अन्न गिळायला त्रास होतोय का? हे इओसिनोफिलिक इसोफॅगायटिस (EoE) असू शकते!

जेवताना तुमच्या घशात काहीतरी अडकल्यासारखं किंवा छातीत दुखल्यासारखं तुम्हाला कधी जाणवलं आहे का? कदाचित तुमचं लहान बाळ जेवायला खूप टाळाटाळ करत असेल आणि 'जेवायला त्रास होतोय' असं म्हणत असेल. आपल्याला अनेकदा वाटतं की ही गॅस्ट्रायटीसची किंवा कंटाळ्याची समस्या आहे. पण कधीकधी यामागे एक अशी स्थिती असू शकते, ज्याबद्दल आपण फारसं ऐकलेलं नसतं, पण ज्याबद्दल आपण थोडी काळजी करायला हवी. आज आपण अशाच एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, इओसिनोफिलिक इसोफॅगायटिस, किंवा थोडक्यात EoE.

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, इओसिनोफिलिक इसोफॅगायटिस (EoE) म्हणजे काय?

ठीक आहे, सोप्या भाषेत सांगायचं तर, आपल्या शरीरात एक नळी असते, जी अन्न आपल्या तोंडापासून पोटापर्यंत पोहोचवते. याला आपण अन्ननलिका (esophagus) म्हणतो. सोप्या भाषेत सांगायचं तर, ही आपली 'अन्ननलिका' आहे. ईओई (EoE) हा एक दुर्मिळ, ॲलर्जी-संबंधित दाहक आजार आहे, जो याच अन्ननलिकेमध्ये होतो.

आता बघा, आपल्या शरीरात वेगवेगळ्या प्रकारच्या पेशी असतात ज्या आपल्याला आजारांपासून वाचवतात. हे आपल्या शरीरातील एका सैन्यासारखे आहे. इओसिनोफिल्स हा पांढऱ्या रक्तपेशींचा एक प्रकार आहे. सामान्यतः, या पेशी ॲलर्जी आणि परजीवी संसर्गाशी लढतात. पण ज्या व्यक्तीला इओसिनोफिल्स (EoE) आहे, तिच्या बाबतीत काहीतरी गडबड असते. या इओसिनोफिल पेशी, कोणत्याही कारणाशिवाय, अन्ननलिकेमध्ये मोठ्या संख्येने जमा होतात. हे म्हणजे जणू त्यांचेच सैन्य त्यांच्याच देशाच्या एका भागावर हल्ला करत आहे.

जेव्हा इओसिनोफिल पेशी अशा प्रकारे जमा होतात, तेव्हा अन्ननलिकेचा आतील भाग सुजतो, लाल होतो आणि त्याला इजा होऊ लागते. यालाच आपण दाह (सूज) म्हणतो. यामुळेच गिळायला त्रास होतो, अन्न अडकते आणि छातीत दुखते.

EoE नियंत्रणात ठेवण्यासाठी डॉक्टर कोणती औषधे लिहून देतात?

सर्वप्रथम, EoE वर कोणताही इलाज नाही. पण काळजी करू नका! लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी, अन्ननलिकेतील दाह कमी करण्यासाठी आणि पुढील नुकसान टाळण्यासाठी अत्यंत प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत.

बऱ्याचदा, या औषधासोबतच, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला काही काळासाठी विशिष्ट पदार्थ (जसे की दूध, अंडी आणि सोया) टाळायला सांगू शकतात, कारण काही पदार्थांमुळे त्रास वाढू शकतो. जेव्हा औषधोपचार आणि आहार यांचा एकत्रित वापर केला जातो, तेव्हा त्याचे परिणाम खूप चांगले मिळतात.

आता आपण EoE साठी दिल्या जाणाऱ्या औषधांचे मुख्य प्रकार पाहूया.

१. प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआय) बद्दल थोडी अधिक माहिती

जर तुम्ही कधी गॅस्ट्रायटीससाठी औषध घेतले असेल, तर तुम्ही पीपीआय (PPIs) या नावाने परिचित असाल. त्यांचे मुख्य कार्य पोटातील गॅस्ट्रिक ऍसिडचे उत्पादन नियंत्रित करणे हे आहे. अनेक ईओई (EoE) रुग्णांना ऍसिड रिफ्लक्सचा (acid reflux) त्रासही होत असल्याने, डॉक्टर प्रथम ही औषधे वापरून पाहतात. कधीकधी, पोटातील ऍसिड कमी केल्याने अन्ननलिकेतील सूज देखील कमी होऊ शकते.

उपचार कसा केला जातो?

साधारणपणे, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सुमारे ८ आठवड्यांसाठी दिवसातून एकदा पीपीआय (PPI) घेण्यास सांगतील. जर सुमारे एका महिन्यानंतरही तुमच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा झाली नाही, तर तुमचे डॉक्टर डोस वाढवून दिवसातून दोनदा घेऊ शकतात.

