गुडघ्याची वाटी तुटली आहे? चला पॅटेला फ्रॅक्चरबद्दल बोलूया!

तुमच्या गुडघ्याला कधी जोरात मार लागला आहे का? किंवा तुम्ही कधी पडला आहात आणि तुमच्या गुडघ्याला दुखापत झाली आहे का? कधीकधी, अशा अपघातामुळे तुमच्या गुडघ्यातील पॅटेला नावाचे लहान, सपाट हाड मोडू शकते. ही एक गंभीर स्थिती असू शकते, कारण पॅटेलामुळेच आपण आपले गुडघे वाकवू आणि सरळ करू शकतो. आज आपण याबद्दल सविस्तरपणे बोलणार आहोत, जणू काही आपण आपल्या मित्राशी बोलत आहोत.

पॅटेला म्हणजे काय? ते कसे मोडते?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पॅटेला हा तुमच्या गुडघ्याच्या समोर असलेला कूर्चेचा एक लहान, सपाट तुकडा आहे, जो तुमच्या गुडघ्याच्या सांध्याचे संरक्षण करण्यासाठी ढालीप्रमाणे काम करतो. जेव्हा तुमच्या गुडघ्याला जोरात मार लागतो, तेव्हा तो सहसा तुटतो. असे तेव्हा होऊ शकते जेव्हा तुम्ही अचानक गुडघा खाली टाकता, खेळ खेळताना कोणी तुम्हाला जोरात धक्का देतो किंवा कार अपघातात तुमचा गुडघा डॅशबोर्डला आदळतो.

आता, गुडघ्याची वाटी (पटेला) मोडल्यावर काय होते ते पाहूया. आघाताच्या तीव्रतेनुसार, त्याला फक्त एक लहान तडा जाऊ शकतो किंवा त्याचे दोन तुकडे होऊ शकतात. कधीकधी, त्याचे अनेक लहान तुकडे होऊ शकतात. जेव्हा तुम्हाला अशा प्रकारे पटेला फ्रॅक्चर होते, तेव्हा तुमच्या गुडघ्याच्या हालचाली नियंत्रित करणारी एक्सटेन्सर मेकॅनिझम योग्यरित्या काम करणे थांबवू शकते. तुमचे क्वाड्रिसेप्स आणि गुडघ्याच्या खाली असलेले पटेला टेंडन (पटेला स्नायू) या पटेलाला जोडलेले असतात. हेच स्नायू तुम्हाला तुमचा गुडघा वाकवण्यास आणि सरळ करण्यास मदत करतात.

तसेच, या उपास्थीवर उपास्थी नावाचे एक मऊ आवरण असते. ते एका उशीसारखे असते. हेच गुडघ्याच्या सांध्याचे संरक्षण करते. जेव्हा उपास्थी तुटते, तेव्हा या उपास्थीलाही इजा होऊ शकते. असे झाल्यास, नंतर 'पोस्ट-ट्रॉमॅटिक आर्थरायटिस' सारखे आजार उद्भवू शकतात, ज्यात अपघातानंतर सांध्यांना सूज येते.

गुडघ्याच्या वाटीच्या फ्रॅक्चरचे कोणते प्रकार आहेत?

गुडघ्याची वाटी मोडण्याचे अनेक मार्ग आहेत. ते कोणते आहेत ते पाहूया:

• स्थिर पॅटेला फ्रॅक्चर / विस्थापित न झालेले फ्रॅक्चर: यामध्ये हाडाचे तुटलेले तुकडे बहुतांशी त्याच जागी असतात जिथे ते होते. ते एकमेकांना जोडलेले असू शकतात किंवा एक-दोन मिलिमीटरने वेगळे झालेले असू शकतात. या प्रकारचे फ्रॅक्चर सहसा शस्त्रक्रियेशिवाय बरे होते . जर तुमच्या डॉक्टरांनी ठरवले की शस्त्रक्रिया आवश्यक नाही, तर ते गुडघा जागेवर ठेवण्यासाठी त्यावर नी इमोबिलायझर , हिंज्ड नी ब्रेस किंवा प्लास्टर घालू शकतात. तुम्हाला तुमच्या पायावर शक्य तितके वजन टाकण्याची परवानगी देखील दिली जाऊ शकते.

