गिळताना तुमचा घसा दुखतो का? छातीत जळजळ होते का? हे इसोफॅजायटिस असू शकते!

काही खाताना किंवा पिताना तुमच्या घशात विचित्र वेदना किंवा घट्टपणा जाणवला आहे का? किंवा छातीच्या मध्यभागी तीव्र जळजळ जाणवली आहे का? बहुतेक वेळा, आपण या गोष्टींना सामान्य मानत नाही. पण ही एक वैद्यकीय स्थिती असू शकते, जिला 'इसोफॅजायटिस' (Esophagitis) म्हणतात. जरी हे नाव विचित्र वाटत असले तरी, ही एक अशी समस्या आहे जी आपल्या देशातील अनेक लोकांना भेडसावते. म्हणून आज आपण याबद्दल सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलणार आहोत.

अन्ननलिकेचा दाह म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, इसोफॅजायटिस म्हणजे आपल्या अन्ननलिकेची (घशाची) सूज. आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की ही अन्ननलिका म्हणजे काय. म्हणजेच, आपण गिळतो तेव्हा घशातून पोटापर्यंत अन्न वाहून नेणारी नळी. ती पाण्याच्या नळीसारखी असते. जेव्हा या नळीच्या आतील नाजूक पडदे काही कारणास्तव सुजतात, लाल होतात आणि दुखतात, तेव्हा त्याला इसोफॅजायटिस म्हणतात. कल्पना करा की तुमच्या त्वचेवर जखम झाली, तर ती लाल, सुजलेली आणि दुखरी होईल, बरोबर? अन्ननलिकेच्या आतही अगदी तसेच घडते.

या सुजेचे मुख्य कारण म्हणजे पोटातील आम्ल अन्ननलिकेत परत येणे. याव्यतिरिक्त, काही विशिष्ट औषधे, संसर्ग आणि ॲलर्जीमुळे देखील ती होऊ शकते.

अन्ननलिकेचा दाह झालेल्या व्यक्तीमध्ये कोणती लक्षणे दिसतात?

ही लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार थोडी वेगळी असू शकतात आणि आजाराच्या तीव्रतेनुसार त्यांची तीव्रता देखील बदलू शकते.

चला, अन्ननलिकेच्या दाह (esophagitis) च्या मुख्य प्रकारांबद्दल जाणून घेऊया.

कारणांनुसार या स्थितीचे अनेक मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करता येते. ते कोणते आहेत ते पाहूया.

१. पोटातील आम्लामुळे होणारा रिफ्लक्स इसोफॅजायटिस

हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. आपल्या पोटात एक खूप तीव्र आम्ल असते जे अन्न पचनास मदत करते. सामान्यतः, पोट आणि अन्ननलिका यांच्यामधील एक स्नायूंचे वलय (स्फिंक्टर) या आम्लाला वर येण्यापासून रोखते. ते एका दरवाजासारखे असते. पण जेव्हा हा दरवाजा व्यवस्थित बंद होत नाही, तेव्हा पोटातील आम्ल वर येऊन अन्ननलिकेवर आदळते. अन्ननलिका हे तीव्र आम्ल सहन करू शकत नाही. त्यामुळे, जर हे असेच चालू राहिले, तर अन्ननलिकेला इजा होते आणि सूज येते. याला आपण जीईआरडी (गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज) असेही म्हणतो. ज्या लोकांना वारंवार उलट्या होतात, त्यांच्यामध्येही ही स्थिती उद्भवू शकते.

२. औषधामुळे होणारा अन्ननलिकेचा दाह

याला कधीकधी "पिल इसोफॅजायटिस" असेही म्हटले जाते. आपण घेत असलेली काही औषधे, विशेषतः जर आपण पुरेसे पाणी प्यायलो नाही तर, अन्ननलिकेत अडकून विरघळू लागतात. त्यानंतर गोळ्यांमधील रसायने अन्ननलिकेच्या अस्तराला नुकसान पोहोचवू शकतात आणि इजा करू शकतात.

वेदनाशामक (NSAIDs), काही प्रतिजैविके आणि हाडे मजबूत करणारी औषधे (बिस्फोस्फोनेट्स) यांसारख्या गोष्टींमुळे हे होऊ शकते.

३. संसर्गामुळे होणारा संसर्गजन्य अन्ननलिकेचा दाह

निरोगी व्यक्तीमध्ये हे सहसा खूप दुर्मिळ असते. मात्र, ज्यांची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असते, त्यांना अशा प्रकारचे संसर्ग होण्याची शक्यता जास्त असते. उदाहरणार्थ:

• एचआयव्ही/एड्सने ग्रस्त असलेले लोक
• मधुमेह असलेले लोक
• कर्करोगावर उपचार (केमोथेरपी) घेत असलेले लोक
• अवयव प्रत्यारोपणानंतर रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे घेणारे लोक

या लोकांना अन्ननलिकेमध्ये बुरशीजन्य संसर्ग (उदा., कॅन्डिडा अल्बिकन्स) आणि विषाणूजन्य संसर्ग (उदा., हर्पिस) होऊ शकतो.

४. ऍलर्जीमुळे होणारा इओसिनोफिलिक इसोफॅजायटिस

ही एक थोडी गुंतागुंतीची स्थिती आहे. यामध्ये शरीराची रोगप्रतिकार प्रणाली अतिसक्रिय होते आणि इओसिनोफिल्स नावाच्या पांढऱ्या रक्त पेशी मोठ्या संख्येने अन्ननलिकेत जमा होतात. जेव्हा या पेशी जमा होतात, तेव्हा तिथे दीर्घकाळ टिकणारा दाह होतो. हे सहसा अशा लोकांमध्ये जास्त प्रमाणात दिसून येते ज्यांना विविध खाद्यपदार्थांची किंवा पर्यावरणातील घटकांची ऍलर्जी असते.

५. इतर स्वयंप्रतिरोधक रोगांमुळे

काहीवेळा, अन्ननलिकेचा दाह स्वयंप्रतिरोधक रोगांमुळे देखील होऊ शकतो, ज्यामध्ये शरीराची स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली स्वतःच्याच पेशींवर हल्ला करते. उदाहरणार्थ, इन्फ्लॅमेटरी बाऊल डिसीज (IBD) सारखे आजार असलेल्या लोकांमध्ये ही स्थिती उद्भवण्याची शक्यता जास्त असते.

६. रेडिएशन थेरपीमुळे

छाती आणि घसा यांसारख्या भागांतील कर्करोगावर रेडिएशन थेरपी घेत असताना, रेडिएशनच्या परिणामांमुळे अन्ननलिकेला सूज येऊ शकते. हे सहसा तात्पुरते असते, परंतु काही लोकांमध्ये ते दीर्घकाळ टिकू शकते.

अन्ननलिकेचा दाह गंभीर असू शकतो का?

होय. योग्य उपचार न केल्यास, यामुळे गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. त्यामुळे, तुम्हाला ही लक्षणे आढळल्यास, त्याकडे दुर्लक्ष न करणेच उत्तम.

• व्रण: जर सूज कायम राहिली, तर अन्ननलिकेमध्ये व्रण (अल्सर) तयार होऊ शकतात. यांमधून रक्तस्त्राव होऊ शकतो. क्वचितच, हे व्रण खोलवर जाऊन अन्ननलिकेला छिद्र पाडू शकतात (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल परफोरेशन). असे झाल्यास, संसर्ग छातीत किंवा रक्तप्रवाहात पसरू शकतो आणि तो जीवघेणा ठरू शकतो.
• अन्ननलिकेचे संकोचन: दीर्घकाळच्या दाह (सूज) मुळे अन्ननलिकेच्या आत व्रण ऊतक (स्कार टिश्यू) तयार होते. या व्रणामुळे अन्ननलिका हळूहळू अरुंद होते. यामुळे अन्न गिळणे खूप कठीण होते. यामुळे निर्जलीकरण (डिहायड्रेशन), वजन घटणे आणि कुपोषण होऊ शकते.
• बॅरेटची अन्ननलिका: ही सर्वात धोकादायक गुंतागुंत आहे. आम्लाच्या सततच्या संपर्कामुळे, अन्ननलिकेच्या खालच्या भागातील पेशी बदलू लागतात. म्हणजेच, या पेशी आतड्यांमधील पेशींसारख्या दिसू लागतात. ही कर्करोगपूर्व स्थिती आहे.याचा अर्थ असा की, ही स्थिती असलेल्या लोकांना भविष्यात अन्ननलिकेचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो.

डॉक्टरला हे कसे सापडते?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा ते सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. बऱ्याचदा, तुम्ही दिलेल्या माहितीवरून तुम्हाला अन्ननलिकेचा दाह (esophagitis) आहे की नाही याचा अंदाज लावता येतो.

• बऱ्याचदा, डॉक्टर प्रथम पोटातील आम्ल कमी करणारे औषध लिहून देतात आणि त्यामुळे लक्षणे कमी होतात का हे पाहतात. लक्षणे कमी झाल्यास, तो रिफ्लक्स इसोफॅजायटिस आहे याची खात्री करता येते.
• औषधोपचाराने लक्षणांमध्ये सुधारणा न झाल्यास, पुढील तपासणी करणे आवश्यक आहे. यासाठी मुख्य तपासणी म्हणजे अप्पर एंडोस्कोपी . यामध्ये, कॅमेरा असलेली एक पातळ, लवचिक नळी तोंडातून आत घालून अन्ननलिका, पोट आणि लहान आतड्याच्या पहिल्या भागाची तपासणी केली जाते. यामुळे शरीराच्या आतील भाग, जसे की सूज आणि अल्सर, स्पष्टपणे पाहता येतात. गरज भासल्यास, तपासणीसाठी ऊतीचा एक तुकडा घेतला जाऊ शकतो ('बायोप्सी').
• काहीवेळा अन्ननलिकेतील आम्लाचे प्रमाण मोजणारी अन्ननलिकेची पीएच चाचणी (esophageal pH test) करण्याची शिफारस देखील केली जाऊ शकते.

उपचार आणि जीवनशैलीतील बदल

अन्ननलिकेच्या सुजेवरील उपचार हे तिच्या कारणावर अवलंबून असतात आणि त्यात सहसा औषधे व जीवनशैलीतील बदलांचा एकत्रितपणे समावेश असतो.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

हे कारणावर आणि तुम्ही उपचारांना कसा प्रतिसाद देता यावर अवलंबून आहे. एकदा तुम्ही योग्य उपचार सुरू केले की, बरे होण्याची प्रक्रिया लवकर सुरू होईल. पूर्णपणे बरे होण्यासाठी सुमारे ३-६ आठवडे लागू शकतात. तथापि, जर आजार GERD सारखा दीर्घकाळ टिकणारा असेल, तर तुम्हाला दीर्घकाळासाठी औषधे घ्यावी लागतील आणि जीवनशैलीत बदल करावे लागतील.