दोन महिन्यांनंतर, डॉक्टर तुमच्या लक्षणांची पुन्हा तपासणी करतील. कधीकधी, ते अप्पर एंडोस्कोपी देखील करू शकतात.

• अप्पर एंडोस्कोपी म्हणजे काय?

यामध्ये तुमच्या तोंडातून एक पातळ, लवचिक नळी घातली जाते, जिला एक छोटा कॅमेरा जोडलेला असतो आणि तुमच्या अन्ननलिकेच्या (इसोफॅगस) व पोटाच्या आतील भागाची तपासणी केली जाते. यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना तुमची अन्ननलिका नेमकी किती सुजली आहे आणि तुमच्या शरीरात इओसिनोफिल्सची संख्या किती आहे, हे पाहता येते. एक छोटा नमुना (बायोप्सी) घेऊन त्याची तपासणी करून EoE ची पुष्टी करण्यासाठी ही चाचणी वापरली जाते.

जर तुमच्या लक्षणांमध्ये लक्षणीय सुधारणा झाली असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला लक्षणे नियंत्रणात ठेवणारी पीपीआयची सर्वात कमी मात्रा वापरणे सुरू ठेवण्यास सांगतील.

२. कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स - दाह नियंत्रित करणारे एक प्रभावी औषध.

जर पीपीआय (PPIs) प्रभावी ठरले नाहीत किंवा स्थिती गंभीर असेल, तर डॉक्टर पुढे कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स नावाच्या औषधांचा वापर करतात. हे औषध अन्ननलिकेतील दाह आणि इओसिनोफिल पेशींची वाढ थेट नियंत्रित करण्याचे काम करते. बहुतेक रुग्ण या उपचारांना खूप चांगला प्रतिसाद देतात.

हे स्टिरॉइड्स, संपूर्ण शरीरावर परिणाम करणाऱ्या गोळ्यांच्या स्वरूपात देण्याऐवजी, आता केवळ अन्ननलिकेवर परिणाम करणाऱ्या आधुनिक पद्धतींनी दिले जातात. उदाहरणार्थ:

• गिळून श्वासावाटे घेतले जाणारे स्टेरॉइड: दम्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या इनहेलरमध्ये, औषधाची थोडी मात्रा तोंडात फवारली जाते, ती लाळेत मिसळली जाते आणि श्वासावाटे आत घेण्याऐवजी गिळली जाते. याचा अर्थ, औषध थेट घशात श्वासावाटे घेतले जाते.
• तोंडी विरघळणारी गोळी: गोळ्यांचे विशेष प्रकार देखील उपलब्ध आहेत, जे जिभेवर ठेवून, लाळेत विरघळवून गिळण्यासाठी तयार केलेले असतात.

या पद्धतींमुळे, औषध शरीराच्या इतर भागांमध्ये शोषले जाण्याचे प्रमाण खूप कमी असते. त्यामुळे, दुष्परिणाम देखील खूप कमी होतात.

ज्या गोष्टी तुम्ही नक्कीच लक्षात ठेवल्या पाहिजेत

EoE सोबत जगणे कधीकधी आव्हानात्मक असू शकते, परंतु योग्य व्यवस्थापनाने सामान्य जीवन जगण्यात कोणताही अडथळा येत नाही.

• तुमच्या डॉक्टरांशी नियमितपणे बोला: तुम्हाला असलेले कोणतेही प्रश्न, औषधांबद्दलची चिंता किंवा लक्षणांमधील बदल यांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मनमोकळेपणाने बोला.
• तुमची औषधे घेणे थांबवू नका: तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय तुमची औषधे घेणे थांबवू नका, कारण यामुळे तुमची लक्षणे पुन्हा उद्भवू शकतात.
• संयम महत्त्वाचा आहे: तुमच्यासाठी योग्य औषध आणि त्याची मात्रा शोधायला थोडा वेळ लागू शकतो, त्यामुळे तुमच्या उपचारादरम्यान संयम बाळगा.
• तुमच्या आहाराबाबत काळजी घ्या: जर तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला काही विशिष्ट पदार्थ खाणे बंद करण्यास सांगितले, तर त्यांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा. हा उपचाराचा एक अत्यंत महत्त्वाचा भाग आहे.

ईओई ही घाबरण्यासारखी गोष्ट नाही, परंतु वैद्यकीय सल्ल्यानुसारच यावर उपचार करणे आवश्यक आहे. योग्य उपचार आणि जीवनशैलीतील बदलांमुळे, तुम्ही या स्थितीवर चांगल्या प्रकारे नियंत्रण मिळवू शकता आणि निरोगी राहू शकता.