• पॅटेला फ्रॅक्चरचे विस्थापन:या प्रकरणात, तुटलेल्या हाडांचे तुकडे त्यांच्या जागेवरून सरकलेले असतात आणि ते व्यवस्थित जुळत नाहीत. अशा प्रकरणांमध्ये, गुडघ्याचे कार्य पुन्हा सुरळीत करण्यासाठी ते तुकडे पुन्हा जागेवर बसवण्याकरिता अनेकदा शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असते .

• ट्रान्सव्हर्स पॅटेला फ्रॅक्चर: नावाप्रमाणेच, हे पॅटेलाचे (गुडघ्याच्या वाटीचे) आडवे फ्रॅक्चर आहे. हे फ्रॅक्चर दुरुस्त करण्यासाठी अनेकदा शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असते. शस्त्रक्रियेचे अनेक पर्याय उपलब्ध आहेत. तुमच्यासाठी कोणता पर्याय सर्वोत्तम आहे, हे तुमचे सर्जन ठरवतील.

• चूर्णित पटेला अस्थिभंग: ही स्थिती थोडी अधिक गुंतागुंतीची असते. यामध्ये, हाड तीन किंवा अधिक तुकड्यांमध्ये मोडलेले असते. हा चूर्णित अस्थिभंग स्थिर किंवा अस्थिर असू शकतो. जर तो अस्थिर असेल, तर हाडाचे काही तुकडे इतके लहान असतात की ते पुन्हा एकत्र जोडता येत नाहीत . अशा परिस्थितीत, ते लहान तुकडे शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्याची गरज भासू शकते.

• ओपन पॅटेला फ्रॅक्चर: ही एक आपत्कालीन स्थिती आहे. यामध्ये, हाडावरील त्वचा फाटलेली असते, ज्यामुळे इजा झालेली असते. एकतर तुटलेल्या हाडाचे तुकडे त्वचेतून आत शिरलेले असतात, किंवा बाहेरून काहीतरी गुडघ्यात शिरून त्याला इजा झालेली असू शकते. ओपन फ्रॅक्चरवर अँटीबायोटिक्सद्वारे त्वरित उपचार करणे आणि जखम पूर्णपणे स्वच्छ करण्यासाठी शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक असते. कारण अशा प्रकारच्या जखमांना संसर्ग होण्याची शक्यता जास्त असते. त्यामुळे, शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय मदत घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे . तुमच्यासाठी कोणत्या प्रकारची शस्त्रक्रिया सर्वोत्तम आहे, हे तुमचे सर्जन ठरवतील.

गुडघ्याच्या वाटीचे हे फ्रॅक्चर किती प्रमाणात आढळतात?

पॅटेला फ्रॅक्चर (गुडघ्याच्या वाटीचे फ्रॅक्चर) खरे तर तितके सामान्य नाहीत. एकूण फ्रॅक्चरपैकी सुमारे १% फ्रॅक्चर हे पॅटेला असतात. मात्र, स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये हे फ्रॅक्चर होण्याची शक्यता दुप्पट असते.

गुडघ्याच्या वाटीला फ्रॅक्चर होण्याची कारणे काय आहेत?

मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, गुडघ्याच्या वाटीचे बहुतेक फ्रॅक्चर गुडघ्यावर थेट आघात झाल्यामुळे होतात.

• हे पडल्यामुळे असू शकते. पायऱ्यांवरून खाली पडण्यासारखी याची कल्पना करा.
• खेळ खेळताना झालेल्या दुसऱ्या अपघातामुळे हे असू शकते. कदाचित जोरात मार लागला असेल.
• कार अपघातात तुमचा गुडघा डॅशबोर्डला लागल्यास असे होऊ शकते.

