, तेव्हा तो आतल्या बाजूला वळतो. डोळ्यामध्ये गाठ किंवा ट्यूमर तयार झाल्यास असे होऊ शकते.

एंट्रोपियनची लक्षणे कोणती आहेत?

जर तुम्हाला एंट्रोपियन असेल, तर तुम्हाला डोळ्यांची अनेक त्रासदायक लक्षणे जाणवू शकतात. यापैकी काही लक्षणे तुम्हाला परिचित वाटतात का ते पहा:

• डोळ्यात सतत काहीतरी गेल्यासारखं वाटणं. जसं की धुळीचा कण किंवा पापणीचा एखादा केस डोळ्यात अडकला आहे.
• डोळे लाल होणे.
• वारंवार पाणी येणे .
• अंधुक दृष्टी.
• डोळ्यांचे दुखणे.
• डोळ्यांना खाज सुटणे.
• प्रकाशाची संवेदनशीलता (तेज प्रकाशात बाहेर पाहण्यास अडचण येणे - याला आपण 'फोटोफोबिया' म्हणतो) आणि वाऱ्याची संवेदनशीलता.
• डोळ्यांतून किंवा डोळ्यांच्या कडांमधून पाणी येणे.

जेव्हा तुम्हाला पहिल्यांदा एंट्रोपियनचा त्रास सुरू होतो, तेव्हा तुम्हाला ही लक्षणे फक्त अधूनमधून जाणवू शकतात. मात्र, कालांतराने, ही लक्षणे सहसा अधिक काळ टिकून राहणारी बनतात.

एंट्रोपियन का होते? त्याची कारणे काय आहेत?

एंट्रोपियन असलेल्या पापणीची तीन मुख्य वैशिष्ट्ये आहेत: पापणीचा ढिलेपणा, पापणीला तिच्या जागेवरून उचलणारा पापणी मागे खेचणारा स्नायू, आणि पापणी मिटवणारा स्नायू जो खूप मजबूत असतो, ज्यामुळे पापणी बाहेरच्या ऐवजी आतल्या बाजूला वळते. ६० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये खालच्या पापणीचा ढिलेपणा खूप सामान्य आहे , कारण वाढत्या वयानुसार पापणीला मिळणारा आधार कमकुवत होतो.

याव्यतिरिक्त, पापणी आतल्या बाजूला वळण्याची इतरही अनेक कारणे आहेत:

• डोळ्यांना झालेली इजा.
• डोळ्यांचे संक्रमण.
• पूर्वी झालेल्या डोळ्यांच्या शस्त्रक्रिया.
• डोळ्यांची सूज आणि दाहजन्य स्थिती.
• वर नमूद केलेल्या कारणांपैकी कोणत्याही कारणामुळे तयार झालेली व्रण ऊती.

एंट्रोपियन होण्याचा धोका कोणाला जास्त असतो?

एंट्रोपियन होण्यासाठी वय हा सर्वात मोठा धोकादायक घटक आहे. हे सहसा ६० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये आढळते. अमेरिकन ॲकॅडमी ऑफ ऑप्थॅल्मोलॉजीनुसार, ६० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या सुमारे २.१% लोकांना हा आजार होतो.

तसेच, स्लीप ॲप्निया असलेल्या लोकांना एंट्रोपियन होण्याचा धोका जास्त असतो. याचे कारण असे की, त्यांच्या वरच्या पापण्या खूप सैल असू शकतात (याला 'फ्लॉपी आयलिड सिंड्रोम' म्हणतात), ज्यामुळे त्या आतल्या बाजूला वळण्याची शक्यता वाढते.

दुसरी गोष्ट म्हणजे पुरुषांपेक्षा महिलांमध्ये एंट्रोपियन होण्याची शक्यता जास्त असते .मलाही ते आढळले आहे.

डॉक्टर एंट्रोपियनचे निदान कसे करतात?

तुमचे नेत्रतज्ज्ञ सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल आणि वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील. त्यानंतर ते तुमच्या डोळ्यांची संपूर्ण तपासणी करतील. ते त्वचेच्या कोणत्याही समस्या, संसर्ग किंवा व्रण आहेत का, हे तपासतील. ते पापण्यांच्या कडांचीही काळजीपूर्वक तपासणी करतील, कारण इतर काही आजारही एंट्रोपियनसारखे दिसू शकतात. अचूक निदान करणे महत्त्वाचे आहे , कारण त्यावरच सर्वोत्तम उपचार अवलंबून असतात.

