आपण सर्वांनी 'हार्ट अटॅक' हा शब्द अनेकदा ऐकला आहे, नाही का? कदाचित आपल्या कुटुंबातील एखाद्या सदस्याला किंवा मित्राला तो आला असेल. पण तुम्हाला माहित आहे का की हार्ट अटॅकचे वेगवेगळे प्रकार असतात? आज आपण अशाच एका प्रकाराबद्दल बोलणार आहोत जो थोडा अधिक गंभीर असतो आणि ज्यावर त्वरित उपचारांची आवश्यकता असते. डॉक्टर याला STEMI म्हणतात. काळजी करू नका, आपण याबद्दल सोप्या भाषेत बोलूया.
याला STEMI का म्हणतात? याचा अर्थ काय आहे?
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, हृदयाला रक्तपुरवठा करणारी धमनी अचानक बंद झाल्यामुळे हृदयाच्या स्नायूंना होणारा रक्तपुरवठा खंडित होतो, यालाच हृदयविकाराचा झटका म्हणतात. वैद्यकीय भाषेत याला 'मायोकार्डियल इन्फार्क्शन' असे म्हणतात.
आता STEMI हे नाव कसे आले ते पाहूया. तुम्ही कदाचित रुग्णालयात काढलेला ECG पाहिला असेल. ही एक चाचणी आहे जी हृदयाच्या विद्युत क्रिया तपासते. यामध्ये, हृदयाचे ठोके एका रेषेच्या आलेखाच्या स्वरूपात दाखवले जातात. ती एखाद्या टेकडी किंवा उताराप्रमाणे, नागमोडी रेषेसारखी असते.
या ईसीजीमध्ये एक विशेष भाग असतो, ज्याला 'एसटी-सेगमेंट' म्हणतात. निरोगी व्यक्तीमध्ये, हा भाग सामान्यतः सपाट असतो. परंतु, जेव्हा हृदयाला रक्तपुरवठा करणारी मुख्य रक्तवाहिनी पूर्णपणे बंद होते, म्हणजेच जेव्हा गंभीर हृदयविकाराचा झटका येतो, तेव्हा हा एसटी सेगमेंट एखाद्या लहान टेकडीप्रमाणे वर उचलला जातो .
याला एसटी-एलिव्हेशन मायोकार्डियल इन्फार्क्शन म्हणतात कारण ईसीजीवरील एसटी सेगमेंट उंचावलेला असतो. याचे संक्षिप्त रूप STEMI आहे.
ईसीजीमधील हा बदल डॉक्टरांसाठी एक अत्यंत महत्त्वाचा संकेत आहे, कारण याचा अर्थ असा होतो की हृदयाच्या मोठ्या भागाला पुरेसा रक्तपुरवठा होत नाहीये आणि हृदयाचा तो भाग निकामी होत आहे. याचा अर्थ असा की , एका मिनिटाचाही विलंब न करता, उपचार त्वरित सुरू केले पाहिजेत .
STEMI कसा होतो? शरीराच्या आत काय घडते?
बहुतेक वेळा, हे हृदयाच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये (कोरोनरी धमन्यांमध्ये) चरबी आणि कोलेस्ट्रॉलचा साठा झाल्यामुळे, म्हणजेच प्लाकमुळे होते. याची कल्पना एखाद्या पाण्याच्या पाईपमध्ये हळूहळू गंज चढण्यासारखी करा.
हे प्लेक्स हळूहळू मोठे होतात. एके दिवशी, यांपैकी एखादा प्लेक्स अचानक फुटू शकतो. मग आपल्या शरीराला वाटते की तिथे जखम झाली आहे. म्हणून ती जखम बरी करण्यासाठी शरीर रक्ताची गुठळी तयार करते. पण ही रक्ताची गुठळी अचानक मोठी होते आणि ती रक्तवाहिनी पूर्णपणे बंद करून टाकते.
तेव्हाच खरी समस्या सुरू होते.