क्वचितच, गुडघ्यातील स्नायू अचानक आकुंचन पावल्यामुळे देखील हे होऊ शकते.

गुडघ्याची वाटी तुटल्याची लक्षणे कोणती आहेत?

जर तुमच्या गुडघ्याची वाटी मोडली असेल, तर तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवू शकतात:

• मला तीव्र वेदना होत आहेत.
• गुडघ्याला सूज येऊ लागते.
• जखमा आणि व्रण दिसू शकतात.
• पॅटेलाच्या सांध्याच्या कूर्चेमध्ये झालेला असा बदल जो तुम्हाला स्वतःला जाणवू शकतो, ज्याला 'पॅल्पेबल पॅटेलर डिफेक्ट' (palpable patellar defect) म्हणतात.एक तर, तुम्हाला ते जाणवतं. जणू काही हाडांचे तुकडे आतमध्ये सरकत आहेत.
• मी माझे पाय सरळ करू शकत नाही .
• पाय सरळ उचलता येत नाही .
• तुम्ही चालण्यास असमर्थ होऊ शकता.

गुडघ्याची वाटी मोडलेली असेल तर तुम्ही चालू शकता का?

बहुतेक वेळा, जेव्हा तुमच्या गुडघ्याची वाटी मोडते, तेव्हा तुम्ही चालू शकणार नाही. विचार करा, जरी तुम्हाला चालता येत आहे असे वाटत असले, पण वेदना होत असतील, तरी निदान होईपर्यंत चालण्याचा प्रयत्न न करणेच उत्तम .

एकदा तुमच्या गुडघ्याच्या वाटीला फ्रॅक्चर झाल्याची खात्री झाल्यावर आणि उपचार सुरू झाल्यावर, तुम्हाला गुडघा सरळ ठेवण्यासाठी आणि पायावर शक्य तितके वजन टाकण्याची परवानगी देण्यासाठी नी इमोबिलायझर , हिंज्ड नी ब्रेस किंवा प्लास्टर दिले जाईल. सुरुवातीला, तुम्हाला तुमचा गुडघा वाकवण्याची परवानगी दिली जाणार नाही. हळूहळू, कालांतराने, तुम्हाला तुमचा गुडघा वाकवण्याची परवानगी दिली जाईल. तुम्ही तुमचा गुडघा किती वाकवू शकता हे तुमचे ऑर्थोपेडिक सर्जन तुम्हाला सांगतील.

डॉक्टर गुडघ्याच्या वाटीच्या फ्रॅक्चरचे अचूक निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा ते सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल आणि अपघात कसा झाला याबद्दल विचारतील. त्यानंतर ते तुमच्या गुडघ्याची तपासणी करतील. ते तुम्हाला तुमचा पाय सरळ करायला सांगू शकतात. जर तुम्ही तसे करू शकला नाहीत, तर तुम्हाला शस्त्रक्रियेची गरज लागण्याची शक्यता आहे. कधीकधी, मोडलेल्या हाडाच्या कडा त्वचेतूनही दिसू शकतात.

याव्यतिरिक्त, ते उघड्या जखमा आणि हेमार्थासिस नावाची स्थिती तपासतील, ज्यामध्ये तुटलेल्या हाडांच्या तुकड्यांमुळे सांध्यामध्ये रक्त साचते. याच हेमार्थासिसमुळे गुडघ्याला खूप सूज येते. त्यानंतर, फ्रॅक्चर नेमके कसे दिसते हे पाहण्यासाठी ते एक्स-रे आणि शक्य असल्यास सीटी स्कॅन देखील करतील.

गुडघ्याच्या वाटीच्या फ्रॅक्चरवर उपचार कसे करतात?

गुडघ्याच्या वाटीच्या फ्रॅक्चरवरील उपचार तुमच्या फ्रॅक्चरच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात.

• तपासणी: डॉक्टर सर्वप्रथम तुमच्या गुडघ्याची तपासणी करतील आणि मी आधी उल्लेख केलेल्या 'हेमार्थासिस' नावाच्या स्थितीची तपासणी करतील. तसे असल्यास, त्यांना आधी त्यावर उपचार करण्याची गरज भासू शकते, ज्यामध्ये सिरिंजच्या साहाय्याने सांध्यामधील काही रक्त काढून टाकले जाते. त्यानंतर, तुम्हाला कोणत्या प्रकारचे फ्रॅक्चर झाले आहे हे निश्चित करण्यासाठी ते एक्स-रे काढतील. जर ते स्थिर फ्रॅक्चर असेल, तर शस्त्रक्रियेशिवाय हाड बरे होण्याची शक्यता असते.

• शस्त्रक्रिया: मात्र, तुमच्या हाडांचे तुकडे एकमेकांपासून खूप दूर आणि विस्थापित झाले आहेत.असे झाल्यास, त्यांना पुन्हा जोडण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. गुडघ्याला जोडलेल्या मजबूत स्नायूंमुळे, हे वेगळे झालेले हाडांचे तुकडे आपोआप पुन्हा एकत्र येण्याची शक्यता खूपच कमी असते. ते आणखी दूर जातात. अस्थिरोग तज्ञ (ऑर्थोपेडिक सर्जन) हे हाडांचे तुकडे पुन्हा जोडण्यासाठी स्क्रू, पिन, प्लेट्स किंवा वायर्स वापरतात. जर हाडांचे काही तुकडे खूप लहान असतील, तर सर्जन ते काढून टाकू शकतात. तुमची कंडरा (टेंडन) देखील हाडाला पुन्हा जोडण्याची गरज भासू शकते.

• विश्रांती: शस्त्रक्रियेनंतर, तुमचा गुडघा पूर्णपणे बरा होईपर्यंत तो स्थिर ठेवला जाईल. हालचाल मर्यादित करण्यासाठी तुम्हाला प्लास्टर, स्प्लिंट किंवा ब्रेस लावून घरी पाठवले जाईल. तुम्ही त्यावर किती वजन टाकू शकता आणि गुडघा किती वाकवू शकता, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील. सूज कमी करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी वेदनाशामक औषधे घेण्यास सांगतील आणि वेळोवेळी बर्फ लावण्याचा व गुडघा उंच ठेवण्याचा सल्लाही देऊ शकतात.

• पुनर्वसन: हा सर्वात महत्त्वाचा भाग आहे. तुमच्या गुडघ्याची लवचिकता आणि हालचालीची व्याप्ती पुन्हा मिळवण्यासाठी फिजिओथेरपी आवश्यक आहे. अशा प्रकारच्या दुखापतीनंतर, तुमचा गुडघा आखडू शकतो आणि तुमचे स्नायू कमकुवत होऊ शकतात. त्यामुळे, दुखापतीपूर्वी तुम्ही जसा गुडघा वापरत होता, तसाच तो तुम्हाला पुन्हा वापरता येणे आवश्यक आहे. एक फिजिओथेरपिस्ट तुम्हाला असे व्यायाम शिकवेल, जे तुमच्या गुडघ्याला बळकट करतील, त्याची लवचिकता वाढवतील आणि त्याच्या हालचालीची व्याप्ती वाढवतील.

गुडघ्याची वाटी मोडल्यास ती बरी व्हायला किती वेळ लागतो?

गुडघ्याची वाटी मोडल्यानंतर बरे होण्याचा कालावधी प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळा असू शकतो. हे तुमच्या फ्रॅक्चरच्या तीव्रतेवर आणि तुमच्यावर शस्त्रक्रिया झाली आहे की नाही यावर अवलंबून असते. बहुतेक लोकांना सुमारे सहा आठवड्यांनंतर बरे वाटू लागते. ते तीन ते सहा महिन्यांच्या आत त्यांच्या नेहमीच्या कामांवर परत येऊ शकतात. तथापि, काही लोकांना त्यांच्या गुडघ्यात दीर्घकाळ वेदना किंवा ताठरपणा जाणवतो. कधीकधी, अशा लोकांना नी ब्रेस (गुडघ्याला आधार देणारे साधन) घालणे सुरू ठेवण्याची आवश्यकता असू शकते.