एंट्रोपियनचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या चाचण्या

तुम्हाला एंट्रोपियन आहे की नाही याची खात्री करण्यासाठी डॉक्टर अनेक चाचण्या करू शकतात:

• स्नॅप-बॅक टेस्ट: या चाचणीमध्ये, डॉक्टर तुम्हाला पापणी मिटू न देता तुमची खालची पापणी खाली खेचतात. त्यानंतर ती पुन्हा वर जायला किती वेळ लागतो हे ते पाहतात. ती सहसा एक-दोन सेकंदात पुन्हा वर जाते.
• विचलितता चाचणी: या चाचणीमध्ये, डॉक्टर तुमची खालची पापणी डोळ्यापासून दूर खेचतात. असे खेचून, पापणी आणि डोळा यांच्यातील अंतर मोजले जाते. जर हे अंतर ६ मिलिमीटरपेक्षा जास्त असेल, तर ते असामान्य मानले जाते.
• स्लिट लॅम्प तपासणी: स्लिट लॅम्प हे एक विशेष प्रकारचे सूक्ष्मदर्शक यंत्र आहे. प्रखर प्रकाशाचा वापर करून, डॉक्टर तुमच्या डोळ्याची काळजीपूर्वक तपासणी करतील, जेणेकरून या आजाराची काही लक्षणे आहेत का हे पाहता येईल. यामुळे डोळ्याला झालेली अगदी लहानशी इजासुद्धा शोधता येते.

एंट्रोपियनवर काय उपचार आहेत?

तुमचे डॉक्टर एंट्रोपियनवर उपचार करण्यासाठी अनेक पद्धती वापरू शकतात. सामान्य उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• वंगणयुक्त डोळ्याचे थेंब: डोळ्याला तेलकट मलम किंवा कृत्रिम अश्रू लावल्याने अस्वस्थता कमी होण्यास मदत होऊ शकते. तथापि, हा एक दीर्घकालीन उपाय नाही.

• सॉफ्ट कॉन्टॅक्ट लेन्स: डोळ्यांच्या समस्यांपासून तुमच्या डोळ्यांचे संरक्षण करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर सॉफ्ट कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरण्याची शिफारस करू शकतात. या लेन्स पट्टीप्रमाणे काम करतात आणि लक्षणे कमी करतात.

• टेप: पापणी तात्पुरती जागेवर धरून ठेवण्यासाठी एका खास प्रकारच्या टेपचा वापर केला जाऊ शकतो. हे काम घरीही सहजपणे करता येते.

• टाके: डॉक्टर पापणीला तिच्या जागेवर पुन्हा व्यवस्थित बसवून ती जागेवर धरून ठेवण्यासाठी काही टाके घालू शकतात. या टाक्यांमुळे तयार होणारी व्रण ऊती, पापणीला अनेक महिने बाहेरच्या बाजूला वळण्यापासून रोखण्यास मदत करेल.

• बोटॉक्स® इंजेक्शन:पापणी आत वळवणाऱ्या स्नायूंना कमजोर करण्यासाठी बोटुलिनम टॉक्सिनची थोडी मात्रा टोचली जाऊ शकते. यामुळे काही महिन्यांसाठी आराम मिळतो.

• पापण्या काढणे / एपिलेशन: डोळ्याच्या पृष्ठभागाला घासणाऱ्या त्रासदायक पापण्या थांबवण्यासाठी, त्यांना उपटून काढून टाकण्याच्या प्रक्रियेला 'एपिलेशन' म्हणतात.

लक्षात ठेवा, यापैकी बहुतेक उपचार तात्पुरते असतात. जर तुम्हाला कायमस्वरूपी उपाय हवा असेल, तर तुम्हाला शस्त्रक्रिया करावी लागेल.

कधीकधी, जर उलटी बाहुली दीर्घकालीन दाह किंवा जळजळीमुळे झाली असेल, तर तुमचे डॉक्टर ऑक्युलर सिकॅट्रिशियल पेम्फिगॉइड किंवा ट्रॅकोमा यांसारख्या दुर्मिळ कारणांची तपासणी करण्यासाठी रक्त चाचण्या (लॅब) किंवा बायोप्सी करायला सांगू शकतात.

एंट्रोपियन शस्त्रक्रिया

जरी वर नमूद केलेले शस्त्रक्रिया-विरहित उपचार अल्प कालावधीसाठी मदत करू शकतात, तरीही उलटी झालेली पापणी पूर्णपणे सरळ करून तिला तिच्या सामान्य स्थितीत परत आणण्यासाठी सहसा शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असते. ही शस्त्रक्रिया सामान्यतः शामक औषध आणि स्थानिक भूल देऊन केली जाते. शस्त्रक्रियेच्या दिवशीच तुम्हाला घरी जाता येईल.

एंट्रोपियन दुरुस्त करण्यासाठी अनेक शस्त्रक्रिया पद्धती आहेत:

• पापणी घट्ट करणे: यामध्ये तुमची पापणी थोडी लहान करून घट्ट केली जाते (याला वेज रिसेक्शन किंवा लॅटरल टार्सल स्ट्रिप म्हणतात).
• रिट्रॅक्टरचे पुनर्स्थापन: यामध्ये पापणी उघडणाऱ्या आणि बंद करणाऱ्या स्नायूला ('लिड रिट्रॅक्टर') घट्ट केले जाते .
• ऑर्बिक्युलॅरिस डिबल्किंग: यामध्ये पापणी बंद करण्यास मदत करणाऱ्या स्नायूचा (ऑर्बिक्युलॅरिस स्नायू) भाग कमकुवत केला जातो .
• पापणीच्या कडेची पुनर्रचना: दुखापतीमुळे किंवा दीर्घकालीन दाह/सूजेमुळे वाकलेली पापणी कायमस्वरूपी काढून टाकण्यासाठी इलेक्ट्रोकॉटरी किंवा क्रायोथेरपीचा वापर केला जाऊ शकतो.

जरी शस्त्रक्रियाविरहित उपचार अल्प कालावधीसाठी उपयुक्त असले तरी, एंट्रोपियन पूर्णपणे आणि कायमस्वरूपी दुरुस्त करण्यासाठी सहसा शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असते.

एंट्रोपियन शस्त्रक्रियेनंतर बऱ्याच लोकांना तात्पुरते दुष्परिणाम जाणवतात. सूज आणि जखम होणे हे सर्वात सामान्य आहेत. ही जखम भरण्याच्या प्रक्रियेचा एक सामान्य भाग आहे. तुमच्या डॉक्टरांनी दिलेल्या औषधांनी आणि थंड शेकाने हे नियंत्रणात ठेवता येते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया दोन आठवड्यांच्या आत पूर्णपणे संपते.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

तुमची पापणी आतल्या बाजूला वळत आहे असे वाटल्यास, तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या.जर तुमचा डोळा आतल्या बाजूला वळत असल्याचे दिसत नसेल, पण तुम्हाला सतत डोळ्याच्या आत काहीतरी असल्यासारखे वाटत असेल, तर डॉक्टरांना भेटा. हे एंट्रोपियन असू शकते.

तुम्ही डॉक्टरांना कोणते प्रश्न विचारावेत?

जर तुम्हाला एंट्रोपियनचा त्रास असेल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना हे प्रश्न विचारू शकता:

• मी कोणत्या गुंतागुंतींकडे लक्ष द्यावे?
• बरे होत असताना मी कोणत्या गोष्टी टाळाव्यात?
• चाचण्यांसाठी मला पुन्हा यावे लागेल का? तसे असल्यास, केव्हा?
• एंट्रोपियन पुन्हा होण्यापासून रोखण्यासाठी मी काय करू शकतो?

एंट्रोपियन टाळता येऊ शकते का?

एंट्रोपियन ही एक अशी स्थिती आहे जी बहुतेकदा वृद्धत्वाचा एक नैसर्गिक भाग असते आणि कधीकधी व्रण ऊतींमुळे (स्कार टिश्यू) उद्भवते, त्यामुळे ती पूर्णपणे टाळणे कठीण आहे. तथापि, डोळ्याला झालेल्या दुखापतीमुळे एंट्रोपियन होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, डोळ्यांना इजा होऊ शकेल अशी कामे करताना (उदाहरणार्थ, लाकूड कापताना किंवा वेल्डिंग करताना) सुरक्षा चष्मा वापरा.

जर तुम्हाला एंट्रोपियन असेल तर काय होते? तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता?

जे लोक डोळ्याला इजा होण्यापूर्वीच एंट्रोपियनवर उपचार घेतात, त्यांना चांगले परिणाम मिळतात. एंट्रोपियनच्या शस्त्रक्रियेने ही समस्या सहसा सुटते आणि हा आजार पुन्हा क्वचितच उद्भवतो.

तथापि, कायमस्वरूपी गुंतागुंत टाळण्यासाठी एंट्रोपियनवर उपचार करणे महत्त्वाचे आहे. उलटी पापणी असण्याशी संबंधित असू शकणाऱ्या गुंतागुंतींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• डोळ्यांचे संक्रमण
• कॉर्नियल अॅब्रेशन
• दृष्टी कमी होणे

मुख्य संदेश

जर तुम्हाला सतत डोळ्यात काहीतरी गेल्यासारखे वाटत असेल, किंवा तुमची पापणी आतल्या बाजूला वळत आहे असे वाटत असेल, तर तुम्हाला एंट्रोपियन (entropion) असू शकतो. कॉर्नियाचे नुकसान आणि दृष्टी कमी होणे यांसारख्या दीर्घकालीन समस्या टाळण्यासाठी या स्थितीवर उपचार करून घेणे महत्त्वाचे आहे. तुमच्या अस्वस्थतेत, डोळ्यांच्या आरोग्यात आणि एकूणच जीवनमानात सुधारणा करू शकणाऱ्या उपचार पर्यायांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. याबद्दल बोलण्यास घाबरू नका किंवा संकोच बाळगू नका. तुम्ही जितक्या लवकर उपचार घ्याल, तितक्या लवकर तुम्ही बरे व्हाल!

एंट्रोपियन , डोळा आतल्या बाजूला वळणे, डोळ्यांचे आजार, डोळ्यांना खाज सुटणे, डोळे लाल होणे, दृष्टी, वृद्धत्व आणि डोळे