जेव्हा धमनी पूर्णपणे बंद होते, तेव्हा त्यातून रक्त मिळवणाऱ्या हृदयाच्या स्नायू पेशींना ऑक्सिजन मिळत नाही. या स्थितीला आपण `(इश्चेमिया)` म्हणतो.
२. ऑक्सिजनशिवाय, मांसाचे हे तुकडे हळूहळू मरू लागतात.
३. जर अशा प्रकारे हृदयाचा मोठा भाग निकामी झाला, तर हृदय शरीराला पुरेसे रक्त पंप करू शकत नाही. यामुळे 'कार्डिओजेनिक शॉक' नावाची एक जीवघेणी स्थिती निर्माण होऊ शकते.
4. तसेच, हृदयाच्या स्नायूंना इजा झाल्यास हृदयाच्या विद्युत क्रियेत व्यत्यय येऊ शकतो, ज्यामुळे हृदय अचानक धडधडणे थांबते (हृदयविकाराचा झटका).
STEMI हा सहसा अधिक गंभीर स्वरूपाचा हृदयविकाराचा झटका असतो. म्हणूनच लक्षणे दिसू लागताच रुग्णालयात जाणे महत्त्वाचे आहे. जर तुम्ही बंद झालेली रक्तवाहिनी त्वरित मोकळी करून रक्तप्रवाह पूर्ववत करू शकलात, तर हृदयाचे होणारे नुकसान मोठ्या प्रमाणात कमी करता येते.
STEMI आणि NSTEMI मध्ये काय फरक आहे?
तुम्ही NSTEMI बद्दलही ऐकले असेल. या दोन्हींमध्ये काही महत्त्वाचे फरक आहेत.
| वैशिष्ट्यपूर्ण | STEMI (गंभीर प्रकार) | NSTEMI (कमी गंभीर प्रकार) |
|---|---|---|
| रक्तवाहिनीतील अडथळा | पूर्णपणे अवरोधित. रक्तप्रवाह पूर्णपणे थांबला आहे. | त्याचा फक्त काही भागच अवरुद्ध झाला आहे. थोडा रक्तप्रवाह अजूनही सुरू आहे. |
| ईसीजी बदल | एसटी सेगमेंट स्पष्टपणे उन्नत आहे (एसटी-एलिव्हेशन). | एसटी सेगमेंट एलिव्हेशन आढळत नाही. इतर किरकोळ बदल दिसू शकतात. |
| हृदयाचे नुकसान | सहसा जास्त नुकसान होते. | नुकसान तुलनेने कमी आहे. |
| ओळख | ईसीजीद्वारे त्याचे तात्काळ निदान होऊ शकते. | ते ओळखण्यासाठी, रक्तातील ट्रोपोनिन नावाच्या एन्झाइमची तपासणी करणारी चाचणी आवश्यक असते. |
हा आजार होण्याचा सर्वाधिक धोका कोणाला आहे?
हृदयविकाराचा झटका येण्याच्या धोक्याच्या घटकांचे दोन प्रकारात वर्गीकरण करता येते: जे आपल्या नियंत्रणात असतात आणि जे नसतात.
| आपण बदलू शकणारे धोक्याचे घटक. | धोक्याचे घटक जे आपण बदलू शकत नाही. |
|---|---|
| 🚬 धूम्रपान: हा सर्वात मोठा शत्रू आहे. | 👴 वय: वाढत्या वयानुसार धोका वाढतो. |
| 🍔 उच्च कोलेस्ट्रॉल: तेल आणि चरबी जास्त प्रमाणात असलेले पदार्थ. | 👨👩👧 कौटुंबिक इतिहास: आई-वडिलांना, भावंडांना लहान वयात हृदयरोग होता. |
| 🩺 उच्च रक्तदाब: अनियंत्रित. | 🧍♂️ लिंग: पुरुषांना साधारणपणे कमी वयातच जास्त धोका असतो. महिलांना रजोनिवृत्तीनंतर जास्त धोका असतो. |
| 🍬 मधुमेह: रक्तातील साखरेची पातळी नियंत्रणात न ठेवणे. | 🧬 आनुवंशिक कारणे: काही आजार अनुवांशिक असतात. |
| ⚖️ अतिरिक्त लठ्ठपणा आणि पुढे आलेले पोट. | |
| 🏃 व्यायामाचा अभाव आणि बैठी जीवनशैली. | |
| 😥 अत्याधिक ताण. |
कोणती लक्षणे ओळखता येतात?
हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे प्रत्येकामध्ये सारखी नसतात, परंतु सर्वात सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:
- छातीत दुखणे किंवा अस्वस्थता: हे मुख्य लक्षण आहे. छातीच्या मध्यभागी घट्टपणा, जडपणा किंवा आवळल्यासारखे वाटू शकते. ही वेदना काही मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकू शकते.
- वेदना इतर भागांमध्ये पसरणे: छातीतील वेदना डाव्या हातापर्यंत, दोन्ही हातांपर्यंत, खांद्यांपर्यंत, मानेपर्यंत, जबड्यापर्यंत, पाठीपर्यंत किंवा पोटाच्या वरच्या भागापर्यंत पसरू शकते.
- श्वास घेण्यास अडचण: तुम्हाला छातीत दुखण्यासह किंवा त्याशिवाय धाप लागल्यासारखे वाटू शकते.
- घाम येणे: तुम्हाला अचानक थंडी जाणवू शकते आणि घाम येऊ शकतो.
- मळमळ आणि उलट्या: हे गॅस्ट्रायटीसप्रमाणे पोट बिघडल्यासारखे वाटू शकते.
- चक्कर येणे आणि बेशुद्ध होणे: चक्कर आल्यासारखे वाटणे आणि उभे राहता न येणे.
- तीव्र भीती वाटणे: तुम्हाला कोणत्याही कारणाशिवाय तीव्र भीती, अगदी मृत्यूचीही भीती वाटू शकते.
स्त्रियांची विशिष्ट वैशिष्ट्ये
महिलांना कधीकधी छातीतली नेहमीची वेदना तितकी तीव्र जाणवत नाही. त्याऐवजी, त्यांना यासारखी लक्षणे जाणवू शकतात.
- असामान्य थकवा: अनेक दिवस अत्यंत थकल्यासारखे वाटणे.
- अनिद्रा.
- श्वास घेण्यास त्रास होणे.
- पाठ, खांदे आणि जबड्यात वेदना.
- मळमळ आणि उलटी.
सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जर तुम्हाला अशी लक्षणे जाणवत असतील, तर 'हे गॅस्ट्रायटीस असू शकते' असे लगेच गृहीत धरू नका, तर ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
रुग्णालयात कोणत्या प्रकारचे उपचार केले जातात?
STEMI मध्ये जीव वाचवण्यासाठी वेळ अत्यंत महत्त्वाची असते, त्यामुळे उपचार खूप वेगाने केले जातात.
१. तात्काळ निदान: तुम्हाला ईटीयूमध्ये आणल्याबरोबर, तो STEMI आहे की नाही याची खात्री करण्यासाठी ईसीजी काढला जातो.
२. रक्ताची गुठळी विरघळवणारे औषध: काही रुग्णालयांमध्ये, अडकलेली रक्ताची गुठळी विरघळवण्यासाठी इंजेक्शन (थ्रोम्बोलिसिस) दिले जाते.
३. अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंट बसवणे (PCI): STEMI साठी हा सर्वोत्तम आणि सर्वात आधुनिक उपचार आहे. यामध्ये, हातातील किंवा पायातील शिरेद्वारे हृदयातील बंद झालेल्या धमनीपर्यंत एक अत्यंत पातळ नळी घातली जाते. त्यानंतर, बंद झालेली धमनी उघडण्यासाठी नळीच्या टोकाकडील एक छोटा फुगा फुगवला जातो आणि ती पुन्हा बंद होऊ नये म्हणून त्या जागी 'स्टेंट' नावाचे जाळीसारखे उपकरण बसवले जाते. याला 'परक्युटेनियस कोरोनरी इंटरव्हेन्शन - PCI' असे म्हणतात.