गुडघ्याची वाटी मोडल्याचे दीर्घकालीन परिणाम काय असतात?

जरी बहुतेक अस्थिभंग तीन ते सहा महिन्यांत बरे होतात, तरी काही लोकांना दीर्घकालीन गुंतागुंत जाणवणे सामान्य आहे. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• तुमच्या गुडघ्याची हालचाल, विशेषतः वाकण्याची आणि सरळ होण्याची क्षमता कायमस्वरूपी कमी होऊ शकते .
• दीर्घकाळ टिकणारे गुडघेदुखी होऊ शकते. डॉक्टर याचे नेमके कारण सांगू शकत नसले तरी, याचा संबंध गुडघ्यातील ताठरपणा आणि स्नायूंच्या अशक्तपणाशी असल्याचे मानले जाते.
• आघातानंतरचा संधिवातजेव्हा गुडघ्याच्या सांध्यामधील उपास्थी (कार्टिलेज), जी गुडघ्याच्या सांध्यासाठी उशीसारखे काम करते, खराब होते तेव्हा असे घडते. सुमारे आठ वर्षांनंतर, अंदाजे ५०% लोकांना कमी-अधिक प्रमाणात संधिवात झालेला असतो.

गुडघ्याची वाटी मोडल्यानंतर मी माझ्या गुडघ्याची काळजी कशी घ्यावी?

तुमचे फ्रॅक्चर बरे झाल्यानंतर, स्नायूंची ताकद आणि हालचाल पूर्ववत मिळवण्यासाठी फिजिओथेरपी सुरू ठेवणे खूप महत्त्वाचे आहे.

गुडघ्यावरील ताण कमी करण्यासाठी आणि भविष्यातील गुंतागुंत टाळण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला पायऱ्या चढणे, बसणे-उठणे आणि गुडघे वाकवणे या गोष्टी शक्य तितक्या कमी करण्याचा सल्ला देऊ शकतात.

जर तुमच्या गुडघ्यात सतत ताठरपणा किंवा अशक्तपणा जाणवत असेल, तर नी ब्रेस वापरणे योग्य ठरते. जेव्हा वेदना आणि सूज वाढते, तेव्हा तुम्ही ॲस्पिरिन किंवा आयबुप्रोफेनसारखी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी औषधे (NSAIDs) वापरू शकता.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

पॅटेला फ्रॅक्चर तसे सामान्य नाहीत. पण, अपघात कोणालाही होऊ शकतो, नाही का? जर तुम्हाला असे झाले, तर बरे व्हायला थोडा वेळ लागेल. तथापि, वेदना सहसा मध्यम स्वरूपाच्या असतात आणि सामान्य वेदनाशामक औषधांनी त्या नियंत्रणात आणता येतात.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे बरे होण्याच्या प्रक्रियेला संयमाने आणि समर्पणाने सामोरे जाणे. आपल्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा. जास्त काम करण्याची घाई करू नका. वेळ आल्यावर, फिजिओथेरपीचे व्यायाम योग्यरित्या करा. तुमच्या गुडघ्याची जास्तीत जास्त हालचाल परत मिळवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला मार्गदर्शन करतील.

काळजी करू नका, योग्य उपचार आणि पुनर्वसनाने तुम्ही या आजारातून बरे होऊ शकता!

गुडघ्याच्या वाटीचे फ्रॅक्चर, पॅटेला फ्रॅक्चर, गुडघ्याचे विकार, हाड मोडणे, गुडघ्याची शस्त्रक्रिया, फिजिओथेरपी, पॅटेला फ्रॅक्चर, गुडघ्याचे दुखणे, गुडघ्याला सूज