४. बायपास शस्त्रक्रिया (सीएबीजी शस्त्रक्रिया): जर अनेक रक्तवाहिन्या बंद झाल्या असतील किंवा पीसीआय (PCI) करणे शक्य नसेल, तर नवीन रक्तवाहिन्या तयार करण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाते. हे म्हणजे बंद झालेल्या रस्त्याला वळसा घालण्यासाठी नवीन 'उड्डाणपूल' बांधण्यासारखे आहे.
५. इतर औषधे:या उपचारांव्यतिरिक्त, रक्त पातळ करणारी औषधे (जसे की ऍस्पिरिन), कोलेस्ट्रॉल कमी करणारी औषधे (स्टॅटिन्स) आणि हृदयाचे ठोके नियंत्रित करणारी औषधे (बीटा-ब्लॉकर्स) यांसारखी अनेक औषधे आयुष्यभर घ्यावी लागतील.
आणीबाणीची परिस्थिती उद्भवल्यास मी काय करावे? मी १९९० वर फोन करू का? की गाडीने जाऊ?
हा एक खूप महत्त्वाचा प्रश्न आहे. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीला हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे जाणवत असतील, तर स्वतः गाडी चालवून रुग्णालयात कधीही जाऊ नका. दुसऱ्या कोणालाही गाडी चालवायला सांगू नका.
सर्वात चांगली गोष्ट म्हणजे १९९० प्रमाणे ताबडतोब रुग्णवाहिका सेवेला फोन करणे.
असं का?
- रुग्णवाहिकेवरील अधिकाऱ्यांना अशा प्रकारच्या आपत्कालीन परिस्थितींसाठी विशेष प्रशिक्षण दिलेले असते. तुम्हाला रुग्णालयात नेत असतानाच ते प्राथमिक उपचार (जसे की ऑक्सिजन) देण्यास सुरुवात करू शकतात.
- ते रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागाला (ETU) आगाऊ माहिती देऊ शकतात आणि रुग्णाबद्दल तपशील पुरवू शकतात. त्यामुळे, तुम्ही पोहोचल्यावर डॉक्टर आणि परिचारिका तुमच्यावर उपचार करण्यासाठी तयार असतील. यामुळे मौल्यवान वेळेची बचत होते.
- जर हृदयविकाराच्या झटक्यासारखी आपत्कालीन परिस्थिती उद्भवली, तर रुग्णवाहिकेत त्यावर उपचार करण्यासाठी आवश्यक उपकरणे (जसे की डिफिब्रिलेटर) असतात. घरातील वाहनात तुम्ही ते करू शकत नाही.
लक्षात ठेवा, STEMI मध्ये प्रत्येक सेकंद महत्त्वाचा असतो. त्यामुळे योग्य निर्णय घेतल्यास जीव वाचू शकतो.
मुख्य संदेश
- STEMI हा हृदयविकाराच्या झटक्याचा एक अत्यंत गंभीर प्रकार आहे, जो हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमनीत पूर्णपणे अडथळा निर्माण झाल्यामुळे होतो.
- छातीच्या मध्यभागी तीव्र वेदना, श्वास घेण्यास त्रास होणे आणि घाम येणे ही मुख्य लक्षणे आहेत. याकडे दुर्लक्ष करू नका कारण हा गॅस्ट्रायटीस आहे.
- जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, विलंब न करता रुग्णवाहिकेला बोलवा आणि रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) जा.
- वेळ अत्यंत महत्त्वाची आहे. उपचार लवकर सुरू केल्यास हृदयाचे नुकसान मोठ्या प्रमाणात कमी करता येईल.
- धूम्रपान टाळणे, कोलेस्ट्रॉल, रक्तदाब आणि मधुमेह नियंत्रणात ठेवणे, सकस आहार घेणे आणि व्यायाम करणे यांद्वारे ही स्थिती टाळता येते. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी नियमितपणे बोला.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment